解除工傷協(xié)議書

解除工傷協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方工傷賠償事宜及雙方勞動關系解除事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況乙方于____年__月__日在甲方工作時，因______________________（詳細描述工傷發(fā)生的具體情形）導致受傷。乙方受傷后，被送往____________________醫(yī)院進行治療，診斷為____________________（詳細列出工傷診斷結果）。二、工傷認定及勞動能力鑒定情況1.甲方在乙方受傷后，及時按照法律法規(guī)規(guī)定為乙方申請了工傷認定。____年__月__日，乙方所受傷害被認定為工傷。2.經(jīng)____勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的勞動能力鑒定結論為____級（詳細注明傷殘等級）。三、賠償項目及金額1.根據(jù)《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)規(guī)定，結合乙方的工傷情況及勞動能力鑒定結論，甲、乙雙方一致確認，甲方應向乙方支付以下工傷賠償款項：一次性傷殘補助金：按照乙方本人工資____元/月，計算____個月，共計____元。一次性工傷醫(yī)療補助金：以當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY為基數(shù)，計算____個月，共計____元。一次性傷殘就業(yè)補助金：以當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY為基數(shù)，計算____個月，共計____元。停工留薪期工資：乙方停工留薪期為____個月，按照乙方本人工資____元/月計算，共計____元。護理費：根據(jù)乙方實際護理情況及相關標準，甲方應支付護理費____元。住院伙食補助費：乙方住院治療____天，按照每天____元標準計算，共計____元。交通費：乙方因工傷就醫(yī)產(chǎn)生的交通費用，經(jīng)雙方核實確認，共計____元。其他費用：（如有其他相關費用，在此詳細列明并說明金額）以上各項工傷賠償款項總計____元（大寫：____________________元整）。2.甲方已于____年__月__日向乙方支付了工傷賠償預付款____元（大寫：____________________元整），在本協(xié)議簽訂后，甲方還需向乙方支付剩余工傷賠償款____元（大寫：____________________元整）。四、權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷相關證明材料，如病歷、診斷證明、勞動能力鑒定結論等。有權在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對乙方工傷賠償事宜進行審核和監(jiān)督。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項。協(xié)助乙方辦理工傷賠償相關手續(xù)，如提供必要的證明文件、在相關表格上蓋章等。負責承擔因甲方原因導致乙方工傷事故發(fā)生的相關責任，包括但不限于提供安全的工作環(huán)境、進行必要的安全培訓等。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項。有權要求甲方協(xié)助辦理工傷賠償相關手續(xù)。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的工傷相關證明材料，并保證所提供材料的真實性和合法性。積極配合甲方辦理工傷賠償相關手續(xù)，按照甲方要求提供必要的信息和協(xié)助。在本協(xié)議簽訂后，不得就本次工傷事故再向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償或補償。五、勞動關系解除1.雙方一致同意，自本協(xié)議簽訂之日起，解除雙方之間的勞動關系。乙方不再是甲方的員工，雙方不再享有和承擔勞動關系項下的任何權利和義務。2.甲方應在解除勞動關系后，及時為乙方辦理社會保險減員手續(xù)，停止繳納乙方的各項社會保險費用。六、保密條款1.雙方承諾，對于在處理本次工傷事故及簽訂本協(xié)議過程中所知曉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起____年。七、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償或補償，或者違反保密條款向第三方披露甲方相關信息，乙方應向甲方返還已收取的全部工傷賠償款項，并按照本協(xié)議工傷賠償款項總額的____%向甲方支付違約金。同時，乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、間接經(jīng)濟損失、律師費、訴訟費等。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____年__月__日以上協(xié)議內(nèi)容，雙方