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文檔簡介

消化內(nèi)科模擬練習(xí)題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男性,40歲。有肝硬化史4年,因嘔血.黑便10小時(shí)入院。體檢:嗜睡,行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,撲擊樣震顫陽性,經(jīng)治療后患者清醒。下列哪項(xiàng)措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)A、經(jīng)常口服乳果糖B、酌情應(yīng)用利尿劑C、應(yīng)用改善肝功能藥物D、低鹽飲食E、加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食正確答案:E2.男性,50歲。上腹痛8年,餐后痛,服藥有效,近三個(gè)月來,腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲減退,查體:輕度貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血++,應(yīng)考慮下述哪一項(xiàng)診斷最合適A、胃潰瘍并出血B、胃潰瘍并胃炎C、胃潰瘍惡性變D、胃潰瘍并慢性穿孔E、胃潰瘍活動(dòng)期正確答案:C3.對診斷門脈高壓癥最有價(jià)值的是A、脾大B、腹腔積液C、黃疸.下肢水腫D、肝大.質(zhì)硬E、食管吞鋇X線檢查正確答案:E4.男性,78歲。反復(fù)上腹痛10年,多出現(xiàn)于餐后半小時(shí)至1小時(shí),進(jìn)食后加重,未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查A、便常規(guī)+潛血B、C呼氣試驗(yàn)C、胃鏡+活檢D、腹部CTE、X線鋇餐正確答案:C5.診斷門靜脈高壓癥最直接的證據(jù)是A、食管和胃底鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張B、根據(jù)臨床表現(xiàn)C、測量靜脈壓力D、查體發(fā)現(xiàn)腹水E、B超發(fā)現(xiàn)門靜脈直徑>12cm正確答案:C6.肝硬化患者腹水呈血性,但無腹痛與發(fā)熱,應(yīng)首先考慮的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、膽系感染C、門靜脈血栓形成D、自發(fā)性腹膜炎E、急性出血壞死性胰腺炎正確答案:A7.男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜脈滴注谷氨酸鈉B、不宜給高蛋白飲食C、灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用D、口服半乳糖-果糖E、口服非吸收性抗生素正確答案:D8.正在服用PPI的十二指腸球部潰瘍患者,選用下列哪項(xiàng)確診Hp感染的方法最恰當(dāng)A、快速尿素酶實(shí)驗(yàn)B、C呼氣試驗(yàn)C、血清學(xué)Hp抗體檢測D、病理組織學(xué)染色E、胃黏膜PCR檢查正確答案:D9.常規(guī)治療效果不好且反復(fù)就診A、易蒙停B、容積性瀉藥C、解痙劑D、5-羥色胺攝取抑制劑E、觀察正確答案:D10.上消化道大出血是指數(shù)小時(shí)出血量達(dá)到A、大于500mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于1250ml正確答案:D11.腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于A、潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘連B、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)核C、增生型腸結(jié)核D、潰瘍型腸結(jié)核同時(shí)有女性生殖器結(jié)核E、潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎正確答案:C12.以下對消化性潰瘍描述錯(cuò)誤的是A、十二指腸潰瘍多為空腹痛及夜間痛B、胃潰瘍多為餐后痛C、感染性潰瘍多為幽門螺桿菌D、上腹部為消化性潰瘍的主要癥狀,有部分患者可無癥狀或很輕E、消化性潰瘍均應(yīng)和不典型膽石癥鑒別正確答案:C13.巨大潰瘍指直徑大于多少的潰瘍A、2cmB、5cmC、30cmD、35cmE、40cm以上正確答案:A14.男,45歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查,見胃小彎1.0cm×0.8cm潰瘍,胃周圍淋巴結(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標(biāo)本病理檢查為胃腺癌,病變累及肌層A、中晚期胃癌B、小胃癌C、微小胃癌D、晚期胃癌E、早期胃癌正確答案:A15.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)的腹痛,下列說法錯(cuò)誤的是A、山莨菪堿可緩解B、程度輕重不一C、多為持續(xù)性D、可陣發(fā)性加劇E、為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀正確答案:A16.女性,23歲。發(fā)熱.腹瀉便秘交替8個(gè)月住院。發(fā)熱以下午及傍晚為重,體溫可達(dá)38.5℃,夜間盜汗,食欲不振,常有腹瀉便秘交替。體檢:消瘦,右下腹部輕度壓痛。糞便鏡檢白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,細(xì)菌培養(yǎng)37次均陰性,為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要A、胃腸鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、血沉測定D、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)E、胸部X線攝片正確答案:A17.