2024年遼寧省莊河市事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案

2024年遼寧省莊河市事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)；正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分活動(dòng)繼續(xù)加強(qiáng)的調(diào)節(jié)，不能維持穩(wěn)態(tài)。3.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子外流D.鈉離子內(nèi)流E.鉀離子外流答案：C分析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。鈉離子外流是通過(guò)鈉-鉀泵進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散；鈉離子內(nèi)流和鉀離子外流主要是通過(guò)通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散。4.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支形成是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B分析：當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大，Na?大量?jī)?nèi)流，導(dǎo)致膜內(nèi)電位迅速升高，形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流形成動(dòng)作電位的下降支；Ca2?內(nèi)流主要與心肌和骨骼肌的興奮-收縮偶聯(lián)等有關(guān)；Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位形成有關(guān)。5.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）A.纖維蛋白原B.α?-球蛋白C.α?-球蛋白D.清蛋白答案：D分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中清蛋白含量多、分子量相對(duì)較小，是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過(guò)程；α?-球蛋白和α?-球蛋白也屬于血漿蛋白，但對(duì)膠體滲透壓的貢獻(xiàn)不如清蛋白大。6.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（）A.（4.0～5.5）×1012/LB.（3.5～5.0）×1012/LC.（4.0～10.0）×10?/LD.（100～300）×10?/L答案：A分析：正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（4.0～5.5）×1012/L；正常成年女性紅細(xì)胞的正常值是（3.5～5.0）×1012/L；正常成人白細(xì)胞的正常值是（4.0～10.0）×10?/L；正常成人血小板的正常值是（100～300）×10?/L。7.Rh血型系統(tǒng)中抗原性最強(qiáng)的是（）A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原答案：C分析：在Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的抗原性最強(qiáng)。臨床上通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽(yáng)性，而紅細(xì)胞上缺乏D抗原者稱為Rh陰性。8.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.骨骼肌的擠壓作用D.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流答案：B分析：心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓急劇下降，當(dāng)?shù)陀诜績(jī)?nèi)壓時(shí)，心房?jī)?nèi)的血液順?lè)?室壓力梯度快速充盈心室，此為心室血液充盈的主要?jiǎng)恿?。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的25%左右；骨骼肌的擠壓作用和胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流是影響靜脈回心血量的因素，但不是心室血液充盈的主要原因。9.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）A.心肌是功能合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自律性D.心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案：D分析：心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌細(xì)胞不再對(duì)任何強(qiáng)度的刺激產(chǎn)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，有利于心臟的射血和充盈。心肌是功能合胞體使心肌細(xì)胞能夠同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度；心肌有自律性使心臟能夠自動(dòng)地有節(jié)律地跳動(dòng)。10.影響動(dòng)脈血壓的因素中，主要影響收縮壓的是（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：A分析：每搏輸出量增加時(shí)，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，動(dòng)脈管壁所承受的張力也增大，故收縮壓明顯升高。心率主要影響舒張壓；外周阻力主要影響舒張壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差。11.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.胸內(nèi)壓的周期性變化答案：B分析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差影響氣體在肺泡和血液之間的交換；胸內(nèi)壓的周期性變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和促進(jìn)靜脈回流。12.下列關(guān)于肺活量的描述，正確的是（）A.等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和B.等于深吸氣量C.等于功能余氣量D.反映肺的最大通氣能力答案：A分析：肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。深吸氣量是補(bǔ)吸氣量與潮氣量之和；功能余氣量是平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量；肺活量反映一次通氣的最大能力，但不是肺的最大通氣能力，肺的最大通氣能力用最大隨意通氣量表示。13.氧解離曲線呈S形的原因與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）A.波爾效應(yīng)B.何爾登效應(yīng)C.氧與Hb各亞基的結(jié)合具有協(xié)同效應(yīng)D.溫度答案：C分析：氧解離曲線呈S形與氧與Hb各亞基的結(jié)合具有協(xié)同效應(yīng)有關(guān)。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)O?與Hb結(jié)合后，可引起Hb構(gòu)象變化，促進(jìn)后續(xù)O?與Hb的結(jié)合，這種現(xiàn)象稱為正協(xié)同效應(yīng)。波爾效應(yīng)是指酸度對(duì)Hb與O?親和力的影響；何爾登效應(yīng)是指O?與Hb結(jié)合可促使CO?釋放；溫度可影響氧解離曲線的位置，但不是曲線呈S形的原因。14.消化管中消化和吸收的主要部位是（）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C分析：小腸是消化管中消化和吸收的主要部位，這是因?yàn)樾∧c具有巨大的吸收面積、食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)、小腸內(nèi)含有多種消化酶等有利條件。口腔主要進(jìn)行食物的咀嚼和初步消化；胃主要進(jìn)行食物的儲(chǔ)存和初步消化；大腸主要吸收水分和形成糞便。15.下列關(guān)于胃排空的描述，正確的是（）A.食物入胃后5分鐘開(kāi)始排空B.