重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)_第1頁
重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)_第2頁
重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)_第3頁
重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)_第4頁
重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)_第5頁
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文檔簡介

重癥醫(yī)學(xué)科模擬習(xí)題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、污染廢物B、病理性廢物C、感染性廢物D、嚴重污染性廢物E、生活垃圾正確答案:C2.限制區(qū)(無菌區(qū))是指()A、手術(shù)間與無菌物品存放間B、手術(shù)間、洗手間、無菌物品存放間C、手術(shù)間與洗手間D、手術(shù)間E、洗手間與無菌物品存放間正確答案:B3.脊椎側(cè)彎術(shù)后病人出院后應(yīng)佩戴支具()A、1~2個月B、2~3個月C、3~6個月D、半個月E、6個月以上正確答案:C4.診斷急性胃腸炎的重要依據(jù):A、畏寒發(fā)熱,惡心,嘔吐B、臍周疼痛,腸鳴音亢進C、腹瀉水樣便,但大便常規(guī)正常D、有進食污染食物史E、脫水、酸中毒正確答案:C5.下肢深靜脈血栓形成,預(yù)防肺栓塞的護理不正確的是()A、按摩患肢,促進血流B、避免腹內(nèi)壓增高C、觀察呼吸節(jié)律D、嚴格臥床兩周E、禁止施行對患肢有壓迫的檢查正確答案:A6.導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管()小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥A、12B、24C、48D、72E、96正確答案:C7.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是()A、徹底清除壞死組織和異物B、應(yīng)用青霉素C、注射人體免疫球蛋白D、注射TATE、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D8.吸引后用水沖洗吸引管,黏附在管壁上的分泌物不容易沖洗去除提示()A、上述說法都不正確B、濕化尚可C、濕化不足D、上述說法都正確E、濕化過度正確答案:C9.急性大面積肺栓塞溶栓治療的時間窗一般定為()天以內(nèi)A、30天B、3天C、14天D、7天E、5天正確答案:C10.患者,女,25歲,下肢及面部水腫20天。狼瘡病史1年,檢查:尿中蛋白(++),管型(+),BP130/90mmHg,P84次/分。考慮患者并發(fā)()A、胸膜炎B、心肌炎C、狼瘡性腎炎D、狼瘡性肺炎E、心衰正確答案:C11.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者用于解除血管痙攣的藥物是()A、哌替啶B、硝酸甘油C、尼莫地平D、甘露醇E、低分子右旋糖酐正確答案:C12.患者男性,52歲。左肺根治性手術(shù)后當(dāng)日胸管引流50ml血性液,次日胸管內(nèi)突然引流出暗紅色液100ml,患者心率血壓無明顯改變,以下說法正確的是()A、切口裂開B、活動性出血C、陳舊性出血D、切口感染E、縫線脫落正確答案:C13.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)后創(chuàng)腔引流,下列說法正確的是()A、創(chuàng)腔引流的目的是防止形成腦脊液漏B、引流5~6日后,當(dāng)沒有腦脊液流出,即可拔除引流管C、術(shù)后創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁枕上或枕邊,高度應(yīng)高于頭部創(chuàng)腔水平面D、術(shù)后48小時后,可將引流袋略抬高,以期較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)的液體E、引流3~4日后,當(dāng)血性腦脊液轉(zhuǎn)清,即可拔除引流管正確答案:E14.1期壓瘡可選擇的敷料哪項不正確()A、透明貼B、潰瘍貼C、銀離子敷料D、減壓貼E、皮膚保護膜正確答案:C15.下列哪項是心源性水腫的原因A、左心衰竭B、心肌病C、右心衰竭D、心肌炎E、心包炎正確答案:C16.