神經(jīng)內科復習題+答案

神經(jīng)內科復習題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腰椎穿剌術后的護理措施，錯誤的是A、術后24小時可下床B、密切觀察意識、瞳孔變化C、術后去枕平臥4-6小時D、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅癥狀E、顱內壓較高者可飲水正確答案：E2.患者男性，45歲，因重癥肌無力收治入院，治療期間突發(fā)胸悶，呼吸困難，此時應立即采取的搶救措施是A、靜脈用氨茶堿B、氣管切開，人工輔助呼吸C、氣管擴張霧化D、靜脈滴注腎上腺素E、平臥位，高流量吸氧正確答案：B3.蛛網(wǎng)膜下隙出血繼發(fā)遲發(fā)性腦血管痙攣的發(fā)病高峰為A、出血后4～15天B、出血后7～10天C、出血后10～15天D、出血后3～5天E、出血后15～30天正確答案：B4.重癥肌無力最常用的治療方法是A、淋巴細胞置換法B、抗膽堿酯酶藥物C、血漿置換法D、胸腺腫瘤切除E、免疫抑制劑正確答案：B5.腰椎穿刺最常用于A、鞘內注射藥物B、測定腦壓，檢驗腦脊液C、放出部分腦脊液減輕癥狀D、作核素腦池掃描E、作腦斷層現(xiàn)象檢查正確答案：B6.男，55歲，走路不穩(wěn)3年，檢查發(fā)現(xiàn)表情淡漠，行走呈慌張步態(tài)，手指有細小節(jié)律性震顫，睡眠時消失。下列哪項陽性癥狀最可能在檢查中發(fā)現(xiàn)A、齒輪樣強直和寫字過小癥B、折刀樣強直和寫字過大癥C、肌張力和肌力下降D、齒輪樣強直和寫字過大癥E、折刀樣強直和寫字過小癥正確答案：A7.下列關于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,錯誤的是A、多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史B、可伴肢體遠端感覺異常C、腦脊液的蛋白-細胞分離現(xiàn)象，通常在病后弟3周最明顯D、延髓麻痹以成人多見E、首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力正確答案：D8.多發(fā)性硬化MRI檢查（）有斑點狀不規(guī)則斑塊A、腦橋B、脊髓C、大腦D、腦干E、小腦正確答案：D9.帕金森病病人的常見步態(tài)是A、醉酒步態(tài)B、跨闊步態(tài)C、小步態(tài)D、共濟失調步態(tài)E、慌張步態(tài)正確答案：E10.腦出血患者出現(xiàn)瞳孔不等大,昏迷加深,?？商崾続、腦出血B、小腦扁桃體疝C、腦葉出血D、腦室出血E、顳葉鉤回疝正確答案：E11.低血鉀型周期性癱瘓的嚴重病例應給予A、10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖500ml加正規(guī)胰島素6U，靜脈滴注B、10%氯化鉀30ml加0.9%葡萄糖500ml，靜脈滴注C、10%氯化鉀10ml，靜脈注射D、10%氯化鉀10ml加50%葡萄糖500ml，靜脈注射E、10%氯化鉀10ml，每天3次口服正確答案：B12.腦梗死與腦出血臨床表現(xiàn)頗為相似,在所有鑒別要點中,以哪兩項最具有鑒別意義A、起病狀態(tài)和是否伴有意識障礙B、高血壓病史和起病狀態(tài)C、高血壓病史和起病速度D、發(fā)病年齡和起病速度E、起病狀態(tài)和起病速度正確答案：E13.癥狀性癲癇常見的病因不包括：A、顱內站位性病變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、尿毒癥D、顱腦損傷E、遺傳因素正確答案：E14.急性吉蘭-巴雷綜合征，下列治療較為適宜的是A、大量糖皮質激素B、血漿置換療法C、氯化鉀口服D、溴比斯的明口服E、大量抗生素靜脈注射正確答案：B15.患者，男，34歲。突然出現(xiàn)陣發(fā)性全身抽搐，意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，有舌咬傷史，尿失禁，持續(xù)約3分鐘，發(fā)作后入睡，意識清醒后對上述內容不能回憶，考慮為A、單純部分性發(fā)作B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、癲癇失神發(fā)作D、癲癇全面-強直陣攣發(fā)作E、癔病痙攣發(fā)作正確答案：D16.對于帕金森患者進行康復護理，不正確的是A、盡量嘗試一些簡單可以獨立完成的動作B、應逐漸增加訓練C、可進行高難度訓練D、口服藥物不隨意停用E、步行時腳跟先著地正確答案：C17.腦出血最常見的動脈是A、基底動脈旁正中動脈B、小腦齒狀核動脈C、前交通動脈D、大腦中動脈豆紋動脈E、脈絡膜前動脈正確答案：D18.