醫(yī)療康復服務協議書

醫(yī)療康復服務協議書?甲方（服務提供方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（服務接受方）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方需要接受醫(yī)療康復服務，甲方具備提供該服務的專業(yè)資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供醫(yī)療康復服務事宜達成如下協議：一、服務內容及要求（一）服務具體內容1.康復評估甲方應在協議簽訂后[X]個工作日內，為乙方進行全面的康復評估，包括但不限于身體功能、運動能力、認知能力、心理狀態(tài)等方面的評估。評估報告應詳細記錄乙方的現狀及存在的問題，并為后續(xù)的康復治療提供依據。2.康復治療方案制定基于康復評估結果，甲方為乙方制定個性化的康復治療方案，方案應明確治療目標、治療方法、治療頻率、治療周期等內容?？祻椭委煼桨笐鶕曳降膶嶋H情況適時調整，以確保治療效果。3.康復治療服務物理治療：包括但不限于運動療法、物理因子治療等，旨在改善乙方的身體功能，提高運動能力，緩解疼痛等癥狀。作業(yè)治療：通過各種作業(yè)活動，幫助乙方提高日常生活自理能力、手功能及認知能力，使其能夠更好地適應生活和工作。言語治療：針對乙方可能存在的言語障礙，如失語、構音障礙等，進行專業(yè)的評估和治療，幫助乙方恢復言語交流能力。心理治療：關注乙方在康復過程中的心理狀態(tài)，提供心理咨詢和心理支持，幫助乙方樹立積極的康復心態(tài)，應對康復過程中的各種困難和壓力。4.康復指導甲方應向乙方及乙方家屬提供康復指導，包括日常生活中的康復訓練方法、飲食注意事項、康復器具的使用等方面的指導，幫助乙方及家屬更好地配合康復治療，促進康復效果。（二）服務要求1.甲方提供的康復服務應符合國家相關醫(yī)療康復服務標準和規(guī)范，確保服務質量和安全。2.甲方應安排具有相應資質和經驗的專業(yè)人員為乙方提供服務，服務人員應嚴格遵守職業(yè)道德和工作紀律，不得泄露乙方的隱私信息。3.乙方應按照甲方制定的康復治療方案積極配合治療，按時接受康復服務。如因特殊情況需要調整治療時間或暫停治療，應提前[X]天通知甲方。二、服務期限本協議約定的服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期限屆滿后，雙方如無異議，則本協議自動延續(xù)[X]個月。如需終止協議，雙方應提前[X]天書面通知對方。三、費用及支付方式（一）服務費用乙方應向甲方支付的醫(yī)療康復服務費用為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該費用包含康復評估費、康復治療方案制定費、各項康復治療服務費、康復指導費等甲方為乙方提供本協議約定服務所需的全部費用，但不包括乙方因康復治療需要自行購買的藥品、康復器具等費用。（二）支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內，向甲方支付服務費用的[X]%作為預付款，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在服務期限過半時，乙方應支付服務費用的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在服務期限屆滿后，乙方應支付剩余的服務費用，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在收到乙方每筆款項后的[X]個工作日內，向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利按照本協議約定收取服務費用。根據乙方的康復情況，調整康復治療方案，但應提前通知乙方并取得乙方同意。在乙方不配合康復治療或違反本協議約定的情況下，有權暫停為乙方提供服務，并要求乙方承擔相應責任。2.義務按照本協議約定的服務內容和要求，為乙方提供專業(yè)、優(yōu)質的醫(yī)療康復服務。負責康復治療設備和場地的維護和管理，確保服務的正常進行。定期對乙方的康復情況進行評估和記錄，及時向乙方及乙方家屬反饋康復進展。為乙方保守在服務過程中知悉的乙方隱私信息，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。（二）乙方權利義務1.權利有權了解康復治療方案的內容、治療效果及預后情況。對甲方提供的服務質量不滿意時，有權要求甲方改進或更換服務人員。在自身權益受到侵害時，有權向甲方主張賠償或通過合法途徑維護自己的權益。2.義務如實向甲方提供個人病史、過敏史等相關信息，以便甲方制定準確的康復治療方案。按照本協議約定的時間和方式支付服務費用。積極配合甲方的康復治療，遵守康復治療期間的各項規(guī)定，按時完成康復訓練任務。尊重甲方的服務人員，不得對其進行侮辱、誹謗或其他侵害行為。五、保密條款雙方應對在履行本協議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用上述信息。本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容和要求為乙方提供服務，或提供的服務質量不符合國家相關標準和規(guī)范，甲方應承擔相應的違約責任。乙方有權要求甲方采取補救措施或退還相應的服務費用。如因甲方原因給乙方造成損失的，甲方應按照損失的實際金額進行賠償。2.若甲方未按照本協議約定的時間為乙方進行康復評估、制定康復治療方案或提供康復治療服務，每逾期一天，應按照服務費用的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的，乙方有權解除本協議，并要求甲方退還已支付的服務費用，同時甲方應按照服務費用的[X]%向乙方支付違約金。如因甲方逾期行為給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任。3.若甲方泄露乙方的隱私信息，甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失，并向乙方支付違約金人民幣[X]元。如甲方的行為構成犯罪的，乙方有權依法追究甲方的刑事責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用，每逾期一天，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的，甲方有權暫停為乙方提供服務，并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。如因乙方逾期支付行為給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。2.若乙方不配合甲方的康復治療，或違反康復治療期間的各項規(guī)定，導致康復治療效果受到影響，乙方應自行承擔相應后果。甲方有權要求乙方繼續(xù)配合治療或調整服務方案，由此產生的額外費用由乙方承擔。3.若乙方擅自解除本協議，已支付的服務費用不予退還，同時乙方應按照服務費用的[X]%向甲方支付違約金。如因乙方擅自解除協議給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議。