醫(yī)療診斷及治療證明書(5篇)_第1頁
醫(yī)療診斷及治療證明書(5篇)_第2頁
醫(yī)療診斷及治療證明書(5篇)_第3頁
醫(yī)療診斷及治療證明書(5篇)_第4頁
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第=PAGE1*2-11頁(共=NUMPAGES1*22頁)PAGE醫(yī)療診斷及治療證明書(5篇)醫(yī)療診斷及治療證明書第1篇【醫(yī)療診斷及治療證明書】

被證明人/單位基本信息:

姓名:________________

性別:________________

年齡:________________

證件號碼號碼:________________

證明具體事項:

1.診斷結(jié)果:________________

2.治療方案:________________

3.治療周期:________________

證明依據(jù):

1.診斷依據(jù):________________

2.治療依據(jù):________________

出具單位信息:

單位名稱:________________

地址:________________

聯(lián)系方式:________________

日期:________________

【公章】醫(yī)療診斷及治療證明書第2篇【醫(yī)療診斷及治療證明書】

一、被證明人/單位基本信息:

姓名:____________________

單位名稱:____________________

電話:____________________

二、證明具體事項:

1.診斷結(jié)果:____________________

2.治療方案:____________________

3.預(yù)計康復(fù)時間:____________________

三、證明依據(jù):

1.臨床檢查報告:____________________

2.醫(yī)生診斷書:____________________

3.治療記錄:____________________

四、出具單位信息:

單位名稱:____________________

地址:____________________

聯(lián)系方式:____________________

五、日期:____________________

[公章]醫(yī)療診斷及治療證明書第3篇【醫(yī)療診斷及治療證明書】

被證明人/單位基本信息:

姓名:________________

性別:________________

年齡:________________

證件號碼號碼:________________

聯(lián)系方式:________________

名稱:________________

單位性質(zhì):________________

地址:________________

聯(lián)系方式:________________

證明具體事項:

一、診斷結(jié)果:

1.疾病名稱:________________

2.疾病程度:________________

3.治療方案:________________

二、治療情況:

1.治療時間:________________

2.治療過程:________________

3.治療效果:________________

證明依據(jù):

1.檢查報告:________________

2.診斷證明:________________

3.治療記錄:________________

出具單位信息:

單位名稱:________________

單位地址:________________

聯(lián)系方式:________________

日期:________________

_______________(公章)

經(jīng)辦人:

姓名:________________

職務(wù):________________

聯(lián)系方式:________________醫(yī)療診斷及治療證明書第4篇醫(yī)療診斷及治療證明書

證明對象:________(姓名/名稱)

證明事項:________(具體診斷及治療情況)

證明依據(jù):根據(jù)________(具體檢查、檢驗、診斷結(jié)果等)

出具單位:________(單位名稱)

授權(quán)說明:本證明書由________(授權(quán)部門或人員)授權(quán)出具。

有效期限:自________年________月________日起至________年________月________日止。

聯(lián)系方式:________(電話)

公司名稱:________(公司名稱)

地址:________(地址)

地址:________(聯(lián)系地址)

付款方式:________(付款方式)

____________________

(公章)

日期:________年________月________日醫(yī)療診斷及治療證明書第5篇醫(yī)療診斷及治療證明書

被證明人/單位基本信息:

姓名/名稱:____________________

性別:____________________

年齡:____________________

證件號碼號碼:____________________

聯(lián)系方式:____________________

證明具體事項:

1.診斷結(jié)果:____________________

2.治療方案:____________________

3.治療時間:____________________

4.預(yù)后評估:____________________

證明依據(jù):

1.診斷報告:____________________

2.治療記錄:____________________

3.其他相關(guān)資料:____________________

出具單位信息:

單位名稱:____________________

地址:____________________

聯(lián)系方式:_____

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