石膏患者護(hù)理常規(guī)

石膏患者護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目錄CATALOGUE02并發(fā)癥預(yù)防管理03疼痛管理方案04康復(fù)指導(dǎo)原則05患者教育重點(diǎn)06質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)01基礎(chǔ)護(hù)理措施01基礎(chǔ)護(hù)理措施PART石膏固定狀態(tài)檢查觀察石膏有無變形、斷裂、移位，如有異常及時報告醫(yī)生。石膏固定是否穩(wěn)固觀察石膏內(nèi)肢體有無疼痛、麻木、顏色改變、溫度降低等血液循環(huán)障礙癥狀。石膏內(nèi)肢體血運(yùn)情況防止石膏邊緣鋒利，劃傷皮膚。石膏邊緣是否光滑肢體體位調(diào)整規(guī)范定時翻身對于石膏固定的患者，應(yīng)定時翻身，以避免石膏壓迫皮膚，造成壓瘡或壞死。03根據(jù)治療需要，將患肢置于功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和畸形。02保持功能位抬高患肢用軟枕或支架將患肢抬高，以利于靜脈回流，減輕腫脹。01皮膚清潔護(hù)理要點(diǎn)保持石膏干燥避免石膏沾水，防止石膏軟化、變形。01皮膚清潔用干毛巾或棉簽蘸取溫水，輕輕擦拭石膏邊緣及周圍皮膚，保持皮膚清潔。02禁用刺激性物品避免使用肥皂、洗液等刺激性物品清洗石膏周圍皮膚，以免引起皮膚過敏或感染。0302并發(fā)癥預(yù)防管理PART血液循環(huán)觀察指標(biāo)密切監(jiān)測患者肢體遠(yuǎn)端的溫度、顏色、動脈搏動情況：發(fā)現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)生，以便處理。石膏繃帶固定肢體時，應(yīng)觀察石膏繃帶固定的肢體遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈、感覺和指（趾）的運(yùn)動情況。如有疼痛、蒼白、冰冷、發(fā)紺、麻木或感覺異常，及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。神經(jīng)壓迫癥狀監(jiān)測對于石膏繃帶固定的患者，應(yīng)定期檢查石膏繃帶固定的肢體遠(yuǎn)端的感覺和運(yùn)動功能，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理神經(jīng)壓迫癥狀。石膏繃帶固定期間，如出現(xiàn)持續(xù)性或劇烈疼痛，應(yīng)考慮有壓迫性神經(jīng)癥狀，及時告知醫(yī)生。石膏繃帶固定后，患者應(yīng)保持石膏的整潔和干燥，如出現(xiàn)石膏變形或折斷，應(yīng)及時更換。010203壓瘡預(yù)防處置流程石膏繃帶固定前，應(yīng)確保石膏繃帶與患者皮膚緊密貼合，避免石膏繃帶皺褶或松動。石膏繃帶固定期間，應(yīng)定期翻身、更換體位，避免長時間受壓導(dǎo)致壓瘡。石膏繃帶固定后，應(yīng)每天檢查石膏繃帶固定部位的皮膚情況，如出現(xiàn)疼痛、紅腫、水皰等情況，應(yīng)及時處理。對于石膏繃帶固定的患者，應(yīng)使用軟墊或棉墊等物品墊高受壓部位，以減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。03疼痛管理方案PART疼痛分級評估方法數(shù)字評分法使用0-10的數(shù)字表示疼痛程度，0表示無痛，10表示最痛。01面部表情評估法通過患者的面部表情來評估疼痛程度。02疼痛描述評估法讓患者自行描述疼痛的性質(zhì)、程度和部位。03熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。01冷敷減輕腫脹和疼痛，常用于急性損傷。02按摩緩解疼痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)。03針灸通過刺激穴位來緩解疼痛。04物理緩解措施實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛應(yīng)用規(guī)范藥物選擇藥物劑量藥物副作用監(jiān)測藥物依賴預(yù)防根據(jù)患者疼痛程度和身體狀況選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥。按照醫(yī)囑給予患者足夠的藥物劑量，以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。密切觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整藥物劑量或更換藥物。避免長期大量使用鎮(zhèn)痛藥，防止藥物依賴和成癮。