2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）-護(hù)理基本技能案例分析試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——護(hù)理基本技能案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的選項(xiàng)字母填寫在題后括號(hào)內(nèi)。1.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院時(shí)血氧飽和度75%，以下哪項(xiàng)措施是首要的？A.給予高流量吸氧B.靜脈注射抗生素C.立即進(jìn)行氣管插管D.靜脈補(bǔ)液E.進(jìn)行胸部物理治療2.患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院，入院時(shí)體溫38.5℃，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.采取半臥位B.鼓勵(lì)多飲水C.嚴(yán)密觀察生命體征D.限制飲食E.使用抗生素3.患者男性，70歲，因高血壓入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥B.監(jiān)測血壓變化C.鼓勵(lì)患者戒煙限酒D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)E.忽視患者的情緒變化4.患者女性，45歲，因糖尿病入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測血糖變化B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理D.忽視患者的心理狀態(tài)E.定期進(jìn)行眼底檢查5.患者男性，50歲，因冠心病入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測心電圖變化B.鼓勵(lì)患者戒煙限酒C.指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)D.忽視患者的情緒變化E.使用抗血小板藥物6.患者女性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測心率、血壓B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行眼部護(hù)理D.忽視患者的心理狀態(tài)E.使用抗甲狀腺藥物7.患者男性，40歲，因慢性腎功能不全入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測血肌酐、尿素氮B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行血壓監(jiān)測D.忽視患者的心理狀態(tài)E.使用腎臟保護(hù)藥物8.患者女性，30歲，因急性胰腺炎入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測體溫、血壓B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理D.忽視患者的心理狀態(tài)E.使用抗生素9.患者男性，65歲，因肺癌入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測呼吸、心率B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理D.忽視患者的心理狀態(tài)E.使用抗癌藥物10.患者女性，35歲，因子宮內(nèi)膜異位癥入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.監(jiān)測體溫、血壓B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行飲食控制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理D.忽視患者的心理狀態(tài)E.使用激素類藥物二、案例分析題要求：請(qǐng)根據(jù)以下案例，分析并回答問題。患者男性，35歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)患者表現(xiàn)為劇烈胸痛，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。1.該患者的診斷是什么？2.該患者的護(hù)理診斷有哪些？3.該患者的護(hù)理措施有哪些？4.該患者的心電圖有哪些特點(diǎn)？5.該患者的治療方案有哪些？6.該患者出院后需要注意哪些事項(xiàng)？7.該患者的預(yù)后如何？三、簡答題要求：請(qǐng)簡要回答以下問題。1.簡述心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。3.簡述急性心肌梗死的診斷方法。4.簡述急性心肌梗死的治療原則。5.簡述急性心肌梗死的護(hù)理措施。四、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性心肌梗死患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。五、問答題要求：請(qǐng)簡述急性心力衰竭患者的治療原則。六、操作題要求：請(qǐng)描述急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)的操作步驟。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.給予高流量吸氧解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí)，患者血氧飽和度低于90%，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以糾正低氧血癥。2.D.限制飲食解析：急性闌尾炎患者應(yīng)采取半臥位，鼓勵(lì)多飲水，嚴(yán)密觀察生命體征，限制飲食有助于減少腸道蠕動(dòng)，防止炎癥擴(kuò)散。3.E.忽視患者的情緒變化解析：高血壓患者應(yīng)指導(dǎo)按時(shí)服藥，監(jiān)測血壓變化，鼓勵(lì)戒煙限酒，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，同時(shí)關(guān)注患者的情緒變化，避免情緒波動(dòng)影響血壓。4.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖變化，進(jìn)行飲食控制，足部護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，避免心理壓力影響病情。5.D.忽視患者的情緒變化解析：冠心病患者應(yīng)監(jiān)測心電圖變化，鼓勵(lì)戒煙限酒，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，關(guān)注患者的情緒變化，使用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。6.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)監(jiān)測心率、血壓，進(jìn)行飲食控制，眼部護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，使用抗甲狀腺藥物控制病情。7.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：慢性腎功能不全患者應(yīng)監(jiān)測血肌酐、尿素氮，進(jìn)行飲食控制，血壓監(jiān)測，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，使用腎臟保護(hù)藥物。8.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：急性胰腺炎患者應(yīng)監(jiān)測體溫、血壓，進(jìn)行飲食控制，疼痛護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，使用抗生素預(yù)防感染。9.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：肺癌患者應(yīng)監(jiān)測呼吸、心率，進(jìn)行飲食控制，疼痛護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，使用抗癌藥物控制病情。10.D.忽視患者的心理狀態(tài)解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)監(jiān)測體溫、血壓，進(jìn)行飲食控制，疼痛護(hù)理，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，使用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。二、案例分析題1.急性心肌梗死解析：根據(jù)患者的癥狀、體征和心電圖表現(xiàn)，可診斷為急性心肌梗死。2.心理護(hù)理診斷：-焦慮：與胸痛、病情嚴(yán)重程度有關(guān)。-恐懼：與生命威脅有關(guān)。-缺乏安全感：與病情不穩(wěn)定有關(guān)。3.護(hù)理措施：-環(huán)境護(hù)理：保持安靜、舒適的環(huán)境。-心理支持：給予患者安慰、鼓勵(lì)，減輕焦慮和恐懼。-生命體征監(jiān)測：嚴(yán)密觀察心率、血壓、呼吸等生命體征。-藥物治療：遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。4.心電圖特點(diǎn)：-ST段抬高：對(duì)應(yīng)心肌缺血區(qū)域。-T波倒置：對(duì)應(yīng)心肌缺血區(qū)域。5.治療方案：-抗血小板聚集：阿司匹林、氯吡格雷等。-抗凝：肝素、華法林等。-抗心肌缺血：硝酸甘油、β受體阻滯劑等。-血管重建治療：冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。6.出院注意事項(xiàng)：-服藥：按時(shí)服藥，不得隨意停藥。-飲食：低鹽、低脂、低膽固醇飲食。-運(yùn)動(dòng)：逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。-心理：保持樂觀心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。-定期復(fù)查：按照醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、血壓等。7.預(yù)后：-與患者的年齡、病情、治療及護(hù)理等因素有關(guān)。四、論述題解析：急性心肌梗死患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括：-環(huán)境護(hù)理：保持安靜、舒適的環(huán)境。-心理支持：給予患者安慰、鼓勵(lì)，減輕焦慮和恐懼。-生命體征監(jiān)測：嚴(yán)密觀察心率、血壓、呼吸等生命體征。-藥物治療：遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療。-心理疏導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。五、問答題解析：急性心力衰竭患者的治療原則包括：-減輕心臟負(fù)荷：包括利尿、擴(kuò)血管、降低后負(fù)荷等。-改善心肌收縮力：包括使用正性肌力藥物、改善心肌缺血等。-抗凝治療：預(yù)防血栓形成。-控制并發(fā)癥：如心律失常、心源性休克等。六、操作題解析：急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)的操作步驟包括：-連接心電監(jiān)護(hù)儀：將導(dǎo)聯(lián)線正確連接到患者胸前，確保導(dǎo)聯(lián)線緊固。-