患者,男,63歲?!蔽笣儭?年,反復(fù)發(fā)作。近來體重減輕10kg,1周前發(fā)現(xiàn)大便黑色,糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽性,近1周積極內(nèi)科治療未見好轉(zhuǎn)。應(yīng)重點(diǎn)考慮A、潰瘍合并慢性穿孔B、出現(xiàn)多發(fā)潰瘍C、胃潰瘍癌變D、潰瘍面巨大E、合并十二指腸潰瘍正確答案:C18.損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體的細(xì)胞是A、主細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、壁細(xì)胞D、黏液頸細(xì)胞E、胃黏膜非泌酸細(xì)胞正確答案:C19.為判斷胰腺內(nèi)分泌功能應(yīng)選擇A、血淀粉酶B、胰腺B超檢查C、血漿胰島素水平D、胰功肽試驗(yàn)(BT-PABA)E、尿淀粉酶正確答案:C20.體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,CT與B超檢查肝臟無占位性病變,以往無肝炎史,下列哪項(xiàng)檢查最有助于原發(fā)性肝癌的診斷A、每月檢測GGTB、定期復(fù)查B超C、定期隨訪AFP與ALTD、定期放射性核素肝掃描E、定期選擇性肝動(dòng)脈造影正確答案:C21.膽道感染的臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié),腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、劇烈嘔吐后嘔血E、上腹痛、反酸、燒心正確答案:A22.引起微循環(huán)障礙,休克A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正確答案:C23.女性,26歲。發(fā)熱.右下腹腹痛伴腹瀉一年,排黏液便,無膿血,4~5次。4年前患肺結(jié)核,已治愈。查體:輕度貧血貌,腹軟,右下腹壓痛(+),可觸及質(zhì)地中等.邊界不清的包塊。鋇灌腸提示回盲末端鋇劑呈線樣征,有鋪路石樣充盈缺損。最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、結(jié)腸癌E、卵巢腫瘤正確答案:B24.慢性胃炎伴胃酸分泌減少時(shí)增高的是A、壁細(xì)胞抗體(PCA)B、血清胃泌素C、細(xì)胞毒素相關(guān)基因AD、C-13呼氣試驗(yàn)正確答案:B25.下列不屬于門脈高壓綜合征的是A、腹腔積液B、痔核形成C、肝大D、食管和胃底靜脈曲張E、脾大正確答案:C26.關(guān)于急性水腫型胰腺炎的治療最恰當(dāng)?shù)氖茿、內(nèi)科保守治療B、胰酶C、內(nèi)鏡下行ESTD、腹腔灌洗E、手術(shù)治療正確答案:A27.患者,男性,48歲。間斷腹痛.腹脹20余年,加重3個(gè)月,排便4~5次/天,大便不成形。納差,體重下降5kg。化驗(yàn)糞便隱血試驗(yàn)陽性,血Hb104g/L。確診最佳手段A、血液生化檢查B、便找瘤細(xì)胞C、結(jié)腸鏡D、腹部CTE、腹部超聲正確答案:C28.男性,70歲。右下腹隱痛3個(gè)月就診。常有便秘。體檢:右下腹可捫及一包塊,質(zhì)硬,壓痛不明顯。X線鋇劑灌腸見升結(jié)腸起始部有充盈缺損,呈結(jié)節(jié)狀,腸腔狹窄,腸壁僵硬A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、克羅恩病正確答案:D29.女性,60歲。1個(gè)月來腹脹尿少,腹部漸膨大,胃納不佳就診。體檢:腹部飽滿有柔韌感,無塊物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1A、肝硬化B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性壞死型胰腺炎E、惡性淋巴瘤正確答案:C30.男性,45歲。因上腹飽脹3個(gè)月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層,未累及肌層A、癌前病變B、原位癌C、中晚期胃癌D、早期胃癌E、晚期胃癌正確答案:D31.慢性淺表性胃炎的病變特點(diǎn)是A、胃黏膜水腫B、胃腺體破壞C、胃竇可見黏膜下血管D、胃黏膜變薄E、炎性細(xì)胞浸潤限于胃小凹和黏膜固有層表面正確答案:E32.女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血.糜爛及淺表小潰瘍,此患者最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、腸道菌群失調(diào)C、細(xì)菌性痢疾D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征正確答案:D33.右上腹痛伴體重下降,胸片提示膈肌局限性隆起A、肝炎肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、慢性肝炎D、肝膿腫E、肝結(jié)核正確答案:B34.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是A、甲型溶血性鏈球菌B、嗜鹽菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、沙門菌正確答案:A35.三聯(lián)根除Hp治療失敗者,應(yīng)選用下列哪種方案A、PPI+鉍劑+兩種抗生素B、PPI+克拉霉素+阿莫西林C、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林D、PPI+阿莫西林+甲硝唑E、鉍劑+阿莫西林+甲硝唑正確答案:A36.