2025年廣西金秀瑤族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案

2025年廣西金秀瑤族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.人體生理狀態(tài)下，體溫晝夜變化的特點(diǎn)是（）A.清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高B.清晨26時(shí)體溫最高，午后16時(shí)最低C.上午體溫較下午高D.中午體溫最高答案：A。人體體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng)，清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高，這一晝夜的體溫波動(dòng)稱(chēng)為晝夜節(jié)律或日節(jié)律。2.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的滲透壓不相等答案：D。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的滲透壓與血漿滲透壓相近，稱(chēng)為等滲溶液。3.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌的舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B。肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，原動(dòng)力是呼吸肌的舒縮活動(dòng)。5.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌由神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)共同參與C.腸期分泌量最大D.頭期、胃期和腸期分泌都有神經(jīng)調(diào)節(jié)答案：B。頭期胃液分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主，胃期胃液分泌由神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)共同參與，腸期胃液分泌量較少。頭期和胃期有神經(jīng)調(diào)節(jié)，腸期主要是體液調(diào)節(jié)。6.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A。維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥，因?yàn)榫S生素A參與視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)的合成，視紫紅質(zhì)是感受弱光的物質(zhì)。7.正常成年人腎小球?yàn)V過(guò)率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案：B。正常成年人腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min，它是衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。8.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：C。大量飲清水后，血液被稀釋?zhuān)獫{晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。9.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)和功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位B.神經(jīng)纖維是神經(jīng)元的軸突外面包有髓鞘C.反射是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓以及它們發(fā)出的神經(jīng)答案：D。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓發(fā)出的神經(jīng)。神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，神經(jīng)纖維是神經(jīng)元的軸突外面包有髓鞘，反射是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式。10.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育B.神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育C.生殖系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育D.消化系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育答案：B。甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可導(dǎo)致呆小癥。11.藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A。首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，可能會(huì)發(fā)生首過(guò)消除。12.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C。β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等，青霉素G屬于青霉素類(lèi)抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，四環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素。13.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B。地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、安全性高的特點(diǎn)。14.下列關(guān)于抗高血壓藥物的應(yīng)用原則，錯(cuò)誤的是（）A.根據(jù)高血壓程度選藥B.初始治療時(shí)宜采用小劑量單藥治療C.聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)選擇作用機(jī)制相同的藥物D.個(gè)體化治療答案：C。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)選擇作用機(jī)制不同的藥物，這樣可以增加療效，減少不良反應(yīng)。根據(jù)高血壓程度選藥、初始治療時(shí)宜采用小劑量單藥治療、個(gè)體化治療都是抗高血壓藥物的應(yīng)用原則。15.下列疾病中，不屬于感染性疾病的是（）A.病毒性肝炎B.肺結(jié)核C.糖尿病D.艾滋病答案：C。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，不屬于感染性疾病。病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病分別由病毒、細(xì)菌、病毒感染引起，屬于感染性疾病。16.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理變化主要表現(xiàn)為肺泡內(nèi)的纖維素性炎。17.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門(mén)部B.胃大彎C.胃底D.胃體答案：A。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門(mén)部，十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是十二指腸球部。18.下列關(guān)于肝硬化的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.引起肝硬化的病因有多種B.肝硬化的病理特征是假小葉形成C.肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)黃疸D.肝硬化可導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓答案：C。肝硬化患者可出現(xiàn)黃疸，主要是由于肝細(xì)胞受損、膽紅素代謝障礙等原因引起。引起肝硬化的病因有多種，如病毒性肝炎、酒精中毒等，其病理特征是假小葉形成，還可導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓。19.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴(yán)重者可出現(xiàn)少尿及氮質(zhì)血癥。