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文檔簡介
餐飲理賠合同協(xié)議書?甲方(理賠方):姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(被理賠方):名稱:__________________統(tǒng)一社會信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在餐飲服務(wù)過程中,因[具體原因]給甲方造成了損失,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就餐飲理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、理賠事由及損失情況說明1.理賠事由[詳細(xì)描述導(dǎo)致理賠的具體事件經(jīng)過,包括時間、地點(diǎn)、涉及的餐飲服務(wù)項目等]。2.損失情況人身傷害損失:甲方[具體人員]因食用乙方提供的餐飲食品,出現(xiàn)了[具體癥狀],經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為[具體病癥],產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣[X]元,包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等明細(xì)如下:掛號費(fèi):[X]元檢查費(fèi):[X]元(檢查項目:[具體檢查項目])治療費(fèi):[X]元(治療方式:[具體治療方式])藥費(fèi):[X]元(藥品名稱:[具體藥品名稱])財產(chǎn)損失:因乙方餐飲服務(wù)問題,導(dǎo)致甲方遭受了財產(chǎn)損失,損失情況如下:[受損財產(chǎn)名稱及描述]損壞,維修費(fèi)用為人民幣[X]元。[其他財產(chǎn)損失情況及金額]其他損失:由于該事件,甲方還遭受了其他方面的損失,包括但不限于誤工費(fèi)人民幣[X]元(誤工時間:從[開始誤工日期]至[結(jié)束誤工日期],日工資標(biāo)準(zhǔn)為[X]元)、精神損害撫慰金人民幣[X]元等。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.餐飲服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供的餐飲服務(wù)包括但不限于[具體菜品名稱1]、[具體菜品名稱2]、......等,服務(wù)時間為[具體時間段],服務(wù)地點(diǎn)在[詳細(xì)地址]。2.食品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)乙方承諾所提供的餐飲食品符合國家相關(guān)食品安全標(biāo)準(zhǔn),包括但不限于食品原料的采購渠道合法、食品加工過程衛(wèi)生規(guī)范、食品添加劑使用符合規(guī)定等。乙方應(yīng)確保提供的食品不存在變質(zhì)、污染、有害物質(zhì)超標(biāo)等問題,且應(yīng)按照雙方約定的口味、品質(zhì)等要求進(jìn)行制作。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定進(jìn)行理賠,包括支付賠償金、承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用等。有權(quán)要求乙方對理賠事宜進(jìn)行合理說明和解釋,并提供相關(guān)證明材料。在乙方未按照協(xié)議履行理賠義務(wù)時,有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述損失情況,提供真實(shí)、有效的證據(jù)材料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、財產(chǎn)損失清單、誤工證明等,協(xié)助乙方進(jìn)行理賠調(diào)查和核實(shí)。在乙方按照協(xié)議支付賠償金后,簽署收款確認(rèn)書,并不得就本次理賠事件再向乙方主張其他權(quán)利(本協(xié)議另有約定的除外)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對甲方提出的理賠要求及提供的證據(jù)材料進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查,要求甲方補(bǔ)充或更正相關(guān)信息。在認(rèn)為甲方的理賠要求不合理或證據(jù)不充分時,有權(quán)拒絕甲方的不合理要求,并說明理由。2.義務(wù)對因自身原因?qū)е录追皆馐艿膿p失承擔(dān)賠償責(zé)任,按照本協(xié)議約定的方式和金額向甲方支付賠償金。在接到甲方理賠通知后,應(yīng)及時與甲方溝通,了解損失情況,并在合理期限內(nèi)(最長不超過[X]個工作日)對理賠事宜進(jìn)行處理和答復(fù)。積極配合甲方進(jìn)行理賠調(diào)查,提供與理賠事件相關(guān)的材料和信息,包括但不限于餐飲服務(wù)記錄、食品采購清單、加工過程記錄等。四、賠償方式及金額1.賠償方式乙方應(yīng)以貨幣形式向甲方支付賠償金。賠償金應(yīng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________2.賠償金額根據(jù)雙方對損失情況的核實(shí)和確認(rèn),乙方應(yīng)向甲方支付的賠償金總額為人民幣[X]元。具體賠償明細(xì)如下:人身傷害賠償:人民幣[X]元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償[X]元,誤工費(fèi)賠償[X]元,精神損害撫慰金賠償[X]元。財產(chǎn)損失賠償:人民幣[X]元,包括[受損財產(chǎn)名稱]維修費(fèi)用賠償[X]元,[其他財產(chǎn)損失賠償金額]。其他損失賠償:人民幣[X]元,用于賠償甲方因本次事件遭受的其他合理損失。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未如實(shí)陳述損失情況,提供虛假證據(jù)材料,或在乙方按照協(xié)議支付賠償金后,仍就本次理賠事件向乙方主張其他權(quán)利,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償金額為乙方因甲方違約行為所遭受的全部損失(包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償金及違約金,同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用(包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等)。若乙方對理賠事宜故意拖延、拒絕處理或處理結(jié)果不符合本協(xié)議約定,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額為甲方因乙方違約行為所遭受的全部損失(包括但不限于擴(kuò)大的損失、可得利益損失等)。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方
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