急乳蛾中醫(yī)護理要點與方案

急乳蛾中醫(yī)護理要點與方案演講人：日期:目

錄CATALOGUE02辨證分型與護理目標(biāo)01疾病認(rèn)知與病因病機03中醫(yī)護理核心原則04中醫(yī)特色護理技術(shù)05病情觀察與風(fēng)險防控06康復(fù)期調(diào)護與預(yù)防疾病認(rèn)知與病因病機01急乳蛾中醫(yī)定義解析急乳蛾是一種以喉核（扁桃體）紅腫疼痛、咽食困難為主要特征的急性喉病。急乳蛾定義急乳蛾主要發(fā)病于喉核，即扁桃體，可累及咽部、喉部等。發(fā)病部位急乳蛾常見癥狀包括喉核紅腫、疼痛、咽食困難、發(fā)熱等。常見癥狀外感風(fēng)熱與肺胃熱盛致病機理兩者關(guān)系外感風(fēng)熱是外因，肺胃熱盛是內(nèi)因，兩者相互作用，共同導(dǎo)致急乳蛾的發(fā)生。03肺胃熱盛，循經(jīng)上攻咽喉，致喉核紅腫疼痛，吞咽困難。02肺胃熱盛外感風(fēng)熱外感風(fēng)熱之邪，或風(fēng)寒外襲，郁而化熱，上攻咽喉，致喉核紅腫疼痛。01邪毒壅滯喉核的病機演變初期病機初期以邪實為主，風(fēng)熱邪毒上攻咽喉，喉核紅腫疼痛，吞咽困難。01中期病機中期邪毒壅滯喉核，熱毒熾盛，喉核化膿潰爛，咽部疼痛劇烈。02后期病機后期邪毒漸退，正氣漸復(fù)，喉核腫痛減輕，逐漸愈合。若正氣不足，余邪未清，可反復(fù)發(fā)作。03辨證分型與護理目標(biāo)02癥狀特點喉核紅腫疼痛，吞咽不利，咽干灼熱，發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛口渴，咳嗽痰黃，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。護理目標(biāo)疏散風(fēng)熱，宣肺解毒，緩解喉核腫痛，改善吞咽功能。風(fēng)熱犯肺型癥狀識別肺胃熱盛型特征分析喉核腫大明顯，疼痛劇烈，吞咽困難，高熱口渴，煩躁不安，便秘尿黃，舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)或滑數(shù)。癥狀特征清瀉肺胃實熱，解毒利咽，保持二便通暢，緩解全身癥狀。護理重點陰虛火旺型調(diào)護方向喉核微腫，咽干咽癢，疼痛較輕，午后潮熱，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。癥狀表現(xiàn)滋陰降火，潤燥利咽，增強咽喉黏膜抵抗力，防止病情反復(fù)發(fā)作。調(diào)養(yǎng)原則0102中醫(yī)護理核心原則03清熱解毒整體施護策略選用具有清熱解毒功效的中草藥，如金銀花、連翹、板藍根等，煎湯代茶飲用，以清熱解毒、利咽解毒。草藥煎湯代茶飲用草藥煎煮熏洗中藥擦浴采用中藥煎煮產(chǎn)生的蒸汽進行熏洗，可達到清熱解毒、利咽消腫的目的。用中藥煎水擦浴全身，以清熱解毒、涼血利咽。局部含漱與穴位刺激結(jié)合藥水含漱選用具有清熱解毒、利咽解毒的中藥煎水含漱，如金銀花水、菊花水等。01咽部穴位按摩按摩喉部相關(guān)穴位，如人迎穴、天突穴等，以舒通經(jīng)絡(luò)、利咽解毒。02咽部拔罐在咽部進行拔罐療法，通過刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò)，達到利咽解毒的效果。03飲食禁忌與藥膳搭配規(guī)范禁食辛辣、油膩、煎炸、煙酒等刺激性食物，以免助熱生痰，加重病情。飲食禁忌選用具有清熱解毒、利咽解毒功效的藥膳，如銀翹散、清咽利膈湯等，以輔助治療。藥膳調(diào)理多食用具有清熱潤肺、利咽解毒的水果，如梨、西瓜、柚子等。水果食療中醫(yī)特色護理技術(shù)04中藥霧化吸入操作流程前期準(zhǔn)備選擇具有清熱解毒、利咽消腫的中藥，如金銀花、連翹、板藍根等，煎取藥液并過濾備用。同時，確保霧化設(shè)備清潔，調(diào)節(jié)好霧量。霧化吸入觀察與護理讓患者將霧化器噴嘴對準(zhǔn)咽喉部，深呼吸并吸入藥液，每次霧化時間約15-20分鐘，每日可進行2-3次。