基本護理技能題庫（附答案解析）

基本護理技能題庫（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.阿托品禁用于A、感染性休克B、有機磷中毒C、青光眼D、虹膜睫狀體炎E、腸痙攣正確答案：C答案解析：青光眼患者禁用阿托品，因為阿托品可使眼壓升高，加重青光眼病情。感染性休克在補充血容量的基礎上可使用阿托品來解除血管痙攣等；有機磷中毒是阿托品的適應證；腸痙攣可使用阿托品解痙；虹膜睫狀體炎可使用阿托品散瞳等。2.為右上臂受傷的病人穿脫衣服時正確的是A、先脫右側(cè),先穿右側(cè)B、先脫患側(cè),后穿患側(cè)C、先脫左側(cè),先穿右側(cè)D、先脫左側(cè),先穿左側(cè)E、先脫右側(cè),先穿左側(cè)正確答案：C答案解析：為右上臂受傷病人穿脫衣服時，應先脫左側(cè)，先穿右側(cè)，這樣可以避免患側(cè)關節(jié)活動，減少疼痛，防止進一步損傷。3.關于灌腸的注意事項,下列哪項不正確A、為病人解除便秘時,液體應保留5-10分鐘B、為病人降溫時,液體的溫度宜為40CC、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH2OE、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸正確答案：B答案解析：為病人降溫時，液體溫度一般為28-32℃，而不是40℃。為病人解除便秘時，液體應保留5-10分鐘，A選項正確；保留灌腸宜保留1小時以上，C選項正確；大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH?O，D選項正確；肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，E選項正確。4.床上鋪橡膠彈,其上端距床頭相當于A、肘至指端B、3橫指C、一手掌寬D、肘關節(jié)至腕關節(jié)E、腕至指端正確答案：A答案解析：橡膠單上端距床頭應超過肘至指端的距離，主要是為了便于操作和保持床單的整潔，避免橡膠單位置不當影響使用效果或?qū)е禄颊卟贿m等情況。5.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是A、應用開口器時應從磨牙處放入B、擦洗時棉球不宜過濕C、應夾緊棉球D、操作前后應清點棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口正確答案：E答案解析：昏迷病人禁忌漱口，以免引起誤吸，所以不能用漱口液漱口，選項E錯誤。應用開口器時應從磨牙處放入，防止損傷口腔黏膜；擦洗時棉球不宜過濕，以免引起嗆咳；應夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；操作前后應清點棉球數(shù)量，確保棉球無遺漏。6.床單位的設備不包括A、床B、床上用品C、輸液架D、椅子E、床旁桌正確答案：C答案解析：床單位的設備包括床、床上用品、床旁桌、椅子等，輸液架不屬于床單位的設備。7.弛張熱常見于下列哪些病人A、風濕熱B、化膿性疾病C、敗血癥D、瘧疾E、傷寒正確答案：C8.穿隔離衣是何時開始手被污染A、取隔離衣時B、扣領扣時C、扣肩扣時D、扣袖扣時E、系腰帶時正確答案：D答案解析：穿隔離衣時，扣袖扣時手開始被污染。在扣袖扣前，手接觸的是隔離衣相對清潔的部分，扣袖扣時手進入到隔離衣袖口區(qū)域，袖口區(qū)域?qū)儆谖廴緟^(qū)，此時手開始被污染。取隔離衣時手接觸的是隔離衣外面相對清潔部位；扣領扣時手接觸的是衣領部位，在清潔區(qū)；扣肩扣時同樣接觸的是相對清潔部位；系腰帶時手在衣服外面操作，此時還未進入污染區(qū)。所以答案選D。9.住院病人病歷首頁是A、長期醫(yī)囑單B、住院病歷封面C、入院記錄D、病程記錄E、體溫單正確答案：E答案解析：病歷首頁是體溫單，它記錄了患者住院期間的基本生命體征等重要信息，是整個病歷的重要起始部分。10.某病人長期發(fā)熱,皮膚、關節(jié)、心、肝、腎各方面都有病態(tài)表現(xiàn)時,下列哪種診斷可能性最大A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、肝炎C、腎臟疾病D、結(jié)核E、風濕正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，可出現(xiàn)長期發(fā)熱，皮膚紅斑、關節(jié)疼痛、心臟受累、肝臟損害、腎臟病變等多方面的臨床表現(xiàn)，符合該病人的情況。