醫(yī)學免疫學龔非力

醫(yī)學免疫學龔非力演講人：日期:目錄CATALOGUE02免疫器官與組織03免疫應答機制04免疫相關(guān)疾病05免疫學應用技術(shù)06免疫學研究進展01免疫系統(tǒng)基礎01免疫系統(tǒng)基礎PART免疫學定義與研究范疇研究免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、異常及其應用的生物醫(yī)學學科。免疫學定義包括免疫系統(tǒng)的發(fā)生、發(fā)育、功能及其異常，以及免疫相關(guān)疾病的預防、診斷和治療等。研究范疇在預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、生物學等領域具有重要地位，為傳染病、自身免疫病、腫瘤等疾病的防治提供理論基礎和實踐手段。免疫學的重要性免疫系統(tǒng)組成與分類免疫器官中樞免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織等）。免疫細胞T細胞、B細胞、自然殺傷細胞（NK細胞）、巨噬細胞等。免疫分子抗體、補體、細胞因子等。免疫系統(tǒng)的分類固有免疫和適應性免疫，其中適應性免疫又分為體液免疫和細胞免疫。免疫防御基本功能通過固有免疫和適應性免疫共同抵御病原體的入侵，如皮膚黏膜屏障、吞噬細胞、補體系統(tǒng)等。免疫防御01識別和清除體內(nèi)突變的細胞，防止腫瘤的發(fā)生，如T細胞對腫瘤細胞的監(jiān)視和殺傷作用。免疫監(jiān)視03通過識別和清除體內(nèi)衰老、死亡或異常的細胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，如自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)等。免疫自穩(wěn)02通過細胞因子、免疫細胞間的相互作用等機制，調(diào)節(jié)免疫應答的強度和持續(xù)時間，使機體在應對不同病原體時保持適當?shù)拿庖邞?。免疫調(diào)節(jié)0402免疫器官與組織PART骨髓造血干細胞和B細胞分化的場所，通過產(chǎn)生和分化各種免疫細胞，發(fā)揮免疫防御和免疫調(diào)節(jié)的作用。骨髓中的造血干細胞還能自我更新，持續(xù)不斷地產(chǎn)生新的免疫細胞。中樞免疫器官（骨髓、胸腺）01胸腺T細胞分化和成熟的場所，通過分泌胸腺素等生物活性物質(zhì)，促進T細胞的分化和發(fā)育，使其獲得免疫功能。胸腺還能產(chǎn)生和分泌多種細胞因子和胸腺肽，對免疫器官和免疫細胞具有調(diào)節(jié)作用。02VST細胞和B細胞定居和增殖的場所，也是免疫細胞識別、捕獲和清除外來抗原的主要部位。淋巴結(jié)內(nèi)的網(wǎng)狀細胞和巨噬細胞能夠吞噬和消化病原體，從而阻止病原體的擴散。脾臟人體最大的外周免疫器官，含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞，具有血液過濾和免疫應答的功能。脾臟能夠清除血液中的細菌、病毒和其他病原體，同時也能產(chǎn)生抗體和記憶細胞，參與體液免疫和細胞免疫。淋巴結(jié)外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾臟）黏膜相關(guān)淋巴組織黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）是一種特殊的免疫組織，主要分布在呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道等黏膜部位。