女性,29歲,反復(fù)腹瀉,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,無消瘦,最可能的診斷是A、腸癌B、慢性阿米巴痢疾C、慢性細(xì)菌性痢疾D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:D37.淺表性胃炎的病理,下列錯(cuò)誤的是A、黏膜充血.水腫或伴有滲出液B、黏膜有淋巴細(xì)胞.炎癥細(xì)胞浸潤C(jī)、少數(shù)有糜爛及出血D、某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)E、胃腺體部分消失正確答案:E38.男性42歲,肝硬化病史8年,大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電異常,最可能的診斷是A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦?、蚱贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦病Ⅳ期E、肝性腦?、衿谡_答案:B39.治療肝硬化電解質(zhì)酸堿平衡紊亂A、休息,高熱量高蛋白飲食B、休息,禁食,補(bǔ)液,止血C、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸D、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白正確答案:D40.患者診斷為肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,治療應(yīng)首選A、注射洛美沙星+先鋒霉素ⅥB、注射氯霉素C、注射先鋒霉素Ⅵ+甲硝唑D、注射大量青霉素E、單用頭孢類抗生素正確答案:C41.女性,35歲。發(fā)熱盜汗1個(gè)月,近日腹脹明顯就診。體檢:腹部柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷B、最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎C、有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者,在抗結(jié)核治療同時(shí)可加用腎上腺皮質(zhì)激素D、腹壁柔韌感為本病所特有E、有并發(fā)癥時(shí)可行手術(shù)治療正確答案:C42.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少A、2年B、1年C、3年D、4年E、5年正確答案:E43.Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛時(shí),首先應(yīng)考慮A、炎癥加重B、炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成C、急性腸梗阻D、腸穿孔E、不完全腸梗阻正確答案:B44.女性,56歲,胸痛伴反酸燒心,胃鏡示食道下段黏膜糜爛,齒狀線呈島狀上移,黏膜呈橘紅色,活檢可見腸上皮化A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜爛性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球癥正確答案:D45.男,40歲。因上腹飽脹4個(gè)月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛,病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個(gè)腫大的淋巴結(jié),切除標(biāo)本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層A、晚期胃癌B、中晚期胃癌C、早期胃癌D、微小胃癌E、小胃癌正確答案:C46.HP感染引起的相關(guān)疾病不包括A、胃癌B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胃體胃炎E、MALT正確答案:D47.急性胰腺炎時(shí),下列哪種體位可減輕腹痛A、仰臥位B、俯臥位C、截石位D、彎腰抱膝位E、胸膝位正確答案:D48.診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是A、糞便化驗(yàn)檢查正常B、具有腹痛癥狀C、腹痛與排便有關(guān)D、大便次數(shù)增加E、除外器質(zhì)性疾病正確答案:E49.關(guān)于重癥急性胰腺炎的治療措施,下列說法錯(cuò)誤的是A、膽源性胰腺炎合并膽道梗阻者可行EST治療B、中醫(yī)中藥治療無效C、腹腔灌洗可清除腹腔內(nèi)細(xì)菌.內(nèi)毒素等,減少其對全身臟器的損害D、胰腺壞死合并感染應(yīng)考慮手術(shù)治療E、疑有腹腔臟器穿孔或壞死者,應(yīng)剖腹探查正確答案:B50.對于正常人胰液的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胰液的pH約為8B、胰液的碳酸氫鈉含量高C、胰液分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主D、每天分泌量超過1000mlE、胰液中含有羥基肽酶正確答案:C51.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛癥狀臨床上表現(xiàn)為A、腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后緩解B、腹痛部位不定,以右上腹或中腹多見,夜間出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛C、腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律D、腹痛多位于中上腹,進(jìn)食后疼痛加劇E、腹痛多位于臍周.