醫(yī)院聯(lián)合退贓協(xié)議書_第1頁
醫(yī)院聯(lián)合退贓協(xié)議書_第2頁
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醫(yī)院聯(lián)合退贓協(xié)議書?甲方:名稱:[醫(yī)院名稱1]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼1]法定代表人:[姓名1]地址:[醫(yī)院地址1]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話1]乙方:名稱:[醫(yī)院名稱2]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼2]法定代表人:[姓名2]地址:[醫(yī)院地址2]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話2]鑒于甲乙雙方在醫(yī)療服務過程中,因[具體事由]涉及相關違法違規(guī)行為,并已被司法機關查處,為積極配合司法工作,挽回損失,維護社會公平正義,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就聯(lián)合退贓事宜達成如下協(xié)議:一、退贓標的物及相關情況說明(一)退贓標的物概述本次退贓涉及的標的物主要包括但不限于在[具體時間段]內(nèi),甲乙雙方在醫(yī)療活動中通過不正當手段獲取的非法所得,具體表現(xiàn)形式為[詳細列舉如多收的醫(yī)療費用、收受的回扣、違規(guī)套取的醫(yī)保資金等,并說明各項非法所得的大致金額及計算依據(jù)]。(二)獲取非法所得的相關行為描述1.甲方在[具體醫(yī)療項目1]中,甲方違反醫(yī)療服務價格規(guī)定,擅自提高收費標準,向患者多收取費用共計[X]元。具體表現(xiàn)為[詳細說明提高收費標準的項目、實際收費金額與合理收費金額的差異等情況]。部分醫(yī)護人員在藥品采購過程中,收受醫(yī)藥代表回扣,涉及藥品品種包括[列舉藥品名稱],回扣金額累計達[X]元。具體操作方式為[說明回扣的支付方式、時間節(jié)點等細節(jié)]。2.乙方在醫(yī)保報銷環(huán)節(jié),乙方通過虛構(gòu)醫(yī)療服務項目、偽造病歷等手段,違規(guī)套取醫(yī)保資金[X]元。詳細手段包括[具體闡述虛構(gòu)項目內(nèi)容、偽造病歷的關鍵信息等]。在醫(yī)療耗材銷售過程中,乙方與供應商勾結(jié),抬高耗材價格,從中謀取差價[X]元。具體的價格對比及操作流程為[詳細說明正常價格與抬高后價格的差異以及雙方勾結(jié)的操作細節(jié)]。二、雙方權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定,共同完成退贓工作,確保退贓金額的準確性和完整性。在退贓過程中,對乙方的工作進行監(jiān)督,有權(quán)知曉乙方退贓工作的進展情況。2.義務負責組織內(nèi)部相關部門和人員,對涉及本醫(yī)院的非法所得進行全面清查和統(tǒng)計,確保提供的退贓信息真實、準確、完整。按照本協(xié)議約定的時間和方式,將本醫(yī)院應退贓款項足額支付至雙方共同指定的賬戶。積極配合乙方及司法機關的調(diào)查工作,提供必要的文件、資料和協(xié)助,不得隱瞞或阻礙相關工作的開展。(二)乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定,共同完成退贓工作,確保退贓工作的順利進行。在退贓過程中,對甲方的工作進行監(jiān)督,有權(quán)知曉甲方退贓工作的進展情況。2.義務負責組織內(nèi)部相關部門和人員,對涉及本醫(yī)院的非法所得進行全面清查和統(tǒng)計,確保提供的退贓信息真實、準確、完整。按照本協(xié)議約定的時間和方式,將本醫(yī)院應退贓款項足額支付至雙方共同指定的賬戶。積極配合甲方及司法機關的調(diào)查工作,提供必要的文件、資料和協(xié)助,不得隱瞞或阻礙相關工作的開展。三、退贓方式及時間安排(一)退贓方式雙方同意采取一次性支付退贓款項的方式,將應退贓金額支付至雙方共同指定的如下賬戶:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶全稱]銀行賬號:[具體賬號](二)時間安排1.清查統(tǒng)計階段(自本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi))甲乙雙方各自組織力量,對涉及本醫(yī)院的非法所得進行全面清查和統(tǒng)計,形成詳細的退贓清單。退贓清單應包括非法所得的來源、金額、涉及的具體項目或事件等信息,并由雙方負責人簽字確認。2.款項籌集階段(自清查統(tǒng)計完成之日起[X]個工作日內(nèi))甲乙雙方根據(jù)各自的退贓清單,籌集應退贓款項。在籌集過程中,雙方應確??铐梺碓春戏ê弦?guī),不得采取任何違法手段獲取退贓資金。3.支付退贓階段(自款項籌集完成之日起[X]個工作日內(nèi))甲乙雙方將籌集好的退贓款項足額支付至共同指定的賬戶。支付完成后,雙方應及時向?qū)Ψ教峁┲Ц稇{證,并共同向司法機關報告退贓情況。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式完成退贓工作,每逾期一日,應按照未退贓金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔因此給乙方造成的全部損失。2.若甲方提供的退贓信息存在虛假、隱瞞或不完整等情況,導致退贓金額不準確或退贓工作出現(xiàn)延誤,甲方應承擔全部責任,并負責補足差額部分的退贓款項,同時按照差額部分金額的[X%]向乙方支付違約金。如因甲方原因給乙方造成其他損失的,甲方應予以賠償。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式完成退贓工作,每逾期一日,應按照未退贓金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔因此給甲方造成的全部損失。2.若乙方提供的退贓信息存在虛假、隱瞞或不完整等情況,導致退贓金額不準確或退贓工作出現(xiàn)延誤,乙方應承擔全部責任,并負責補足差額部分的退贓款項,同時按照差額部分金額的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方原因給甲方造成其他損失的,乙方應予以賠償。五、保密條款1.雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、財務信息、退贓相關信息等予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):_________

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