2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)專業(yè)知識(shí)試題卷

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)專業(yè)知識(shí)試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致胸部外傷，出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，血壓下降。首先應(yīng)采取的措施是：A.吸氧B.快速建立靜脈通路C.立即進(jìn)行胸腔閉式引流D.立即進(jìn)行心臟按壓2.患者女性，28歲，突發(fā)劇烈頭痛，惡心嘔吐，意識(shí)不清。查體：雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍?？紤]的診斷是：A.腦出血B.腦腫瘤C.腦炎D.腦震蕩3.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰。查體：雙肺布滿濕啰音，心率120次/分。考慮的治療措施是：A.吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.使用抗生素D.使用呼吸興奮劑4.患者女性，50歲，因車禍導(dǎo)致腹部外傷，出現(xiàn)劇烈腹痛，休克。查體：腹部壓痛明顯，肌緊張，反跳痛?？紤]的診斷是：A.腹膜炎B.腸扭轉(zhuǎn)C.肝破裂D.胰腺炎5.患者男性，40歲，因急性心肌梗死入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，心尖部可聞及收縮期雜音。考慮的治療措施是：A.吸氧B.使用抗凝藥物C.使用硝酸甘油D.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.患者女性，35歲，因急性闌尾炎入院。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，反跳痛?？紤]的治療措施是：A.使用抗生素B.進(jìn)行闌尾切除術(shù)C.使用解痙藥物D.使用止痛藥物7.患者男性，65歲，患有高血壓，近日出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心。查體：血壓160/100mmHg?？紤]的治療措施是：A.使用利尿劑B.使用鈣通道阻滯劑C.使用ACE抑制劑D.使用β受體阻滯劑8.患者女性，45歲，因糖尿病入院。查體：血糖15mmol/L?？紤]的治療措施是：A.使用胰島素B.使用口服降糖藥C.使用α-葡萄糖苷酶抑制劑D.使用胰島素增敏劑9.患者男性，50歲，因急性腎衰竭入院。查體：血肌酐600μmol/L?？紤]的治療措施是：A.使用利尿劑B.進(jìn)行血液透析C.使用抗生素D.使用激素10.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。查體：心率120次/分，甲狀腺腫大。考慮的治療措施是：A.使用抗甲狀腺藥物B.進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)C.使用β受體阻滯劑D.使用放射性碘治療二、簡答題要求：簡述以下內(nèi)容。1.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。2.簡述急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥。3.簡述糖尿病的藥物治療原則。4.簡述急性腎衰竭的病因及臨床表現(xiàn)。5.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷方法。6.簡述護(hù)理急危重癥患者時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。四、論述題要求：論述護(hù)理急危重癥患者時(shí)，如何根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護(hù)理措施。五、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，分析患者可能出現(xiàn)的病情變化及相應(yīng)的護(hù)理措施。案例：患者男性，55歲，因急性腦出血入院。入院時(shí)意識(shí)不清，右側(cè)肢體偏癱，血壓180/100mmHg，心率110次/分。六、操作題要求：請描述在患者進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，如何進(jìn)行無菌技術(shù)操作。本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.快速建立靜脈通路解析：在胸部外傷導(dǎo)致呼吸困難、休克的情況下，首先需要建立靜脈通路，以便快速輸液和給藥，維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。2.A.腦出血解析：突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，這些都是腦出血的典型癥狀。3.B.使用支氣管擴(kuò)張劑解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張劑以緩解癥狀。4.C.肝破裂解析：腹部外傷后出現(xiàn)劇烈腹痛，休克，腹部壓痛明顯，肌緊張，反跳痛，這些癥狀符合肝破裂的診斷。5.C.使用硝酸甘油解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心尖部收縮期雜音，使用硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)擔(dān)。6.B.進(jìn)行闌尾切除術(shù)解析：急性闌尾炎的典型癥狀為右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，反跳痛，應(yīng)立即進(jìn)行闌尾切除術(shù)以防止炎癥擴(kuò)散。7.D.使用β受體阻滯劑解析：高血壓患者出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，使用β受體阻滯劑可以幫助降低血壓，緩解癥狀。8.A.使用胰島素解析：糖尿病患者血糖水平極高，使用胰島素可以快速降低血糖，避免酮癥酸中毒。9.B.進(jìn)行血液透析解析：急性腎衰竭患者血肌酐顯著升高，血液透析是治療急性腎衰竭的有效方法。10.A.使用抗甲狀腺藥物解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者心率加快，甲狀腺腫大，使用抗甲狀腺藥物可以控制病情。二、簡答題1.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括：劇烈胸痛，伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀，心電圖出現(xiàn)ST段抬高或壓低，心肌酶譜升高。2.急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括：持續(xù)性右下腹痛，伴有壓痛、反跳痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，影像學(xué)檢查顯示闌尾炎跡象。3.糖尿病的藥物治療原則包括：根據(jù)患者的血糖水平選擇合適的降糖藥物，定期監(jiān)測血糖，調(diào)整藥物劑量，預(yù)防低血糖的發(fā)生。4.急性腎衰竭的病因包括：嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、腎臟疾病、嚴(yán)重感染等。臨床表現(xiàn)包括：少尿或無尿，高鉀血癥，代謝性酸中毒，氮質(zhì)血癥。5.甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷方法包括：甲狀腺功能檢查，如血清甲狀腺激素水平、甲狀腺刺激激素受體抗體等，影像學(xué)檢查，如甲狀腺超聲等。6.護(hù)理急危重癥患者時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)包括：密切觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，根據(jù)患者的病情調(diào)整護(hù)理措施，保持患者舒適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。四、論述題解析：護(hù)理急危重癥患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護(hù)理措施。首先，要密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等。其次，根據(jù)患者的病情變化，調(diào)整用藥方案和護(hù)理措施。例如，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，并調(diào)整體位以減輕呼吸困難。此外，還要注意患者的心理護(hù)理，給予患者安慰和支持，增強(qiáng)患者的信心。五、案例分析題解析：患者男性，55歲，因急性腦出血入院?？赡艹霈F(xiàn)的病情變化及相應(yīng)的護(hù)理措施包括：-意識(shí)不清：持續(xù)監(jiān)測患者的意識(shí)狀態(tài)，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。-右側(cè)肢體偏癱：進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，必要時(shí)使用輔助設(shè)備。-高血壓：使用降壓藥物，密切監(jiān)測血壓變化，避免血壓波動(dòng)過大。-心率110次/分：給予β受體阻滯劑，控制心率，預(yù)防心律失常。六、操作題解析：靜