治療終結(jié)協(xié)議書(shū)

治療終結(jié)協(xié)議書(shū)?甲方：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方因[具體事故或疾病名稱(chēng)]接受乙方的治療服務(wù)，現(xiàn)治療已達(dá)到雙方認(rèn)可的終結(jié)狀態(tài)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就治療終結(jié)后的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、治療服務(wù)具體描述1.治療過(guò)程甲方于[起始日期]因[具體病情或事故原因]前往乙方處就診，乙方對(duì)甲方進(jìn)行了全面的診斷和評(píng)估，并制定了個(gè)性化的治療方案。治療過(guò)程中，乙方采用了[治療方法列舉，如藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等]，經(jīng)過(guò)[X]個(gè)療程的治療，甲方的病情得到了明顯改善。2.治療效果目前，甲方的主要癥狀[具體癥狀]已基本緩解，身體各項(xiàng)指標(biāo)[列舉關(guān)鍵指標(biāo)]趨于穩(wěn)定，達(dá)到了雙方共同認(rèn)可的治療終結(jié)狀態(tài)。乙方對(duì)甲方進(jìn)行了詳細(xì)的復(fù)查，確認(rèn)甲方的病情已不再需要進(jìn)一步的特殊治療措施，但仍需遵循一定的康復(fù)建議和注意事項(xiàng)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自身的病情診斷、治療方案及治療進(jìn)展情況。有權(quán)要求乙方提供與治療相關(guān)的醫(yī)療資料和文件。在治療終結(jié)后，有權(quán)自主決定是否繼續(xù)接受其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后續(xù)治療。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身的病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息，積極配合乙方的診斷和治療工作。按照乙方制定的治療方案按時(shí)接受治療，遵守醫(yī)囑，按時(shí)服藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。按照本協(xié)議約定支付治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范收取治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)甲方的病情和治療需要，合理調(diào)整治療方案，但應(yīng)提前告知甲方并取得甲方同意。2.義務(wù)為甲方提供專(zhuān)業(yè)、規(guī)范、有效的治療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。妥善保管甲方的病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療資料，按照法律法規(guī)的要求為甲方保密。在治療終結(jié)后，為甲方提供詳細(xì)的康復(fù)建議和注意事項(xiàng)，并定期進(jìn)行隨訪，了解甲方的康復(fù)情況。三、費(fèi)用支付1.治療費(fèi)用甲方在乙方處接受治療期間，共產(chǎn)生治療費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元。甲方已支付人民幣[X]元，剩余未支付費(fèi)用為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將剩余治療費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：______________________賬戶名稱(chēng)：______________________賬號(hào)：______________________2.其他費(fèi)用除治療費(fèi)用外，因本次治療產(chǎn)生的其他費(fèi)用（如檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)等），按照實(shí)際發(fā)生金額由甲方另行支付。甲方應(yīng)在收到乙方提供的費(fèi)用清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi)完成支付。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)暫停對(duì)甲方的后續(xù)隨訪服務(wù)，并要求甲方一次性支付全部未支付費(fèi)用及違約金。若甲方違反乙方的醫(yī)囑或康復(fù)建議，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重，乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任，且甲方仍需按照本協(xié)議約定支付全部治療費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范為甲方提供治療服務(wù)，導(dǎo)致甲方受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。若乙方未妥善保管甲方的醫(yī)療資料或泄露甲方的隱私信息，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）