下列那個公式是正確的A、氣道壓=流量/阻力+流量×順應(yīng)性+PEEPB、氣道壓=流量×阻力+容量/順應(yīng)性+PEEPC、氣道壓=流量×阻力+流量×順應(yīng)性D、氣道壓=流量×順應(yīng)性+流量/阻力+PEEPE、氣道壓=吸氣時間×阻力+流量/順應(yīng)性+PEEP正確答案:B17.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是()A、尿頻B、尿中有腐肉樣物排出C、全程無痛性肉眼血尿D、排尿困難E、尿流中斷正確答案:C18.以下哪些不是洗手時刻()A、接觸患者前B、無菌操作后C、無菌操作前D、接觸患者后E、體液暴露后正確答案:B19.在壓力支持模式下病人不控制A、吸氣時間B、吸氣壓C、呼氣方式D、呼吸頻率E、潮氣量正確答案:B20.關(guān)節(jié)脫位的特異性表現(xiàn)()?A、骨擦音B、異常活動C、休克D、彈性固定E、腫脹正確答案:D21.需絕對禁食的情況是A、急性水腫型胰腺炎B、肝性腦病前驅(qū)期C、十二指腸潰瘍合并黑便D、胃潰瘍大便隱血試驗持續(xù)陽性E、消化性潰瘍合并幽門梗阻正確答案:A22.理想的人工氣道濕化要求氣道達到溫、濕度為()A、32-35℃、50%-60%B、44℃、100%C、35℃、50%-60%D、37℃、100%E、35-40℃、50%-60%正確答案:D23.女,45歲,無外界刺激,但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感,該感覺為:A、感覺異常B、感覺分離C、感覺過度D、感覺減退E、感覺倒錯正確答案:A24.患者女,原發(fā)性高血壓,為其測量血壓時正確的做法是()?A、緩慢放氣,速度4mmHg/sB、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第6肋間C、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓D、聽到舒張后保持放氣速度,直到汞柱回到零位E、聽到變音時汞柱所指刻度即為舒張壓正確答案:A25.最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是A、低血鈣B、低血糖C、血清淀粉酶顯著增高D、白細胞計數(shù)明顯增高E、低血磷正確答案:A26.患者皮膚出現(xiàn)腐肉或焦痂遮蓋了組織缺損的程度,屬于()A、2期B、3期C、不可分期D、可疑深部組織損傷E、4期正確答案:C27.關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的說法,正確的是()?A、中心靜脈壓測定左心房內(nèi)的壓力B、正常值為6~12mmHgC、CVP過高表示容血量不足或靜脈回流受阻,應(yīng)給與補液D、再測CVP時,應(yīng)暫停使用呼吸機E、CVP過低提示輸入液體量過多或心功能不全正確答案:D28.下列不屬于SSD在使用過程中存在的局限性是()A、黏膜損傷B、易堵塞C、帶SSD氣管插管直徑小,痰液引流不暢D、價格昂貴E、浪費人力正確答案:E29.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫性疼痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況A、呼吸道梗阻B、急性心力衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、心絞痛E、自發(fā)性氣胸正確答案:E30.全麻術(shù)后未清醒患者,最適宜的體位是()A、側(cè)臥位B、頭低足高位C、仰臥位D、平臥位頭偏向一側(cè)E、半坐臥位正確答案:D31.空氣消毒應(yīng)首選()A、紫外線燈管消毒法B、自然通風(fēng)凈化法C、過濾除菌法D、消毒液噴霧法E、臭氧滅菌燈消毒法正確答案:C32.破傷風(fēng)的初發(fā)癥狀是()A、角弓反張B、手足抽搐C、頸項強直D、張口困難E、苦笑正確答案:D33.搶救枕骨大孔疝最有效的急救措施首選:A、盡快行去骨瓣減壓術(shù)B、20%甘露醇250ml快速靜滴C、快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)D、氣管切開保持呼吸道通暢E、快速靜滴地塞米松20mg正確答案:C34.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行不應(yīng)()A、查閱病歷及細菌檢查結(jié)果B、掌握暴發(fā)流行的時間及分布C、調(diào)查了解發(fā)病情況D、切斷傳播途徑E、立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院正確答案:E35.