導致TIA最常見的病因A、動脈硬化B、先天性動脈瘤C、高血壓D、情緒激動E、吸煙正確答案：A19.腦血管疾病按腦的病理改變可分為A、腦栓塞和腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作和腦出血C、缺血性卒中和出血性卒中D、短暫性腦缺血發(fā)作和進展性卒中E、進展性卒中和完全性卒中正確答案：C20.心衰病人長期服用噻嗪類利尿劑最易發(fā)生的副作用是A、低鉀血癥B、低血糖C、高鎂血癥D、低鈣血癥E、高尿酸血癥正確答案：C21.患者能保持基本的應答和簡單的精神活動，但有定向障礙，對周圍環(huán)境的理解和判斷失常，這種意識狀態(tài)稱為A、意識模糊B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、深昏迷正確答案：A22.腦出血病人的急性期處理，下列那項是不正確的A、安靜、少搬動B、血壓增高明顯者，給降血壓治療C、給血管擴張藥以改善血液循環(huán)D、使用脫水劑、減輕腦水腫E、合并應激性潰瘍時用止血藥正確答案：C23.某大面積腦梗死患者，左下肢不能自行抬起，此肌力應判斷為A、1級B、4級C、0級D、3級E、2級正確答案：E24.帕金森病以下的哪項表述是不正確的A、多在中老年期發(fā)病B、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者C、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可治愈D、主要表現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩、肌強直E、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)正確答案：C25.病人男，36歲，農民。雙下肢發(fā)緊感、無力3個月，繼而行走困難。查體：肌張力增高，有不規(guī)則感覺減退，可能是A、椎動脈狹窄B、脊髓空洞癥C、椎動脈狹窄D、神經(jīng)根發(fā)炎E、脊髓型頸椎病正確答案：E26.為了改善病人的血循環(huán)量及微循環(huán)，應選用的溶液是A、低分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、0.9%氯化鈉D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖正確答案：A27.當胃管插入會厭部約15cm時，左手托起頭部，使下頜靠近（)，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需長度。A、向下B、劍突C、胸前D、胸骨柄E、胸骨正確答案：D28.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準是A、血壓160/95mmHgB、收縮壓>140mmHgC、血壓140/90mmHgD、收縮壓160mmHgE、舒張壓>90mmHg正確答案：C29.輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關A、藥液的濃度B、病人的年齡C、治療的要求D、藥液的刺激性E、輸液量的多少正確答案：E30.對癲癇患者的健康指導，錯誤的是A、避免疲勞、饑餓、暴飲暴食等誘因B、隨身攜帶個人信息卡C、可以參加游泳等體育活動D、定期檢查肝腎功能E、堅持服藥數(shù)年正確答案：C31.顱內壓降低患者宜取A、俯臥位B、頭高足低位C、半臥位D、平臥位E、側臥位正確答案：D32.關于高血壓的發(fā)病情況，下列何種描述是錯誤的A、城市高于農村B、發(fā)病有隨年齡增高的趨勢C、發(fā)病與飲食有關D、發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關E、我國南方高于北方正確答案：E33.三叉神經(jīng)痛的并發(fā)癥不包括A、顱神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為復視、聽力下降、面癱和面部麻木等B、B顱神經(jīng)功能障礙C、角膜反射遲鈍或麻痹性角膜潰瘍D、低顱壓綜合征E、咽炎正確答案：E34.老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是A、低枕平臥B、血糖過低C、氣溫較低D、晚餐過飽E、血壓低血液粘稠正確答案：E35.下列哪項符合高血壓的治療原則A、間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性B、聯(lián)合用藥，達到降壓目的后停藥C、聯(lián)合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量D、癥狀不重者，不宜用降壓藥E、聯(lián)合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量正確答案：C36.