幼兒園管理 課件 第六章 幼兒園衛(wèi)生保健工作管理

第六章幼兒園衛(wèi)生保健工作管理幼兒園管理2六幼兒園衛(wèi)生保健工作管理目標(biāo)指引：1.了解幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義、意義和目標(biāo);2.熟悉幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的內(nèi)容;3.掌握幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施。3幼兒園衛(wèi)生保健工作管理幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的意義成立衛(wèi)生保健工作小組建立與落實(shí)衛(wèi)生保健工作管理制度幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務(wù)與內(nèi)容堅(jiān)持預(yù)防為主的方針設(shè)置與管理保健室內(nèi)容結(jié)構(gòu)：加強(qiáng)家園共育六幼兒園衛(wèi)生保健工作管理第一節(jié)幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述第二節(jié)幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述66.1.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義幼兒園衛(wèi)生保健工作管理，一般指幼兒園內(nèi)部對(duì)衛(wèi)生保健工作的管理，具體包括確定管理者及其管理職責(zé)，制訂幼兒園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃，制定和執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作制度，檢查和監(jiān)督各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作的落實(shí)和完成情況，評(píng)估與考核衛(wèi)生保健工作，等等。6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述6.1.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的意義從幼兒生長發(fā)育的特點(diǎn)來看，幼兒正處于關(guān)鍵期，各器官的生理功能尚不完善，肌體的免疫功能低下，適應(yīng)環(huán)境的能力和對(duì)疾病的抵抗力較弱，容易受外界各種疾病因素的干擾。只有為幼兒提供全面合理的營養(yǎng)，加強(qiáng)幼兒的體格鍛煉，落實(shí)有效的防病措施等，才能保障幼兒的身心健康發(fā)展。從幼兒園的特點(diǎn)來看，幼兒園是集活動(dòng)和生活于一體的場(chǎng)所。在集居的環(huán)境下，幼兒之間接觸密切，容易引起疾病傳播和流行，因此傳染病的預(yù)防和控制尤為重要。幼兒園只有做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，才能有效控制各類疾病的產(chǎn)生和傳播，保證幼兒的健康發(fā)育，促進(jìn)幼兒的健康成長。6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述3274856幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務(wù)與內(nèi)容9.制訂健康教育計(jì)劃，對(duì)兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動(dòng)。10.做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報(bào)告工作。7.加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健，8.建立衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生。5.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全。6.協(xié)助落實(shí)國家免疫規(guī)劃，在兒童人托時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種。4.建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢査工作，建立健康檔案。堅(jiān)持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。3.制訂與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開展游戲及體育活動(dòng)，并保證兒童戶外活動(dòng)時(shí)間，增進(jìn)兒童身心健康，2.為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學(xué)制訂食譜，保證食平衡。1.根據(jù)兒童不同的年齡特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。6.1.3幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務(wù)與內(nèi)容91106.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施96.2.1堅(jiān)持預(yù)防為主的方針幼兒生長發(fā)育迅速，可塑性強(qiáng)，但同時(shí)各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力和對(duì)病毒的抵抗能力較弱。幼兒園的衛(wèi)生保健工作稍有疏忽，就有可能給幼兒的健康帶來不利影響，甚至對(duì)幼兒造成不可逆的傷害。因此，幼兒園衛(wèi)生保健工作管理必須堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，防患于未然。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.2成立衛(wèi)生保健工作小組02配備與指導(dǎo)衛(wèi)生保健人員01確定衛(wèi)生保健工作組織結(jié)構(gòu)106.2.3設(shè)置與管理保健室《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第十條規(guī)定:托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。保健室不得開展診療活動(dòng)。其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。