MALT中的淋巴細胞和漿細胞能夠分泌抗體，對抗黏膜表面的病原體，從而防止病原體入侵和感染。01呼吸道黏膜免疫呼吸道黏膜是抵御病原體入侵的第一道防線，通過黏膜纖毛的擺動和黏液的分泌，能夠清除吸入的病原體和異物。同時，呼吸道黏膜下的淋巴組織也能夠產(chǎn)生特異性免疫反應，對抗病原體。0203免疫應答機制PART固有免疫應答過程皮膚、黏膜是第一道防線，能夠阻擋病原體入侵。屏障作用吞噬細胞可以吞噬、消化病原體，減少病原體數(shù)量。吞噬作用通過血管通透性增強、白細胞游走和滲出等，將病原體局限在感染部位，便于消滅。炎癥反應如補體系統(tǒng)，可以殺傷病原體，增強吞噬細胞的吞噬作用。固有免疫分子的作用適應性免疫應答類型細胞免疫01T細胞介導的免疫應答，主要通過直接殺傷感染細胞或分泌細胞因子調(diào)節(jié)免疫應答。體液免疫02B細胞介導的免疫應答，主要通過產(chǎn)生抗體中和毒素、殺傷病原體。細胞免疫與體液免疫的協(xié)同作用03在實際免疫過程中，細胞免疫和體液免疫往往協(xié)同作用，共同消滅病原體。免疫耐受04對自身成分或特定病原體不產(chǎn)生免疫應答，避免對自身組織產(chǎn)生免疫損傷。初次免疫應答免疫系統(tǒng)對病原體進行初次識別，產(chǎn)生針對該病原體的特異性免疫細胞和抗體?？贵w親和力的提高再次免疫時，記憶細胞迅速分化產(chǎn)生高親和力抗體，迅速中和病原體。免疫記憶維持時間免疫記憶能夠維持一段時間，但不同病原體的免疫記憶時間有所不同。免疫記憶細胞的形成部分免疫細胞在初次應答后存活，成為免疫記憶細胞，能夠在再次遇到相同病原體時迅速識別并啟動免疫應答。免疫記憶形成原理0102030404免疫相關(guān)疾病PART由IgE介導，引起肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放組胺等活性介質(zhì)，導致局部或全身性過敏反應。Ⅰ型超敏反應由IgG或IgM類抗體與可溶性抗原結(jié)合形成免疫復合物，沉積在局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體引起組織損傷和炎癥反應。Ⅲ型超敏反應由IgG或IgM類抗體與靶細胞表面相應抗原結(jié)合后，通過激活補體、吞噬細胞和NK細胞等引起細胞溶解或組織損傷。Ⅱ型超敏反應010302超敏反應發(fā)病機制由T細胞介導的病理表現(xiàn)為主，主要表現(xiàn)為以單核細胞浸潤為特征的慢性炎癥反應，如接觸性皮炎、結(jié)核病、移植排斥反應等。Ⅳ型超敏反應04自身免疫疾病病理自身免疫耐受的破壞正常情況下，免疫系統(tǒng)對自身抗原呈免疫耐受狀態(tài)，但在某些情況下，這種耐受性被破壞，導致自身免疫反應的發(fā)生。自身免疫性疾病的分類根據(jù)自身免疫反應涉及的器官和組織，可將自身免疫性疾病分為器官特異性自身免疫病和系統(tǒng)性自身免疫病兩大類。自身免疫性疾病的發(fā)病機制包括自身抗體的產(chǎn)生、免疫細胞的異常激活和細胞因子的異常分泌等，導致組織損傷和功能障礙。自身免疫性疾病的治療主要通過抑制免疫反應、減輕癥狀、保護器官功能等方法進行治療，包括藥物治療、免疫療法和干細胞移植等。獲得性免疫缺陷病由于后天因素導致的免疫缺陷病，如艾滋病、使用免疫抑制劑后的感染等。免疫缺陷病的治療原則根據(jù)免疫缺陷的類型和嚴重程度，采取相應的替代治療、免疫重建和基因治療等措施，以恢復患者的免疫功能。免疫缺陷病的共同特征臨床表現(xiàn)為反復感染、慢性感染、難以控制的感染以及對疫苗接種的反應性差等。原發(fā)性免疫缺陷病由于遺傳因素或先天免疫系統(tǒng)發(fā)育不良而導致的免疫缺陷病，如X-連鎖無丙種球蛋白血癥、先天性胸腺發(fā)育不良等。