04康復(fù)指導(dǎo)原則PART早期活動安全范圍避免過度移動和負(fù)重，防止石膏變形或破裂。石膏未干時在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行活動，確保石膏內(nèi)骨折或關(guān)節(jié)穩(wěn)定。石膏固定后活動時注意石膏內(nèi)疼痛情況，如有劇烈疼痛應(yīng)及時停止并咨詢醫(yī)生。疼痛控制關(guān)節(jié)功能鍛煉計劃被動活動在石膏固定期間，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。01主動活動石膏拆除后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行主動關(guān)節(jié)活動，增強(qiáng)關(guān)節(jié)力量和靈活性。02活動頻率和強(qiáng)度根據(jù)關(guān)節(jié)恢復(fù)情況和醫(yī)生指導(dǎo)，逐漸增加活動頻率和強(qiáng)度。03輔助理療配合方案理療效果評估定期評估理療效果，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整理療方案。03在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行理療，避免過度刺激和損傷。02理療時間理療種類根據(jù)石膏內(nèi)組織恢復(fù)情況，選擇合適的理療方式，如超聲波、微波等。0105患者教育重點(diǎn)PART日?；顒幼⒁馐马?xiàng)避免劇烈運(yùn)動抬高患肢保持石膏干燥避免石膏受壓石膏固定后，患者應(yīng)避免劇烈活動，以免石膏松動或斷裂。為減輕腫脹和疼痛，應(yīng)將石膏固定的患肢抬高，以利于血液回流。石膏遇水易軟化，患者應(yīng)保持石膏干燥，避免接觸水或其他液體。避免將石膏壓在硬物上，以免石膏變形或壓迫患肢。疼痛加重石膏固定后，如疼痛逐漸加重，應(yīng)及時就診，以免石膏過緊導(dǎo)致肢體受壓。石膏松動或斷裂如石膏出現(xiàn)松動或斷裂，應(yīng)及時更換，以免影響固定效果。肢體感覺異常如石膏固定后出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)警惕石膏過緊或壓迫神經(jīng)。石膏內(nèi)皮膚異常如石膏內(nèi)皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅疹等癥狀，可能是過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。異常癥狀自我監(jiān)測復(fù)診時間節(jié)點(diǎn)說明石膏固定后一周內(nèi)石膏固定后一周內(nèi)，患者應(yīng)復(fù)診一次，以檢查石膏固定情況，及時調(diào)整。01石膏固定后兩周內(nèi)石膏固定后兩周內(nèi)，患者應(yīng)再次復(fù)診，以檢查患肢恢復(fù)情況，確定是否需要更換石膏。02拆除石膏后拆除石膏后，患者應(yīng)復(fù)診一次，以檢查患肢功能恢復(fù)情況，制定后續(xù)康復(fù)計劃。0306質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)PART護(hù)理操作核查清單石膏繃帶固定前的皮膚準(zhǔn)備石膏繃帶固定后的觀察與評估石膏繃帶固定時的操作規(guī)范石膏繃帶固定的飲食與體位確保患者皮膚清潔、干燥、無破損。遵循石膏繃帶固定的原則，確保石膏繃帶平整、無皺褶、松緊適宜。密切觀察石膏繃帶固定后患者的感覺、血運(yùn)及疼痛情況，及時調(diào)整石膏繃帶松緊度。指導(dǎo)患者合理飲食，保持石膏繃帶固定的體位，防止石膏變形或折斷。并發(fā)癥數(shù)據(jù)反饋機(jī)制并發(fā)癥記錄與分析詳細(xì)記錄患者石膏固定期間發(fā)生的并發(fā)癥，如壓瘡、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等，并進(jìn)行原因分析。數(shù)據(jù)上報與反饋預(yù)防措施的制定與實(shí)施將并發(fā)癥數(shù)據(jù)及時上報至相關(guān)部門，以便進(jìn)行質(zhì)量控制和改進(jìn)，同時為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。根據(jù)并發(fā)癥數(shù)據(jù)，制定針對性的預(yù)防措施，并在臨床實(shí)踐中不斷修正和完善。123定期評估與調(diào)整疼痛管理與舒適度提升定期對患者進(jìn)行石膏固定效果的評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整護(hù)理方案。關(guān)注患者疼痛情況，采取有效的疼痛管理措施，提高患者舒適度。護(hù)理