2024年青海省互助土族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案

2024年青海省互助土族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種藥物可用于治療高血壓伴變異型心絞痛？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：B分析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能解除冠狀動脈痙攣，同時可降低血壓，適用于高血壓伴變異型心絞痛。普萘洛爾可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，不用于變異型心絞痛。氫氯噻嗪主要是利尿降壓，對冠狀動脈痙攣無作用?？ㄍ衅绽饕且种蒲芫o張素轉(zhuǎn)換酶，無解除冠狀動脈痙攣作用。2.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，約占患者的20%-30%。穿孔相對較少，幽門梗阻和癌變的發(fā)生率更低。3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素和C肽測定答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，目前多用靜脈血漿葡萄糖測定。尿糖受腎糖閾等多種因素影響，不能作為診斷依據(jù)。糖化血紅蛋白反映近2-3個月血糖的平均水平，主要用于評估血糖控制情況。血漿胰島素和C肽測定主要用于了解胰島β細(xì)胞功能。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。5.小兒前囟閉合的正常時間是？A.6-8個月B.8-10個月C.12-18個月D.18-24個月答案：C分析：小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲（12-18個月）閉合。6.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括？A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離制度B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離制度是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用、易感人群增加等都會增加醫(yī)院內(nèi)感染的機會。7.下列哪種情況適宜采用洗胃？A.誤服強酸B.誤服強堿C.有機磷農(nóng)藥中毒D.食管靜脈曲張答案：C分析：有機磷農(nóng)藥中毒時，洗胃是重要的急救措施之一，可清除胃內(nèi)未被吸收的毒物。誤服強酸、強堿時洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，不宜洗胃。食管靜脈曲張患者洗胃可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，也不宜洗胃。8.骨折現(xiàn)場急救的原則不包括？A.止血B.包扎C.復(fù)位D.固定答案：C分析：骨折現(xiàn)場急救的原則是搶救生命、止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運。復(fù)位一般應(yīng)在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行，現(xiàn)場不適合進行復(fù)位操作，以免加重?fù)p傷。9.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是？A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍答案：C分析：體重是反映嬰兒營養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)，也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身長受遺傳、內(nèi)分泌等多種因素影響，不能單純反映營養(yǎng)狀況。頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育。胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。10.下列屬于甲類傳染病的是？A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.手足口病答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病?？袢儆谝翌悅魅静?。手足口病屬于丙類傳染病。11.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是？A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應(yīng)用維生素C答案：A分析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法，但如果病因不去除，貧血容易復(fù)發(fā)。輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時。應(yīng)用維生素C可促進鐵的吸收，但不是關(guān)鍵措施。12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的氧流量一般為？A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A分析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，氧流量為1-2L/min，以避免高流量吸氧抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。13.下列哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？A.肌無力B.腹脹C.心電圖T波高尖D.心律失常答案：C分析：低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括肌無力、腹脹、心律失常等。心電圖表現(xiàn)為T波低平、倒置，出現(xiàn)U波等。T波高尖是高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是？A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥和低蛋白血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。少尿可在疾病初期出現(xiàn)，但不是最主要的特征。15.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B分析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而飲食中鐵攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。再生障礙性貧血較少見。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B12引起，不如缺鐵性貧血常見。地中海貧血為遺傳性疾病，并非孕期最易并發(fā)的貧血。16.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是？A.皮膚清潔B.肢體被動運動C.避免局部長期受壓D.改善營養(yǎng)狀況答案：C分析：壓瘡的主要原因是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。因此，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓，定時翻身等。皮膚清潔、肢體被動運動、改善營養(yǎng)狀況等也是預(yù)防壓瘡的措施，但不是最關(guān)鍵的。17.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.酮替芬答案：A分析：氨茶堿能舒張支氣管平滑肌，可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。糖皮質(zhì)激素主要用于控制哮喘的炎癥反應(yīng)，長期預(yù)防發(fā)作和治療重癥哮喘。酮替芬有抗過敏作用，主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。18.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。19.診斷顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是？A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：C分析：視乳頭水腫是診斷顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。頭痛、嘔吐是顱內(nèi)壓增高的常見癥狀，但缺乏特異性。意識障礙是顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時的表現(xiàn)。20.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是？A.測定基礎(chǔ)代謝率B.喉鏡檢查C.服用碘劑D.心理護理答案：C分析：甲狀腺功能亢進患者術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血，使甲狀腺變小變硬，有利于手術(shù)進行，是術(shù)前準(zhǔn)備最重要的措施。測定基礎(chǔ)代謝率可了解甲亢的程度。喉鏡檢查主要是了解聲帶功能。心理護理也很重要，但不是最重要的術(shù)前準(zhǔn)備措施。21.急性闌尾炎最常見的病因是？A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液積聚，腔內(nèi)壓力升高，血運障礙，細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致闌尾炎。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等可誘發(fā)闌尾炎，但不是最常見的病因。22.下列哪項不是小兒腹瀉的易感因素？A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低D.母乳喂養(yǎng)答案：D分析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長發(fā)育快導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)重、血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低等都是小兒腹瀉的易感因素。母乳喂養(yǎng)的小兒相對人工喂養(yǎng)小兒，腹瀉的發(fā)生率較低，因為母乳中含有多種免疫成分和益生菌等，有助于增強小兒的抵抗力。23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對稱性、持續(xù)性。