工作發(fā)病補償協(xié)議書

工作發(fā)病補償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)病，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方發(fā)病后的補償事宜達成如下協(xié)議：一、工作發(fā)病情況描述乙方于____年__月__日受雇于甲方，在甲方[具體工作崗位]從事[工作內(nèi)容]。在____年__月__日工作過程中，乙方突然感到身體不適，隨后出現(xiàn)[具體癥狀]，經(jīng)緊急送往[醫(yī)院名稱]救治，被診斷為[具體疾病名稱]。二、補償依據(jù)及相關(guān)法律規(guī)定根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)勞動法律法規(guī)，用人單位對勞動者在工作過程中因工作原因受到傷害或患職業(yè)病應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方在甲方工作期間發(fā)病，符合在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的情形，甲方應(yīng)給予乙方相應(yīng)的補償。三、補償項目及金額1.醫(yī)療費用補償甲方同意承擔(dān)乙方因本次發(fā)病所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關(guān)病歷資料，以便甲方核實。經(jīng)雙方核算，截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣____元。后續(xù)因本次發(fā)病所需的醫(yī)療費用，甲方仍將按照實際發(fā)生額予以承擔(dān)。2.停工留薪期工資乙方因本次發(fā)病需要停工接受治療，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)按照乙方正常出勤月工資標準支付其停工留薪期工資。乙方在發(fā)病前月工資為人民幣____元，停工留薪期自____年__月__日起至____年__月__日止，共計____個月。因此，甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計人民幣____元。3.傷殘津貼（如構(gòu)成傷殘）若乙方經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘等級，甲方將根據(jù)傷殘等級按照國家規(guī)定支付傷殘津貼。具體傷殘津貼標準為：[詳細說明不同傷殘等級對應(yīng)的津貼計算方式]。傷殘津貼自勞動能力鑒定結(jié)論作出之月起按月支付。4.一次性傷殘補助金（如構(gòu)成傷殘）若乙方被鑒定為傷殘，甲方將按照《工傷保險條例》規(guī)定的標準支付一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金的具體金額為：[根據(jù)傷殘等級列出具體計算金額]。該款項在勞動能力鑒定結(jié)論作出后____個工作日內(nèi)支付給乙方。5.生活護理費（如需要）經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認乙方需要生活護理的，甲方將按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付生活護理費。生活護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的[具體比例]。生活護理費按月支付。6.其他補償除上述補償項目外，甲方同意給予乙方一次性補償人民幣____元，作為對乙方發(fā)病后生活及工作影響的綜合補償。該款項在本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)支付給乙方。四、甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實有效的與發(fā)病及治療相關(guān)的資料和票據(jù)。對乙方的病情及治療情況進行核實和了解。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時足額支付乙方各項補償費用。協(xié)助乙方辦理與發(fā)病補償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件等。為乙方提供必要的工作便利和支持，直至乙方病情穩(wěn)定或康復(fù)后能夠正常工作。五、乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項補償費用。要求甲方協(xié)助辦理與發(fā)病補償相關(guān)的手續(xù)。2.義務(wù)如實向甲方陳述發(fā)病經(jīng)過及治療情況，提供真實有效的相關(guān)資料和票據(jù)。積極配合甲方進行病情核實及相關(guān)手續(xù)的辦理。在病情穩(wěn)定或康復(fù)后，根據(jù)自身身體狀況和甲方工作安排，合理安排工作或配合甲方進行工作交接。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時足額支付乙方補償費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部補償費用及違約金。2.若乙方提供虛假資料或票據(jù)騙取甲方補償費用，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部補償費用，并承擔(dān)因此給甲方造成的損失。乙方還應(yīng)按照騙取金額的[具體比例]向甲方支付違約金。若乙方的行為構(gòu)成犯罪，甲方將依法追究其刑事責(zé)任。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月_