下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛正確答案:C52.患者,女性,68歲,近2個(gè)月來出現(xiàn)腹脹,腹部漸膨大,少尿,納差就診。體檢:腹部飽滿有柔韌感,無塊物,腹水征陽性。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1)A、闌尾炎周圍膿腫B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性壞死型胰腺炎E、卵巢巧克力囊腫正確答案:C53.關(guān)于輕癥急性胰腺炎治療措施,下列說法錯(cuò)誤的是A、抗生素B、胃腸減壓C、營養(yǎng)支持治療D、抑酸治療E、禁食正確答案:A54.下列哪項(xiàng)不屬于慢性胰腺炎的五聯(lián)征A、胰腺假性囊腫B、發(fā)熱C、胰腺鈣化D、糖尿病E、脂肪瀉正確答案:B55.急性出血壞死型胰腺炎主要病理特點(diǎn)是A、胰腺質(zhì)地變硬B、腺泡壞死C、脂肪組織壞死D、血管出血壞死E、胰腺腫大正確答案:D56.女性,54歲,4個(gè)月來腹脹,食欲減退,低熱。查:腹飽滿,移動(dòng)濁音(+),抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做的檢查是A、全胃腸鋇餐B、血沉C、腹腔積液常規(guī)D、剖腹探查E、腹腔鏡+活檢正確答案:E57.急性胰腺炎患者常有A、總膽紅素顯著升高B、胃泌素分泌增加C、血氨升高D、胃酸缺乏E、血清淀粉酶升高正確答案:E58.下列有關(guān)球后潰瘍的描述不正確的是A、癥狀較球部潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)B、易出血C、X線易漏診,需應(yīng)用十二指腸低張?jiān)煊癉、常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁E、內(nèi)科療效差正確答案:D59.男性,35歲。上腹隱痛一年,無節(jié)律性,一個(gè)月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近5天來每天排成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是A、胃角潰瘍B、胃黏膜脫垂癥C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃癌正確答案:A60.LES主要作用是A、防止十二指腸內(nèi)容物反流入胃B、防止咽部食物嗆入氣管C、防止胃內(nèi)容物反流入食管D、幫助食管蠕動(dòng),使其順利進(jìn)入胃內(nèi)E、使食物由胃體進(jìn)入胃竇正確答案:C61.屬于急性肝炎的臨床表現(xiàn)是A、肝輕度增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)稍韌,有壓痛B、肝大,表面光滑,無壓痛C、肝明顯增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)韌,有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性D、早期肝大,晚期縮小,質(zhì)較硬,邊緣銳利,表面可觸及小結(jié)節(jié),無壓痛E、肝逐漸增大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的結(jié)節(jié),邊緣不整正確答案:E62.男性,49歲。有慢性乙肝史10余年,腹脹尿少2周住院。經(jīng)檢查有腹水,大劑量呋塞米(速尿)治療后,患者較煩躁,有定向障礙,以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、停用大劑量呋塞米(速尿)B、水合氯醛灌腸C、糾正水與電解質(zhì)代謝紊亂D、靜脈滴注精氨酸E、口服甲硝唑0.2g,每日3次正確答案:B63.男性,42歲,胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5cm×3.2cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是A、胃潰瘍惡變B、幽門管潰瘍C、胃潰瘍合并幽門梗阻D、胃潰瘍合并出血E、胃潰瘍合并胃息肉正確答案:A64.出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征是指A、脅腹皮膚呈灰紫色斑B、臍周皮膚呈灰紫色斑C、脅腹皮膚呈藍(lán)色改變D、臍周皮膚呈藍(lán)色改變E、臍周皮膚紅斑正確答案:D65.男性,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏120次/分,進(jìn)一步治療宜用的措施是A、注射巴曲酶B、雷尼替丁靜脈滴注C、輸血.輸液D、服用去甲腎上腺素E、盡快手術(shù)正確答案:E66.下述哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍A、底部較平坦B、火山口狀,底部凹凸不平C、邊緣整齊,不隆起D、潰瘍呈圓形.橢圓形E、皺襞向潰瘍集中正確答案:B67.十二指腸潰瘍好發(fā)部位是A、后壁B、球后C、上壁D、前壁E、下壁正確答案:D68.一肝硬化患者,大量腹水,入院后給予利尿治療,下列哪項(xiàng)指標(biāo)對監(jiān)測治療效果最敏感A、尿量B、體重變化C、血鈉D、腹圍E、血鉀正確答案:B69.男性,65歲,患胃潰瘍多年,近月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體重減輕,營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該患者下一步首要的檢查為A、糞便隱血試驗(yàn)B、胃酸測定C、腹部B超檢查D、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查E、ERCP正確答案:D70.