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵也較常見，但一般在疼痛之后出現(xiàn)。關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。24.下列哪種情況可使用洋地黃類藥物？A.肥厚型心肌病B.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯C.急性心肌梗死24小時內(nèi)D.慢性充血性心力衰竭答案：D分析：洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，減慢心率，適用于慢性充血性心力衰竭等。肥厚型心肌病患者使用洋地黃類藥物可能加重流出道梗阻。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯使用洋地黃類藥物可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。急性心肌梗死24小時內(nèi)一般不主張使用洋地黃類藥物，以免增加心肌耗氧量，導(dǎo)致梗死范圍擴大。25.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是？A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴張，內(nèi)臟供血不足等不良反應(yīng)。一般將患兒置于適中溫度的暖箱中，使體溫在12-24小時內(nèi)恢復(fù)正常。26.燒傷休克期的主要病生理改變是？A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量體液滲出C.大量水分蒸發(fā)D.疼痛導(dǎo)致的休克答案：B分析：燒傷休克期的主要病生理改變是大量體液滲出，一般在燒傷后2-3小時最為急劇，8小時達高峰，隨后逐漸減緩，至48小時漸趨恢復(fù)。大量紅細(xì)胞喪失一般不是燒傷休克期的主要改變。大量水分蒸發(fā)不是主要的病理生理機制。疼痛可誘發(fā)休克，但不是主要的病生理改變。27.慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時，給予低濃度氧療的依據(jù)是？A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對二氧化碳的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)?是維持病人呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒答案：C分析：慢性肺心病患者呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會解除缺氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，給予低濃度氧療，以維持缺O(jiān)?對呼吸中樞的刺激。28.下列哪種藥物可用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜？A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.硫酸亞鐵D.維生素K答案：B分析：糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，可抑制血小板抗體的產(chǎn)生，減少血小板的破壞，提高血小板數(shù)量。阿司匹林可抑制血小板聚集，加重出血，不宜用于特發(fā)性血小板減少性紫癜。硫酸亞鐵用于治療缺鐵性貧血。維生素K主要用于凝血因子缺乏引起的出血。29.腰椎間盤突出癥患者最早出現(xiàn)的癥狀是？A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.下肢麻木D.馬尾神經(jīng)受壓癥狀答案：A分析：腰椎間盤突出癥患者最早出現(xiàn)的癥狀是腰痛，是由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核的刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛。坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀一般在腰痛之后出現(xiàn)。馬尾神經(jīng)受壓癥狀是腰椎間盤突出癥的嚴(yán)重表現(xiàn)，不是最早出現(xiàn)的癥狀。30.下列哪項不是產(chǎn)褥感染的誘因？A.胎膜早破B.產(chǎn)程延長C.剖宮產(chǎn)D.新生兒窒息答案：D分析：胎膜早破、產(chǎn)程延長、剖宮產(chǎn)等都可增加產(chǎn)褥感染的機會，是產(chǎn)褥感染的誘因。新生兒窒息主要影響新生兒的健康，與產(chǎn)褥感染無關(guān)。31.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛。防止感染蔓延不是主要目的。避免胃擴張也是次要目的。32.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率降低？A.腎血漿流量增多B.囊內(nèi)壓降低C.血漿膠體滲透壓降低D.有效濾過壓降低答案：D分析：腎小球濾過率主要取決于有效濾過壓，有效濾過壓=（腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。有效濾過壓降低時，腎小球濾過率降低。腎血漿流量增多、囊內(nèi)壓降低、血漿膠體滲透壓降低一般會使腎小球濾過率增加。33.小兒驚厥最常見的原因是？A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A分析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲的小兒，常在上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病初期體溫驟然升高時發(fā)生。低鈣驚厥、癲癇、中毒性腦病等也可引起小兒驚厥，但不如高熱驚厥常見。34.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素不良反應(yīng)較多，一般不作為首選。鏈霉素主要用于治療結(jié)核等疾病。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。36.下列哪項不是原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥？A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.低血糖癥答案：D分析：原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血等。低血糖癥不是原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥。37.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是？A.自覺癥狀改善B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血紅蛋白升高D.血清鐵增加答案：B分析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在服藥后3-4天開始上升，7-10天達高峰。自覺癥狀改善一般在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高之后。血紅蛋白升高一般在治療2周后開始上升。血清鐵增加也在治療一段時間后出現(xiàn)。38.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A分析：急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，甚至心臟驟停。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等也是急性腎衰竭少尿期的重要并發(fā)癥，但高鉀血癥的危險性最大。39.下列哪種情況可引起紅細(xì)胞沉降率增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多答案：B分析：低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷減少，容易發(fā)生聚集，導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、球形紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多時，紅細(xì)胞沉降率一般減慢。40.孕婦產(chǎn)前檢查時，測量骨盆外測量的徑線不包括？A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.坐骨棘間徑D.骶恥外徑答案：C分析：骨盆外測量的徑線包括髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑等。坐骨棘間徑屬于骨盆內(nèi)測量的徑線。41.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入循環(huán)，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可散瞳，升高眼壓，禁用于青光眼。新斯的明主要用于重癥肌無力等。腎上腺素可使眼壓升高，一般不用于青光眼治療。42.急性膽囊炎的典型體征是？A.墨菲（Murphy）征陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.肝濁音界縮小D.移動性濁音陽性答案：A分析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性。麥?zhǔn)宵c壓痛是急性闌尾炎的典型體征。肝濁音界縮小常見于胃腸穿孔等。移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有大量積液。43.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)？A.腹水B.脾腫大C.肝掌、蜘蛛痣D.食欲減退答案：D分析：食欲減退是肝硬化代償期和失代償期都可出現(xiàn)的癥狀。腹水、脾腫大、肝掌、蜘蛛痣等是肝硬化失代償期肝功能減退和門脈高壓的表現(xiàn)。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.高血壓病D.冠心病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等疾病。缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。45.下列哪項是診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查？A.白細(xì)胞計數(shù)增高B.紅細(xì)胞沉降率增快C.血清心肌酶增高D.病毒中和抗體滴度增高4倍以上答案：D分析：病毒中和抗體滴度增高4倍以上是診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查，提示