幼兒園保健室的設(shè)置與管理應(yīng)從以下幾個(gè)方面開展:(一)保健室的設(shè)備一般情況下，保健室的設(shè)備包括一般設(shè)備、體重設(shè)備、消毒設(shè)備、常規(guī)醫(yī)療用品等。如觀察床、桌椅、資料柜、藥柜、身高測(cè)量器、體重秤、對(duì)數(shù)視力表、消毒燈、消毒液、消毒柜、體溫表、聽診器、血壓計(jì)、敷料缸、各種常用藥品等。上述各種醫(yī)療器械要按期進(jìn)行常規(guī)消毒，藥品要妥善保管。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施116.2.3設(shè)置與管理保健室(二)藥品的種類與管理1.藥品的種類幼兒園需配備的常用藥品包括內(nèi)服藥和外用藥，一般不配備保健藥。內(nèi)服藥和外用藥需分開擺放，由專人管理。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施藥品包含備注內(nèi)服藥感冒藥、止痛退熱藥、鎮(zhèn)咳化痰藥、平喘藥、消化道感染用藥、消化不良用藥、胃痛藥、抗過敏藥、食欲不佳伴惡心用藥、咽炎藥、口腔潰瘍用藥、發(fā)熱驚厥藥、便秘藥等。還應(yīng)根據(jù)季節(jié)變化配備常用藥品，如夏季應(yīng)配備十滴水、仁丹等。外用藥酒精、碘酊、創(chuàng)可貼、燙傷藥、濕疹用藥、急救包扎用品(紗布、藥棉、繃帶、膠布、止血海綿等)、五官科用藥、預(yù)防性藥品(晨檢噴漱液、板藍(lán)根沖劑等)?？咕姿幙刹槐嘏鋫?，幼兒若患感染性疾病，可由家長帶到醫(yī)院就診取藥。12首先，藥品的選擇和采購要嚴(yán)格把關(guān)，杜絕不合格藥品進(jìn)入幼兒園。藥品入園后應(yīng)認(rèn)真登記，做好標(biāo)記，妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥、服藥均要登記。其次，藥品應(yīng)放置在安全的地方，注意防潮、防霉變、防過期。過期的藥品應(yīng)及時(shí)清理，不能給幼兒服用。另外，防蟲藥品、劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，應(yīng)與食用藥品嚴(yán)格分開，必須由專人保管。再次，對(duì)于帶藥入園的情況，幼兒園需仔細(xì)詢問并做好登記。當(dāng)幼兒雖患病或未痊愈，但可以參加幼兒園正?；顒?dòng)時(shí)，家長可以為幼兒攜帶符合國家藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)定的口服藥品來園，但不能攜帶保健藥和滋補(bǔ)藥。家長須認(rèn)真填寫登記表，包括日期、幼兒姓名、藥品名稱、劑量與服用方法、囑托用藥時(shí)間、對(duì)此藥有無過敏史及注意事項(xiàng)等，并簽署姓名(見表6-1)。教師或保健醫(yī)生應(yīng)對(duì)幼兒的情況，如幼兒病情、藥物來源等進(jìn)行詢問與服解，防患于未然，避免發(fā)生服藥事故。最后，幼兒如需服藥，應(yīng)由衛(wèi)生保健人員負(fù)責(zé)喂藥，不可讓幼兒自行服藥。保健人員給幼兒喂藥前，應(yīng)核對(duì)幼兒姓名、藥品名稱、劑量與服用方法、囑托用藥時(shí)間等，認(rèn)真檢查藥物是否變質(zhì)，看著幼兒服下藥物之后再離開。幼兒服藥后，保健人員須填寫“幼兒在園服藥記錄表”(見表6-2)。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.3設(shè)置與管理保健室2.藥品的管理表6-1幼兒帶藥入園記錄表表6-2幼兒在園服藥記錄表1生活制度3健康檢查制度2體格鍛煉制度6常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度8信息登記制度4傳染病預(yù)防與控制制度5常見病預(yù)防與管理制度7膳食管理制度6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.4建立與落實(shí)衛(wèi)生保健工作管理制度14生活制度指的是幼兒園每日生活中各種活動(dòng)和休息的順序以及時(shí)間的安排，如入園、進(jìn)餐、活動(dòng)、喝水、午點(diǎn)、午睡、游戲和離園等。幼兒園應(yīng)科學(xué)合理地安排幼兒的在園生活，幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證幼兒園活動(dòng)的順利開展。具體包含以下幾點(diǎn):(1)幼兒園應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同年齡段幼兒的生理、心理特點(diǎn)，結(jié)合本地區(qū)的地理位置、季節(jié)變化、生活習(xí)慣和幼兒園的實(shí)際情況，制定合理的生活制度。(2)合理安排幼兒作息時(shí)間和進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù)，注意動(dòng)靜結(jié)合、集體活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行。(3)保證幼兒每日有充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。全日制幼兒每日不少于2小時(shí)，寄宿制幼兒每日不少于3小時(shí)，寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整。(4)合理安排每日進(jìn)餐和午睡時(shí)間。幼兒正餐間隔時(shí)間3.5~4小時(shí)，進(jìn)餐時(shí)間20~30分鐘/餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間10~15分鐘，午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié)以2~2.5小時(shí)/日為宜。(5)對(duì)于一日生活制度，既要嚴(yán)格執(zhí)行又要根據(jù)實(shí)際情況彈性調(diào)整。衛(wèi)生保健人員每日巡視時(shí)，應(yīng)觀察班級(jí)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以糾正，以保證幼兒在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。（一）生活制度15幼兒年齡較小、體質(zhì)較弱，并且正處于神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵期，加強(qiáng)體格鍛煉不僅能促進(jìn)幼兒肌肉和骨骼的發(fā)育，增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)，還能促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。