高滲溶液比等滲溶液排空快C.糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢D.混合食物完全排空需2～3小時(shí)答案：C分析：食物入胃后5分鐘左右開(kāi)始胃排空；等滲溶液比高滲溶液排空快；糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢；混合食物完全排空需4～6小時(shí)。16.人體散熱的主要途徑是（）A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)答案：A分析：在安靜狀態(tài)下，輻射散熱是人體散熱的主要途徑，約占總散熱量的60%。傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)也是散熱的方式，但在不同情況下其散熱的比例不同。在高溫環(huán)境中，蒸發(fā)散熱成為主要的散熱方式。17.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.有效濾過(guò)壓答案：D分析：有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)濾過(guò)的力量；血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過(guò)的力量。18.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收答案：A分析：抗利尿激素的主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收和提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性是腎髓質(zhì)滲透壓梯度形成的機(jī)制；抗利尿激素不影響近球小管對(duì)水的重吸收。19.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化答案：C分析：突觸前抑制是通過(guò)軸-軸突觸的活動(dòng)，使突觸前膜發(fā)生去極化，導(dǎo)致突觸前神經(jīng)元遞質(zhì)釋放量減少，從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前膜超極化一般不會(huì)導(dǎo)致突觸前抑制；突觸后膜超極化是抑制性突觸后電位的表現(xiàn)；突觸后膜去極化是興奮性突觸后電位的表現(xiàn)。20.下列屬于膽堿能纖維的是（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：A分析：膽堿能纖維是指釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維。大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，屬于腎上腺素能纖維。21.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響是（）A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案：A分析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用，從而升高血糖；它促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解，使血中游離脂肪酸含量增加，且可使脂肪重新分布。22.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育B.骨骼和肌肉的發(fā)育C.神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉的發(fā)育D.生殖系統(tǒng)的發(fā)育答案：A分析：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為身材矮小和智力低下。23.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；肺結(jié)核、百日咳屬于乙類傳染?。粋魅拘苑堑湫头窝?、炭疽中的肺炭疽雖按甲類傳染病管理，但本身屬于乙類傳染病。24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括（）A.對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)易感人群進(jìn)行疫苗接種答案：D分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)采取的措施包括對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對(duì)易感人群進(jìn)行疫苗接種不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)應(yīng)立即采取的措施。25.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括（）A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育答案：D分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利包括在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體等。宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育是醫(yī)師的義務(wù)。26.醫(yī)療事故是指（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，因故意造成患者人身?yè)p害的事故C.患者在診療過(guò)程中因不可抗力造成的不良后果D.患者在診療過(guò)程中因自身疾病發(fā)展導(dǎo)致的不良后果答案：A分析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。故意造成患者人身?yè)p害不屬于醫(yī)療事故；患者在診療過(guò)程中因不可抗力造成的不良后果和因自身疾病發(fā)展導(dǎo)致的不良后果也不屬于醫(yī)療事故。27.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天C.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明D.醫(yī)療廢物可以與其他廢物混合運(yùn)送答案：D分析：醫(yī)療廢物必須與其他廢物分開(kāi)存放，不能混合運(yùn)送，以防止交叉污染。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天；醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。28.患者權(quán)利中最基本、最重要的是（）A.生命健康權(quán)B.知情權(quán)C.隱私權(quán)D.自主選擇權(quán)答案：A分析：生命健康權(quán)是患者權(quán)利中最基本、最重要的權(quán)利，是其他權(quán)利的基礎(chǔ)。知情權(quán)、隱私權(quán)和自主選擇權(quán)也是患者的重要權(quán)利，但相對(duì)于生命健康權(quán)而言，其重要性稍次。29.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B分析：急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起，主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。細(xì)菌、支原體、衣原體也可引起急性上呼吸道感染，但相對(duì)較少見(jiàn)。30.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加。感染、大氣污染、過(guò)敏因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展，但不是最主要的病因。31.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是（）A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C分析：肺炎鏈球菌肺炎患者由于肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤(rùn)，當(dāng)紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素，可使痰液呈鐵銹色，這是肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)。白色黏液痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎；黃色膿痰常見(jiàn)于細(xì)菌感染；粉紅色泡沫痰常見(jiàn)于急性左心衰竭。