風濕主要以關節(jié)病變等為主；結(jié)核常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及相應部位病變表現(xiàn)；肝炎主要以肝臟癥狀為主；腎臟疾病主要以腎臟相關癥狀突出，一般不會同時出現(xiàn)這么多系統(tǒng)的典型表現(xiàn)。所以綜合考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能性最大。11.慢性消耗性疾病首先發(fā)生萎縮的組織是A、神經(jīng)組織B、脂肪組織C、上皮組織D、肌肉組織E、結(jié)締組織正確答案：B答案解析：慢性消耗性疾病時，機體首先動員脂肪供能，所以脂肪組織首先發(fā)生萎縮。12.對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性病人采用脫敏注射的原理是A、促進吞噬細胞對IgE的滅活作用B、抑制肥大細胞吸附IgEC、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgED、與體內(nèi)的IgE競爭受體E、封閉IgE，阻斷與抗原結(jié)合正確答案：C答案解析：脫敏注射的原理是小劑量抗原在一定時間內(nèi)多次消耗體內(nèi)的IgE，從而使機體致敏狀態(tài)逐漸解除，此時再注射大量抗原（如破傷風抗毒素），就不會發(fā)生過敏反應。13.乙醇拭浴時足下置熱水袋的主要目的是A、促進舒適及減少頭部充血B、防治腹瀉C、防止感冒D、保暖E、防止體溫過低正確答案：A答案解析：乙醇拭浴時足下置熱水袋的主要目的是促進舒適及減少頭部充血。因為乙醇拭浴時，皮膚血管擴張，血液會更多地流向體表，導致頭部供血相對減少，容易引起頭部充血不適。在足下置熱水袋可使足部血管擴張，血液下流，避免過多血液集中在頭部，同時也能增加患者的舒適感。14.要素膳是A、化學配制膳食B、須經(jīng)胃腸道消化C、低蛋白膳食D、低脂肪膳食E、低鹽膳食正確答案：A答案解析：要素膳是一種化學配制膳食，它是由單體物質(zhì)：氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、礦物質(zhì)和維生素組成的，不需要經(jīng)過胃腸道消化，可直接被腸道吸收。15.靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容是、A、開瓶時間B、生產(chǎn)日期和有效期C、液體的名稱D、液體的質(zhì)量E、濃度和計量正確答案：A答案解析：靜脈輸液時檢查液體主要包括液體的名稱、濃度、計量、生產(chǎn)日期、有效期以及液體質(zhì)量等，開瓶時間一般不是常規(guī)檢查內(nèi)容。16.用于醫(yī)學上的超聲頻率為A、20-40MHzB、2.5-10MHzC、2MHzD、40MHzE、<1MHz正確答案：C17.測體溫病人不慎咬破玻璃水銀體溫計,首先應A、立即服用大量蛋白水或牛奶B、立即服用后大量的韭菜C、及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、立即服用瀉藥E、立即服用大量蛋清正確答案：C答案解析：當病人不慎咬破玻璃水銀體溫計時，首先應及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，以免損傷口腔黏膜等。之后可讓病人吞服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收，但首要措施是清除口腔內(nèi)玻璃碎屑。18.空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是A、370CB、350CC、410CD、390CE、380C正確答案：C答案解析：空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是38-40℃，大于41℃可能會燙傷患者腸道黏膜等，其他選項溫度范圍不準確。19.李某，進行青霉素皮膚試驗5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士應A、立即通知醫(yī)師B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即肌內(nèi)注射洛貝林D、立即皮下注射鹽酸腎上腺素E、立即氧氣吸入正確答案：D答案解析：青霉素過敏性休克的急救首選皮下注射鹽酸腎上腺素，它能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，從而緩解過敏性休克的癥狀。