醫(yī)美項(xiàng)目退款協(xié)議書

醫(yī)美項(xiàng)目退款協(xié)議書?甲方（退款方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（收款方）：名稱：__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：__________________法定代表人：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方在乙方處接受了醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)，現(xiàn)因[具體退款原因]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就醫(yī)美項(xiàng)目退款事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)情況說明（一）醫(yī)美項(xiàng)目具體內(nèi)容甲方于[服務(wù)起始日期]在乙方處接受了以下醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)：1.[項(xiàng)目名稱1]：服務(wù)描述：[詳細(xì)描述該醫(yī)美項(xiàng)目的操作過程、預(yù)期效果等，例如：通過注射[具體藥物名稱]至面部特定部位，以達(dá)到改善面部皺紋的效果。該藥物經(jīng)[藥品監(jiān)管部門名稱]批準(zhǔn)，具有[批準(zhǔn)文號(hào)]。]使用產(chǎn)品或材料：[列出該項(xiàng)目所使用的主要產(chǎn)品或材料名稱、品牌、規(guī)格等，如：使用了[品牌名稱]的[型號(hào)]玻尿酸，其規(guī)格為[具體含量]，生產(chǎn)批次號(hào)為[批次號(hào)]。]2.[項(xiàng)目名稱2]：服務(wù)描述：[對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)說明，如：采用激光技術(shù)對(duì)皮膚進(jìn)行磨削，以改善皮膚質(zhì)地和色澤。激光設(shè)備為[設(shè)備品牌及型號(hào)]，具備[相關(guān)技術(shù)參數(shù)及特點(diǎn)]。]使用產(chǎn)品或材料：[若有，說明該項(xiàng)目使用的相關(guān)產(chǎn)品或材料，如：在操作過程中使用了配套的[產(chǎn)品名稱]修復(fù)液，其主要成分包括[成分列表]，具有[修復(fù)功效說明]。]......（如有其他醫(yī)美項(xiàng)目，依次詳細(xì)羅列）（二）服務(wù)費(fèi)用及支付情況甲方為上述醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)共計(jì)支付費(fèi)用人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。支付方式為[支付方式，如現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、微信支付等，并注明具體支付時(shí)間及相關(guān)憑證信息]。二、退款原因及退款金額確定（一）退款原因甲方表示，在接受醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)后，出現(xiàn)了以下情況，導(dǎo)致甲方認(rèn)為該服務(wù)未達(dá)到預(yù)期效果或不符合其需求：1.[具體未達(dá)預(yù)期情況1]：[詳細(xì)說明如面部皺紋改善效果未達(dá)到協(xié)議約定的[X]%，與乙方術(shù)前承諾的效果存在明顯差距。]2.[具體未達(dá)預(yù)期情況2]：[例如在激光磨削項(xiàng)目后，皮膚出現(xiàn)了[具體不良反應(yīng)，如紅腫、瘙癢等]，持續(xù)時(shí)間超過了正?；謴?fù)范圍，影響了甲方的正常生活和工作。]......（如有其他具體退款原因，依次詳細(xì)說明）（二）退款金額確定經(jīng)雙方共同協(xié)商，綜合考慮甲方接受服務(wù)的實(shí)際情況、已發(fā)生的成本以及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，乙方同意退還甲方人民幣[退款金額]元（大寫：[大寫退款金額]）。此退款金額為扣除甲方已接受服務(wù)部分所對(duì)應(yīng)的合理成本后的金額。其中，已接受服務(wù)部分的成本核算如下：1.[項(xiàng)目名稱1]已發(fā)生成本：產(chǎn)品或材料成本：[根據(jù)使用的產(chǎn)品或材料實(shí)際進(jìn)價(jià)及消耗數(shù)量計(jì)算，如：使用的[品牌名稱]玻尿酸進(jìn)價(jià)為每毫升[X]元，已使用[消耗毫升數(shù)]毫升，產(chǎn)品成本共計(jì)[X]元。]服務(wù)操作成本：[包括醫(yī)生人工費(fèi)用、場地設(shè)備使用費(fèi)用等分?jǐn)偟皆擁?xiàng)目的部分，如：該項(xiàng)目醫(yī)生單次服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為[X]元，按照實(shí)際服務(wù)時(shí)長及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，服務(wù)操作成本為[X]元。場地設(shè)備使用費(fèi)用按照該項(xiàng)目實(shí)際占用時(shí)長及單位時(shí)長收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[X]元。兩項(xiàng)合計(jì)服務(wù)操作成本為[X]元。]已接受服務(wù)部分成本總計(jì)：[產(chǎn)品或材料成本與服務(wù)操作成本之和，即[X]元。]2.[項(xiàng)目名稱2]已發(fā)生成本：產(chǎn)品或材料成本：[如使用的配套修復(fù)液進(jìn)價(jià)為每瓶[X]元，已使用[消耗瓶數(shù)]瓶，產(chǎn)品成本共計(jì)[X]元。]服務(wù)操作成本：[計(jì)算方式同項(xiàng)目1，如：該項(xiàng)目醫(yī)生單次服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為[X]元，按照實(shí)際服務(wù)時(shí)長及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，服務(wù)操作成本為[X]元。