32.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)答案：A分析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，這種炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，進(jìn)而引起可逆性氣流受限。肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)是氣道慢性炎癥的表現(xiàn)之一。33.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查方法是（）A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動(dòng)脈造影答案：D分析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度，對(duì)于明確診斷、制定治療方案具有重要價(jià)值。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖和心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可用于發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變，但對(duì)于診斷冠心病的準(zhǔn)確性不如冠狀動(dòng)脈造影。34.高血壓患者降壓治療的目標(biāo)血壓是（）A.一般患者血壓降至140/90mmHg以下B.老年患者血壓降至150/90mmHg以下C.合并糖尿病或腎病患者血壓降至130/80mmHg以下D.以上都是答案：D分析：一般高血壓患者的血壓應(yīng)降至140/90mmHg以下；老年患者（年齡≥65歲）收縮壓應(yīng)降至150mmHg以下，如能耐受還可進(jìn)一步降低；合并糖尿病或腎病的高血壓患者，血壓應(yīng)降至130/80mmHg以下。35.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案：A分析：上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀，其疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn)在消化性潰瘍患者中，但不是主要癥狀。36.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：A分析：上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然大量嘔血和黑便，可導(dǎo)致出血性休克，嚴(yán)重威脅患者生命。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征也是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥，但發(fā)生率不如上消化道出血高。37.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.鐵利用障礙答案：C分析：鐵丟失過(guò)多是缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因，如慢性胃腸道失血（包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃腸道腫瘤等）、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足常見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等；鐵利用障礙可見(jiàn)于鐵粒幼細(xì)胞貧血等。38.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大B.貧血、黃疸、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大C.貧血、發(fā)熱、出血、關(guān)節(jié)疼痛D.貧血、黃疸、出血、關(guān)節(jié)疼痛答案：A分析：急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血（由于骨髓造血功能受抑制）、發(fā)熱（多由于感染）、出血（與血小板減少等有關(guān)）以及肝脾淋巴結(jié)腫大（白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致）。黃疸不是急性白血病的主要表現(xiàn)；關(guān)節(jié)疼痛可見(jiàn)于部分急性白血病患者，但不是主要臨床表現(xiàn)。39.糖尿病的典型癥狀是（）A.多飲、多食、多尿、體重減輕B.多飲、多食、多尿、體重增加C.少飲、少食、少尿、體重減輕D.少飲、少食、少尿、體重增加答案：A分析：糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，引起多尿，繼而口渴多飲；機(jī)體不能充分利用葡萄糖，且蛋白質(zhì)和脂肪分解增加，導(dǎo)致體重減輕；為了補(bǔ)充能量，患者常出現(xiàn)多食。40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵B.單關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)晨僵C.游走性關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)晨僵D.大關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)晨僵答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫痛，以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主，晨僵是其重要的臨床特征之一，晨僵時(shí)間一般超過(guò)1小時(shí)。單關(guān)節(jié)腫痛、游走性關(guān)節(jié)腫痛、大關(guān)節(jié)腫痛且無(wú)晨僵不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C分析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，其特異性高達(dá)99%，但敏感性較低。抗核抗體（ANA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，陽(yáng)性率高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)；抗SSA抗體常見(jiàn)于干燥綜合征等疾病。42.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液病答案：A分析：高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的病因，長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤破裂出血。腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、血液病等也可引起腦出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。43.腦梗死最常見(jiàn)的類型是（）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腔隙性腦梗死D.分水嶺腦梗死答案：A分析：腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類型，主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е卵芄芮华M窄、閉塞，引起局部腦組織缺血、缺氧壞死。腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織壞死；腔隙性腦梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈，在長(zhǎng)期高血壓等基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生病變，導(dǎo)致管腔閉塞，形成小的梗死灶；分水嶺腦梗死是指相鄰血管供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗死。44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.激動(dòng)膽堿能受體C.抑制呼吸中樞D.干擾細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)功能紊亂。有機(jī)磷農(nóng)藥并不激動(dòng)