幼兒園應(yīng)制定幼兒體格鍛煉制度。(1)認(rèn)真制訂幼兒體格鍛煉計(jì)劃。利用日光、空氣、水和器械，有計(jì)劃地安排幼兒進(jìn)行體格鍛煉。(2)幼兒園應(yīng)當(dāng)根據(jù)幼兒的年齡及生理特點(diǎn)，每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉，如走、跑、跳、鉆爬、攀爬、投擲、平衡等，保證適宜的運(yùn)動(dòng)量，提高幼兒的身體素質(zhì)。(3)不斷豐富和完善體育活動(dòng)設(shè)施，并保證幼兒室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場(chǎng)地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排查。(4)保教人員帶領(lǐng)幼兒做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中須加強(qiáng)保護(hù)，注意觀察幼兒的面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和幼兒對(duì)鍛煉的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)要及時(shí)采取措施或停止鍛煉，避免運(yùn)動(dòng)傷害。運(yùn)動(dòng)后注意觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等狀況，及時(shí)了解幼兒的身體反應(yīng)。(5)保教人員應(yīng)當(dāng)全面了解幼兒的健康狀況，仔細(xì)觀察幼兒的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。有條件的幼兒園可開展3~6歲幼兒體質(zhì)測(cè)試，了解幼兒的體質(zhì)健康狀況，以指導(dǎo)幼兒進(jìn)行體格鍛煉?；疾∮變簯?yīng)暫時(shí)停止鍛煉，恢復(fù)期的幼兒應(yīng)根據(jù)其身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，體弱幼兒的體格鍛煉應(yīng)較健康幼兒進(jìn)程減緩、時(shí)間縮短。（二）體格鍛煉制度16為了及時(shí)掌握幼兒的身體發(fā)育狀況和健康狀況，發(fā)現(xiàn)疾病和不良狀況及時(shí)采取措施以保障全體幼兒的安全和健康，幼兒園應(yīng)當(dāng)建立健康檢查制度。幼兒園健康檢查包括對(duì)幼兒和工作人員的健康檢査。其中，對(duì)幼兒的健康檢查包括新生入園體檢、定期健康檢查、晨檢及全日健康觀察等方面，1.新生入園體檢(1)幼兒入園前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，合格后方可人園。(2)幼兒入園體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫緩入園”，告知家長及時(shí)確診治療。(3)幼兒入園時(shí)，幼兒園應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)“兒童入園健康檢査表”“兒童保健手冊(cè)”“預(yù)防接種證”。(4)對(duì)于預(yù)防接種證丟失或未依照國家免疫規(guī)劃受種的幼兒，幼兒園需督促監(jiān)護(hù)人帶幼兒到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)證或補(bǔ)種。2.定期健康檢查(1)幼兒定期健康檢查項(xiàng)目包括:測(cè)量身長(身高)、體重，檢査口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測(cè)查視力、聽力，檢測(cè)血紅蛋白或血常規(guī)。(2)3歲以上幼兒每年健康檢查1次，健康檢查后幼兒園應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家長反饋健康檢查結(jié)果。(3)幼兒離開幼兒園3個(gè)月以上須重新按照入園檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查(4)轉(zhuǎn)園幼兒持原幼兒園提供的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”“兒童保健手冊(cè)”可直接轉(zhuǎn)園?！皟和D(zhuǎn)園健康證明”有效期為3個(gè)月。（三）健康檢查制度173.晨檢及全日健康觀察(1)做好每日晨檢。檢查內(nèi)容包括詢問幼兒在家有無異常情況，觀察幼兒的精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常。周一的晨檢及長假后第一天的晨檢還應(yīng)詢問幼兒在周末、假期是否外出過。另外，有條件的幼兒園還可以引進(jìn)機(jī)器人輔助晨檢。(2)保教人員應(yīng)當(dāng)對(duì)幼兒進(jìn)行全日健康觀察，觀察內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神、情緒、行為等，并做好觀察及處理記錄。(3)衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視2次，如發(fā)現(xiàn)患病、疑似傳染病幼兒應(yīng)當(dāng)盡快將其隔離，并與家長取得聯(lián)系，及時(shí)送幼兒到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果。(4)患病幼兒應(yīng)當(dāng)離園休息治療。幼兒園如果接受家長委托喂藥，那么應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請(qǐng)家長簽字確認(rèn)。（三）健康檢查制度184.工作人員健康檢查(1)上崗前健康檢查。幼兒園工作人員上崗前必須按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的規(guī)定，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。精神病患者、有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。(2)定期健康檢查。幼兒園在崗工作人員必須按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定的項(xiàng)目每年進(jìn)行1次健康檢查。如體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通知異常者到相關(guān)科室進(jìn)行復(fù)查和確診，幼兒園應(yīng)追訪診治結(jié)果。