醫(yī)學影像體位教學

醫(yī)學影像體位教學演講人：日期:目錄02頭部常用體位01基礎體位原理03胸部體位規(guī)范04腹部與脊柱體位05四肢關節(jié)擺位技術06特殊檢查與質控01PART基礎體位原理體位定義與分類標準體位分類標準醫(yī)學影像體位是指患者在檢查時身體的位置和姿勢，包括身體各部分之間的相對關系。體位命名規(guī)則體位定義按照不同的檢查部位和檢查目的，將醫(yī)學影像體位分為常規(guī)體位、特殊體位和功能性體位等。通常根據(jù)患者的體位姿勢、檢查部位和投射方向等因素來命名醫(yī)學影像體位。解剖結構與投影關系人體解剖結構醫(yī)學影像體位教學需要掌握人體各部位的解剖結構，包括骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等。01投影關系不同的醫(yī)學影像體位可以展示患者身體不同部位的投影，從而反映出不同的解剖結構和病理變化。02解剖學姿勢為了準確描述和展示醫(yī)學影像體位，通常采用標準的解剖學姿勢作為參考。03影像質量影響因素影像質量影響因素患者因素操作因素設備因素環(huán)境因素患者的配合度、體位穩(wěn)定性、呼吸運動等都會對影像質量產(chǎn)生影響。醫(yī)學影像設備的性能、分辨率、成像參數(shù)等也會影響影像質量。操作人員的專業(yè)技能、體位擺放的準確性、曝光時間等都會對影像質量產(chǎn)生影響。檢查室內的溫度、濕度、光線等也會影響醫(yī)學影像的質量。02PART頭部常用體位患者俯臥于攝影床上，頭部正中矢狀面與床面平行，兩耳孔位于下方，兩側聽眶線與床面垂直。經(jīng)眉間上方約10cm處垂直于床面射入。顱骨正側位影像，包括額骨、頂骨、顳骨和枕骨等結構，圖像清晰，層次分明。避免頭部旋轉或傾斜，確保影像的準確性。顱骨正側位拍攝要點患者體位中心線影像顯示注意事項鼻竇改良位擺位技巧患者呈俯臥位，頭部下垂，鼻尖與上顎部貼合，使上頜竇處于最佳顯示位置?；颊唧w位中心線影像顯示注意事項向足側傾斜23°角，經(jīng)鼻尖上方2cm處射入。鼻竇的氣化程度和形態(tài)，以及上頜竇的病變情況，圖像清晰，無偽影干擾。注意調整角度和中心線位置，確保鼻竇的準確顯示。顳下頜關節(jié)動態(tài)位操作患者坐在特制的椅子上，頭部固定，口腔內放入咬合塊，使顳下頜關節(jié)處于咬合狀態(tài)?；颊唧w位向患側傾斜25°角，經(jīng)顳下頜關節(jié)上方射入。確?；颊吲浜?，保持頭部穩(wěn)定，避免運動干擾影像質量。中心線顳下頜關節(jié)的動態(tài)圖像，包括關節(jié)間隙、關節(jié)盤和髁狀突等結構的運動狀態(tài)，圖像清晰，無運動偽影。影像顯示01020403注意事項03PART胸部體位規(guī)范后前位與側位標準化流程01后前位被檢者面向探測器，雙上肢內旋，雙手掌面置于髂前上棘連線處，雙肩盡量下垂，頭部轉向對側，深吸氣后屏氣曝光。02側位被檢者側臥位，雙臂上舉，雙上肢平行于地面，頭部下垂，身體冠狀面與探測器平行，深吸氣后屏氣曝光。肋骨斜位調整方法肋骨斜位被檢者采取臥位或站立位，被檢側貼近探測器，上肢上舉，身體向被檢側傾斜45度，深吸氣后屏氣曝光。01曝光時注意事項中心線對準被檢側肋骨，避免與脊柱或肩胛骨重疊。