立即通知醫(yī)師是后續(xù)要做的，但不是首要急救措施；氧氣吸入是綜合急救措施之一，不是最關鍵的；肌內(nèi)注射洛貝林主要用于各種原因引起的呼吸抑制等情況，不是青霉素過敏性休克的首要急救；皮下注射異丙腎上腺素不是青霉素過敏性休克的首選急救藥物。20.下列各類病人不需鼻飼法進食的是A、口腔手術后病人B、昏迷病人C、休克病人D、破傷風病人E、早產(chǎn)兒正確答案：C答案解析：休克病人并非絕對不能經(jīng)口進食，在病情允許的情況下可嘗試經(jīng)口補充營養(yǎng)等，一般不首選鼻飼法?；杳圆∪?、口腔手術后病人、早產(chǎn)兒、破傷風病人通常因各種原因不能自主經(jīng)口進食，需要鼻飼法來保證營養(yǎng)攝入。21.可以上人工呼吸機的病人是A、嚴重的氣胸病人B、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者C、大量的活動性咯血病人D、心肌梗死病人E、大量胸腔積液病人正確答案：B答案解析：呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者，說明自主呼吸功能嚴重衰竭，此時人工呼吸機可輔助呼吸，維持生命體征；心肌梗死病人主要是改善心肌供血等治療，一般不需要人工呼吸機；大量活動性咯血病人首要處理是止血等，不是用人工呼吸機；大量胸腔積液病人主要是針對積液進行處理，如胸腔穿刺等，通常不需要人工呼吸機；嚴重氣胸病人需進行胸腔閉式引流等處理，一般也不需要人工呼吸機。22.某病人顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL,30分鐘滴完,每分鐘應滴A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、140滴正確答案：D答案解析：甘露醇的滴速計算公式為：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘）。一般點滴系數(shù)為15，已知液體總量250ml，輸液時間30分鐘，帶入公式可得每分鐘滴數(shù)=250×15÷30=125滴，所以要在30分鐘滴完，每分鐘應>125滴。23.對需要進行床上擦浴的病人進行心理狀態(tài)評估的重點是A、對床上擦浴的心理顧慮和心理反應B、住院后的心理反應C、住院后的情緒狀態(tài)D、對床上擦浴是否感到緊張,恐懼E、對疾病的態(tài)度正確答案：E24.下述哪項不屬于常見診斷失誤的原因A、病史資料不完整、不準確B、病人欠合作C、體察不細致,不全面D、醫(yī)學知識不足E、主觀臆斷正確答案：B答案解析：造成診斷失誤的常見原因包括病史資料不完整、不準確，體檢不細致、不全面，醫(yī)學知識不足，主觀臆斷等。而病人欠合作一般不是導致診斷失誤的直接原因，更多是影響檢查的順利進行等方面，但不是診斷失誤本身的原因。25.需要日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的是A、醫(yī)囑單B、住院評估表C、病區(qū)報告D、病程記錄E、入院評估表正確答案：C答案解析：病區(qū)報告應在日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫。醫(yī)囑單是醫(yī)生開醫(yī)囑的記錄，一般用藍黑墨水筆書寫；病程記錄是醫(yī)生對患者病情變化等的記錄，用藍黑墨水筆書寫；入院評估表是患者入院時的綜合評估，用藍黑墨水筆書寫；住院評估表是對患者住院期間的評估，用藍黑墨水筆書寫。26.輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是A、洗滌紅細胞B、濃集紅細胞C、紅細胞懸液D、全血E、血漿正確答案：B27.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應A、晾干后再使用B、停止使用,重新滅菌C、4小時內(nèi)用完D、立即使用完E、烘干后使用正確答案：B答案解析：無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后，表明該無菌包已經(jīng)被污染，不能再繼續(xù)使用，需要重新滅菌，以確保無菌狀態(tài)，所以應停止使用，重新滅菌。28.銅綠假單胞菌感染病人應選擇的漱口溶液是A、1%-4%碳酸氫鈉溶液B、1%-3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、2%-3%硼酸溶液正確答案：C答案解析：銅綠假單胞菌感染病人應選擇0.1%醋酸溶液漱口，可抑制銅綠假單胞菌的生長。