克羅恩病腹痛最常見于A、左下腹或臍周B、上腹部C、臍周D、右下腹或臍周E、右上腹或臍周正確答案:D71.腸道結(jié)核桿菌感染的主要途徑是A、與結(jié)核病人的密切接觸B、進(jìn)食被結(jié)核桿菌污染的食物C、肺結(jié)核的血行播散D、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液E、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延正確答案:D72.男性,38歲,肝硬化病史2年;高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,計(jì)算力障礙,腦電異常,下列治療措施不合適的是A、限制蛋白飲食B、弱堿性溶液灌腸C、乳果糖口服D、精氨酸靜脈滴注E、弱酸性溶液灌腸正確答案:B73.抑制質(zhì)子泵(H/K-ATP酶)的活力A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奧美拉唑正確答案:E74.有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是A、早期可酷似良性潰瘍,甚至治療后可暫時(shí)愈合,容易誤診B、中青年居多C、胃酸正?;蚱虳、潰瘍形態(tài)不規(guī)則,底不平滑,邊緣結(jié)節(jié)隆起,有污穢苔E、X線龕影位于胃輪廓之外正確答案:D75.以腹痛為主要不適A、易蒙停B、5-羥色胺攝取抑制劑C、觀察D、解痙劑E、容積性瀉藥正確答案:D76.胃體萎縮性胃炎A、血清胃泌素明顯升高B、血清壁細(xì)胞抗體陽性C、血清G細(xì)胞抗體陽性D、血清CEA明顯升高E、胃酸中度升高正確答案:B77.男性,43歲。既往慢性肝炎病史10年。近2個(gè)月來出現(xiàn)右上腹痛,伴乏力.食欲缺乏,體重下降。查體:腹軟,肝脾肋下未觸及。輔助檢查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化D、肝膿腫E、阿米巴肝膿腫正確答案:A78.肝硬化治療原則哪項(xiàng)不對A、高維生素飲食B、高熱量高蛋白飲食C、休息D、忌用對肝臟有損害的藥物E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療正確答案:B79.只見于萎縮性胃炎的黏膜變化為A、假幽門腺化生B、中性粒細(xì)胞浸潤C(jī)、淋巴細(xì)胞浸潤D、腺體破壞及減少E、腸型化生正確答案:D80.下列不是SASP的副作用的是A、惡心.嘔吐B、食欲減退C、自身免疫性溶血D、粒細(xì)胞減少E、不可逆性男性不育正確答案:E81.男性,35歲。2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院,2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6×10/L,血小板60×10/L,最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素制劑E、冷鹽水洗胃正確答案:A82.當(dāng)便潛血實(shí)驗(yàn)陽性時(shí),出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、1000mlD、400~500mlE、50~100ml正確答案:A83.原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型,下述哪項(xiàng)不正確A、孤立的直徑小于3cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌B、結(jié)節(jié)型肝癌易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血C、巨塊型肝癌易發(fā)生壞死引起肝破裂D、巨塊型癌直徑大于10cmE、彌漫型往往因肝衰竭而死亡正確答案:B84.與幽門螺桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是A、消化性潰瘍B、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤C、胃癌D、反流性食管炎E、慢性胃炎正確答案:D85.上腹部疼痛,向右肩部放射A、十二指腸球部潰瘍B、心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、腸易激綜合征正確答案:D86.持續(xù)性大便隱血試驗(yàn)陽性考慮診斷為A、胃泌素瘤B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、胃癌E、胃炎正確答案:D87.胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括A、不能耐受長期服藥B、擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)C、反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病D、并發(fā)Barrett食管E、內(nèi)科治療無效正確答案:D88.男性,23歲。中上腹脹痛2周且伴有嘔吐就診。嘔吐后腹脹減輕。體檢:中上腹有輕度壓痛,有胃型與振水聲。A、急性腸梗阻B、胃潰瘍穿孔C、急性心肌梗死D、幽門梗阻E、膽囊炎膽石癥正確答案:D89.女性,45歲。既往無胃病史,因關(guān)節(jié)痛曾服解熱鎮(zhèn)痛片數(shù)片,今晨突嘔吐咖啡色液體300ml。A、急性糜爛性胃炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胃泌素瘤E、胃癌正確答案:A90.肝硬化并發(fā)細(xì)菌感染,其常見細(xì)菌為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎球菌D、甲型溶血性鏈球菌E、以上都不是正確答案:B91.下列

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