大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥是腎病綜合征的表現(xiàn)。多尿、夜尿、低比重尿常見(jiàn)于慢性腎衰竭。20.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，正確的是（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高D.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低答案：B。缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。21.診斷白血病最重要的檢查方法是（）A.血常規(guī)檢查B.骨髓穿刺檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查答案：B。骨髓穿刺檢查是診斷白血病最重要的檢查方法，它可以觀察骨髓中白血病細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量等，對(duì)于白血病的診斷、分型及治療方案的制定都有重要意義。22.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.食欲亢進(jìn)，體重增加B.心悸，多汗C.突眼D.甲狀腺腫大答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，食欲亢進(jìn)，但體重往往減輕?；颊哌€可出現(xiàn)心悸、多汗、突眼、甲狀腺腫大等表現(xiàn)。23.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，主要由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，脂肪分解加速，酮體生成過(guò)多而引起。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.玫瑰疹C.蝶形紅斑D.斑丘疹答案：C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。25.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要侵犯小關(guān)節(jié)B.關(guān)節(jié)疼痛呈對(duì)稱(chēng)性C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可確診答案：D。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但也可見(jiàn)于其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，所以類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性不能確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)疼痛呈對(duì)稱(chēng)性，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。26.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。27.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列措施中錯(cuò)誤的是（）A.建立三級(jí)監(jiān)控體系B.健全各項(xiàng)規(guī)章制度C.合理使用抗生素D.所有醫(yī)用器械必須經(jīng)過(guò)滅菌處理E.醫(yī)院布局設(shè)施要合理答案：D。并非所有醫(yī)用器械都必須經(jīng)過(guò)滅菌處理，根據(jù)器械的使用情況和危險(xiǎn)性不同，可選擇消毒或滅菌處理。建立三級(jí)監(jiān)控體系、健全各項(xiàng)規(guī)章制度、合理使用抗生素、醫(yī)院布局設(shè)施要合理都是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要措施。28.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)切口感染的因素（）A.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.術(shù)中止血不徹底C.患者術(shù)前使用抗生素D.手術(shù)切口類(lèi)型E.手術(shù)室空氣清潔度答案：C?；颊咝g(shù)前合理使用抗生素可以預(yù)防手術(shù)切口感染，而不是導(dǎo)致手術(shù)切口感染的因素。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中止血不徹底、手術(shù)切口類(lèi)型、手術(shù)室空氣清潔度等都與手術(shù)切口感染有關(guān)。29.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)先與醫(yī)生溝通C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行D.口頭醫(yī)囑在任何情況下都不能執(zhí)行E.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時(shí)間答案：D。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)醫(yī)生應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度、有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)先與醫(yī)生溝通、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)拒絕執(zhí)行、執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時(shí)間都是正確的做法。30.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)和進(jìn)行檢驗(yàn)。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入、庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入、輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)、兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水都是正確的輸血注意事項(xiàng)。31.患者，男，65歲。有高血壓病史10年。今晨起床后突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)上下肢肌力3級(jí)。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案：A?；颊哂懈哐獕翰∈?，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀，結(jié)合查體右側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌右偏、右側(cè)上下肢肌力3級(jí)，考慮為腦出血。腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)?。欢虝盒阅X缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐為主要表現(xiàn)；高血壓腦病主要表現(xiàn)為血壓急劇升高伴劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙等。32.患者，女，30歲?？人?、咳痰伴發(fā)熱3天。查體：體溫38.5℃，右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示右下肺片狀陰影。最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.肺癌答案：A?；颊哂锌人?、咳痰、發(fā)熱等癥狀，右下肺可聞及濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸部X線片示右下肺片狀陰影，考慮為肺炎。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，咳嗽、咳痰可持續(xù)2周以上；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀；慢性支氣管炎多有慢性咳嗽、咳痰病史；肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。33.