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中醫(yī)學(xué)臟腑關(guān)系核心要點演講人:日期:目
錄CATALOGUE02表里配合關(guān)系01五行生克理論03氣血生成與輸布04功能協(xié)同機制05病理傳變規(guī)律06調(diào)治原則五行生克理論01肝屬木肝主疏泄,喜條達而惡抑郁,與春季生發(fā)之氣相應(yīng)。心屬火心主血脈,主藏神,與夏季炎熱之氣相通。脾屬土脾主運化,主統(tǒng)血,為氣血生化之源,與長夏濕氣相應(yīng)。肺屬金肺主氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,與秋季涼降之氣相應(yīng)。01020304腎屬水腎主藏精,主生長發(fā)育生殖,與冬季寒冷之氣相通。05臟腑對應(yīng)五行屬性相生關(guān)系與生理協(xié)同木生火肝藏血以濟心,肝之疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,有助于心火之宣發(fā)。火生土心之陽氣下降于脾,以助脾之運化,使水谷得以化生精微。土生金脾之運化水谷精微上輸于肺,以滋養(yǎng)肺氣,使肺氣宣發(fā)肅降。金生水肺氣清肅下降,則水精四布,有助于腎之藏精及氣化功能。水生木腎藏精以滋養(yǎng)肝木,使肝之疏泄功能得以正常發(fā)揮。0102030405水克火腎水過旺,則心火易衰,出現(xiàn)心悸、失眠等癥狀。木克土肝之疏泄太過,則脾氣易損,出現(xiàn)腹脹、納呆等癥狀。火克金心火過旺,則肺之宣發(fā)肅降功能失職,出現(xiàn)咳喘、咯血等癥狀。土克水脾之運化失職,則水濕內(nèi)停,影響腎之氣化功能。金克木肺氣過強,則肝之疏泄功能受阻,出現(xiàn)胸脅脹痛、頭暈等癥狀。相克關(guān)系與病理制約表里配合關(guān)系02肺與大腸相表里肺為臟,大腸為腑,肺主宣發(fā),大腸主傳導(dǎo),二者相互協(xié)作,共同維持人體氣機升降和排泄功能。脾與胃相表里脾為臟,胃為腑,脾主運化,胃主受納,二者共同完成水谷精微的化生和輸布,是氣血生化之源。心與小腸相表里心為臟,小腸為腑,心主血脈,小腸主受盛化物,二者相互配合,共同完成水谷精微的吸收和血脈的充盈。肝與膽相表里肝為臟,膽為腑,肝主疏泄,膽主決斷,二者相互協(xié)調(diào),共同維持人體氣機的疏暢和膽汁的排泄。腎與膀胱相表里腎為臟,膀胱為腑,腎主水液,膀胱主排泄,二者共同調(diào)節(jié)水液代謝和排泄功能。臟腑表里配對原則0102030405經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)與氣血互通互為影響臟腑功能異常時,可通過經(jīng)絡(luò)相互影響,導(dǎo)致氣血失調(diào),出現(xiàn)相應(yīng)的病癥。03臟腑功能活動產(chǎn)生的氣血相互為用,互為根本,共同維持人體生命活動的正常進行。02氣血互根經(jīng)絡(luò)相連臟腑之間通過經(jīng)絡(luò)相連,經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通道,臟腑的功能活動通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)得以實現(xiàn)。01肺病及大腸肝病及膽腎病及膀胱心病及小腸脾病及胃表里病癥關(guān)聯(lián)表現(xiàn)肺熱可下移大腸,導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失職,出現(xiàn)便秘、腹脹等病癥;大腸實熱也可上逆于肺,導(dǎo)致肺熱咳嗽、氣喘等病癥。脾病可影響胃的受納和消化功能,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等病癥;胃病也可影響脾的運化功能,導(dǎo)致水濕內(nèi)停、食積等病癥。心病可影響小腸的受盛化物功能,導(dǎo)致小腸吸收功能障礙,出現(xiàn)營養(yǎng)不良等病癥;小腸病變也可影響心的血脈運行,導(dǎo)致心悸、失眠等病癥。肝病可影響膽的決斷功能,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,出現(xiàn)黃疸、口苦等病癥;膽病也可影響肝的疏泄功能,導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、脅痛等病癥。腎病可影響膀胱的排泄功能,導(dǎo)致水液潴留,出現(xiàn)水腫、小便不利等病癥;膀胱病變也可影響腎的氣化功能,導(dǎo)致腎氣不足、腰膝酸軟等病癥。氣血生成與輸布03臟腑參與氣機運行肺主氣司呼吸肺通過呼吸運動,吸入自然界的清氣,排出體內(nèi)的濁氣,實現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。