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文檔簡介
《病理生理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)
一、課程概述
授課教研室病理生理學(xué)與高原生理學(xué)教研室授課學(xué)期第5學(xué)期
中文病理生理學(xué)
課程名稱課程類別必修課
英文pathophysiology
理論45習(xí)題
學(xué)時安排總學(xué)時60試驗15實訓(xùn)
上機見習(xí)
適用專業(yè)層次臨床醫(yī)學(xué)五年制本科
(一)課程性質(zhì)、地位
病理生理學(xué)是一門探討疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的學(xué)科。重點是探討疾病過程中患病體的機
能與代謝的變更,揭示疾病過程中的內(nèi)在規(guī)律,闡明疾病的本質(zhì),即“透過現(xiàn)象看本質(zhì)”,目的是
為疾病的防治供應(yīng)理論依據(jù)。
《病理生理學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生重要的必修課程之一,在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中起到極其重要的作
用。它屬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的范疇,但是溝通臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁課程,起著承前啟后、承上啟下
的樞紐作用,不僅與基礎(chǔ)快學(xué)各學(xué)科(如生理學(xué)、生物億學(xué)等)有著緊密的聯(lián)系,而且與臨床醫(yī)
學(xué)各學(xué)科(如內(nèi)科學(xué)及野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)及野戰(zhàn)外科學(xué)等)均有特別緊密的聯(lián)系,是學(xué)好后期
臨床課程的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),是培育從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)高級特地人才必不行少的一壞。
(二)課程基本理念
《病理生理學(xué)》課程教學(xué)遵循的指導(dǎo)思想是致力于適應(yīng)將來國家和軍隊建設(shè)人才發(fā)展需求,
符合第三軍醫(yī)高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科人才培育方案的要求,將素養(yǎng)教化、邏輯思維培育、
創(chuàng)新教化思想貫穿于教學(xué)過程中,在教學(xué)活動中敬重學(xué)生的主體地位,發(fā)揮學(xué)生的自覺性、主動
性、創(chuàng)建性,不斷提高學(xué)生的主體意識和創(chuàng)建力,最終使學(xué)生成為主動理論聯(lián)系實際、能夠解決
實際問題的軍事醫(yī)學(xué)人才。
病理生理學(xué)雖是一門年輕的學(xué)科,但它的發(fā)展歷史是同人類對疾病本質(zhì)的相識過程相聯(lián)系的。
近年來隨著生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,病理生理學(xué)已經(jīng)依據(jù)其不同的探討方法、手段和角度以及
側(cè)重點不同,形成基礎(chǔ)病理生理學(xué)、臨床病理生理學(xué)、細(xì)胞與分子病理生理學(xué)、試驗病理生理學(xué)
等多個分支,但其本質(zhì)均離不開探討疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的主題。因此,在教學(xué)過程中須要貫徹以
下的基本理念:
一是辨證思維培育和養(yǎng)成的教學(xué)理念。病理生理學(xué)是探討疾病發(fā)生、發(fā)展和演化與轉(zhuǎn)歸的規(guī)
律和機制的科學(xué),是培育學(xué)生嚴(yán)密邏輯推理、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)思維的很好學(xué)問體系。在教學(xué)過程中,要
應(yīng)用辨證的思維觀點,引導(dǎo)學(xué)生正確處理好生理與病理、形態(tài)與機能、局部與整體、微觀與宏觀、
緣由與結(jié)果、現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系,正確相識沖突運動規(guī)律在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用,相識到疾病
過程中的損害與抗損害的對立與統(tǒng)一的辨證關(guān)系,駕馭運用一分為二的辨證觀點分析推斷疾病過
程中某一詳細(xì)病理變更的意義和作用,從而達(dá)到正確分析問題和解決問題的實力。
二是批判性思維、創(chuàng)新思維和自我否定思維模式培育的教學(xué)理念。病理生理學(xué)的理論體系來
自前人多數(shù)的科學(xué)探討和快療閱歷總結(jié),但隨著科學(xué)的發(fā)展和進步,老化的、過時的甚至謬誤的
東西也在所難免。因此,教學(xué)過程中貫徹批判性思維的教學(xué)理念,激勵學(xué)生勇于否定權(quán)威、否定
自我,并在此基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新,大膽假設(shè),充分發(fā)揮學(xué)生自身的主動性和主動性,培育具有創(chuàng)新
意識和創(chuàng)新思維實力的新型人才。
三是理論和實踐相結(jié)合的教學(xué)理念。病理生理學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課,同時
也是一門實踐性很強的學(xué)科,其理論體系均來自于科學(xué)實踐。因此,在教學(xué)過程中貫徹理論與實
踐相結(jié)合的教學(xué)理念,加強試驗課程的教學(xué),將大課理論與試驗課教學(xué)的驗證、試驗的設(shè)計相結(jié)
合,并開設(shè)綜合性試驗,籽學(xué)問和技能相統(tǒng)一。同時結(jié)合臨床病例,應(yīng)用理論學(xué)問推斷和分析病
例,充分發(fā)揮病理生理學(xué)橋梁課程的特點,將理論和實踐結(jié)合,從實踐中來到實踐中去,學(xué)以致
用。
四是樹立新型醫(yī)學(xué)模式的教化理念。隨著醫(yī)學(xué)模式從生物一一醫(yī)學(xué)模式向生物一一,心理一一