患者，男，45歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天。查體：體溫37.8℃，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛。血淀粉酶200U/L（正常參考值35135U/L）。最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍E.腸梗阻答案：C。患者上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，結(jié)合上腹部壓痛明顯，考慮為急性胰腺炎。急性胃炎多有飲食不當(dāng)?shù)日T因，一般血淀粉酶正常；急性膽囊炎疼痛多在右上腹，可向右肩部放射；消化性潰瘍疼痛有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。34.患者，女，25歲。尿頻、尿急、尿痛3天。查體：體溫37.2℃，腎區(qū)無(wú)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞510個(gè)/HP。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.腎結(jié)核E.尿道炎答案：C。患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，無(wú)腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞510個(gè)/HP，考慮為急性膀胱炎。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓；急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有腎區(qū)叩擊痛；腎結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，尿頻、尿急、尿痛癥狀較頑固；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、灼痛等。35.患者，男，50歲。因心悸、胸悶3天入院。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則。最可能的診斷是（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.預(yù)激綜合征答案：B。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則，符合心房顫動(dòng)的特點(diǎn)。竇性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為竇性P波，頻率超過(guò)100次/分；室性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群；房室傳導(dǎo)阻滯心電圖有相應(yīng)的傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)；預(yù)激綜合征心電圖有預(yù)激波等特征表現(xiàn)。36.患者，女，60歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音減弱。胸部X線片示兩肺透亮度增加，肋間隙增寬。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結(jié)核答案：B?；颊哂新钥人?、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，查體有桶狀胸，兩肺呼吸音減弱，胸部X線片示兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；肺結(jié)核有低熱、盜汗等全身癥狀。37.患者，男，35歲。反復(fù)上腹部疼痛2年，疼痛呈周期性發(fā)作，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)上腹部疼痛加劇，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性胃炎D.膽囊炎E.膽結(jié)石答案：B?；颊呱细共刻弁闯手芷谛园l(fā)作，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，符合十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)。胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，12小時(shí)后逐漸緩解；急性胃炎多有飲食不當(dāng)?shù)日T因；膽囊炎疼痛多在右上腹，可向右肩部放射；膽結(jié)石可引起膽絞痛等癥狀。38.患者，女，28歲。妊娠32周，因頭痛、頭暈2天入院。查體：血壓160/110mmHg，下肢水腫（+），尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：B。患者妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、頭暈，血壓160/110mmHg，下肢水腫，尿蛋白（++），符合子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無(wú)蛋白尿等表現(xiàn)；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)；妊娠合并慢性高血壓是妊娠前或妊娠20周前即存在高血壓。39.患者，男，10歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐6小時(shí)。查體：體溫40℃，神志不清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)強(qiáng)直。最可能的診斷是（）A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案：A?；颊咄话l(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)強(qiáng)直，考慮為流行性腦脊髓膜炎。流行性乙型腦炎多有蚊蟲(chóng)叮咬史，無(wú)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑；病毒性腦膜炎癥狀相對(duì)較輕；結(jié)核性腦膜炎起病較緩慢；化膿性腦膜炎多有其他部位感染灶。40.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后陰道流血2個(gè)月入院。婦科檢查：子宮增大，質(zhì)軟。B超檢查示子宮內(nèi)有一占位性病變。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.卵巢腫瘤E.功能性子宮出血答案：B。絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，結(jié)合婦科檢查子宮增大、質(zhì)軟，B超檢查示子宮內(nèi)有占位性病變，考慮為子宮內(nèi)膜癌。子宮肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等；子宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血；卵巢腫瘤一般無(wú)陰道流血癥狀；功能性子宮出血多見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期，無(wú)子宮占位性病變。41.患者，男，40歲。左下肢腫脹、疼痛1周。查體：左下肢明顯腫脹，皮溫升高，壓痛明顯。超聲檢查示左下肢深靜脈血栓形成。治療時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.尿激酶E.低分子右旋糖酐答案：B。左下肢深靜脈血栓形成，急性期治療應(yīng)首選肝素進(jìn)行抗凝治療，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；華法林是口服抗凝藥，起效較慢；尿激酶用于溶栓治療；低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)。42.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛。查體：體溫39.5℃，下腹部壓痛明顯。婦科檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后抑郁癥E.產(chǎn)后中暑答案：A?；颊弋a(chǎn)后1周，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，子宮復(fù)舊不良，有壓痛，考慮為產(chǎn)褥感染。產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血；晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