02040301肝主疏泄調(diào)氣機肝氣疏泄,氣機調(diào)暢,有助于氣血的運行和分布。脾胃為氣血生化之源脾胃通過消化吸收食物,將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血,是氣血生成的重要源頭。腎為氣之根腎氣具有納氣功能,使吸入的清氣得以歸納,保持呼吸的深度和穩(wěn)定。臟腑協(xié)作化生血液脾胃運化水谷精微脾胃將食物消化吸收,轉(zhuǎn)化為水谷精微,為化生血液提供物質(zhì)基礎(chǔ)。心主血脈心臟推動血液在脈管內(nèi)循環(huán)運行,將營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各處。肝藏血主疏泄肝臟儲存血液,調(diào)節(jié)血量,并根據(jù)需要向全身輸送。腎精生髓化血腎精充盈,能化生骨髓,骨髓再化生血液,形成腎精-骨髓-血液的轉(zhuǎn)化關(guān)系。臟腑功能亢進或減退,會影響氣血的生成和運行,導(dǎo)致氣血失調(diào)。經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通道,經(jīng)絡(luò)阻滯或不暢,會導(dǎo)致氣血運行受阻,引起氣血失調(diào)。情志過激或長期抑郁,會影響臟腑的氣機運行,進而影響氣血的生成和輸布。過度勞累或過度安逸,都會損傷臟腑功能,影響氣血的正常生成和運行。氣血失調(diào)的臟腑根源臟腑功能失調(diào)經(jīng)絡(luò)不暢情志因素勞逸失度功能協(xié)同機制04消化吸收協(xié)同(脾胃肝膽)脾主運化,胃主受納,共同完成對水谷精微的消化吸收,為人體提供營養(yǎng)物質(zhì)。脾胃互為表里肝氣疏泄,暢達氣機,有助于脾胃的運化功能,使水谷精微得以輸布全身。肝主疏泄,助脾胃運化膽附于肝,膽汁由肝分泌,排入小腸,協(xié)助脾胃消化食物,特別是油膩食物。膽汁助消化水液代謝協(xié)同(肺脾腎)腎主水,調(diào)節(jié)水液平衡腎氣具有主水功能,通過調(diào)節(jié)膀胱的開合,控制尿液的排泄,維持體內(nèi)水液平衡。03脾居中焦,運化水濕,將水液上輸于肺,參與水液的生成和輸布。02脾主運化水濕肺主行水,通調(diào)水道肺氣宣發(fā)肅降,將水液向上向外布散,并將濁液下輸膀胱,維持水液代謝平衡。01神志活動協(xié)同(心肝腎)心主神明,主宰精神活動心藏神,主宰人體的精神意識活動,為精神活動的中心。肝主疏泄,調(diào)暢情志腎精充腦,主髓海肝氣疏泄,氣機調(diào)暢,有助于心神的安寧和情志的調(diào)暢。腎藏精,精生髓,髓聚于腦,腦為髓海,主宰精神活動和思維記憶。123病理傳變規(guī)律05臟腑傳變常見路徑相生關(guān)系傳變肝病傳脾,脾病傳肺,肺病傳腎等。02040301表里關(guān)系傳變臟腑與相應(yīng)經(jīng)絡(luò)、組織器官的病理傳變,如肝病傳于膽,心病傳于小腸等。相克關(guān)系傳變肝病傳肺,肺病傳肝,以及肝木乘土,木旺乘土等。臟腑傳變途徑的多種因素包括臟腑功能狀態(tài)、氣血盛衰、邪氣性質(zhì)等。虛實互累致病特點虛實夾雜實證和虛證在同一疾病中同時出現(xiàn),互相影響,加重病情。虛實轉(zhuǎn)化實證和虛證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,如實證經(jīng)久不愈可轉(zhuǎn)化為虛證。虛實證候的錯雜性虛證和實證在臨床上的癥狀和體征往往錯綜復(fù)雜,難以截然分開。虛實互累與病程的關(guān)系虛實互累往往是疾病發(fā)展到一定階段的必然結(jié)果,也是疾病遷延不愈的重要原因。防治中的整體觀應(yīng)用診斷中的整體觀養(yǎng)生防病中的整體觀治療中的整體觀整體觀與辨證施治的關(guān)系在診斷疾病時,要綜合考慮全身癥狀與局部病變的關(guān)系,以及臟腑之間的相互影響。在治療疾病時,要調(diào)整臟腑功能,調(diào)和氣血陰陽,以達到整體平衡。在養(yǎng)生防病中,要注重調(diào)節(jié)臟腑功能,增強正氣,以達到預(yù)防疾病的目的。整體觀是辨證施治的基礎(chǔ),要求在治療中注重個體差異,因人而異,因病而異。調(diào)治原則06扶正祛邪的臟腑側(cè)重通過調(diào)養(yǎng)臟腑功能,增強機體抗病能力,以達到消除病邪的目的。扶正針對不同病邪,采用不同治療方法,祛除病邪,恢復(fù)臟腑正常功能。祛邪根據(jù)疾病表現(xiàn),著重調(diào)理某一臟腑,以達到整體平衡。臟腑側(cè)重五行生克指導(dǎo)治法五行相生根據(jù)五行相生關(guān)系,采用相應(yīng)的治療方法,如肝木過旺可瀉其心火。01五行相克根據(jù)五行相克關(guān)系,采用相應(yīng)的治療方法,如肺金過旺可抑其肝木。02五行平衡通過調(diào)整
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