社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,在教學(xué)過程中結(jié)合各病理過程的病因?qū)W內(nèi)容,強調(diào)新型醫(yī)學(xué)模式在疾病發(fā)
生發(fā)展中的作用,留意心理、精神、社會和生物等因素的綜合作用,樹立大醫(yī)學(xué)觀。
(三)課程設(shè)計思路
第三軍醫(yī)高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科病理生理學(xué)課程設(shè)計方案的制定,主要依據(jù)總參軍訓(xùn)
和兵種部印發(fā)的《軍隊院校制定課程標(biāo)準(zhǔn)的基本要求》和《第三軍醫(yī)高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本
科人才培育方案》,結(jié)合教研室多年來的教學(xué)實踐閱歷,同時也參考了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校病理生理學(xué)
課程的設(shè)置模式。
多年來,我校、我軍乃至我國的醫(yī)學(xué)教化課程體系的設(shè)置,積累了豐富的閱歷,形成了一套
合乎國情、校情醫(yī)學(xué)課程體系。從我軍臨床醫(yī)學(xué)人才學(xué)問結(jié)構(gòu)和實力的要求動身,課程的設(shè)置遵
循先基礎(chǔ)后專業(yè)、先生理〔正常)后病理(異樣)、先形態(tài)學(xué)后機能學(xué)的原則,達(dá)到按部就班、由
面到點、逐步深化。在病理生理學(xué)課程教學(xué)設(shè)計上,在遵照人才培育方案和課程教學(xué)學(xué)時規(guī)定的
前提下,整合、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,將教學(xué)內(nèi)容整合為基礎(chǔ)病理生理和器官病理生理兩大模塊,目的
是克服傳統(tǒng)病理生理學(xué)教學(xué)前后連接不明顯、與臨床聯(lián)系不夠緊密、內(nèi)容重復(fù)較多、特點不夠突
出等不足,沒有充分體現(xiàn)學(xué)科性質(zhì)特點和以學(xué)生為主體的思想?;静±砩韺W(xué)以基本病理過程
為線索,不過多關(guān)注于詳細(xì)某種疾病,而是以不同疾病過程中的共性為立足點,依據(jù)每個病理過
程為一個單元,并留意相互之間的內(nèi)在聯(lián)系,探討疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律;器官病理生理學(xué)則以系
統(tǒng)器官為單元,由選擇地重點介紹某一系統(tǒng)中的主要器官,達(dá)到觸類旁通,避開了四平八穩(wěn)。同
時,為突出軍事醫(yī)學(xué)特點,強化了與軍事醫(yī)學(xué)有關(guān)的病理過程的病理生理學(xué)內(nèi)容,將有關(guān)內(nèi)容融
合在邏輯關(guān)系比較親密的相應(yīng)單元中,如多器官功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合癥融合在休克單元
中,使得內(nèi)容之間的聯(lián)系更加親密。對于相應(yīng)主題的前沿領(lǐng)域探討進展、新學(xué)問和新技術(shù)手段,
則實行在相應(yīng)主題部分加以介紹,不單獨作為獨立單元列出,以解決教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時之間的沖突,
同時提出不同觀點和學(xué)術(shù)思路,供學(xué)生課外查閱有關(guān)資料參考,充分發(fā)揮學(xué)生的主動學(xué)習(xí)實力。
在病理生理學(xué)的教學(xué)設(shè)計中,總學(xué)時為60學(xué)時,其中理論課45學(xué)時,試驗課15學(xué)時。理論
課除緒概論(3學(xué)時)外,基礎(chǔ)病理生理學(xué)與器官病理生理學(xué)模塊分別占2/3(28學(xué)時)和1/3(14
學(xué)時),而基礎(chǔ)病理生理學(xué)模塊試驗課占近40%(11/28學(xué)時),器官病理生理學(xué)模塊占28.5%(4/14
學(xué)時)。試驗課充分發(fā)揮病理生理學(xué)課程的性質(zhì)和特點,以綜合性試驗為主,以病理過程的疾病動
物模型復(fù)制為目標(biāo),結(jié)合生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)的理論,充分利用醫(yī)學(xué)機能學(xué)相應(yīng)的試驗
技術(shù)和手段,從試驗的設(shè)計思路和原則、指標(biāo)的檢測方法、正常生理學(xué)指標(biāo)的檢測、疾病模型復(fù)
制的原理和條件、病理過程中各指標(biāo)的變更,到最終動物的救治策略和方案,綜合性的設(shè)計和實
施試驗課程,培育科研意識和科研思維。試驗全部由學(xué)生以小組形式獨立完成,每個小組一名組
長,從動物的麻醉、固定、手術(shù)過程的操作、各生理指標(biāo)檢測管道的建'Z到試驗的記錄等全過程,
合理支配,集體協(xié)作,培育團隊精神。同時,結(jié)合臨床實際病例和各組試驗結(jié)果,各試驗組推舉
代表,結(jié)合理論內(nèi)容開展課堂病例探討和試驗結(jié)果的分析和探討,從理論一一實踐一一理論的學(xué)
習(xí)過程,理論與實踐相結(jié)合。
理論課教學(xué)均實行以多媒體課件形式為主、板書為輔的教學(xué)手段,并適當(dāng)利用掛圖和教具,
課件全部圖文并茂,以圖片、動畫、視頻和流程圖為表現(xiàn)手段,直觀、形象、生動,板書或板圖
以教學(xué)內(nèi)容的主要框架結(jié)構(gòu)為主,輔以重要過程的演化和推演。課堂上實行啟發(fā)式教學(xué),加強課
堂互動,同時充分發(fā)揮橋梁課程的特點,結(jié)合臨床病例以及生活中的實例說明某個問題的內(nèi)在規(guī)
律,易化、詳細(xì)化難點。
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是正課教學(xué)的有利補充和協(xié)助手段,充分利用教研室的學(xué)科網(wǎng)站和網(wǎng)絡(luò)課程平臺,
卡富教學(xué)信息資源,加強師生互動,增加學(xué)生自測、提問、疑難解答、網(wǎng)上互動論壇等板塊,隨
時駕馭學(xué)生學(xué)習(xí)狀況,彌補課堂教學(xué)的內(nèi)容和形式上的不足。同時,通過其次課堂和課外科研小
組,對學(xué)有余力的學(xué)生開展額外輔導(dǎo),有針對性地強化科研實力培訓(xùn)。
課程考核是課程評價的立要措施,在設(shè)計課程考核時,留意理論實力與實踐實力考核相結(jié)合,
分別占80%和20%,實踐實力主要通過試驗報告書寫、試驗操作的特性化考核、課堂探討的參加