霧化過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止并報告醫(yī)生。霧化后，用溫開水漱口，保持口腔清潔。123少商穴放血療法實施要點少商穴位于拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲根角側(cè)上方0.1寸處。穴位定位消毒與放血放血量與頻率先用碘酒或酒精消毒穴位，然后用三棱針或采血針點刺穴位，擠出少量血液。每次放血量為幾滴至十幾滴，具體根據(jù)患者病情和體質(zhì)而定?？擅咳栈蚋羧辗叛淮危B續(xù)治療3-5次為一個療程。咽喉部刮痧手法應(yīng)用刮痧工具選擇刮痧后護理刮痧部位與手法選擇邊緣光滑、無銳角的刮痧板或刮痧梳子，并涂抹適量的刮痧油或潤滑油。讓患者張開嘴巴，暴露出咽喉部。然后，用刮痧板從下頜骨下緣開始，沿著咽喉部向下輕輕刮拭，直至刮出痧點或痧斑。注意手法要輕柔，避免刮傷黏膜。刮痧后，要讓患者多喝溫開水，以促進新陳代謝和排毒。同時，要注意保暖，避免受涼。病情觀察與風(fēng)險防控05體溫監(jiān)測每日定時測量患者體溫，記錄體溫變化，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱癥狀。咽部紅腫監(jiān)測觀察患者咽部紅腫情況，包括扁桃體腫大程度、顏色、表面附著物等。監(jiān)測頻次高熱或咽部紅腫嚴(yán)重者，應(yīng)每2小時監(jiān)測一次，并記錄。異常情況處理發(fā)現(xiàn)體溫異常升高或咽部紅腫加重，應(yīng)及時報告醫(yī)生，并配合處理。體溫及咽部紅腫監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)化膿性并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo)扁桃體化膿觀察扁桃體表面是否出現(xiàn)黃白色膿點或分泌物，是否易擦拭。01咽部膿腫咽部一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)明顯隆起，顏色暗紅，伴有劇烈咽痛。02吞咽困難患者吞咽困難，口水增多，言語含糊不清。03呼吸困難患者呼吸急促，口周發(fā)紺，甚至出現(xiàn)窒息癥狀。04藥物過敏反應(yīng)處理預(yù)案了解患者過敏史詳細(xì)詢問患者藥物過敏史，避免使用過敏藥物。藥物過敏癥狀監(jiān)測使用中藥時，密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。輕度過敏處理出現(xiàn)輕度過敏癥狀，如皮疹、瘙癢，應(yīng)立即停藥，并遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物治療。重度過敏處理出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如呼吸困難、過敏性休克，應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵?，給予吸氧、注射腎上腺素等緊急處理措施?？祻?fù)期調(diào)護與預(yù)防06扶正固本茶飲配方建議由桑葉、菊花、薄荷、桔梗、連翹等組成，具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的作用。桑菊飲由太子參、金銀花、麥冬、甘草等組成，具有益氣養(yǎng)陰、清熱解毒的功效。太子參茶由黃芪、枸杞子、紅棗等組成，具有益氣固表、滋陰潤燥的作用。黃芪枸杞茶咽喉保健功法教學(xué)要點鳴天鼓兩手掩耳，中指敲擊后腦勺，有助于通經(jīng)活絡(luò)，提神醒腦。03用食指和拇指輕輕搓揉喉結(jié)，可舒筋活絡(luò)，利咽止痛。02搓揉喉結(jié)叩齒咽津上下牙齒輕輕叩擊，吞咽口水，有助于滋陰降火，生津潤燥。