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搬運患者護理操作規(guī)范演講人:日期:目
錄CATALOGUE02操作前準(zhǔn)備01基本原則03核心操作流程04設(shè)備使用規(guī)范05風(fēng)險控制措施06質(zhì)量監(jiān)控要求基本原則01安全防護優(yōu)先級評估環(huán)境安全搬運前評估環(huán)境,確保通道暢通無阻,地面干燥防滑。01評估患者病情、體重、意識、自理能力及合作程度,確定搬運方法。02確保搬運安全搬運過程中,確?;颊哳^、頸、軀干和四肢得到妥善支撐,避免過度扭曲或受力。03評估患者狀況搬運時盡量保持患者頭、頸、軀干和四肢的自然生理曲度。保持正常生理曲度根據(jù)患者病情和需求,采取舒適且穩(wěn)定的體位,如平臥位、側(cè)臥位等。舒適體位搬運過程中,使用約束帶、床檔等設(shè)施,確?;颊叻€(wěn)定不滑動。妥善固定患者體位保持要求操作者舒適性保障合適的姿勢操作者應(yīng)選擇合適的姿勢,保持身體平衡,避免用力過猛或過度牽拉。01合理安排工作節(jié)奏搬運時,合理分配力量和時間,避免疲勞和受傷。02注意自我保護搬運過程中,操作者應(yīng)保護自己的腰部、膝部等易受傷部位,防止扭傷或拉傷。03操作前準(zhǔn)備02患者狀態(tài)全面評估病情評估評估患者的心率、呼吸、血壓、體溫等生命體征指標(biāo),確?;颊咴诎踩秶鷥?nèi)。溝通評估生命體征評估評估患者的病情、意識狀態(tài)、活動能力以及疼痛程度,以確定合適的搬運方法和人員需求。與患者及其家屬進行有效溝通,了解其需求和期望,同時向其解釋搬運的必要性和可能帶來的不適。輔助工具安全檢查搬運工具檢查檢查擔(dān)架、輪椅、平車等搬運工具的完好性、穩(wěn)定性和安全性,確保在搬運過程中不發(fā)生故障。輔助工具準(zhǔn)備設(shè)備檢查根據(jù)患者病情和搬運需求,準(zhǔn)備相應(yīng)的輔助工具,如約束帶、枕頭、墊子等,以增加患者的舒適度和安全性。檢查搬運過程中可能使用的設(shè)備,如氧氣瓶、監(jiān)護儀等,確保其處于良好狀態(tài)并備有足夠的電量或氣體。123轉(zhuǎn)運路線規(guī)劃確認(rèn)路線選擇備用路線準(zhǔn)備路線熟悉選擇最安全、最便捷的轉(zhuǎn)運路線,避免經(jīng)過狹窄、崎嶇、有障礙物或坡度的路段,以減少搬運過程中的風(fēng)險。在搬運前,相關(guān)人員應(yīng)熟悉轉(zhuǎn)運路線,確保在緊急情況下能夠迅速疏散和轉(zhuǎn)運患者。制定備用轉(zhuǎn)運路線,以應(yīng)對突發(fā)情況或路線不可用的情況,確保患者能夠及時得到轉(zhuǎn)運。核心操作流程03適用于患者能夠站立并保持穩(wěn)定,護士站在患者背后,雙手穿過患者腋下,握緊患者手腕,患者雙手搭在護士肩上,護士慢慢向后倒退,直到患者完全依賴護士的力量行走。單人協(xié)助搬運法背負(fù)法適用于患者病情較輕,能夠自主控制身體平衡,護士一手托住患者腰背部,另一手繞過患者膝部,使患者雙手環(huán)繞護士頸部,護士用力抱起患者。抱持法適用于患者病情較重,無法自主行走,護士將患者移至床上,將患者移至床邊,將搬運床與床并齊,一人固定患者,另一人將床單或毛毯等物品塞入患者身下,然后慢慢拖移患者至搬運床上。拖床法多人協(xié)作搬運法椅抬法適用于患者體重較重,無法在床上移動,需要多人協(xié)助,將患者移至椅子上,護士站在椅子的一側(cè),雙手穿過患者腋下,其他人員站在另一側(cè),雙手托住患者臀部,一起用力將患者抬起。擔(dān)架抬法適用于患者病情較重,需要迅速轉(zhuǎn)運,將患者移至擔(dān)架上,護士和助手分別站在擔(dān)架兩側(cè),雙手握住擔(dān)架上的把手,一起用力將擔(dān)架抬起。抬床法適用于患者病情嚴(yán)重,無法移動,需要床單位一起搬運,護士和助手分別站在床兩側(cè),一人托住患者頭頸部,另一人托住患者臀部,一起用力將患者抬起,同時將床單位一起移動。側(cè)臥位轉(zhuǎn)換適用于患者需要俯臥以配合檢查或治療,護士先將患者的雙腿伸直,將一側(cè)手臂放在頭下,另一側(cè)手臂放在身體一側(cè),然后將患者翻向俯臥位。