1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%-3%過氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；2%-3%硼酸溶液可抑制細菌的生長；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。29.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為A、不規(guī)則熱B、波狀熱C、間歇熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案：D答案解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型多為稽留熱。間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。弛張熱體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復多次。30.使用約束帶時,錯誤的是A、注意觀察約束部位的血壓循環(huán)B、嚴格掌握約束帶的適應癥C、使用約束帶前應向家屬解釋目的和意義,取得配合D、帶下應墊襯墊,固定時松緊適宜E、為便于松解,寬繃帶應打活結(jié)正確答案：E二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.熱水坐浴適用于A、女性月經(jīng)期B、肛門部充血C、外陰部炎癥D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛正確答案：BD2.有關生命體征的概念，下列哪項正確A、體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱B、體內(nèi)一切生命活動的總稱C、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱E、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱正確答案：AB3.無菌包外標簽應注明A、物品名稱B、失效時間C、打包者姓名D、滅菌日期E、滅菌效果正確答案：ACD4.青霉素過敏試驗陽性病人,應將結(jié)果醒目的注明在A、注射單B、醫(yī)囑單C、床頭卡D、,門診卡E、體溫單正確答案：ABCDE5.截石位適用于A、膀胱鏡檢查B、陰道灌洗C、直腸鏡檢查D、會陰部檢查E、導尿正確答案：ABDE答案解析：截石位是會陰部檢查、導尿、陰道灌洗及膀胱鏡檢查等常用的體位，可充分暴露會陰部。而直腸鏡檢查一般采用膝胸位或左側(cè)臥位等，截石位不常用于直腸鏡檢查。6.測量呼吸正確的是A、呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)一分鐘B、評估有無影響呼吸的因素C、測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位D、一般成人默數(shù)半分鐘乘以2E、觀察病人胸腹起伏正確答案：ABCDE答案解析：測量呼吸前需評估有無影響呼吸的因素；測量時測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位，觀察病人胸腹起伏；一般成人默數(shù)半分鐘乘以2，呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)一分鐘。7.關于血壓的生理性變化正確的是A、下肢高于上肢B、清晨高于傍晚C、小兒低于成人D、同年齡組的女性低于男性E、左上肢高于右上肢正確答案：ACD8.導致測得的血壓高于實際值的因素有A、手臂肱動脈位置低于心臟水平B、手臂肱動脈位置高于心臟水平C、袖帶纏得太松D、袖帶纏得太緊E、視線低于水銀柱的彎月面正確答案：ACE答案解析：手臂肱動脈位置低于心臟水平，會使測得血壓高于實際值，A正確；手臂肱動脈位置高于心臟水平會使測得血壓低于實際值，B錯誤；袖帶纏得太松，有效測量面積變窄，測得血壓值偏高，C正確；袖帶纏得太緊，血管在袖帶未充氣前已受壓，測得血壓值偏低，D錯誤；視線低于水銀柱彎月面，讀數(shù)時會因視覺誤差導致讀數(shù)偏高，即測得血壓高于實際值，E正確。9.潰瘍病飲食治療原則是A、低鹽低脂肪膳食B、避免食用刺激性食物C、食物多樣化,含營養(yǎng)素全面合理D、低膽固醇膳食E、少量多餐,不過饑過飽