性等綜合評定;理論考核實行教考分別,采納計算機試題庫組卷方式,依據(jù)“國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格
考試”題型設(shè)計試卷,主觀題和多種客觀題型合理分布,各教學(xué)單元考核比重合理安排,并留意
加強考核學(xué)生綜合分析問題和解決問題實力的主觀題的質(zhì)量。
二、課程目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
主學(xué)習(xí)。
3.情感看法與價值觀
病理生理學(xué)具有邏輯推理嚴(yán)密、與臨床聯(lián)系緊密、軍事醫(yī)學(xué)特色明顯等特點,因此,通過教
學(xué)達(dá)到:
(1)酷愛科學(xué)、獻身科學(xué)事業(yè)的志向。通過試驗的設(shè)計和實施,培育探究人類未知奇妙的愛
好和欲望,樹立勇F創(chuàng)新、獻身科學(xué)的忐向;養(yǎng)成實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)的科學(xué)看法,培育良好的
學(xué)術(shù)道德;用科學(xué)的精神、科學(xué)的思維與一切偽科學(xué)、邪教組織作不懈斗爭。
(2)酷愛病人、獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)的志向。通過對病理過程的演化過程和轉(zhuǎn)歸規(guī)律的駕馭以及與
臨床病例的聯(lián)系,了解病人的疾苦,體現(xiàn)人文關(guān)懷,形成救死扶傷、急病人所急和崇高的醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)的思想境界和高尚情操。
(3)酷愛軍隊、獻身國防的志向。通過對軍事醫(yī)學(xué)的學(xué)問的駕馭,了解我軍部隊甘兵的艱辛
和疾苦,相識到他們保家衛(wèi)國、獻身國防的無私奉獻精神,正確樹立正確的人生觀和價值觀,形
成酷愛軍隊、獻身國防衛(wèi)生事業(yè)的崇高志向。
(4)酷愛集體、養(yǎng)成團結(jié)協(xié)作的團隊精神。通過試驗過程中的相互協(xié)作和協(xié)作,養(yǎng)成相互學(xué)
習(xí)、相互借鑒、取長補短、共同進步的團隊精神和同甘共苦、責(zé)任同擔(dān)、榮譽共享的集體精神。
三、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)
理論教學(xué)部分
第一章緒論
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
病理生理學(xué)的探討方法和發(fā)展簡史
理^心
病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位和作用
駕馭:
1.病理生理學(xué)的概念
2.病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容
3.基本病理過程的,概念
[重點難點]
重點:
1.病理生理學(xué)的概念、教學(xué)內(nèi)容
2.病理過程的概念
難點:
病理生理學(xué)的概念
[學(xué)時安排]1學(xué)時
[實施方法]結(jié)合多媒體課件進行理論講授
[學(xué)習(xí)策略]首先要擅長分析和比較,對已經(jīng)學(xué)過的相關(guān)課程的探討對象、性質(zhì)、特點進行分
析和對比,再思索病理生理學(xué)的探討對象、角度、性質(zhì)和特點;其次是要樹立橋梁課的概念,明
確“臨床的基礎(chǔ)”的含義。
其次章疾病概論
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.病因及其分類
2.疾病過程中的基本機制
3.疾病的發(fā)展過程
理解:
1.健康的概念
2.病因?qū)W、發(fā)病學(xué)的概念
3.完全康復(fù)與不完全康復(fù)的概念與區(qū)分
駕馭:
1.疾病的概念
2.病因及條件的概念
3.疾病過程中因果轉(zhuǎn)換規(guī)律、損害與抗損害對立統(tǒng)一規(guī)律、局部與整體的統(tǒng)一規(guī)律的基本內(nèi)
容
4.死亡和腦死亡的概念、腦死亡的推斷依據(jù)
[重點難點]
重點:
1.疾病、病因、條件的概念
2.疾病過程中的共同規(guī)律(因果轉(zhuǎn)換、損害與抗損害、局部與整體)的基本內(nèi)容
3.死亡、腦死亡的概念及腦死亡的推斷依據(jù)
難點:
1.疾病的概念
2.完全康復(fù)與不完全康復(fù)的區(qū)分
3.死亡的概念
[學(xué)時安排]2學(xué)時
[實施方法]利用多媒體幻燈和板書相結(jié)合的方式進行理論授課,可采納比較的方法,引申疾
病和健康的概念;聯(lián)系唯物辯證法的基本原理講授發(fā)病學(xué)的共同規(guī)律。
[學(xué)習(xí)策略]本章是全書的總綱,學(xué)習(xí)時首先要樹立辨證的思維方式和方法,以哲學(xué)的觀點說
明疾病的現(xiàn)象;其次是明確共性和特性、詳細(xì)與一般、普遍和特殊的關(guān)系,疾病概論是對全部疾
病都適用的共性的規(guī)律和特點。
第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.水、鈉代謝紊亂的緣由和處理原則
2.鉀代謝紊亂防治的病理生理原則
3.水腫的緣由和分類;水腫的特點和對機體的影響
理解:
i.水、鈉、鉀在體內(nèi)的正常代謝及調(diào)整
2.水、鈉代謝紊亂的分類
3.水、鈉代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)
4.水腫的發(fā)朝氣制
5.高鉀血癥和低鉀血癥發(fā)生的緣由和機制
駕馭:
1.脫水的概念;高滲性、低滲性和等滲性脫水的特征、發(fā)生緣由和機制、對機體的影響
2.高鈉血癥、低鈉血癥的概念
3.水腫的概念、水中毒的概念
4.高鉀血癥、低鉀血癥的概念和對機體的影響
[重點難點]
重點:
1.水、鈉代謝紊亂的主要類型
2.三種脫水的特征、體液的重新分布及機體的調(diào)整
3.高鉀血癥和低鉀血癥的概念和對機體的影響
難點:
1.ADIk醛固酮、ANP在水鈉代謝紊亂中的作用
2.高鉀血癥和低鉀血癥對心肌的影響
[學(xué)時安排]5學(xué)時
[實施方法]課堂講授可采納啟發(fā)式教學(xué)方法,充分利用圖片、板書和流程圖的演示,通過互
動方式對相關(guān)生理學(xué)內(nèi)容加以復(fù)習(xí)和簡潔講解,以利講清水電代謝紊亂中的難點問題;留意基礎(chǔ)
理論與臨床實際的結(jié)合,適當(dāng)增加臨床實例,以提高學(xué)員的學(xué)習(xí)愛好及授課的生動性
[學(xué)習(xí)策略]正常的水與電解質(zhì)代謝的調(diào)整是基礎(chǔ),所以首先要復(fù)習(xí)生理學(xué)相關(guān)內(nèi)容;各型紊