俯臥位轉(zhuǎn)換截石位轉(zhuǎn)換適用于婦科或泌尿外科手術(shù),護士先將患者的雙腿彎曲并分開,將腳放在腳架上,然后將患者臀部移至床沿,使患者呈截石位。適用于患者需要側(cè)臥以配合檢查或治療,護士先將患者的一側(cè)手臂和腿部彎曲,輕輕將患者翻向一側(cè),再將另一側(cè)手臂和腿部彎曲,使患者保持側(cè)臥位。特殊體位轉(zhuǎn)換技巧設(shè)備使用規(guī)范04擔(dān)架選擇標(biāo)準(zhǔn)擔(dān)架類型根據(jù)患者病情和搬運需求,選擇合適的擔(dān)架類型,如脊柱板、折疊式擔(dān)架等。01擔(dān)架需具備穩(wěn)固、輕便、耐用等特點,確保搬運過程中患者安全。02擔(dān)架配件配備必要的擔(dān)架配件,如固定帶、頭部保護墊等,以滿足不同搬運需求。03擔(dān)架質(zhì)量選用與擔(dān)架相匹配的滑移墊,確保搬運過程中患者平穩(wěn)移動。滑移墊選擇將滑移墊平鋪于患者身下,確保患者身體各部位與滑移墊充分接觸。鋪設(shè)方法在搬運過程中,輕輕推動患者,使其沿滑移墊平穩(wěn)滑移至擔(dān)架上。滑移操作滑移墊正確操作升降設(shè)備維護要點維護保養(yǎng)定期檢查升降設(shè)備的各項功能是否正常,確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。操作規(guī)范設(shè)備檢查定期對升降設(shè)備進行清潔、潤滑和緊固,以延長設(shè)備使用壽命。使用升降設(shè)備時,需遵循操作規(guī)范,確保患者安全。風(fēng)險控制措施05禁忌癥識別標(biāo)準(zhǔn)如急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等,禁止搬運。心血管疾病患者疑似或確診有脊柱損傷的患者,禁止隨意搬運。應(yīng)先止血、抗休克治療,待病情穩(wěn)定后再搬運。脊柱損傷患者如嚴(yán)重哮喘、呼吸衰竭等,需先改善呼吸狀況再進行搬運。呼吸困難患者01020403傷口嚴(yán)重出血或休克患者環(huán)境障礙排查方法環(huán)境障礙排查方法地面環(huán)境照明條件通道寬度緊急出口確保地面平坦、無障礙物,避免尖銳物品或雜物扎傷患者。確保搬運通道寬敞,便于擔(dān)架或輪椅通行,避免狹窄空間導(dǎo)致搬運困難。確保搬運現(xiàn)場光線充足,避免昏暗或光線不足導(dǎo)致跌倒或誤傷。熟悉緊急出口的位置,確保在突發(fā)情況下能夠迅速疏散。立即停止搬運,采取半臥位或坐位,保持呼吸道通暢,必要時進行人工呼吸或胸外心臟按壓。立即檢查患者是否受傷,尤其是頭部和脊柱部位,如有損傷應(yīng)就地固定,避免二次傷害。立即呼叫急救人員,保持患者平躺,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞呼吸道。在搬運前確?;颊唠S身攜帶的重要物品已妥善安置,如病歷、藥品、眼鏡等,避免在搬運過程中遺落或損壞。突發(fā)情況應(yīng)對預(yù)案呼吸困難跌倒或墜落昏迷或意識不清物品遺落或損壞質(zhì)量監(jiān)控要求06操作后效果評估確保搬運過程中患者未受傷,未發(fā)生跌倒、滑倒等意外事件。評估搬運操作是否安全確認(rèn)患者已安全、準(zhǔn)確地被搬運至目的地,且姿勢舒適、穩(wěn)定。評估搬運效果觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況等,確保搬運未對患者造成不良影響。評估患者狀況患者反饋記錄規(guī)范準(zhǔn)確記錄患者反饋詳細記錄患者對搬運操作的感受、意見和建議,包括舒適度、疼痛部位等。01定期整理反饋記錄將患者反饋進行匯總、分類,定期分析并采取措施改進搬運操作。02應(yīng)用于培訓(xùn)將患者反饋作為培訓(xùn)素材,提高搬運人員操作技能和服務(wù)質(zhì)量。03不良事件上報流程不良事件上報流程明確上報責(zé)任追蹤處理結(jié)果報告流程保密措施確定
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