醫(yī)保轉(zhuǎn)移委托協(xié)議書

醫(yī)保轉(zhuǎn)移委托協(xié)議書?甲方（委托人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受托人）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因[具體原因]需要辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，但由于[詳細(xì)原因]無法親自辦理，特委托乙方代為辦理相關(guān)事宜。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、委托事項甲方委托乙方代為辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，具體包括但不限于以下內(nèi)容：1.收集、整理甲方辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移所需的各類文件和資料，如身份證、社?？?、離職證明等，并確保資料的真實性和完整性。2.與甲方原參保地醫(yī)保部門進行溝通協(xié)調(diào)，提交醫(yī)保轉(zhuǎn)移申請，辦理相關(guān)手續(xù)，包括但不限于填寫申請表、提交證明材料、獲取轉(zhuǎn)移憑證等。3.將從原參保地醫(yī)保部門取得的醫(yī)保轉(zhuǎn)移憑證及相關(guān)資料，提交至甲方新參保地醫(yī)保部門，辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)，確保甲方醫(yī)保關(guān)系能夠順利、及時地轉(zhuǎn)移至新參保地，并在新參保地正常享受醫(yī)保待遇。4.跟蹤醫(yī)保轉(zhuǎn)移辦理進度，及時向甲方反饋辦理情況，解答甲方在醫(yī)保轉(zhuǎn)移過程中遇到的疑問。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)的辦理進度和情況，乙方應(yīng)及時向甲方反饋。對乙方辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)的過程進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方有違規(guī)操作或損害甲方利益的行為，有權(quán)要求乙方糾正并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)向乙方提供辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)所需的真實、準(zhǔn)確、完整的資料，并對資料的真實性負(fù)責(zé)。因甲方提供虛假資料導(dǎo)致醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)無法辦理或產(chǎn)生任何不利后果的，由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。按照本協(xié)議約定向乙方支付委托辦理費用。積極配合乙方辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，根據(jù)乙方要求提供必要的協(xié)助，如簽署相關(guān)文件、前往指定地點等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取委托辦理費用。在辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)過程中，有權(quán)根據(jù)實際情況要求甲方提供補充資料或協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)保部門的規(guī)定，認(rèn)真履行委托事項，辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，確保手續(xù)辦理的合法性、準(zhǔn)確性和及時性。保守甲方的個人信息和醫(yī)保相關(guān)信息，不得泄露給任何第三方，否則應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。定期向甲方通報醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)的辦理進展情況，如遇重大問題或可能影響辦理結(jié)果的情況，應(yīng)及時通知甲方并協(xié)商解決方案。辦理完醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)后，及時將相關(guān)憑證、資料交付給甲方，并告知甲方醫(yī)保轉(zhuǎn)移后的相關(guān)注意事項。三、委托辦理費用及支付方式（一）費用金額甲方應(yīng)向乙方支付醫(yī)保轉(zhuǎn)移委托辦理費用共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。此費用涵蓋乙方辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)過程中所產(chǎn)生的各項費用，包括但不限于資料收集整理費、溝通協(xié)調(diào)費、文件復(fù)印費、交通差旅費等，但不包括醫(yī)保部門收取的官方費用（如有）。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將委托辦理費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、辦理期限乙方應(yīng)自本協(xié)議生效且收到甲方支付的委托辦理費用及全部所需資料之日起[X]個工作日內(nèi)開始辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，并在[X]個工作日內(nèi)完成全部辦理工作，將醫(yī)保轉(zhuǎn)移憑證及相關(guān)資料交付給甲方或提交至甲方新參保地醫(yī)保部門（以完成轉(zhuǎn)移手續(xù)為準(zhǔn)）。但因醫(yī)保部門政策調(diào)整、系統(tǒng)故障或不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е罗k理時間延長的除外。在此情況下，乙方應(yīng)及時通知甲方，并提供合理的解釋和預(yù)計延長的時間。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方提供辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)所需的資料或提供的資料不真實、不準(zhǔn)確、不完整，導(dǎo)致乙方無法按時辦理或無法辦理成功的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。同時，甲方已支付的委托辦理費用不予退還，乙方有權(quán)要求甲方按照未支付費用的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付委托辦理費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產(chǎn)生的辦理費用及相應(yīng)違約金，同時甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因解除協(xié)議而遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照國家法律法規(guī)及醫(yī)保部門的規(guī)定辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，導(dǎo)致手續(xù)辦理失敗或給甲方造成損失的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)采取補救措施，直至辦理成功或賠償甲方因此遭受的全部損失。同時，乙方應(yīng)退還甲方已支付的委托辦理費用，并按照已支付費用的[X]%向甲方支付違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的期限辦理完醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)，每逾期一日，應(yīng)按照委托辦理費用的[X]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費用，并按照委托辦理費用的[X]%向甲方支付違約金，同時承擔(dān)甲方因醫(yī)保轉(zhuǎn)移手續(xù)未及時辦理而遭受的全部損失。3.若乙方泄露甲方的個人信息和醫(yī)保相關(guān)信息，應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失，并按照損失金額的[X]倍向甲方支付賠償金。六、保密條款雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。