亂之間均有肯定的邏輯聯(lián)系,重點駕馭高滲性脫水、水腫和低鉀血癥的概念、特征、病理生理機
制和對機體的影響,其它可以觸類旁通。
第四章酸堿平衡紊亂
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.酸和堿的概念、酸堿物質(zhì)的來源、酸堿平衡的概念、正常酸堿平衡的調(diào)整機制
2.混合性酸堿紊亂的概念、雙重型及三重型酸堿紊亂的常見類型和特點,推斷酸堿平衡紊亂
的基本思路
理解:
1.呼吸性酸中毒的緣由和機制、分類、機體的代償調(diào)整、對機體的影響、防治原則
2.代謝性堿中毒的緣由和機制、分類、機體的代償調(diào)整、對機體的影響、防治原則
3.呼吸性堿中毒的緣由和機制、分類、機體的代償調(diào)整、對機體的影響、防治原則
駕馭:
1.酸堿平衡紊亂的概念
2.反映酸堿平衡的常用指標(biāo)及意義(pH、PaCO2>標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽、實際碳酸氫鹽、緩沖堿、
剩余堿、負(fù)離子間隙)
3.代謝性酸中毒的概念、發(fā)病緣由和機制、分類、機體的代償調(diào)整、對機體的影峋
4.呼吸性酸中毒的概念
5.代謝性堿中毒的概念
[重點難點]
重點:
1.代謝性酸中毒的緣由和機制、機體的代償調(diào)整和對機體的影響
2.呼吸性酸中毒的代償調(diào)整
難點:
1.反映酸堿平衡的常用指標(biāo)
2.多重酸堿平衡紊亂的推斷
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]以板書和板圖為主,結(jié)合多媒體幻燈,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行課堂理論授課。
須要用肯定時間復(fù)習(xí)和講解正常生理學(xué)和生物化學(xué)中有關(guān)酸堿平衡調(diào)整的內(nèi)容:同時結(jié)合內(nèi)容在
適當(dāng)時機聯(lián)系臨床實例,并增加互動;最終以困難病例分析為例,將前面學(xué)的理論應(yīng)用到實際臨
床病例的診斷中,達(dá)到學(xué)以致用。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員首先要正確駕馭各型酸堿平衡紊亂的概念,并通過相互比較進行記憶:其次,
要明確常用酸堿指標(biāo)的概念及其意義,通過反復(fù)練習(xí),學(xué)會運用這些指標(biāo)推斷酸堿平衡紊亂的類
型;對酸堿平衡調(diào)整機制的學(xué)習(xí),要留意復(fù)習(xí)相關(guān)的生理學(xué)、生物化學(xué)學(xué)問。
第五章缺氧
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.呼吸系統(tǒng)的損傷性變更
2.循環(huán)系統(tǒng)的代償性變更和損傷性變更
3.血液系統(tǒng)的損傷性變更
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變更
5.組織細(xì)胞的代償性反應(yīng)與損傷性變更
駕馭:
I.缺氧的概念
2.常用血氧指標(biāo)(血氧分壓、血氧含量、血氧容量、血氧飽和度、動-靜脈氧含量差、P5o)
的概念與正常值;氧離曲線的特點及其影響因素
3.紫絹(發(fā)州)的概念、腸源性紫紈的概念
4.缺樣的分類、四種類型缺氧的緣由、發(fā)病機制和血氧指標(biāo)的變更特點
5.呼吸系統(tǒng)的代償性反應(yīng)
6.血液系統(tǒng)的代償性反應(yīng)
[重點難點]
重點:
1.缺氧、紫維、腸源性紫組的概念
2.常用血氧指標(biāo)的概念與正常值
3.氧離曲線的特點及其影響因素
4.四種類型缺氧的緣由、發(fā)病機制和血氧指標(biāo)的變更特點;缺氧時呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和血
液系統(tǒng)的代償性反應(yīng)
難點:
1.常用血氧指標(biāo)的意義和影響因素
2.氧離曲線的特點及其影響因素
3.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的變更機制
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]課堂講授運用多媒體課件,可采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行教學(xué)。教學(xué)中留意結(jié)合本
教研室的高原缺氧探討方向進行講解,并增加日常生活及臨床實例,以提高教學(xué)的趣味性和生動
性。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)采納比較式的記憶方法對各種類型缺氧的概念進行記憶;抓住各型缺氧的
特征性血氧指標(biāo)變更,結(jié)合病因推斷出其他血氧指標(biāo)的變更,并留意剛好復(fù)習(xí)相關(guān)的生理學(xué)、生
物化學(xué)學(xué)問。
第六章發(fā)熱
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.致熱信號傳入中樞的途徑。
2.發(fā)熱時防衛(wèi)功能變更
3.防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)
理解:
1.發(fā)熱激活物與內(nèi)生致熱原的種類
2.體溫正負(fù)調(diào)整中樞的部位;發(fā)熱中樞主要正負(fù)調(diào)整介質(zhì)的功能
3.發(fā)熱的時相與分期
4.發(fā)熱時機體代謝與功能的變更
駕馭:
1.發(fā)熱的概念、發(fā)熱與過熱的區(qū)分
2.發(fā)熱激活物、內(nèi)生致熱原的概念及區(qū)分
3.體溫調(diào)整的方式(發(fā)熱的總體機制)
[重點難點]
重點:
1.體溫調(diào)整的方式
2.發(fā)熱、過熱的概念
3.發(fā)熱激活物與內(nèi)生致熱原的概念及區(qū)分
4.內(nèi)生致熱原的種類
難點:
發(fā)熱的中樞調(diào)整機制
[學(xué)時安排]2學(xué)時
[實施方法]運用多媒體課件,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行教學(xué)。教學(xué)中留意結(jié)合日常自身發(fā)熱
體會和臨床實例講解發(fā)熱的概念及對機體的影響。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)采納比較式的記憶方法正確理解發(fā)熱與過熱的區(qū)分;結(jié)合日常生活中自身
發(fā)熱的體會理解發(fā)熱對機體產(chǎn)生的影響;復(fù)習(xí)生理體溫調(diào)定點學(xué)說,幫助理解發(fā)熱的發(fā)病機制。