男性患者,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側肢體不能活動,急送醫(yī)院CT腦掃描,發(fā)現(xiàn)右側殼核局限性高密度灶。既往有高血壓病史,無出血傾向,下列哪項處理不正確A、降顱壓,治療腦水腫B、控制舒張壓在100mmHg左右C、保持呼吸道通暢D、維持水電解質平衡E、靜脈滴注止血藥物正確答案：A37.腦梗死患者下列哪種情況不適合溶栓治療A、頭顱CT證實無出血灶胸廓呈桶狀B、患者無出血素質C、發(fā)病3小時內D、出凝血時間正常E、頭顱CT出現(xiàn)低密度灶正確答案：E38.輸入藥液濃度過大可能引起A、靜脈炎B、高血鉀C、高鈉D、空氣栓塞E、肺水腫正確答案：A39.抑制性意識障礙的程度不包括A、昏睡B、譫妄C、淺昏迷D、嗜睡E、深昏迷正確答案：B40.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是A、尿失禁B、錐體束損害C、顱神經(jīng)障礙D、眼球運動障礙E、感覺障礙正確答案：D41.女童,10歲。發(fā)作性雙眼瞪視不動,呼之不應,每周3~4次,每次15秒左右,體檢無異常發(fā)現(xiàn)。最能協(xié)助診斷的輔助檢査是A、腦電圖B、頭顱CTC、頭顱MRID、腰椎穿刺E、腦血管造影正確答案：A42.全腦血管造影術后采取的臥位是A、頭高足底位B、半臥位C、中凹臥位D、右側臥位E、平臥位正確答案：E43.患者女，23歲。2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側眼瞼下垂。下列臨床表現(xiàn)對于患者的診斷最有價值的是A、晨輕暮重B、視物重影C、腱反射正常D、感覺正常E、吞咽困難正確答案：B44.病人不能言語或只能講1-2個簡單的字，對別人的言語和書寫的文字能理解，但要讀出來卻有困難或差錯，稱為A、命名性失語B、失讀C、運動性失語D、失寫E、感覺性失語正確答案：C45.給急性肺水腫患者吸氧，氧流量最好為A、4-6L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、6-8L/minE、1-2L/min正確答案：D46.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近幾月來用藥效果漸差，增加美多巴劑量后效果不佳，針對這種情況最應該采用下列哪項建議A、繼續(xù)增加美多巴藥量B、減少美多巴用量，加用安坦和溴隱亭C、進行功能鍛煉D、立即停藥換用息寧E、以上都不對正確答案：B47.對于癲癇緩解期的患者進行健康教育，內容不正確的是A、避免精神緊張、過度勞累B、堅持長期規(guī)律用藥C、注意觀察藥物不良反應，如有精神癥狀、粒細胞缺乏等，及時就診D、避免感染E、可適當參加活動正確答案：E48.非同步電復律適用于A、心房撲動B、心房顫動C、室上性心動過速D、室性心動過速E、心室纖顫正確答案：E49.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險因素是A、糖尿病B、性別、年齡C、吸煙D、高血脂癥E、高血壓正確答案：D50.側位腰穿正常壓力是A、80-180mmH20B、60-180mmH20C、60-120mmH20D、80--200mmH2OE、80-120mmH2O正確答案：A51.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要機制A、心排血量急劇下降B、反射性周圍小動脈收縮C、心律失常D、劇烈疼痛E、壞死心肌過敏正確答案：A52.對各類癲癇(包括大、小發(fā)作和精神運動性發(fā)作)均有效的抗癲癇藥物是什么A、乙琥胺B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、地西泮E、丙戊酸鈉正確答案：E53.腦出血后后，最早顯示的典型A、發(fā)病后即見腦室擴大B、發(fā)病后即見低密度影C、發(fā)病后24-48小時見高密度影D、發(fā)病后24-48小時見低密度影E、發(fā)病后即見高密度影正確答案：E54.患者女性，62歲，因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)，脈搏130次/分，皮膚多汗，膚色潮紅、口唇櫻桃紅色，需急查碳氧血紅蛋白，關于采集標本，下列描述正確的是A、24小時后B、12小時后C、36小時后D、8小時后E、早期及時正確答案：E55.