2024年廣東省遂溪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案

2024年廣東省遂溪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.患者，男，65歲。高血壓病史10年，今日與家人爭吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動障礙，言語不清。急診入院查體：血壓200/120mmHg，昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑3mm，右側(cè)瞳孔直徑5mm，對光反射遲鈍。該患者最可能發(fā)生了（）A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A分析：患者有高血壓病史，情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、肢體活動障礙及昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，符合腦出血的表現(xiàn)。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時內(nèi)緩解，一般無昏迷等嚴重表現(xiàn)；腦梗死多在安靜或睡眠中發(fā)病；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，一般無肢體偏癱。2.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：利多卡因可降低心肌自律性，縮短不應(yīng)期，對強心苷中毒引起的快速型心律失常有效。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于提升血壓等，對強心苷中毒引起的快速型心律失常一般不用。3.小兒前囟閉合的時間是（）A.3～6個月B.6～12個月C.12～18個月D.18～24個月答案：C分析：小兒前囟一般在12-18個月閉合，過早閉合可能影響腦發(fā)育，過晚閉合可見于佝僂病、甲狀腺功能減退等疾病。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門部答案：A分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近，此處黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的氧流量一般為（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A分析：COPD患者家庭氧療應(yīng)采用低流量吸氧，一般為1-2L/min，防止高流量吸氧抑制呼吸中樞。6.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱時采集答案：D分析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，應(yīng)在血藥濃度最低時采集，而不是發(fā)熱時采集。其他選項操作均正確。7.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置在（）A.前額、頭頂B.腹部、腹股溝C.足底、腋窩D.心前區(qū)、背部答案：A分析：冰袋降溫時可放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，以增加散熱。腹部、足底、心前區(qū)禁忌用冷，以免引起不良反應(yīng)。8.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結(jié)核也是乙類傳染病。9.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)遵循的無菌原則不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入C.保持尿道口清潔，防止污染D.導(dǎo)尿包打開后，可在24小時內(nèi)使用答案：D分析：導(dǎo)尿包打開后應(yīng)立即使用，不能在24小時內(nèi)使用，以防止污染。其他選項均是導(dǎo)尿操作中應(yīng)遵循的無菌原則。10.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院，需立即輸血。輸血前的準備工作不包括（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進行“三查八對”D.輸血前先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液答案：D分析：輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，而不是復(fù)方氯化鈉溶液。其他選項均是輸血前的正確準備工作。11.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。12.關(guān)于護士在工作中的坐姿，下列描述錯誤的是（）A.上半身挺直，兩肩放松B.坐于椅子的前1/3-1/2處C.雙膝自然并攏D.雙腳平落于地面答案：B分析：護士坐姿應(yīng)坐于椅子的前2/3處，而不是1/3-1/2處，這樣既能保持良好的姿勢，又能保證身體的穩(wěn)定。13.下列哪種情況可使用熱敷（）A.踝關(guān)節(jié)扭傷早期B.面部三角區(qū)感染C.胃腸痙攣D.軟組織挫傷早期答案：C分析：熱敷可促進血液循環(huán)、緩解疼痛，適用于胃腸痙攣等。踝關(guān)節(jié)扭傷早期、軟組織挫傷早期應(yīng)冷敷，以減少出血和腫脹；面部三角區(qū)感染禁忌熱敷，以免導(dǎo)致炎癥擴散。14.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近日出現(xiàn)足部潰瘍，護士指導(dǎo)患者進行足部護理，錯誤的是（）A.每日用溫水洗腳B.修剪趾甲時應(yīng)剪得短一些C.選擇柔軟、寬松的鞋襪D.避免赤腳行走答案：B分析：糖尿病患者修剪趾甲時應(yīng)避免剪得太短，防止損傷甲床引起感染，應(yīng)與腳趾平齊。其他選項均是正確的足部護理方法。15.醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：A分析：接觸傳播是醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸。空氣傳播、飛沫傳播和生物媒介傳播也是醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑，但不是主要途徑。16.患者，男，60歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，醫(yī)囑給予青霉素治療。護士在進行青霉素皮試后約5分鐘，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降等癥狀。該患者最可能發(fā)生了（）A.血清病型反應(yīng)B.青霉素過敏性休克C.皮膚過敏反應(yīng)D.呼吸道過敏反應(yīng)答案：B分析：患者在青霉素皮試后短時間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降等癥狀，符合青霉素過敏性休克的表現(xiàn)。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天出現(xiàn)；皮膚過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹等；呼吸道過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為哮喘等。17.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸液量不超過500mlC.急腹癥患者禁忌灌腸D.大量不保留灌腸時，灌腸筒液面距肛門不超過30cm答案：D分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒液面距肛門應(yīng)不超過40-60cm，而不是30cm。其他選項均是灌腸的正確注意事項。