第七章應(yīng)激
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.應(yīng)激原的分類
2.熱休克蛋白的基本組成
3.急性期反應(yīng)蛋白的主要生物學(xué)功能
4.應(yīng)激時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能代謝變更
5.免疫系統(tǒng)的功能代謝變更
6.消化系統(tǒng)的功能代謝變更
7.血液系統(tǒng)的功能代謝變更
8.泌尿系統(tǒng)的功能代謝變更
9.應(yīng)激與心血管疾病
10.應(yīng)激與免疫功能隙礙
11.應(yīng)激與內(nèi)分泌功能障礙
12.應(yīng)激相關(guān)疾病防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.熱休克蛋白的基本功能
2.急性期反應(yīng)蛋白的基本構(gòu)成
3.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的功能代謝變更。
4.應(yīng)激性疾病與應(yīng)激相關(guān)疾病的概念
駕馭:
1.應(yīng)激的概念;應(yīng)激原的概念
2.應(yīng)激時藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)的反應(yīng)及其意義
3.應(yīng)激時其它激素的變更
4.熱休克蛋白的概念
5.急性期反應(yīng)蛋白的概念
6.全身適應(yīng)綜合征的概念與分期
7.應(yīng)激性潰瘍的概念和機制
[重點難點]
重點:
1.應(yīng)激、應(yīng)激原、全身適應(yīng)綜合征、熱休克蛋白、急性期反應(yīng)蛋白的概念
2.應(yīng)激性潰瘍的概念和機制
3.應(yīng)激時藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)的反應(yīng)及其意義。
難點:
1.熱休克蛋白的功能
2.急性期反應(yīng)蛋白構(gòu)成及主要生物學(xué)功能
3.應(yīng)激時機體各系統(tǒng)的功能變更
4.應(yīng)激時與心血管疾病、免疫功能障礙、內(nèi)分泌功能障礙的關(guān)系
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]運用多媒體課件,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行課堂講授。留意多聯(lián)系日常生活及臨
床實例,講解應(yīng)激的概念、機制、應(yīng)激相關(guān)性疾病。
[學(xué)習(xí)策略]首先須要復(fù)習(xí)內(nèi)分泌生理部分,正常(生理)有益和異樣(病理)有害的關(guān)系和
意義;結(jié)合詳細(xì)事例和個人工作與學(xué)習(xí)的經(jīng)驗,重點把握兩個神經(jīng)-內(nèi)分泌軸的變更和不利影響。
第八章缺血-再灘注損傷
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.缺血再灌注損傷的緣由
2.腦缺血-再灌注損傷的變更
3.其它器官缺血-再灌注損傷的變更
4.防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.氧反常、鈣反常、pH反常的概念
2.缺血-再灌注損傷的條件
3.白由基的損傷作用
4.鈣超載引起再灌注損傷的機制
5.心臟缺血-再灌注損傷的變更,心肌缺血預(yù)適應(yīng),心肌頓抑的概念
駕馭:
1.缺血-再灌注損傷的概念
2.缺血-再灌注損傷的發(fā)朝氣制:包括自由基的概念與類型、正常自由基的生成、缺血-再灌
注損傷時氧自由基生成增多的機制、呼吸爆發(fā)的概念;鈣超載的概念與機制;無亞流現(xiàn)象的概念:
再灌注時口細(xì)胞的激活;中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的再灌注損傷
[重點難點]
重點:
1.缺血-再灌注損傷的概念
2.缺血-再灌注損傷的發(fā)朝氣制
難點:
1.缺血-再灌注損傷時氧自由基生成增多的機制、自由基的損傷作用
2.鈣超載的機制,鈣超載引起再灌注損傷的機制
3.再灌注時白細(xì)胞的激活,中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的再灌注損傷;心臟缺血-再灌注損傷的變更
4.腦缺血-再灌注損傷的變更
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]結(jié)合多媒體課件,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行課堂講授,留意聯(lián)系臨床中有關(guān)切肺
復(fù)蘇、器官移植等實際,講解缺血-再灌注損傷的發(fā)生及防治。
[學(xué)習(xí)策略]留意復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)化學(xué)上的自由基有關(guān)內(nèi)容、病理學(xué)上有關(guān)炎癥的機制、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
上有關(guān)白細(xì)胞的作用等相關(guān)內(nèi)容;學(xué)習(xí)過程中要明確缺血階段與再灌注階段的差異;留意總結(jié)、
歸納和提煉條理性。
第九章休克
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.休克的探討歷史
2.休克時體液因子的變更與全身反應(yīng)
3.SIRS的緣由
4.休克時腦功能的變更
5.休克時胃腸功能的變更
6.休克肝功能的變更
7.休克時凝血.纖溶系統(tǒng)功能變更
8.休克時免疫功能的變更
9.休克防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)
理解:
1.休克的病因
2.休克時的細(xì)胞的損傷和代謝障礙
3.SIRS的發(fā)病機制
4.MODS的發(fā)病經(jīng)過與臨床表現(xiàn):MODS的發(fā)病機制
5.休克時肺功能、心功能的變更;心肌抑制因子(MDF)的概念及作用
駕馭:
1.休克的概念
2.休克的分類
3.休克的發(fā)展過程和發(fā)病機制(微循環(huán)學(xué)說),包括休克各期微循環(huán)變更及機制、臨床表現(xiàn)
特點、休克初期的代償意義及機制
4.SIRS、CARS、MARS的概念
5.MODS、MSOF>MOF、ARDS、ALI的概念
6.休克時腎功能的變更(功能性與器質(zhì)性腎功能衰竭)
[重點難點]
重點:
1.休克概念
2.休克的始動環(huán)節(jié)與分類