場地設(shè)備使用費(fèi)用按照該項(xiàng)目實(shí)際占用時(shí)長及單位時(shí)長收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[X]元。兩項(xiàng)合計(jì)服務(wù)操作成本為[X]元。]已接受服務(wù)部分成本總計(jì)：[產(chǎn)品或材料成本與服務(wù)操作成本之和，即[X]元。]......（如有其他項(xiàng)目，依次按照上述方式計(jì)算已發(fā)生成本）已接受服務(wù)部分成本總計(jì)為人民幣[已接受服務(wù)總成本金額]元。因此，乙方應(yīng)退還甲方的退款金額為總支付費(fèi)用人民幣[X]元減去已接受服務(wù)部分成本總計(jì)人民幣[已接受服務(wù)總成本金額]元，即人民幣[退款金額]元。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定退還相應(yīng)款項(xiàng)。有權(quán)對(duì)乙方提供的醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)及相關(guān)產(chǎn)品或材料質(zhì)量、效果等情況進(jìn)行咨詢和了解。在乙方未按照本協(xié)議履行退款義務(wù)時(shí)，有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益，包括但不限于向相關(guān)監(jiān)管部門投訴、提起訴訟等。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人身份信息及健康狀況等相關(guān)資料，確保所提供信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。因甲方提供虛假信息導(dǎo)致的一切后果，由甲方自行承擔(dān)。按照乙方要求配合完成必要的手續(xù)和流程，以便乙方順利辦理退款事宜，如簽署相關(guān)文件、提供收款賬戶信息等。在接受退款后，不得再就已協(xié)商退款的醫(yī)美項(xiàng)目向乙方主張任何權(quán)利（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供必要的資料和信息，以核實(shí)退款申請的真實(shí)性和合法性。在甲方未如實(shí)提供相關(guān)資料或存在欺詐行為時(shí)，有權(quán)拒絕退款申請，并追究甲方的法律責(zé)任。對(duì)甲方已接受服務(wù)部分的成本核算具有合理說明的權(quán)利，并提供相應(yīng)的成本明細(xì)及計(jì)算依據(jù)供甲方查閱。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的退款金額和退款方式，及時(shí)、足額地向甲方退還相應(yīng)款項(xiàng)。向甲方提供關(guān)于已接受服務(wù)部分的詳細(xì)成本核算清單及相關(guān)憑證，確保退款金額計(jì)算準(zhǔn)確、合理。對(duì)甲方在接受醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)過程中提出的合理疑問和訴求，應(yīng)及時(shí)給予解釋和答復(fù)。妥善保管與甲方醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)相關(guān)的所有資料和記錄，包括但不限于病歷、手術(shù)記錄、產(chǎn)品使用記錄等，以備后續(xù)查詢和核實(shí)。四、退款方式及時(shí)間（一）退款方式乙方將通過以下方式向甲方退還退款金額：[具體退款方式，如銀行轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行名稱：__________________；賬戶名稱：__________________；賬號(hào)：__________________。若采用其他方式，如支票支付、第三方支付平臺(tái)轉(zhuǎn)賬等，詳細(xì)說明支付平臺(tái)名稱、賬戶信息等]（二）退款時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)完成退款操作。如因特殊情況需要延長退款時(shí)間，乙方應(yīng)提前通知甲方，并說明具體原因及預(yù)計(jì)退款時(shí)間。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方提供虛假信息或故意隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致乙方做出錯(cuò)誤判斷或遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、因處理糾紛產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。2.若甲方違反本協(xié)議約定，在接受退款后又就已協(xié)商退款的醫(yī)美項(xiàng)目向乙方主張權(quán)利的，甲方應(yīng)退還已收取的退款金額，并按照退款金額的[X]%向乙方支付違約金。乙方有權(quán)要求甲方返還因該醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)已提供的全部產(chǎn)品或材料（如有），并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方退還退款，每逾期一日，應(yīng)按照未退款金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方立即退還全部退款金額及按照未退款金額的[X]%支付違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方因主張退款所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如交通費(fèi)、誤工費(fèi)、律師費(fèi)等。2.若乙方提供的醫(yī)美項(xiàng)目服務(wù)及相關(guān)產(chǎn)品或材料存在質(zhì)量問題或違反法律法規(guī)規(guī)定，導(dǎo)致甲方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金（如有）、死亡賠償金（如有）、財(cái)產(chǎn)損失等。同時(shí)，乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定接受處罰，并積極配合甲方處理后續(xù)事宜。六、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年___