青年患者，突然出現(xiàn)劇烈疼痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法A、數(shù)字減影腦血管造影B、抽血作細菌培養(yǎng)C、反復測量體溫D、腰椎穿刺檢查腦脊液E、血白細胞總數(shù)和分類檢查正確答案：D56.下列哪項有助于緩解壓瘡A、側臥90°B、局部按摩C、是用氣墊圈、氣墊床D、每2小時翻身一次E、以上都是正確答案：D57.下列關于TIA的描述，不正確的時A、發(fā)病突然B、可突然跌倒C、維持時間短暫D、可眩暈發(fā)作E、恢復后遺留后遺癥正確答案：E58.主動脈瓣關閉不全時會出現(xiàn)周圍血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收縮壓升高D、收縮壓升高，舒張壓降低E、以上都不是正確答案：D59.TIA時,下列哪項是不符合的A、癥狀體征持續(xù)超過24小時,但在2~3周內完全恢復,不留后遺癥B、常反復發(fā)作C、沒有后遺癥D、每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應的腦功能區(qū)E、持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘或10余分鐘正確答案：A60.吉蘭巴雷綜合征的診斷要點中下列哪項是不適宜的A、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時常伴有發(fā)熱B、?？梢娔X脊液蛋白細胞分離C、病前1-4周常有感染史D、常伴有腦神經(jīng)損傷E、迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓正確答案：A61.心臟電復律后護理措施錯誤的是A、遵醫(yī)囑應用抗心律失常藥B、臥床休息1天C、整理用物，除顫器保持充電狀態(tài)D、電極接觸處皮膚紅斑無需處理E、心電監(jiān)護24小時正確答案：D62.在同一部位只有某種感覺障礙而其他感覺保存者，稱為A、分離性感覺障礙B、感覺到錯C、完全性感覺缺失D、感覺減退E、感覺異常正確答案：A63.以下靜脈炎的治療哪項是錯誤的A、抬高患肢并制動B、早期局部熱濕敷C、超短波治療D、中藥治療E、以上都不對正確答案：E64.以下關于高血壓非藥物治療中正確的是A、每人每天平均食鹽量降至8gB、減輕精神壓力，保持平衡心理C、多注意臥床休息，保持體力D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、嚴格戒煙戒酒正確答案：B65.患者，男，56歲。午餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。此時首要的處理措施是A、準備除顫器B、立即口服硝酸甘油C、繼續(xù)觀察D、準備注射利多卡因E、加大吸氧量正確答案：D66.患者，男性，69歲，高血壓病史20余年，未規(guī)律服用降壓藥治療，血壓時高時低，多在150-160mmHg/100-105mmHg。近半個月無誘因出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)疼痛，持續(xù)約半小時后逐漸緩解伴大汗，為進—步診斷急診入院。入院后經(jīng)相關檢查確診為急性心肌梗死，入重癥病房，患者入院后第2天突然在夜間睡眠中出現(xiàn)嚴重呼吸困難，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，聽診兩肺滿布濕嘐音和哮鳴音，心率112次／分，律齊，該患者目前的病情變化是A、再發(fā)心肌梗死B、心律失常C、肺部感染D、急性左心衰竭E、肺栓塞正確答案：D67.12歲男孩，突然意識喪失跌倒，全身強直數(shù)秒后抽搐，咬破舌，2分鐘后停止抽播。間歇10分鐘后又類似發(fā)作，先后5次，發(fā)作間歇期，意識不清，最可能發(fā)生的是A、復雜部分發(fā)作B、失神發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、癲癇連續(xù)發(fā)作E、全面性強直陣攣發(fā)作正確答案：C68.TIA時,下列哪項是不符合的?A、近狀體征持續(xù)超過24小時,但在2~3周內完全恢復,不留后遺癥B、常反復發(fā)作C、沒有后遺癥D、每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應的腦功能區(qū)E、持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘或10余分鐘正確答案：A69.腦出血病人出現(xiàn)瞳孔大小不對稱和昏迷加深,提示A、小腦扁桃體疝B、大腦天幕疝C、腦室出血D、一側大腦皮質出血E、以上都不對正確答案：B70.