解除工傷合同協(xié)議書

解除工傷合同協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就解除雙方之間的勞動合同及工傷相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況概述乙方于____年__月__日在甲方______工作崗位工作時，因______原因發(fā)生工傷事故，經(jīng)______醫(yī)院診斷為______。乙方在工傷治療期間，甲方已按照法律法規(guī)及公司規(guī)定為乙方支付了相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用等，并安排專人負(fù)責(zé)乙方工傷事宜的溝通協(xié)調(diào)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。對乙方工傷事故情況進(jìn)行調(diào)查核實。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，向乙方支付各項工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料。在乙方工傷治療期間，按照規(guī)定支付乙方停工留薪期工資福利待遇。工傷治療終結(jié)后，若乙方需要康復(fù)治療，根據(jù)實際情況為乙方提供必要的康復(fù)條件或支付相應(yīng)康復(fù)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間，享受法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)，提供所需的各種證明材料。按照本協(xié)議約定，按時足額領(lǐng)取工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用，不得再就工傷事宜向甲方提出其他不合理要求。工傷治療終結(jié)后，若甲方需要，應(yīng)配合甲方進(jìn)行工傷事故相關(guān)情況的說明及提供相關(guān)信息。三、工傷待遇補(bǔ)償及支付方式（一）工傷待遇補(bǔ)償項目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用：甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣______元（大寫：______元整），此費(fèi)用已包含乙方因工傷產(chǎn)生的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等全部醫(yī)療費(fèi)用。2.停工留薪期工資：乙方停工留薪期自____年__月__日起至____年__月__日止，共計__個月。甲方按照乙方受傷前月平均工資______元/月的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付停工留薪期工資，共計人民幣______元（大寫：______元整）。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：經(jīng)勞動能力鑒定，乙方的傷殘等級為____級。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月平均工資______元/月乘以____個月，共計人民幣______元（大寫：______元整）。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)毓ｋU政策規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為______元/月乘以____個月，共計人民幣______元（大寫：______元整）。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為______元/月乘以____個月，共計人民幣______元（大寫：______元整）。以上各項工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用總計人民幣______元（大寫：______元整）。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將上述工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________四、工傷后續(xù)處理事宜1.乙方應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。若因工傷后續(xù)治療產(chǎn)生的合理費(fèi)用，按照國家及當(dāng)?shù)毓ｋU政策規(guī)定應(yīng)由甲方承擔(dān)的部分，甲方將根據(jù)實際發(fā)生金額另行支付給乙方。2.乙方應(yīng)妥善保管因工傷治療產(chǎn)生的所有病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等相關(guān)資料，以備日后可能需要。3.甲方協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)后，乙方應(yīng)自行關(guān)注認(rèn)定及鑒定結(jié)果。若乙方對認(rèn)定或鑒定結(jié)果有異議，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)通過合法途徑解決，由此產(chǎn)生的費(fèi)用及責(zé)任由乙方自行承擔(dān)，與甲方無關(guān)。五、勞動合同解除1.甲乙雙方一致同意，自本協(xié)議簽訂之日起，雙方之間的勞動合同關(guān)系解除。乙方不再擔(dān)任甲方任何職務(wù)，甲方不再為乙方提供工作崗位及支付工資福利待遇等。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，辦理完工作交接手續(xù)，將屬于甲方的各類文件、資料、設(shè)備等物品歸還甲方，并協(xié)助甲方辦理相關(guān)工作交接手續(xù)。甲方應(yīng)在乙方辦理完工作交接手續(xù)后，向乙方出具工作交接證明。六、保密條款1.乙方承諾，對在甲方工作期間知悉的甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及其他機(jī)密信息予以保密，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議簽訂之日起____年。在保密期限內(nèi)，乙方違反本條款約定的，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣______元（大寫：______元整），并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方的違約行為給甲方造成的損失超過違約金金額的，乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方超出部分的損失。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付工傷待遇補(bǔ)償費(fèi)用等相關(guān)款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金，同時按照未支付金額的____%向乙方支付賠償金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，如未按時辦理工作交接手續(xù)、未配合甲方辦理工傷相關(guān)手續(xù)、違反保密條款等，乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣______元（大寫：______元整），并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。八、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律