我國門靜脈高壓癥的主要原因是()?A、肝炎后肝硬化B、腹部腫瘤壓迫C、先天性肝門靜脈狹窄D、門靜脈血栓形成E、血吸蟲病正確答案:A36.顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是A、視神經(jīng)乳頭水腫B、頭痛C、引起偏癱D、嘔吐E、昏迷正確答案:A37.吸引后,吸引管是干凈的,管壁沒有分泌物滯留,提示()A、上述說法都不正確B、上述說法都正確C、濕化過度D、濕化不足E、濕化尚可正確答案:C38.急性主動脈夾層一旦確診應(yīng)立即采取的措施是()A、給予β受體激動劑B、鎮(zhèn)痛降壓C、給予洋地黃減慢心率D、急診手術(shù)準備E、給予升壓藥以維持血壓正確答案:B39.患者男性,62歲。夜間尿頻,后逐漸出現(xiàn)排尿時間延長,排尿不凈,今下午因排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應(yīng)處理的是()A、膀胱造瘺B、急診做前列腺摘除術(shù)C、壓腹部排尿D、膀胱穿刺抽尿E、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管正確答案:E40.開顱術(shù)后創(chuàng)腔引流拔管時間為術(shù)后A、12-24小時B、6-8小時C、24-48小時D、48-72小時E、72小時以上正確答案:D41.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是:A、疝塊呈半球形B、多見于老年男性。常雙側(cè)發(fā)生C、容易嵌頓D、疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出E、絕大多數(shù)為后天性正確答案:C42.創(chuàng)傷性動脈壓監(jiān)測,加壓袋壓力應(yīng)達()mmhg可達到自動沖洗的效果,防止動脈內(nèi)血栓形成。A、200B、400C、300D、150E、250正確答案:C43.屬于高度危險性物品是()A、壓舌板B、腹腔鏡C、子宮帽D、避孕環(huán)E、呼吸機管道正確答案:B44.腦復(fù)蘇采用亞低溫療法,體溫一般降至:A、33—30℃B、26—22℃C、30—26℃D、35—33℃E、以上均不是正確答案:D45.不符合感染臨床特征的是()A、癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚正確答案:B46.感覺障礙病人的護理措施錯誤的是:A、防止肢體受壓B、不宜多翻身C、消除焦慮的情緒D、保暖、防凍、防燙E、預(yù)防褥瘡正確答案:B47.引起HAP及VAP的主要內(nèi)源性因素是()A、誤吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空氣傳播正確答案:A48.風(fēng)心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmhg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物()?A、毛花苷丙(西地蘭)B、利多卡因C、可拉明D、普羅帕酮(心律平)E、胺碘酮正確答案:A49.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,首先應(yīng)給予A、5%NaHCO,溶液B、5%葡萄糖加胰島素C、10%葡萄糖酸鈣D、高滲鹽水E、透析治療正確答案:C50.骨折愈合中血腫機化期約需()A、2-3周B、12-14周C、4-8周D、1-2周E、8-12周正確答案:A51.患者女性,44歲。患腰椎間盤突出癥5年,經(jīng)臥硬板床和骨盆牽引等保守治療無效?,F(xiàn)癥狀逐漸加重,行走100~200米即出現(xiàn)下肢疼痛,須休息或下蹲數(shù)分鐘才能緩解,人院準備接受手術(shù)治療該患者術(shù)后第1天可以進行的功能鍛煉是()A、頭、上肢及背部后伸B、五點式支撐法C、直腿抬高D、三點式支撐法E、四點式支撐法正確答案:C52.以下屬于損傷性廢物的是()A、敷料B、醫(yī)用針頭C、棉簽D、血清標本E、病理蠟塊正確答案:B53.球部尿道損傷后出現(xiàn)嚴重尿外滲,局部處理方法是()A、消炎預(yù)防感染即可B、尿外滲部位多處切開引流C、局部熱敷D、局部穿刺抽吸外滲的尿和血液E、理療正確答案:B54.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是A、胃液分析B、胃腸鋇餐檢查C、血清學(xué)檢查D、活組織檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案:E55.