3.休克微循環(huán)變更的三個期,尤其是休克初期
4.器官功能變更的心、腎、肺功能變更;SIRS、CARS.MARS、MODS、MOSF、MOF、ARDS、ALI
的概念及其英文
難點:
1.微循環(huán)的組成與灌流調(diào)整
2.休克第三期微循環(huán)變更機制和臨床表現(xiàn)
3.SIRS和MODS的機制
[學(xué)時安排]6學(xué)時
[實施方法]課堂講授采納啟發(fā)式教學(xué)方法,由淺入深綻開;緊密結(jié)合臨床,從休克的病理生
理學(xué)演化過程(本質(zhì)),說明臨床表現(xiàn)(現(xiàn)象),加深對病理生理學(xué)的相識;留意各章節(jié)之間的聯(lián)
系,將前后各章節(jié)相關(guān)內(nèi)容融會貫穿;結(jié)合休克動物模型復(fù)制的試驗設(shè)計手段和方法,將理論課
與試驗課、科研思維培育有機結(jié)合;講授休克對機體的影響、MODS、SIRS等時,樹立整體觀。
[學(xué)習(xí)策略]在學(xué)習(xí)本章之前,首先應(yīng)復(fù)習(xí)生理學(xué)中有關(guān)循環(huán)生理和微循環(huán)結(jié)構(gòu)及調(diào)整的相關(guān)
內(nèi)容,這是正確理解本章內(nèi)容的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,可以做到事半功倍:結(jié)合臨床表現(xiàn),說明其發(fā)生的
機制,正確理解現(xiàn)象和本質(zhì)的區(qū)分;抓住重點(即休克三個期的微循環(huán)變更),學(xué)會歸納、概括、
凝練關(guān)鍵詞(字);從休克演化的機制入手,著眼救治方案,了解治療的病理生理學(xué)基礎(chǔ);加強對
常用醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯的學(xué)習(xí),比較各常用名詞概念英文縮寫之間的差異。
第十章凝血與抗凝血平衡紊亂
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.正常凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)的組成及功能
2.凝血因子異樣、血漿抗凝因子異樣、血漿中纖溶因子異樣、血細(xì)胞異樣、血管異樣所引起
的凝血與抗凝血功能紊亂
3.DIC防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.內(nèi)皮細(xì)胞在調(diào)整凝血和抗凝血平衡中的作用
2.影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素;全身性Shwartzman反應(yīng)
3.DIC的分期
駕馭:
1.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的概念
2.DIC的病因與發(fā)病機制
3.DIC時機體的功能代謝變更及其發(fā)朝氣制(含F(xiàn)DP的概念、組成及主要功能;微血管病性
溶血性貧血、裂體細(xì)胞的概念;“3P”試驗、D-二聚體測定的原理及意義。)
[重點難點]
重點:
1.DIC的概念、病因與發(fā)病機制
2.DIC時機體的功能代謝變更及其發(fā)朝氣制
難點:
正常凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)的組成及功能
[學(xué)時安排]2學(xué)時
[實施方法]結(jié)合多媒體,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行課堂講授。從復(fù)習(xí)正常的凝血、抗凝血機
制入手,聯(lián)系臨床實例講清DIC的發(fā)病機制,以DIC血液凝固性變更的規(guī)律啟發(fā)學(xué)員駕馭病理生
理學(xué)變更。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)復(fù)習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)有關(guān)凝血、抗凝血、纖溶等內(nèi)容,有利于對DIC發(fā)
病機制的學(xué)習(xí)。留意駕馭DIC血液凝固性變更的規(guī)律。
第十一章心功能不全
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.心力衰竭的誘因
2.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.心力衰竭的病因和分類
2.正常心肌舒縮的分子基礎(chǔ)
3.心力衰竭的發(fā)朝氣制:心室舒張功能異樣
4.心力衰竭的發(fā)朝氣制:心臟各部舒縮活動的不協(xié)調(diào)性
5.心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)
駕馭:
1.心功能不全和心力衰竭的概念
2.心力衰竭的發(fā)朝氣制:心肌收縮性減弱(收縮相關(guān)蛋白破壞、心肌能量代謝障礙、興奮-
收縮耦聯(lián)障礙、心肌肥大的不平衡生長)
3.心肌肥大的概念
4.心力衰竭時機體的代償反應(yīng):心臟代償反應(yīng)、心外代償反應(yīng)、神經(jīng)-體液代償反應(yīng)
5.心肌重構(gòu)(重塑)的概念
[重點難點]
重點:
1.心力衰竭、心肌肥大、心肌重構(gòu)的概念
2.心力衰竭的心肌收縮性減弱的發(fā)朝氣制
3.心力衰竭時機體的代償反應(yīng)
難點:
心力衰竭發(fā)朝氣制中心肌能量代謝障礙、興奮-收縮耦聯(lián)障礙、心室舒張功能異樣
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]運用圖片、動畫、視頻等多媒體手段,采納啟發(fā)式和探討式教學(xué)方法進行課堂講
授,對比正常心肌的收縮、舒張過程,講清心衰的發(fā)朝氣制。結(jié)合臨床病例講解心衰時的病理生
理學(xué)變更。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員在應(yīng)豆習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)等課程相關(guān)內(nèi)容,特殊是正常心肌的收縮和舒張
機制,幫助理解心力衰竭的發(fā)朝氣制和對機體的影響;緊密聯(lián)系前面所學(xué)的內(nèi)容水、電解質(zhì)和酸
堿平衡紊亂、缺氧、休克等學(xué)問,做到學(xué)問的融會貫穿。
第十二章肺功能不全
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.呼吸衰竭的病因
2.呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.ARDS及ALI引起呼吸衰竭的機制