下列哪項檢查對脊髓壓迫性病變的診斷最有價值A、脊柱X線攝片B、脊髓造影C、腦脊液檢查D、脊髓CT檢查E、脊髓MRI檢查正確答案：E71.多發(fā)性硬化的誘因是A、妊娠B、運動后C、高血壓D、分娩E、上呼吸道感染正確答案：E72.糖尿病飲食治療正確的說法是A、身體消瘦者的糖尿病患者可以不必飲食治療B、病情輕者可不需飲食治療C、所有糖尿病患者都應該堅持健康的飲食計劃D、肥胖的患者可以通過“饑餓”來降低血糖E、口服降糖藥不需要控制正確答案：C73.患者，男，52歲。頭暈、頭痛已半年，血壓23.9/13.0kPa,給利尿劑降壓效果不佳，改用硝苯地平有效，此降壓機制是A、擴張全身靜脈B、擴張大動脈C、緩解交感神經(jīng)興奮D、加強腎小球排水保鈉E、使小動脈壁平滑肌松弛正確答案：E74.病變側腦神經(jīng)麻痹和對側肢體癱瘓稱為A、局限性癱瘓B、單癱C、偏癱D、交叉性癱瘓E、截癱正確答案：D75.下列哪項不是腦血管病可干預的危險因素A、不良飲食習慣B、高血壓C、糖尿病D、心臟病E、年齡正確答案：E76.癲癇大發(fā)作典型的特點是A、意識喪失、全身抽搐B、全身肌肉強直性收縮C、有大小便失禁D、牙關緊閉E、口吐白沫正確答案：A77.以下說法正確的是A、重癥肌無力患者可出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮B、重癥肌無力患者可出現(xiàn)尿便失禁現(xiàn)象C、重癥肌無力患者感染時可使用丁胺卡那霉素抗感染治療D、重癥肌無力可累及眼外肌亦可累及眼內肌E、重癥肌無力患者感覺可正常正確答案：E78.患者女，56歲。冬天煤爐取暖過夜，清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。查體病人口唇櫻桃紅色，對診斷最有幫助的檢查是A、頭顱ＣＴB、血膽堿酯酶活力C、血氣分析D、血糖測定E、血碳氧血紅蛋白測定正確答案：E79.心電圖檢查時紅色導聯(lián)線應連接在A、左下肢B、左上肢C、右上肢D、胸前E、右下肢正確答案：C80.對重癥肌無力患者，應特別注意觀察有無A、體溫升高B、血壓下降C、吞咽障礙D、營養(yǎng)失調E、呼吸困難正確答案：E81.吉蘭巴雷綜合征最常受累的腦神經(jīng)是A、雙側面神經(jīng)B、側面神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、雙側迷走神經(jīng)E、動眼神經(jīng)正確答案：A82.預防壓瘡的關鍵在于A、合理安排治療B、高熱量飲食C、合理使用氣墊床D、消除誘因正確答案：D83.重癥肌無力的臨床特點正確的是A、血清鉀濃度減低B、主要表現(xiàn)為四肢遠端肌無力C、新斯的明試驗（-）D、活動后肌無力加重，休息后減輕E、短暫用力收縮后肌力增強正確答案：D84.癲癇大發(fā)作時護理措施，錯誤的是A、解開患者衣領B、按壓抽搐肢體C、扶患者側臥D、將患者頭偏向一側E、在患者上下臼齒之間放壓舌板正確答案：B85.成人一般選用吸痰管的型號A、16號B、10號C、12-14號D、8號E、6號正確答案：C86.患者女性，68歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞12x10g/L,中性粒細胞80%。X線胸片示右下肺動脈大千17mm,雙肺紋理重?；颊哐獨夥治鼋Y果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應為A、25%-30%B、35%-40%C、41%-45%D、46%-50%E、51%-60%正確答案：A87.患者，男，33歲。診斷為重癥肌無力2年。長期口服溴吡斯的明治療。1周前自行停藥。今日上午突發(fā)呼吸困難，注射新斯的明后癥狀減輕。則搶救該患者時，首要的是A、保證呼吸道通暢B、使用抗生素積極控制肺部感染C、激素沖擊治療D、血漿置換E、停用溴吡斯的明正確答案：A88.腦梗死病人發(fā)病24小時后，下列哪項治療不正確A、調整血壓B、改善腦循環(huán)C、腦保護治療D、溶栓治療E、防止腦水腫正確答案：D89.患者女性，68歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞12x10g/L,中性粒細胞80%。X線胸片示右下肺動脈大千17mm,雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是A、立即靜點氨茶堿和地塞米松B、給予毛花昔丙糾正心律失常C、積極抗感染，保持呼吸道通暢D、立即吸氧，靜點呼吸興奮劑E、立即靜脈注射映塞米，消除水腫正確答案：C90.患者男性16歲，因雙下肢無力行走困難入院，查體四肢有手套襪套樣感覺，可診斷為A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎B、帕