林某,因肝癌晚期入院治療,入院后病人出現(xiàn)肝昏迷,煩躁不安,躁動,為了保證病人的安全,下列措施中正確的是A、加床檔,用約束帶約束病人B、減少外界刺激C、室內(nèi)取暗光線,避免剌激病人D、紗布包裹壓舌板,放于上下臼齒之間E、醫(yī)護人員動作要輕,避免剌激病人正確答案:A56.外周動脈壓力監(jiān)測壓力傳感器使用時間應(yīng)當(dāng)遵循產(chǎn)品說明書或()更換一次A、每4天B、每天C、每2天D、每3天E、每5天正確答案:A57.進行動脈穿刺是需做ALLEN′S實驗()A、橈動脈B、肱動脈C、足背動脈D、股動脈E、腘動脈正確答案:A58.診斷消化性潰瘍的重要依據(jù)是:A、胃液分析結(jié)果異常B、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影C、上腹明顯局限性壓痛D、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛E、糞便隱血試驗陽性正確答案:B59.冠心病最常見的病因是()?A、肥厚性心肌病B、冠狀動脈痙攣C、先天性心臟病D、冠狀動脈栓塞E、冠狀動脈粥樣硬化正確答案:E60.潛血試驗膳食可采用:A、菠菜B、雞蛋C、冬瓜D、瘦肉正確答案:C61.提示導(dǎo)管管尖培養(yǎng)陽性的結(jié)果是每平板細菌數(shù)≥()CFU。A、5B、10C、15D、20E、25正確答案:C62.病人,女性,36歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后8小時,有尿意,排尿困難,用溫水沖洗會陰部的主要目的是A、緩解尿道痙攣B、減輕緊張,分散注意C、利用條件反射,促進排尿D、增進病人舒適E、清潔會陰,防止尿路感染正確答案:C63.中心靜脈壓(CVP)測量值較不準確的測壓途徑是()?A、右頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸外靜脈置上腔靜脈D、股靜脈E、左頸內(nèi)靜脈正確答案:D64.處理急性尿潴留最常用的方法是()A、用手掌壓迫下腹部B、針灸C、導(dǎo)尿D、恥骨上膀胱穿刺E、恥骨上膀胱造瘺正確答案:C65.呼吸機出現(xiàn)高氣道壓報警的原因不包括A、腹脹B、發(fā)生氣胸C、氣道內(nèi)分泌物增多D、氣道痙攣E、氣管插管氣囊漏氣正確答案:E66.典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的癥狀是()?A、左側(cè)心力衰竭B、惡心、嘔吐C、心源性休克D、劇烈而持久的胸骨后疼痛E、心律失常正確答案:D67.脊柱腫瘤按性質(zhì)來分惡性腫瘤包括A、神經(jīng)纖維瘤B、骨巨細胞瘤C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨肉瘤正確答案:E68.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是()A、腹部B、前胸上部C、頸部D、下肢E、暴露部位正確答案:E69.病人氣管插管,呼吸機輔助呼吸,護士A及B在給予病人翻身時,不慎牽拉管道,造成管道脫出,這些應(yīng)立即()A、吸痰B、氧管接呼吸囊、擠壓呼吸囊C、氣管切開D、氣道濕化E、不予理會正確答案:B70.可以對鈣磷起調(diào)節(jié)作用的激素是()A、生長激素B、促甲狀腺激素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁激素正確答案:E71.有關(guān)氣管切開術(shù),下列那項不正確A、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡上方B、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開C、患者取仰臥位,肩墊高.頭后仰.勁伸直D、根據(jù)氣管環(huán)位白色.觸之有彈性.穿刺抽出氣體來辨認氣管E、自2-3環(huán)正中切開氣管壁正確答案:B72.確診睡眠呼吸暫停綜合征的手段是()A、24小時心電監(jiān)測B、多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測C、持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測D、夜間經(jīng)皮血氣監(jiān)測E、腦電圖正確答案:B73.開放性骨折伴活動性出血,處理應(yīng)首先A、止血B、包扎傷口C、快速輸液,補足血容量D、固定骨折E、藥物止痛正確答案:A74.