2.呼吸衰竭時主要的代謝功能變更。肺性腦病的概念
駕馭:
1.呼吸衰竭的概念
2.呼吸衰竭的發(fā)病機制:肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙
3.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)及急性肺損傷(ALI)的慨念
4.嚴(yán)峻急性呼吸綜合癥(SARS)的概念
[重點難點]
重點:
1.呼吸衰竭、ARDS、ALI、SARS的概念
2.呼吸衰竭的發(fā)病機制
難點:
1.通氣與血流比例失調(diào)
2.ARDS及ALI引起呼吸衰竭的機制。
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]以圖片、動畫、流程圖等多媒體手段并結(jié)合板書講授呼吸衰竭的機制;采納形象
化模擬教學(xué)再現(xiàn)臨床病人的表現(xiàn),加深印象;加強與前面學(xué)過的缺氧、酸堿平衡等章內(nèi)容的前后
聯(lián)系;結(jié)合軍事醫(yī)學(xué)和我校相關(guān)單位科研方向講授ARDS及其危害。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)生理呼吸系統(tǒng)的內(nèi)容,從正常的呼吸功能入手,理解呼吸衰竭的
發(fā)朝氣制和對機體的影響:緊密聯(lián)系前面所學(xué)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧等相關(guān)學(xué)問,
做到學(xué)問的融會貫穿。
第十三章肝功能不全
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
1.肝臟疾病的常見緣由和機制
2.肝性腦病的分期
3.肝性腦病的發(fā)病機制:其他神經(jīng)毒質(zhì)在肝性腦病發(fā)病中的作用
4.肝性腦病的影響因素
5.肝性腦病防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
肝性腦病的發(fā)病機制:血漿氨基酸失衡學(xué)說、GABA學(xué)說
駕馭:
I.肝功能不全和肝功能衰竭的概念
2.肝性腦病的概念與分類
3.肝性腦病的發(fā)病機制:氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說
[重點難點]
重點:
1.肝功能不全、肝功能衰竭、肝性腦病的概念
2.肝性腦病的發(fā)病機制的氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說
難點:
氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說、GABA學(xué)說
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]課堂講授由肝正常功能過渡到肝功能障礙,再過渡到衰竭和肝性腦病,重點介紹
肝性腦病;適時地、以q動的方式復(fù)習(xí)生物化學(xué)相關(guān)內(nèi)容,以及生理學(xué)突觸傳遞、神經(jīng)遞質(zhì)的有
關(guān)內(nèi)容;聯(lián)合肝性腦病的影響因素,介紹治療的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)復(fù)習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)等有關(guān)肝臟生理、氨的代謝等相關(guān)內(nèi)容,以利更好
地理解肝性腦病的發(fā)朝氣制。正確理解本章的“學(xué)說”和所要駕馭的基本學(xué)問之間的關(guān)系,理清
本末;適當(dāng)?shù)挠洃浭琼氁模绨庇绊懩芰看x的主要環(huán)節(jié)、假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念等。
第十四章腎功能不全
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
i.腎功能不全的基本發(fā)病環(huán)節(jié)
2.急性腎功能衰竭發(fā)病機制:腎細(xì)胞損傷及其機制
3.急性腎功能衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)
4.慢性腎功能衰竭的緣由
5.慢性腎功能衰竭和尿毒癥防治的病理生理基礎(chǔ)
理解:
1.急性腎功能衰竭的分類和病因
2.慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程
3.慢性腎功能衰竭的發(fā)病機制
4.尿毒癥毒素的來源、分類及常見的幾種尿毒癥毒素
5.尿毒癥時的功能代謝變更及其機制
駕馭:
1.腎功能不全、腎功能衰竭的概念
2.急性腎功能衰竭的概念
3.急性腎功能衰竭發(fā)病機制:腎小球因素、腎小管因素
4.急性腎功能衰竭時的功能和代謝變更
5.慢性腎功能衰竭的概念
6.慢性腎功能衰竭時的功能和代謝變更
7.尿毒癥的概念
[重點難點]
重點:
1.腎功能不全、腎功能衰竭、急性行功能衰竭、慢性仔功能衰竭、尿毒癥的概念
2.急性腎功能衰竭時的功能和代謝變更
3.慢性腎功能衰竭時的功能和代謝變更
難點:
1.急性腎功能衰竭發(fā)病機制
2.慢性腎功能衰竭發(fā)病機制
3.尿毒癥時的功能代謝變更及其機制
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]結(jié)合多媒體課件,采納啟發(fā)式教學(xué)方法進行課堂講授。課堂上實行互動方式,加
強前后章節(jié)之間的聯(lián)系和貫穿(如水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂等);聯(lián)系臨床病例、生活實例、
災(zāi)難事故、環(huán)境污染、食品平安等介紹腎功能衰竭的緣由和對機體的影響;以圖片和流程圖方式
介紹發(fā)病機制:加強歸納和概括,適時小結(jié)。
[學(xué)習(xí)策略]本章前后聯(lián)系以及與生理學(xué)相關(guān)內(nèi)容聯(lián)系較多,課前須要復(fù)習(xí)生理學(xué)有關(guān)泌尿生
理部分,并復(fù)習(xí)前面學(xué)過的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的內(nèi)容,這樣可以舉一反三,融會貫穿;
要擅長歸納和概括出條理和關(guān)鍵詞、關(guān)鍵字,幫助記憶;留意抓住重點內(nèi)容(如急、慢性腎衰的
概念、對機體的影響),了解一般內(nèi)容(如尿毒癥的機制等);學(xué)會比較學(xué)習(xí)法,將急性腎衰和慢
性腎衰機體的機能和代謝變更相比較學(xué)習(xí)。
實踐教學(xué)部分
試驗一家兔試驗性肺水腫