如在在崗工作人員中發(fā)現(xiàn)有患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即將其調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須持縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園工作。(a)發(fā)熱、腹瀉等癥狀;(b)流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病:(c)痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病:(d)淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（三）健康檢查制度19(1)幼兒園應(yīng)督促家長按免疫程序和要求完成幼兒預(yù)防接種，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好幼兒園幼兒常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作。(2)幼兒園應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度。在發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(3)班級(jí)教師每日登記本班幼兒的出勤情況。對(duì)因病缺勤的幼兒，應(yīng)當(dāng)了解幼兒的患病情況和可能的原因。對(duì)疑似患傳染病的，要及時(shí)報(bào)告給幼兒園疫情報(bào)告人。幼兒園疫情報(bào)告人在接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)追查幼兒的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。(4)當(dāng)幼兒園內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)部環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒，以控制傳染病在園內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。(5)幼兒園應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染(或懷疑污染)的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。（四）傳染病預(yù)防與控制制度20(6)發(fā)生傳染病期間，幼兒園應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感幼兒。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間將該班與其他班相對(duì)隔離，不辦理人園和轉(zhuǎn)園手續(xù)。(7)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)幼兒及其家長開展有關(guān)預(yù)防接種和傳染病防治知識(shí)的健康教育，提高其防護(hù)意識(shí)和能力。在傳染病流行期間，須加強(qiáng)對(duì)家長的宣傳工作。(8)患傳染病的幼兒隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返園。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的幼兒，檢疫期過后方可人園。（四）傳染病預(yù)防與控制制度21(1)幼兒園應(yīng)當(dāng)通過健康教育讓幼兒了解衛(wèi)生知識(shí)，培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣;提供合理平衡的膳食;加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)，提高幼兒對(duì)疾病的抵抗能力。(2)定期開展幼兒眼、耳、口腔保健，如發(fā)現(xiàn)視力異常、聽力異常、齲齒等問題進(jìn)行登記管理，并督促家長及時(shí)帶異常幼兒到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治。(3）對(duì)患貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病的幼兒進(jìn)行登記管理，對(duì)中重度貧血和營養(yǎng)不良幼兒進(jìn)行專案管理，督促家長及時(shí)帶患病幼兒進(jìn)行治療和復(fù)診。(4)對(duì)患先天性心臟病、哮喘、癲癇等疾病的幼兒，及對(duì)有藥物過敏史或食物過敏史的幼兒進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。(5)重視幼兒心理行為保健，開展幼兒心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。如發(fā)現(xiàn)有心理行為問題的幼兒，幼兒園應(yīng)及時(shí)告知家長，請(qǐng)家長帶幼兒到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療（五）常見病預(yù)防與管理制度221.環(huán)境衛(wèi)生(1)幼兒園應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，安排工作人員定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行打掃和檢查，為幼兒提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。(2)保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時(shí)打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。(3)衛(wèi)生潔具各班專用專放并進(jìn)行標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈，晾干后存放;拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干水分后存放。(4)枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1~2次，床上用品每月清洗1~2次。(5)保持玩具、圖書表面的衛(wèi)生清潔，每周至少進(jìn)行1次玩具清洗，每2周對(duì)圖書翻曬1次。(6)室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟲設(shè)備及防暑和防寒設(shè)備，并將其放置在幼兒接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在幼兒離園后進(jìn)行。