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勞務(wù)受傷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)?甲方(雇主):姓名:__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(雇員):姓名:__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過(guò)程中受傷,甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方勞務(wù)受傷補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、勞務(wù)內(nèi)容及受傷情況說(shuō)明(一)勞務(wù)內(nèi)容乙方受雇于甲方,為甲方提供[具體勞務(wù)內(nèi)容,如建筑施工、家政服務(wù)等]勞務(wù)。工作地點(diǎn)位于[詳細(xì)工作地點(diǎn)]。(二)受傷情況[具體日期],乙方在執(zhí)行勞務(wù)任務(wù)過(guò)程中,因[詳細(xì)受傷原因,如操作機(jī)器不當(dāng)、滑倒等]導(dǎo)致[具體受傷部位及傷情,如腿部骨折、手臂擦傷等]。乙方受傷后,當(dāng)即被送往[醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果],住院治療[住院天數(shù)]天,于[出院日期]出院。出院后,乙方遵照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療,定期復(fù)查。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方受傷治療及康復(fù)情況。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下,對(duì)補(bǔ)償金額及支付方式提出合理意見(jiàn)。2.義務(wù)及時(shí)向乙方支付本協(xié)議約定的各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理與受傷補(bǔ)償相關(guān)的事宜,如提供必要的證明材料等。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,承擔(dān)因乙方勞務(wù)受傷產(chǎn)生的相應(yīng)責(zé)任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付補(bǔ)償費(fèi)用。有權(quán)享受甲方為其提供的與受傷補(bǔ)償相關(guān)的協(xié)助和便利。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述受傷經(jīng)過(guò)及治療情況,提供真實(shí)有效的醫(yī)療證明及相關(guān)資料。積極配合甲方辦理與受傷補(bǔ)償相關(guān)的事宜,遵守甲方合理的安排。在獲得甲方補(bǔ)償后,不得就本次勞務(wù)受傷事件再向甲方主張其他超出本協(xié)議約定的權(quán)利。三、補(bǔ)償費(fèi)用及支付方式(一)補(bǔ)償費(fèi)用明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi):甲方已為乙方支付在[醫(yī)院名稱(chēng)]的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該費(fèi)用包含掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方確認(rèn)已收到上述款項(xiàng),并對(duì)甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用金額無(wú)異議。2.誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時(shí)間及收入情況,甲方同意支付乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。誤工時(shí)間自乙方受傷之日起至[誤工截止日期]止,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方受傷前月平均工資為人民幣[X]元,誤工費(fèi)計(jì)算方式為月平均工資÷30天×誤工天數(shù)。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后行動(dòng)不便,需要專(zhuān)人護(hù)理,甲方同意支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),以幫助乙方補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體康復(fù)。5.傷殘賠償金(如有):若乙方經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí),甲方將根據(jù)傷殘等級(jí)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額以鑒定結(jié)論為準(zhǔn),鑒定費(fèi)用由[承擔(dān)方]承擔(dān)。若乙方未構(gòu)成傷殘等級(jí),則甲方無(wú)需支付此項(xiàng)費(fèi)用。6.精神損害撫慰金(如有):因本次勞務(wù)受傷給乙方身體和精神造成一定痛苦,若乙方經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)或因受傷導(dǎo)致嚴(yán)重精神損害,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。精神損害撫慰金的具體金額根據(jù)乙方的傷殘情況及精神損害程度,由雙方協(xié)商確定或按照法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。若乙方未構(gòu)成傷殘等級(jí)且未造成嚴(yán)重精神損害,則甲方無(wú)需支付此項(xiàng)費(fèi)用。7.后續(xù)治療費(fèi):對(duì)于乙方因本次受傷可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)用,甲方同意承擔(dān)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。若后續(xù)治療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生金額超過(guò)上述約定金額,超出部分由[承擔(dān)方]承擔(dān);若實(shí)際發(fā)生金額低于上述約定金額,剩余部分歸甲方所有。乙方應(yīng)在后續(xù)治療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后及時(shí)通知甲方,并提供相關(guān)票據(jù)及證明材料。8.其他費(fèi)用:乙方在受傷治療及康復(fù)過(guò)程中還產(chǎn)生了[其他費(fèi)用明細(xì),如交通費(fèi)、住宿費(fèi)等],共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),甲方同意承擔(dān)此項(xiàng)費(fèi)用。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的票據(jù)作為報(bào)銷(xiāo)憑證。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限,如X個(gè)工作日內(nèi)],將上述補(bǔ)償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定的銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:__________賬戶(hù)名稱(chēng):__________賬號(hào):__________四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付補(bǔ)償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)償費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的醫(yī)療證明或相關(guān)資料,騙取甲方補(bǔ)償費(fèi)用的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部補(bǔ)償費(fèi)用,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),甲方有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。在本協(xié)議履行期間,若出現(xiàn)法律法規(guī)規(guī)定的解除情形或雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議的,雙方應(yīng)簽訂解除協(xié)議,并按照本協(xié)議的約定處理相關(guān)事宜。(三)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱

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