免疫缺陷病分類05免疫學應用技術(shù)PART疫苗研發(fā)基本原理包括滅活疫苗、減毒活疫苗、亞單位疫苗、載體疫苗等，制備過程需保留病原體免疫原性，去除致病性。疫苗種類與制備疫苗通過模擬病原體感染，刺激機體產(chǎn)生特異性免疫應答，形成免疫記憶，從而在再次接觸時迅速產(chǎn)生免疫保護。免疫應答與免疫記憶需進行嚴格的實驗室和臨床試驗，評估疫苗的安全性、有效性、免疫持久性等。疫苗安全性與有效性評估ELISA技術(shù)基于抗原-抗體特異性結(jié)合，通過酶標二抗或底物顯色反應，檢測樣品中特定抗原或抗體的含量。流式細胞術(shù)將細胞或微粒懸液注入流式細胞儀，通過激光散射和熒光信號檢測細胞或微粒的表面標志、細胞內(nèi)物質(zhì)等，實現(xiàn)單個細胞水平的免疫檢測。技術(shù)應用與優(yōu)缺點ELISA技術(shù)具有高靈敏度、高特異性、操作簡便等優(yōu)點，廣泛應用于疾病診斷、疫苗效果評估等領域；流式細胞術(shù)則可實現(xiàn)多參數(shù)、多細胞類型的快速檢測，但操作相對復雜，成本較高。免疫檢測技術(shù)（ELISA、流式細胞術(shù)）免疫治療新策略通過采集患者自體免疫細胞，經(jīng)過體外擴增、激活或基因編輯后回輸體內(nèi)，直接殺傷腫瘤細胞或調(diào)節(jié)免疫平衡。細胞免疫治療通過阻斷免疫細胞表面的抑制性信號通路，增強免疫細胞的活性，提高機體對腫瘤細胞的免疫應答能力。免疫檢查點抑制劑通過基因編輯技術(shù)修飾免疫細胞或腫瘤細胞，提高其免疫原性或降低免疫逃逸能力，與免疫治療聯(lián)合應用提高療效?；蛑委熍c免疫治療結(jié)合利用腫瘤相關(guān)抗原制備疫苗，刺激機體產(chǎn)生特異性免疫應答，達到預防和治療腫瘤的目的。腫瘤相關(guān)抗原疫苗0204010306免疫學研究進展PART免疫調(diào)節(jié)分子發(fā)現(xiàn)CTLA-4的發(fā)現(xiàn)與功能CTLA-4是一種重要的免疫調(diào)節(jié)分子，能夠抑制T細胞的活化，從而調(diào)節(jié)免疫反應的強度和廣度。01PD-1/PD-L1通路的研究進展PD-1/PD-L1通路是免疫系統(tǒng)中的一種重要負調(diào)控機制，能夠抑制T細胞的過度活化，避免自身免疫性疾病的發(fā)生，同時在腫瘤免疫治療中也有重要應用。02其他免疫調(diào)節(jié)分子的研究進展除了CTLA-4和PD-1/PD-L1外，還有許多其他的免疫調(diào)節(jié)分子被發(fā)現(xiàn)和研究，如LAG-3、TIM-3等，它們也在免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。03腫瘤免疫治療突破免疫檢查點抑制劑的應用免疫檢查點抑制劑是一種新型的腫瘤免疫治療方法，通過阻斷免疫檢查點分子的作用，激活T細胞的免疫功能，從而達到治療腫瘤的目的。CAR-T細胞療法的突破CAR-T細胞療法是一種通過基因工程技術(shù)改造T細胞，使其能夠特異性地識別并殺死腫瘤細胞的免疫治療方法，已在多種腫瘤的治療中取得了顯著療效。腫瘤疫苗的研究進展腫瘤疫苗是一種通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來殺死腫瘤細胞的免疫治療方法，目前已有多種腫瘤疫苗進入臨床試驗階段，并有望在未來成為一種重要的腫瘤免疫治療手段。龔非力團隊研究貢獻01龔非力團隊在免疫調(diào)節(jié)分子的功能及調(diào)節(jié)機制方面做出了重要貢獻，為免疫調(diào)節(jié)分子的臨床