某1型糖尿病患者,16歲,消瘦,“三多一少”癥狀明顯,其飲食總熱量應(yīng)()A、按標準體重計算再酌增B、按實際體重計算再酌增C、按標準體重計算再酌減D、按實際體重計算再酌減E、按標準體重減少10%正確答案:A75.肱骨干中段骨折或手術(shù)最容易造成的并發(fā)癥()?A、肌皮神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷正確答案:D76.患者,女性,55歲。車禍致肝損傷。入院時T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mrnHg。立即進行搶救,升壓補液,血壓未見好轉(zhuǎn),血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出?;灲Y(jié)果顯示:PT>60sec,pt8萬/mm3,TT>60sec,FDP10.5ug/ml,3P試驗陽性。該患者可能的診斷是()A、肝破裂B、呼吸衰竭C、肝衰竭D、DICE、血小板減少性生紫癜正確答案:D77.心臟驟停的病理生理機制最常見的是()?A、室性心動過速B、心室停頓C、心室顫動D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、電機械分離正確答案:C78.連續(xù)心排血量測定(CCO)的原理是()A、Fick氏法B、溫度稀釋法C、心阻抗法D、多普勒法E、核素技術(shù)正確答案:B79.正常成人顱內(nèi)壓為A、0.7-2.0kPaB、0.5-1.0kPaC、1.0-2.5kPaD、0.5-1.5kPaE、0.6-1.2kPa正確答案:D80.軀體性疼痛的主要特點是()A、痛覺遲鈍,痛感彌散,定位不準確,疼痛過程緩慢、持續(xù)B、痛覺遲鈍,痛感彌散,定位準確,疼痛過程緩慢、持續(xù)C、痛刺激能準確反映病變刺激的部位,常引起反射性腹肌緊張D、疼痛刺激不能準確反映病變刺激的部位,常引起反射性腹肌緊張E、某個內(nèi)臟病變產(chǎn)生的痛覺信號,被定位于遠離該內(nèi)臟的身體其他部位正確答案:C81.若斷指皮膚顏色由紅潤轉(zhuǎn)蒼白,皺紋加深,皮溫降低,指腹塌陷,毛細血管反應(yīng)延長,切口出血不活躍,則此時出現(xiàn)了()A、靜脈栓塞B、壞死C、靜脈危象D、動脈危象E、骨筋膜室綜合征正確答案:D82.()情況下選擇洗手+手消?A、接觸患者的體液B、接觸患者的血液C、接觸患者的分泌物D、被傳染性致病微生物污染的物品E、以上都包括正確答案:E83.終末血尿提示病變位于A、尿道B、膀胱頸以上C、后尿道或膀胱基底部D、腎臟E、輸尿管正確答案:C84.下面關(guān)于肌腱損傷的治療哪項是錯誤的A、一般固定3-4周B、應(yīng)爭取一期修復(fù)C、早期功能鍛煉D、無創(chuàng)操作E、一期止血,二期修補正確答案:C85.男,56歲,咳嗽咳痰20多年,劇咳時氣喘不能平臥。查體;雙肺肺氣腫征,兩下肺有濕性羅音及散在哮鳴音。使用氨茶堿及抗生素效果欠佳。最可能的診斷是;A、慢性阻塞性肺病B、支氣管肺炎C、支氣管擴張D、心源性哮喘E、支氣管哮喘正確答案:A86.下列選項不屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A、內(nèi)臟損傷B、關(guān)節(jié)僵硬C、感染D、骨筋膜室綜合征E、休克正確答案:B87.以下關(guān)于HFNC的使用注意事項論述錯誤的是()A、選擇合適型號的鼻塞,建議選取小于鼻孔內(nèi)徑75%的鼻導(dǎo)管B、張口呼吸患者需囑其配合閉口呼吸,如不能配合者且不伴有二氧化碳潴留,可應(yīng)用轉(zhuǎn)接頭將鼻塞轉(zhuǎn)變?yōu)楸?面罩方式進行氧療C、注意管路積水現(xiàn)象并及時處理,警惕誤入氣道引起嗆咳和誤吸,應(yīng)注意患者鼻塞位置高度高于機器和管路水平,一旦報警,應(yīng)及時處理管路冷凝水D、避免濕化過度或濕化不足,密切關(guān)注氣道分泌物性狀變化,按需吸痰,防止痰堵窒息等緊急事件的發(fā)生E、為克服呼吸管路阻力,建議最低流量最好不小于15L/min正確答案:A88.患者女性,65歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),麻醉穿刺成功注射藥液后,立即出現(xiàn)血壓下降。分析其原因是()A、交感神經(jīng)阻滯B、副交感神經(jīng)阻滯C、麻醉平面過低D、麻醉平面過高E、中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少正確答案:A89.下列哪項不是肌松劑在機械通氣時的主要適應(yīng)癥A、氣管插管B、急性呼吸窘迫綜

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