02心臟大血管特殊體位左側位被檢者左側臥位，左上肢上舉，身體冠狀面與探測器呈45度，深吸氣后屏氣曝光。右前斜位左前斜位被檢者右前斜位，右上肢上舉，身體矢狀面與探測器呈45度，深吸氣后屏氣曝光，用于觀察左心房、左心室及肺動脈段。被檢者左前斜位，左上肢上舉，身體矢狀面與探測器呈45度，深吸氣后屏氣曝光，用于觀察右心房、右心室及主動脈弓。12304PART腹部與脊柱體位患者仰臥于攝影床上，身體正中矢狀面與床面垂直，雙上肢置于身體兩側，下肢伸直并攏，足尖朝上。腰椎正位腰椎正側位擺位要求患者側臥于攝影床上，雙上肢上舉，兩膝彎曲并攏，大腿上側與床面平行，下側下肢伸直。腰椎側位腎臟造影體位選擇01俯臥位患者俯臥于攝影床上，腹部下方墊高，頭部轉向一側，上肢置于頭部兩側，以減少脊柱前凸和腹部肌肉緊張。02仰臥位患者仰臥于攝影床上，下肢伸直并攏，上肢置于身體兩側或胸前，有利于觀察腎臟的影像。骨盆軸位與斜位差異骨盆軸位患者仰臥于攝影床上，雙下肢伸直并攏，雙腳尖向上，盡可能使骨盆處于正位，以便觀察骨盆的整體形態(tài)。01骨盆斜位患者仰臥或俯臥于攝影床上，身體傾斜一定角度（通常為45度），使骨盆與床面形成一定角度，可以更好地觀察骨盆的傾斜情況和骶髂關節(jié)的病變。0205PART四肢關節(jié)擺位技術肩關節(jié)Y形位操作規(guī)范患者站立或坐立患者面向攝影臺或片盒，身體保持直立或坐于攝影椅上，上肢自然下垂。02040301手臂內旋和外展手臂內旋使掌心向上，然后外展與身體成45度角，手掌面向攝影臺或片盒。中心線對準肩關節(jié)將中心線對準肩關節(jié)，確保肩關節(jié)處于影像中心。照射范圍包括整個肩關節(jié)確保照射范圍足夠大，包括整個肩關節(jié)及周圍軟組織。膝關節(jié)負重位拍攝技巧患者站立患者站立于攝影臺或平地上，雙腳自然分開與肩同寬，使膝關節(jié)完全負重。中心線對準髕骨將中心線對準髕骨，確保髕骨清晰可見。膝部屈曲囑患者膝部屈曲成約120度角，使膝關節(jié)處于最佳拍攝角度。照射范圍包括整個膝關節(jié)確保照射范圍足夠大，包括整個膝關節(jié)及周圍軟組織。將手臂平放于攝影臺上，手腕部盡量尺偏，使腕關節(jié)處于最佳拍攝角度。將中心線對準腕關節(jié)，確保腕關節(jié)處于影像中心。確保照射范圍足夠大，包括整個腕關節(jié)及周圍軟組織?；颊咦⒒蛘玖⒂跀z影臺旁，手臂伸直并掌心向下。腕關節(jié)尺偏位臨床應用患者坐立或站立手臂平放并尺偏中心線對準腕關節(jié)照射范圍包括整個腕關節(jié)06PART特殊檢查與質控創(chuàng)傷急診體位快速定位脊柱損傷快速定位并固定脊柱，避免彎曲或扭曲，減輕疼痛，減少神經(jīng)損傷風險。01胸部損傷采取坐位或半坐位，以減少呼吸困難和疼痛，同時確保胸部穩(wěn)定性。02腹部損傷采取仰臥位，雙腿屈曲，以減輕腹部壓力和疼痛。03骨盆損傷固定骨盆，避免移動，以減輕疼痛和進一步損傷。04兒科患者體位固定策略嬰幼兒采用包裹式固定，使用柔軟的束縛帶或布帶將患兒固定在檢查床上，以防止移動和跌倒。01學齡前兒童采用說服、鼓勵和引導的方式，讓孩子配合檢查，同時采用適當?shù)墓潭ǚ椒?，如使用安全帶或固定架?2青少年可以給予更多的自主權和控制權，讓他們自己調整姿勢和舒適度，同時保持檢查所需的體位。03體位誤差分析與修正流程檢查圖像質量，評估體位是否影響檢查效果，如圖像模糊