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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試——急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床決策與問題解決能力試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:本部分共20題,每題2分,共40分。請從每題的四個選項(xiàng)中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性,50歲,因急性心肌梗死入院。下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的典型癥狀?A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.惡心2.患者女性,30歲,因車禍導(dǎo)致頭部外傷,出現(xiàn)意識模糊。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑D.限制活動,避免頭部震動3.患者男性,60歲,因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于改善患者呼吸困難?A.給予高流量吸氧B.鼓勵患者進(jìn)行深呼吸C.遵醫(yī)囑給予抗生素D.避免室內(nèi)空氣污染4.患者女性,35歲,因產(chǎn)后出血入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防產(chǎn)后出血?A.保持會陰部清潔B.遵醫(yī)囑給予宮縮劑C.監(jiān)測血壓、脈搏D.鼓勵早期下床活動5.患者男性,45歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于糾正酸中毒?A.遵醫(yī)囑給予胰島素B.鼓勵患者多飲水C.監(jiān)測血糖、尿糖D.給予高熱量、高蛋白飲食6.患者女性,25歲,因車禍導(dǎo)致骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防壓瘡?A.定時翻身B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.避免局部受壓7.患者男性,50歲,因高血壓入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于控制血壓?A.遵醫(yī)囑給予降壓藥B.保持情緒穩(wěn)定C.避免劇烈運(yùn)動D.遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制8.患者女性,40歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于控制甲狀腺功能?A.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物B.鼓勵患者多飲水C.監(jiān)測體溫、脈搏D.避免食用含碘食物9.患者男性,70歲,因慢性腎功能衰竭入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于維持水、電解質(zhì)平衡?A.遵醫(yī)囑給予利尿劑B.監(jiān)測血壓、脈搏C.限制鈉鹽攝入D.鼓勵患者多飲水10.患者女性,30歲,因胃潰瘍?nèi)朐骸O铝心捻?xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā)?A.遵醫(yī)囑給予抑酸藥B.避免辛辣刺激性食物C.保持情緒穩(wěn)定D.鼓勵患者多運(yùn)動二、案例分析題要求:本部分共2題,每題20分,共40分。請根據(jù)案例描述,結(jié)合所學(xué)知識,分析患者病情,提出相應(yīng)的護(hù)理措施。11.案例一:患者男性,35歲,因急性胰腺炎入院?;颊弑憩F(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:腹部壓痛明顯,肌緊張,移動性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶升高。請分析患者病情,提出相應(yīng)的護(hù)理措施。12.案例二:患者女性,45歲,因急性闌尾炎入院。患者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:右下腹壓痛明顯,肌緊張,反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請分析患者病情,提出相應(yīng)的護(hù)理措施。四、簡答題要求:本部分共2題,每題10分,共20分。請簡述以下內(nèi)容。13.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。14.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施。五、論述題要求:本部分共1題,共20分。請結(jié)合所學(xué)知識,論述以下內(nèi)容。15.論述急危重癥患者的心理護(hù)理在搶救過程中的重要性。六、綜合應(yīng)用題要求:本部分共1題,共20分。請根據(jù)以下案例,提出相應(yīng)的護(hù)理診斷、護(hù)理措施和健康教育。16.案例一:患者男性,60歲,因腦出血入院?;颊弑憩F(xiàn)為意識模糊、偏癱、吞咽困難。查體:血壓160/95mmHg,心率110次/分,呼吸22次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖7.0mmol/L,血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比85%。請?zhí)岢鲆韵聝?nèi)容:(1)護(hù)理診斷:(2)護(hù)理措施:(3)健康教育:本次試卷答案如下:一、選擇題1.C.發(fā)熱解析:心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心等,但不包括發(fā)熱。2.D.限制活動,避免頭部震動解析:頭部外傷患者應(yīng)保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,并限制活動,避免頭部震動以減少二次傷害。3.B.鼓勵患者進(jìn)行深呼吸解析:慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難可以通過鼓勵患者進(jìn)行深呼吸來改善呼吸功能。4.B.遵醫(yī)囑給予宮縮劑解析:產(chǎn)后出血患者需要遵醫(yī)囑給予宮縮劑以促進(jìn)子宮收縮,減少出血。5.A.遵醫(yī)囑給予胰島素解析:糖尿病酮癥酸中毒患者需要遵醫(yī)囑給予胰島素以降低血糖,糾正酸中毒。6.A.定時翻身解析:預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身,保持床單干燥,使用氣墊床,避免局部受壓。7.B.保持情緒穩(wěn)定解析:高血壓患者需要保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑給予降壓藥,并遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制。8.A.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需要遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物以控制甲狀腺功能。9.C.限制鈉鹽攝入解析:慢性腎功能衰竭患者需要限制鈉鹽攝入,以維持水、電解質(zhì)平衡。10.B.避免辛辣刺激性食物解析:胃潰瘍患者需要避免辛辣刺激性食物,遵醫(yī)囑給予抑酸藥,保持情緒穩(wěn)定,鼓勵患者多運(yùn)動。二、案例分析題11.案例一:護(hù)理診斷:-胰腺炎急性發(fā)作-腹腔疼痛-胃腸道功能障礙-體溫升高護(hù)理措施:-遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥物-觀察腹痛性質(zhì)、部位、程度-鼓勵患者休息,避免劇烈運(yùn)動-監(jiān)測生命體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)-飲食管理,給予清淡易消化食物12.案例二:護(hù)理診斷:-闌尾炎急性發(fā)作-腹痛-發(fā)熱-白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高護(hù)理措施:-遵醫(yī)囑給予抗生素-觀察腹痛性質(zhì)、部位、程度-鼓勵患者休息,避免劇烈運(yùn)動-監(jiān)測生命體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)-飲食管理,給予清淡易消化食物三、簡答題13.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。解析:急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測生命體征、心電圖變化,給予抗凝、抗血小板聚集治療,控制疼痛,保持呼吸道通暢,預(yù)防和處理并發(fā)癥,提供心理支持等。14.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施。解析:糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測血糖、尿糖、酮體,給予胰島素治療,糾正脫水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡,觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥,提供心理支持等。四、論述題15.論述急危重癥患者的心理護(hù)理在搶救過程中的重要性。解析:急危重癥患者的心理護(hù)理在搶救過程中的重要性體現(xiàn)在:緩解患者焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,提高患者對治療的依從性,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)患者康復(fù),提高搶救成功率。五、綜合應(yīng)用題16.案例一:(1)護(hù)理診斷:-腦出血-意識模糊-偏癱-吞咽困難-生命體征不穩(wěn)定(2)護(hù)理措施:-監(jiān)測生命體征,維持呼吸道通暢-
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