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
肺水腫過程中形成過程中的各種表現(xiàn)分析其可能的機制
理解:
檢測肺水腫指標(biāo)的方法
駕馭
更制家兔試驗性腎上腺素肺水腫模型
[重點難點]
重點:
家兔試驗性腎上腺素肺水腫模型復(fù)制的試驗設(shè)計依據(jù)
難點:
輸液的量和速度
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]在試驗室通過“三段式”教學(xué)方法實施教學(xué),教員簡潔講解一學(xué)員實踐與教員巡
回指導(dǎo)一課后小結(jié)。學(xué)員通過動手操作復(fù)制家兔肺水腫模型,視察肺水腫對機體的影響,并在教
員的引導(dǎo)下探討其發(fā)生的機制。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)通過動手操作,學(xué)會肺水腫動物模型的復(fù)制,思索模型復(fù)制的原理,加深
對肺水腫發(fā)朝氣制的理解。留意視察肺水腫發(fā)生后動物的變更,加深對肺水腫時病理生理學(xué)變更
的理
試驗二小白鼠幾種類型缺氧模型的建立
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
I.試驗室co發(fā)生裝置的原理和運用方法
2.小動物快速低壓缺軌裝置的原理和運用方法
理解:
1.小白鼠對密閉缺氧耐受的測定方法
2.種屬、年齡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮狀態(tài)、機體代謝狀態(tài)對短暫極度低壓缺氧耐受性的影響
駕馭:
1.復(fù)制小白鼠低張性、血液性、組織中毒性缺氧的動物模型,駕馭缺氧的分類
2.駕馭動物試驗?zāi)P驮O(shè)計的核心思路
[重點難點]
重點:
動物試驗?zāi)P驮O(shè)計的理念、思路和策略
難點:
1.小白鼠呼吸氧耗頻率記錄和呼吸氧耗的計算
2.CO發(fā)生裝置的安裝
3.影響小動物缺氧耐受性的機制
[學(xué)時安排]3學(xué)時
[實施方法]在試驗室通過“三段式”教學(xué)方法實施教學(xué),教員簡潔講解一學(xué)員實踐與教員巡
回指導(dǎo)一課后小結(jié)。學(xué)員通過動手操作復(fù)制幾種類型缺氧的小白鼠模型,視察幾種類型缺氧的血
氧變更特點,并在教員的引導(dǎo)下探討其發(fā)生的機制。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員通過動手操作,學(xué)會缺氧動物模型的復(fù)制。通過視察不同類型缺氧小鼠血氧
變更特點,加深對,不同類型缺氧的理解。
試驗三家兔失血性休克
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
建立失血性休克動物模型的手術(shù)操作步驟
理解:
探討失血性休克救治措施和方案及其效果
駕馭:
I.通過復(fù)制家兔失血性休克模型,駕馭休克動物模型試驗設(shè)計的方案和策略
2.通過視察休克時家兔呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能,駕馭試驗動物呼吸、循環(huán)等相應(yīng)指標(biāo)的檢測方
法
[重點難點]
重點:
1.休克動物試驗設(shè)計的原理、思路、方案和策略
2.呼吸、循環(huán)、泌尿指標(biāo)的檢測方法
難點:
呼吸、循環(huán)、泌尿指標(biāo)的檢測、記錄方法
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]在試驗室通過“三段式”教學(xué)方法實施教學(xué),教員簡潔講解一學(xué)員實踐與教員巡
回指導(dǎo)一課后小結(jié)。學(xué)員通過動手操作復(fù)制家兔失血性休克模型,視察休克時的血流淌力學(xué)變更,
并在教員的引導(dǎo)下探討其發(fā)生的機制和治療措施。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)通過動手操作,學(xué)會失血性休克動物模型的復(fù)制方法。通過視察休克時的
血流淌力學(xué)變更,加深對休克發(fā)朝氣制及血流淌力學(xué)變更的理解。通過對休克動物進行治療,r
解休克的治療原則。
試驗四家兔急性右心衰竭模型的復(fù)制
[教學(xué)目標(biāo)]
了解:
理解:
1.家兔心室功能的檢測方法
2.心衰時的血流淌力學(xué)變更
駕馭:
通過復(fù)制家兔急性右心衰竭模型,駕馭心衰動物模型復(fù)制試驗設(shè)計的方案、策略和原理
[重點難點]
重點;
心衰動物模型復(fù)制試驗設(shè)計的思路、方案、策略和原理
難點:
家兔心動周期曲線的描記和判讀
[學(xué)時安排]4學(xué)時
[實施方法]在試驗室通過“三段式”教學(xué)方法實施教學(xué),教員簡潔講解f學(xué)員實踐與教員巡
回指導(dǎo)f課后小結(jié)。學(xué)員通過動手操作好制家兔急性右心衰模型,視察右心衰時的右心功能和血
流淌力學(xué)變更,并在教員的引導(dǎo)下探討其發(fā)生的機制和本機體的影響。
[學(xué)習(xí)策略]學(xué)員應(yīng)通過動手操作,學(xué)會急性右心衰動物模型的復(fù)制方法。通過視察右心衰時
的右室收縮、舒張功能變更,及血流淌力學(xué)變更,加深對右心衰發(fā)朝氣制及病理生理學(xué)變更的理
解。
四、實施建議
(一)教學(xué)學(xué)時安排
理論內(nèi)容時數(shù)試驗內(nèi)容時數(shù)備注
試驗一家兔試驗性肺水腫(綜合性人~人
第一章緒論46
1試驗)4一組
試驗二小白瓦幾種類型缺氧模型人~人
其次章疾病概論46
2的建立(綜合性試驗)3一組
試驗三家兔失血性休克(綜合性試人~人
第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂46
5驗)4一組
試驗四家兔急性右心衰竭模型的4人?6人
第四章酸堿平衡紊亂
4復(fù)制(綜合性試驗)4一組
第五章缺氧3
第六章發(fā)熱2
第七章應(yīng)激3
第八章缺血一再灌注損傷3
第九章休克6
第十章凝血與抗凝血平衡紊亂2
第十一章心功能不全4
第十二章肺功能不全3
第十三章肝功能不全3
第十四章腎功能不全4
合計4515
(二)預(yù)修課槎支配
病理生理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程之前,需完成相
關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,如生理學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等課程
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