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文檔簡介
砍傷賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:______,性別:______,身份證號(hào):______,民族:______,職業(yè):______,家庭住址:______,聯(lián)系電話:______。乙方(賠償權(quán)利人):姓名:______,性別:______,身份證號(hào):______,民族:______,職業(yè):______,家庭住址:______,聯(lián)系電話:______。鑒于甲方因[具體事件]砍傷乙方,給乙方身體造成了傷害,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方砍傷乙方所涉及的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件詳情及受傷情況[詳細(xì)描述砍傷事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等具體情況]乙方受傷后,被緊急送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷,乙方的傷情為:[詳細(xì)羅列受傷部位及具體傷情,如頭部頭皮裂傷、左手臂骨折、身體多處軟組織挫傷等]。乙方在醫(yī)院接受了[具體治療措施,如縫合手術(shù)、骨折復(fù)位固定手術(shù)等],住院治療[X]天,于[出院日期]出院。出院醫(yī)囑為:[詳細(xì)記錄醫(yī)囑內(nèi)容,如定期換藥、休息[X]周、加強(qiáng)營養(yǎng)、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用憑醫(yī)院出具的正式發(fā)票及費(fèi)用清單予以確認(rèn)。甲方已支付了其中的人民幣[X]元,剩余未支付的醫(yī)療費(fèi)用為人民幣[X]元,由甲方在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。2.誤工費(fèi):乙方因受傷無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,其月平均工資為人民幣[X]元。按照醫(yī)院出院醫(yī)囑建議的休息時(shí)間[X]周計(jì)算,乙方的誤工費(fèi)為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該誤工費(fèi)給乙方。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后的身體狀況,需要專人護(hù)理。乙方聘請(qǐng)護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)護(hù)理[X]天,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該護(hù)理費(fèi)給乙方。4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生的建議,乙方需要加強(qiáng)營養(yǎng)以促進(jìn)身體恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,營養(yǎng)費(fèi)確定為人民幣[X]元,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院[X]天,共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該住院伙食補(bǔ)助費(fèi)給乙方。6.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及復(fù)查等原因產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該交通費(fèi)給乙方。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若乙方經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成殘疾,根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為[X]級(jí),殘疾賠償金計(jì)算如下:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入/農(nóng)村居民人均純收入為人民幣[X]元,乙方年齡為[X]歲,殘疾賠償金為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該殘疾賠償金給乙方。8.精神損害撫慰金:本次事件給乙方身體和精神造成了極大的痛苦,考慮到乙方的傷殘情況及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐,精神損害撫慰金確定為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付該精神損害撫慰金給乙方。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法]),甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)將全部賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號(hào):______三、權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的各項(xiàng)賠償依據(jù)進(jìn)行核實(shí),如對(duì)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、工作證明、收入流水等的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性、合法性進(jìn)行審查。義務(wù):甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款,不得拖延或拒絕支付。甲方應(yīng)向乙方提供其身份信息及聯(lián)系方式,確保在協(xié)議履行過程中雙方能夠有效溝通。甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行后續(xù)可能需要的相關(guān)手續(xù)辦理,如協(xié)助乙方進(jìn)行傷殘鑒定、保險(xiǎn)理賠等事宜(如有)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款,如甲方未按時(shí)支付,乙方有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。乙方有權(quán)對(duì)自身傷情進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù),如因本次受傷導(dǎo)致后續(xù)出現(xiàn)其他并發(fā)癥或需要進(jìn)一步治療的,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的合理費(fèi)用(但需有充分的醫(yī)療證明及相關(guān)鑒定)。義務(wù):乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的賠償依據(jù),如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、診斷證明、工作證明、收入流水等,不得提供虛假材料騙取賠償款。乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),積極配合各項(xiàng)治療措施,不得因自身原因延誤治療導(dǎo)致傷情加重或產(chǎn)生不必要的費(fèi)用。乙方應(yīng)在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次砍傷事件向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用(但本協(xié)議另有約定或因甲方原因?qū)е乱曳胶罄m(xù)產(chǎn)生合理費(fèi)用的除外)。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,提供虛假賠償依據(jù)或故意拖延治療導(dǎo)致費(fèi)用增加等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于因乙方違約導(dǎo)致甲方額外支出的費(fèi)用、甲方為處理糾紛而產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。五、爭議解決若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次砍傷事件所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方互不承擔(dān)其他任何責(zé)任(但本協(xié)議另有約定的除外)。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂
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