（六）常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度232.個(gè)人衛(wèi)生(1)幼兒日常生活用品專人專用，每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被，保持清潔。(2)培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲，保持服裝整潔。(3)工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理幼兒前應(yīng)用肥皂流動(dòng)水洗手;上班時(shí)不戴戒指，不留長指甲;不在園內(nèi)吸煙。3.預(yù)防性消毒(1)幼兒活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開窗通風(fēng)2次，每次至少10分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時(shí)，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。(2)餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，當(dāng)用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的餐中每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。(3)門把手、水龍頭、床圍欄等幼兒易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗，對(duì)接觸皮膚的地方及時(shí)消毒。(4)使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。（六）常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度241.膳食管理(1)托幼機(jī)構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例》以及有關(guān)法律法規(guī)的要求，取得“餐飲服務(wù)許可證”，建立健全各項(xiàng)食品安全管理制度。(2)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為幼兒提供符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的生活飲用水，保證幼兒按需飲水。(3)幼兒膳食應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食委員會(huì)并定期召開會(huì)議，進(jìn)行民主管理。將工作人員與幼兒的膳食嚴(yán)格分開，幼兒膳食費(fèi)?？顚Ｓ?，賬目每月公布。(4)幼兒園應(yīng)建立食品采購和驗(yàn)收記錄，在具有“食品生產(chǎn)許可證”或“食品流通許可證”的單位采購食品，食品進(jìn)貨前必須查驗(yàn)并索票索證。(5)食品加工用縣必須生熟標(biāo)識(shí)明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。庫存食品應(yīng)當(dāng)分類、注有標(biāo)識(shí)、注明保質(zhì)期、定位儲(chǔ)藏。（七）膳食管理制度251.膳食管理(6)禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上;每樣品種留存不少于125克以滿足檢驗(yàn)需要，并做好記錄。(7)進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、整潔、舒適。餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐，保證幼兒情緒愉快，培養(yǎng)幼兒良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。（七）膳食管理制度262.膳食營養(yǎng)(1)幼兒園應(yīng)當(dāng)根據(jù)幼兒的生理需求，以《中國學(xué)齡兒童膳食指南(2016)》②為指導(dǎo)，參考中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIS)和各類食物每日參考攝入量，制訂幼兒膳食計(jì)劃。(2)根據(jù)膳食計(jì)劃制訂帶量食譜，1~2周更換1次，確保食物品種多樣化且搭配合理。(3)烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高幼兒的進(jìn)食意愿。在烹調(diào)方式上，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調(diào)方式，盡量少用油炸、烤、煎等方式。在為學(xué)齡前幼兒烹調(diào)加工食物時(shí)，應(yīng)盡可能保持食物的原汁原味，讓幼兒品嘗和接納各種食物的自然味道?？谖兑M量清淡，不應(yīng)過咸、油膩和辛辣，盡可能少用或不用味精或雞精、色素、糖精等調(diào)味品,可選天然、新鮮香料(如蔥、蒜、洋蔥、檸檬、醋、香草等)和新鮮蔬果汁(如番茄汁,南瓜汁、菠菜汁等)進(jìn)行調(diào)味。每人每次正餐烹調(diào)油用量不多于2茶匙(10ml)。(4)每天飲奶，足量飲水，正確選擇零食。幼兒攝入充足的鈣對(duì)增加骨量、促進(jìn)骨骼生長發(fā)育、預(yù)防成年后骨質(zhì)疏松有重要意義。對(duì)于快速生長發(fā)育的幼兒，應(yīng)鼓勵(lì)多飲奶,建議每天飲奶300~400ml或食用相當(dāng)量的奶制品。幼兒新陳代謝旺盛，活動(dòng)量大，水分需要量相對(duì)較大，每天所需總水量為1300~1600ml。除奶類和從其他食物中攝入的水分外，建議學(xué)齡前幼兒每天飲水600~800ml，以白開水為主，少量多次飲用。零食對(duì)幼兒而言也是必要的，對(duì)補(bǔ)充所需營養(yǎng)有很大的幫助。零食應(yīng)盡可能與加餐相結(jié)合，以不影響正餐為前提，多選用營養(yǎng)密度高的食物如乳制品、水果、蛋類及堅(jiān)果類等，不宜選用能量密度高的食物如油炸食品、膨化食品。（七）膳食管理制度27(5)幼兒園應(yīng)至少每季度進(jìn)行1次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評(píng)估。

在幼兒熱量和蛋白質(zhì)平均攝人量方面，全日制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到DRIs的80%以上，寄宿制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到DRIS的90%以上。維生素A、B、B、C及礦物