全科醫(yī)生臨床操作技能訓(xùn)練心電圖

1、鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義B

A早搏的QRS波群有無畸形

B早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波

C早搏后的代償間期是否完全

D早搏的T波是否與主波方向一致

E是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)

2、室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符臺(tái)D

A心率100次/分，心律絕對規(guī)則

B癥狀漸發(fā)漸止

C誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化

D心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

E大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

3、下列哪種心律失常，可診斷有器質(zhì)性心臟病E

A房性早搏＞10次/分

B室性早搏＞10次/分

C陣發(fā)性房顫

DI度房室傳導(dǎo)阻滯

E以上都不是

4、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于A

A無器質(zhì)性心臟病

B急性心肌梗死

C洋地黃中毒

D低血鉀

E甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

5、室性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合D

A癥狀突發(fā)突止

B心率162~200次/分，心律輕度不齊

C心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

D誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化

E大多有器質(zhì)性心臟病

6、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是D

A竇性心律不齊

B房顫

C房撲

D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E室性心動(dòng)過速

7、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)E

A竇性心動(dòng)過速

BI度房室傳導(dǎo)阻滯

C房顫

DII度房室傳導(dǎo)阻滯

E室上性心動(dòng)過速

8、預(yù)激綜合征最主要的特征是C

AP—R間期＜0.12秒，P波不正常

BQRS波群寬度＞0.11秒

CQRS波群開始部粗鈍

D繼發(fā)ST—T改變

E以上都不是

9、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是D

A心率140—200次/分

BR—R＞P—P（房室分離）

CQRS波群增寬＞0.12秒

D出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E節(jié)律整齊或輕度不齊

10、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿一斯綜合征D

A房撲

B陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C非持續(xù)性室速

Dili度房室傳導(dǎo)阻滯

E竇性心動(dòng)過速

11、心電圖可見無法辨認(rèn)的QRS渡群及ST段、T波，頻率

450—500次/分，診斷是E

A房撲

B竇性停搏

C室性自搏心律

D室撲

E室顫

12、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是E

A竇性心動(dòng)過速

B房撲轉(zhuǎn)為房顫

C0—T間期縮短

DP—R間期由0.19秒增至0.21秒

E房性心動(dòng)過速合并房室傳導(dǎo)阻滯

13、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是E

AQ—T間期縮短

B心電圖ST—T魚鉤改變

C竇性心動(dòng)過緩

DIII度房室傳導(dǎo)阻滯

E室性早搏二聯(lián)律

14、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是D

AST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置

DT波高聳

E以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

15、R—on—T室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括B

A室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰上

B室性期前收縮發(fā)生于T波前20~40ms處

C室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰前20~40ms處

D室性期前收縮發(fā)生于T波的升枝上

E室性期前收縮發(fā)生于T波的降枝上

16、多源性室性期前收縮是指D

A同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期前

收縮

B同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群

C心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波

群

D心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期

前收縮

E心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)三種或三種以上形態(tài)的室性期

前收縮

17、一男性患者心動(dòng)過速突然發(fā)作，心率160次/Min,節(jié)律

規(guī)則，心電圖檢查為：QRS波群增寬,時(shí)限為0.12s,心律規(guī)

則可能的診斷是E

A竇性心動(dòng)過速

B自律性房性心動(dòng)過速

C房室結(jié)折返性心動(dòng)過速

D房室折返性心動(dòng)過速

E室性心動(dòng)過速

18、女，自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/分，心律

不齊。心電圖診斷為室性期前收縮對該患者，應(yīng)與下列哪

種心律失常鑒別診斷C

AP波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮

B未下傳的房性期前收縮

C房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)

D房性期前收縮伴PR問期延長

E無逆行P波的交界性期前收縮

19、男，58歲，胸痛3小時(shí)，診斷為高側(cè)壁心梗，心電圖特

征性改變見于下列那一組導(dǎo)聯(lián)C

AV1~V5

BII、III、AVL

CI、aVL

DV7、V8

ERV3~RV5

20、患者，女，65歲，急性心肌梗死3小時(shí)后溶栓治療，用

藥后2小時(shí)，病人出現(xiàn)心律失常，以下那種預(yù)測冠狀動(dòng)脈再

通最為蔽感E

A室性早搏

B房性早搏

C室上性心動(dòng)過速

DII度房室傳導(dǎo)阻滯

E加速性室性自主心律

21、男，23歲，發(fā)熱伴心前區(qū)疼痛數(shù)日，吸氣時(shí)明顯，診斷

為急性心包炎，心電圖檢查特征改變?yōu)镈

AQRS波群低電壓

B病理性Q波

C胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，弓背向上

D除AVR外，各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，弓背向下

ET波高尖

22、以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是B

A電軸右偏

BSV1+RV52105mV

CVI和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

D肺型P波

E右束支傳導(dǎo)阻滯

23、慢性肺心病最常見的心律失常是A

A房性早搏和室上性心動(dòng)過速

B心房纖顫

C心房撲動(dòng)

D室性心動(dòng)過速

E室性早搏

24、關(guān)于房性期前收縮，下列哪項(xiàng)描述不正確D

A房性期前收縮的P波與竇性P波形態(tài)相異

B發(fā)生于心房下部的房性期前收縮的P波可倒置

C房性期前收縮的代償間歇多不完全

D房性期前收縮的P波后的QRS波群多寬大畸形

E房性期前收縮的P波后可無QRS波群

25、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是C

A室性期前收縮＞%h

B室性期前收縮＞10/h

C室性期前收縮＞30/h

D室性期前收縮＞60/h

E室性期前收縮＞100/h

26、室性期前收縮三聯(lián)律是指D

A每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生一次室性期前收縮

B每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生二次室性期前收縮

C每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生三次室性期前收縮

D每兩個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生一次室性期前收縮

E每三個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生一次室性期前收縮

27、紊亂性房性心動(dòng)過速是指P波頻率＞100次/分E

A同一份心電圖上有2種或以上形態(tài)不同的P波

B同一份心電圖上有3種或以上形態(tài)不同的P波

C心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上有2種形態(tài)不同的P波

D心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上有2種或以上形態(tài)不同的P波

E心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上有3種或以上形態(tài)不同的P波

28、下列哪項(xiàng)不屬于心房撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)E

動(dòng)波

狀撲

鋸齒

則的

以規(guī)

，代

消失

P波

A

/分

50次

/分~3

50次

率為2

心房

B

規(guī)則

心室率

C

規(guī)則

率不

心室

D

畸形

寬大

群多

RS波

EQ

、

（D）

聯(lián)為：

相應(yīng)導(dǎo)

段抬高

塞ST