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感情糾紛索賠協(xié)議書?甲方:______________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲乙雙方曾存在感情糾葛,現(xiàn)雙方就相關事宜經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景甲乙雙方于[相識時間]開始建立感情關系,并在共同生活期間產(chǎn)生了一系列的情感互動和經(jīng)濟往來。后因感情破裂,雙方就感情存續(xù)期間涉及的諸多問題產(chǎn)生分歧,經(jīng)協(xié)商未能達成一致,為妥善解決雙方之間的矛盾和糾紛,特簽訂本協(xié)議。二、標的物或服務具體描述(一)財物往來1.戀愛期間贈與甲方在戀愛期間向乙方贈送的貴重禮物,包括但不限于價值[X]元的[禮物名稱1]、價值[X]元的[禮物名稱2]等。這些禮物均是基于雙方戀愛關系,表達愛意的目的而贈送。乙方在戀愛期間接受甲方贈送的具有特殊紀念意義的財物,如定制的首飾、紀念相冊等,這些財物承載了雙方戀愛期間的情感回憶,具有一定的情感價值。2.共同生活支出雙方在共同生活期間,共同承擔的房租、水電費等生活費用。其中,房租每月[X]元,自[開始日期]至[結(jié)束日期],共計[X]元;水電費根據(jù)實際使用情況結(jié)算,經(jīng)雙方核對,自[開始日期]至[結(jié)束日期],水電費總計[X]元。戀愛期間,雙方共同購買的生活用品,如家具、家電等。其中,購買的[家具名稱]價值[X]元,[家電名稱]價值[X]元等。這些生活用品用于雙方共同居住的房屋,為雙方共同生活提供了便利。3.借款乙方因個人原因,于[借款日期1]向甲方借款[X]元,用于[借款用途1],并出具了借條。借條約定借款期限為[借款期限1],借款利息為[X]%。甲方因資金周轉(zhuǎn)需要,于[借款日期2]向乙方借款[X]元,用于[借款用途2],同樣出具了借條。借條約定借款期限為[借款期限2],借款利息為[X]%。(二)情感付出及相關權益1.時間與精力投入雙方在戀愛期間,為對方投入了大量的時間和精力。甲方為了與乙方共同規(guī)劃未來,放棄了一些工作上的晉升機會;乙方為了支持甲方的事業(yè)發(fā)展,承擔了更多的家務勞動,犧牲了自己的業(yè)余時間。雙方在感情存續(xù)期間,共同經(jīng)歷了許多重要的時刻,如生日、紀念日等。在這些特殊時刻,雙方為對方精心準備驚喜,付出了大量的情感和心思,這些情感付出難以用具體的金錢價值來衡量。2.情感傷害及精神損失因感情破裂,乙方的行為給甲方造成了嚴重的精神傷害。甲方在分手后長期處于抑郁狀態(tài),無法正常工作和生活,經(jīng)專業(yè)心理咨詢機構診斷,甲方患有中度抑郁癥,需要長期接受治療和心理輔導。甲方的行為同樣給乙方帶來了巨大的精神痛苦。乙方在分手后出現(xiàn)失眠、焦慮等癥狀,對生活和工作產(chǎn)生了負面影響,經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方患有輕度焦慮癥,需要進行相應的治療和調(diào)理。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方返還戀愛期間贈送的貴重禮物及具有特殊紀念意義的財物,這些財物的贈與是基于雙方戀愛關系,現(xiàn)感情破裂,乙方繼續(xù)占有已無合法依據(jù)。有權要求乙方償還戀愛期間乙方因個人原因向甲方的借款,并按照借條約定支付相應利息。有權要求乙方對因其行為給甲方造成的精神傷害進行賠償,包括但不限于支付精神損害撫慰金、承擔甲方的治療費用及心理咨詢費用等。2.義務向乙方提供戀愛期間贈送財物的相關證據(jù),如購買憑證、轉(zhuǎn)賬記錄等,證明財物的贈與事實及價值。按照誠實信用原則,如實陳述感情存續(xù)期間的相關事實,不得隱瞞或夸大事實。在要求乙方償還借款時,應提供借條等相關借款憑證,并按照約定的還款期限和方式,合理主張權利。(二)乙方權利義務1.權利對于雙方共同生活期間共同購買的生活用品,有權主張按照雙方實際出資比例或貢獻大小進行分割。對于甲方因感情破裂給乙方造成的精神傷害,有權要求甲方承擔相應的賠償責任,包括但不限于支付精神損害撫慰金、承擔乙方的治療費用等。對于甲方在戀愛期間贈送的一般性禮物,有權不予返還,這些禮物通常是表達日常愛意的物品,不具有特殊的貴重性或紀念意義。2.義務向甲方提供共同生活期間共同支出費用的相關證據(jù),如水電費發(fā)票、房租支付憑證等,證明費用的實際支出情況。對于甲方要求返還的貴重禮物及具有特殊紀念意義的財物,如無法返還或已損壞,應按照財物的實際價值進行賠償。對于乙方因個人原因向甲方的借款,應按照借條約定的期限和金額及時償還借款本金及利息。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未如實陳述事實或提供虛假證據(jù)等,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔賠償責任,賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失及精神損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務,如拒絕返還應返還的財物、不償還借款或未承擔賠償責任等,乙方應按照未履行義務金額的[X]%向甲方支付違約金,并繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務。同時,乙方還應賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失及精神損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定,給對方造成其他損失的,違約方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于對方為解決糾紛而支付的律師費、訴訟費、差旅費等合理費用。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字或蓋章):________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):________________簽訂日期
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