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未來醫(yī)療信息化的五個趨勢1987年,美國開始了“衛(wèi)生信息傳輸標準”這一戰(zhàn)略技術(shù)的推廣與開發(fā),掀起了醫(yī)院信息化建設(shè)的新紀元,而這一切都建立在PC機的發(fā)明和大規(guī)模使用的基礎(chǔ)之上。最初只是期望可以用標準化來替代部分重復性的手工勞動,用以提高效率,但是不久以后他們就發(fā)現(xiàn),這一革命性技術(shù)的不斷創(chuàng)新和整個生態(tài)的演進,徹底顛覆了整個醫(yī)院管理的流程。隨著LIS(化驗室信息化系統(tǒng)),PACS(影像學系統(tǒng)),EMR(電子病歷系統(tǒng))的不斷建立,劃時代的HIS(即醫(yī)院信息化系統(tǒng))最終整合了全部,進入了一個嶄新的時代!現(xiàn)在移動互聯(lián)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和無線傳感器等新技術(shù)的不斷融合,將在未來醫(yī)院的信息化領(lǐng)域再次掀起一場新的移動化變革浪潮!從醫(yī)院角度出發(fā),決策者引入新一代的移動醫(yī)療信息化體系,無外乎是政策因素,流程因素和技術(shù)發(fā)展因素等原因。而他們最初可能只是想將新技術(shù)和流程,外嵌入自己的體系內(nèi),卻并沒有意識到這些會給自己,以及整個醫(yī)療行業(yè)帶來翻天覆地的變化。但是隨著技術(shù)的發(fā)展和新理念的不斷融入,醫(yī)院會逐漸經(jīng)歷了一個從外接嵌入到自然融合的過程,移動醫(yī)療信息化逐步運用于門診、住院、手術(shù)和管理,運轉(zhuǎn)越來越順暢。而慢慢地,醫(yī)院內(nèi)部的各類方案實施、工作流程、組織結(jié)構(gòu)、人力資源包括財務管理都會發(fā)生漸進式的改變,直至革命性的巨變!這種改變,不僅僅是技術(shù)上的改變,更存在觀念上的變化——樹立以患者為中心的指導思想,這也正是《希波克拉底宣言》中所描述的醫(yī)療理念。因為醫(yī)療服務具有兩重性。一是社會屬性,表現(xiàn)在醫(yī)務人員的救死扶傷和“一切為了病家謀福利”的人文主義情懷;二是經(jīng)濟屬性,即醫(yī)療服務也要按市場規(guī)律辦事。而大數(shù)據(jù)是信息化發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,它將海量變量間的關(guān)系數(shù)據(jù)化,然后通過聚合分析,產(chǎn)生可以幫助解決問題的信息。相比于傳統(tǒng)的單點或多點的疾病分析方式,大數(shù)據(jù)讓我們可以獲取更多的支撐信息用于判斷,未來可以在“循證”的基礎(chǔ)上不斷指導臨床。對于患者來說,通常很難獲取到大量有效的醫(yī)療信息;同樣對醫(yī)生而言,患者的各項醫(yī)療數(shù)據(jù),有時也是非常碎片化的。而移動醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)的結(jié)合,能夠提升醫(yī)療服務的人文屬性——提高醫(yī)生年來正逐漸被醫(yī)療機構(gòu)接受,而絕大多數(shù)的醫(yī)療應用都可以運行在云平臺上,相信在未來,虛擬服務平臺將逐步取代各類物理服務器,這也許需要一個比較長期的過程,但趨勢不可逆轉(zhuǎn)。未來醫(yī)院的醫(yī)療信息化之路,就是利用各種現(xiàn)代化的新型技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)療資源的最有效配置,降低成本并提高效率,讓患者得到更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,但是我們千萬不要低估其長期性和艱巨性,因為:醫(yī)院和醫(yī)生都是屬于較為傳統(tǒng)的群體,并且對引入最新的技術(shù),來影響他們長期習慣的、固有的運行體系會有一種本能的排斥,還時常會放大一些微小缺陷或者階段性“陣痛”的嚴重性。比如多年前Dr.2的親身經(jīng)歷,在最初引入電子病歷進入醫(yī)院體系的時候,就遭到了不少老醫(yī)生、老專家的嘲笑和反對,各種理由在今天看來非常可笑,可是當年真的有院士去告狀,要求取消電子病歷,而回歸傳統(tǒng)的手寫,甚至上升到國計民生的高度!所以很多時候,太深入前線
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