18.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院治療。護士在為患者測量血壓時，應(yīng)注意（）A.定時間、定部位、定體位、定血壓計B.測量前囑患者休息15-30分鐘C.測量時血壓計袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部D.以上都是答案：D分析：測量血壓時應(yīng)做到定時間、定部位、定體位、定血壓計，以保證測量結(jié)果的準確性；測量前囑患者休息15-30分鐘，避免活動等因素影響血壓；測量時血壓計袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm。19.引起小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A分析：輪狀病毒是引起小兒腹瀉最常見的病原體，多發(fā)生于秋冬季節(jié)。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌也可引起小兒腹瀉，但不是最常見的病原體。20.下列屬于護理程序評估階段的內(nèi)容是（）A.確定護理診斷B.制定護理計劃C.收集患者資料D.實施護理措施答案：C分析：護理程序評估階段的主要內(nèi)容是收集患者資料，包括健康史、身體評估、心理社會狀況等。確定護理診斷是護理程序的第二步；制定護理計劃是第三步；實施護理措施是第四步。多項選擇題1.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，分別適用于不同病情和消化功能的患者。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD分析：以上選項均是無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容，嚴格遵守這些原則可防止微生物污染，保證無菌操作的效果。3.下列哪些是心臟聽診的內(nèi)容（）A.心率B.心律C.心音D.雜音答案：ABCD分析：心臟聽診包括心率、心律、心音和雜音等內(nèi)容，通過聽診這些指標(biāo)可以初步判斷心臟的功能和有無病變。4.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用C.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)保持在滿瓶狀態(tài)D.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)每天更換濕化瓶和濕化液答案：ABD分析：濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)保持在1/3-1/2滿，而不是滿瓶狀態(tài)，以免水進入呼吸道。其他選項均是氧氣吸入的正確注意事項。5.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的是（）A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)或加重感染答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染等，長期大量使用還可能導(dǎo)致其他不良反應(yīng)。判斷題1.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：正確分析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率在16-20次/分，呼吸頻率的變化可反映身體的健康狀況。2.皮內(nèi)注射法的進針角度為5°角。（）答案：正確分析：皮內(nèi)注射時，針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以保證藥液注入皮內(nèi)。3.發(fā)熱時體溫每升高1℃，脈搏每分鐘約增加10次。（）答案：正確分析：一般情況下，發(fā)熱時體溫每升高1℃，脈搏每分鐘約增加10-20次，這是身體的一種代償反應(yīng)。4.長期臥床患者應(yīng)定時更換體位，一般每2小時一次。（）答案：正確分析：定時更換體位可防止長期臥床患者發(fā)生壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，一般每2小時更換一次體位。5.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。（）答案：正確分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方具有法律效力，以確保醫(yī)療行為的準確性和安全性。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；③供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡述護士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：護士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則：①根據(jù)醫(yī)囑準確給藥，嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”，即操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間；②嚴格遵守給藥時間和方法，藥物備好后應(yīng)及時分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低；③注意藥物的配伍禁忌，合理安排用藥順序；④密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，如有異常及時報告醫(yī)生。3.簡述急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及護理措施。答：臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率加快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音。護理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生，協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)；②給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換；③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物；④必要時進行四肢輪流結(jié)扎，每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，以減少靜脈回心血量；⑤密切觀察患者的生命體征、病情變化及尿量等，做好記錄。案例分析題患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，動脈血氣分析示：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。1.該患者目前存在哪些護理問題？答：該患者存在的護理問題有：①氣體交換受損：與肺部病變導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；③焦慮：與呼吸困難、病情反復(fù)有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：肺性腦病、呼吸衰竭等。2.針對清理呼吸道無效的護理問題，應(yīng)采取哪些護理措施？答：護理措施包括：①指導(dǎo)患者有效咳嗽，患者取坐位或半臥位，屈膝，上身前傾，雙手抱膝或在胸部和腹部置一軟枕，深吸氣后屏氣3-5秒，然后縮唇緩慢呼氣，再深吸氣后屏氣3-5秒，身體前傾，連續(xù)咳嗽數(shù)次，將痰液咳出；②給予霧化吸入，可使用氨溴索等藥物，稀釋痰液，促進痰液排出；③協(xié)助患者翻身、拍背，拍背時手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部，以促進痰