常用醫(yī)學(xué)計(jì)算公式應(yīng)用指南

常用醫(yī)學(xué)計(jì)算公式應(yīng)用指南日期:目錄CATALOGUE02.心血管系統(tǒng)公式04.呼吸系統(tǒng)應(yīng)用05.藥物劑量計(jì)算01.代謝評(píng)估計(jì)算03.腎臟功能評(píng)估06.兒科專用公式代謝評(píng)估計(jì)算01體重（千克）除以身高（米）的平方得出的數(shù)值。BMI定義評(píng)估人體肥胖程度以及是否健康的重要方法。BMI用途18.5以下為偏瘦，18.5-24.9為正常，25-29.9為超重，30及以上為肥胖。BMI分類010302BMI計(jì)算公式不能反映體脂率、肌肉含量等重要指標(biāo)。BMI局限性04BMR的應(yīng)用制定個(gè)性化飲食計(jì)劃和減脂方案。BMR定義人體在安靜狀態(tài)下，維持生命所需的基本能量消耗。BMR計(jì)算公式BMR（千卡/天）=10*體重（千克）+6.25*身高（厘米）-5*年齡（歲）-161（男性為-161，女性為+161）。影響B(tài)MR的因素體重、身高、年齡、性別、體脂率等?；A(chǔ)代謝率(BMR)公式Harris-Benedict公式男性BMR*活動(dòng)系數(shù)，女性BMR*活動(dòng)系數(shù)；活動(dòng)系數(shù)根據(jù)不同活動(dòng)水平取值，如輕體力活動(dòng)為1.2，中等體力活動(dòng)為1.55，重體力活動(dòng)為1.75等。Harris-Benedict局限性僅適用于健康成年人，對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、老年人等特殊人群不適用。Harris-Benedict應(yīng)用評(píng)估個(gè)體在不同活動(dòng)水平下的能量需求，指導(dǎo)飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定。Harris-Benedict定義根據(jù)基礎(chǔ)代謝率和活動(dòng)水平計(jì)算每日能量需求的方法。Harris-Benedict能量方程心血管系統(tǒng)公式02射血分?jǐn)?shù)定義每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。射血分?jǐn)?shù)計(jì)算公式EF=(EDV-ES)×100%/EDV。其中，EF為射血分?jǐn)?shù)，EDV為心室舒張末容積，ES為心室收縮末容積。射血分?jǐn)?shù)意義判斷心力衰竭類型的重要指征之一，反映心室的射血功能。射血分?jǐn)?shù)正常值50-70%。射血分?jǐn)?shù)(EF)計(jì)算01020304心輸出量(CO)公式心輸出量(CO)公式心輸出量定義心輸出量正常值心輸出量計(jì)算公式心輸出量影響因素左或右心室每分鐘泵出的血液量。CO=心率×每搏輸出量。男性為5～6L，女性略低些。機(jī)體代謝和活動(dòng)情況，如肌肉運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、懷孕等情況下，心輸出量均增加。校正QT間期公式指心率校正后的QT間期，用于評(píng)估心電圖異常。校正QT間期定義QTc=QT/√RR。其中，QTc為校正后的QT間期，QT為原始QT間期，RR為心率的倒數(shù)。評(píng)估心電圖異常，如QT間期延長(zhǎng)可能表明心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加。校正QT間期公式一般不超過(guò)0.44秒。校正QT間期正常值01020403校正QT間期意義腎臟功能評(píng)估03利用血肌酐、年齡、性別等參數(shù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR），適用于慢性腎臟病患者。MDRD公式基于血肌酐、年齡、性別等參數(shù)，更準(zhǔn)確地估算GFR，特別適用于早期慢性腎臟病患者。CKD-EPI公式通過(guò)血肌酐、體重、年齡等參數(shù)估算肌酐清除率（Ccr），從而反映GFR。Cockcroft-Gault公式GFR估算公式肌酐清除率=（尿肌酐濃度×尿量）/（血肌酐濃度×?xí)r間），反映腎臟在單位時(shí)間內(nèi)清除肌酐的能力。計(jì)算公式肌酐清除率計(jì)算影響因素年齡、性別、體重、肌肉含量等均可影響肌酐清除率，需綜合考慮。臨床意義肌酐清除率降低表示腎臟功能受損，需進(jìn)一步檢查以確定病因。尿鈉排泄分?jǐn)?shù)公式計(jì)算公式尿鈉排泄分?jǐn)?shù)=（尿鈉濃度/血鈉濃度）×（尿量/體重），反映腎臟對(duì)鈉的排泄能力。01正常范圍一般情況下，尿鈉排泄分?jǐn)?shù)應(yīng)保持在一定范圍內(nèi)，過(guò)高或過(guò)低均可能表示腎臟功能異常。02臨床意義尿鈉排泄分?jǐn)?shù)異常可提示腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受損，常見(jiàn)于腎小管損傷、腎性尿崩癥等疾病。03呼吸系統(tǒng)應(yīng)用04肺泡氣方程肺泡氣方程的定義描述肺泡內(nèi)氧氣和二氧化碳分壓的關(guān)系。01影響因素呼吸頻率、潮氣量、功能殘氣量、代謝率等。02臨床應(yīng)用評(píng)估肺功能，判斷有無(wú)呼吸衰竭及類型，指導(dǎo)氧療。03常見(jiàn)疾病應(yīng)用慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征等。04氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)氧合指數(shù)的定義反映肺組織氧合能力的指標(biāo)，即動(dòng)脈血氧分壓與吸入氧濃度的比值。正常值范圍一般認(rèn)為大于400為正常，小于300表示氧合功能障礙。臨床應(yīng)用評(píng)估肺換氣功能，判斷有無(wú)急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合征。注意事項(xiàng)受海拔、吸入氧濃度等因素影響，需綜合分析。FEV1/FVC比值分析FEV1/FVC比值定義第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值。02040301臨床應(yīng)用鑒別阻塞性通氣功能障礙（如哮喘）與限制性通氣功能障礙（如肺纖維化）。正常值范圍一般大于0.70為正常，低于0.70提示阻塞性或限制性通氣功能障礙。影響因素年齡、性別、身高、體重等，需結(jié)合患者具體情況進(jìn)行分析。藥物劑量計(jì)算05BSA（m2）=√([身高(cm)×體重(kg)]/3600)Mosteller公式BSA（m2）=0.007184×[身高(cm)]^0.725×[體重(kg)]^0.425Dubois公式根據(jù)藥物使用說(shuō)明，按照患者體重與標(biāo)準(zhǔn)體重比例調(diào)整劑量。藥劑標(biāo)準(zhǔn)體重法體表面積(BSA)給藥公式肌酐清除率劑量調(diào)整Cockcroft-Gault公式肌酐清除率[(140-年齡)×體重(kg)]/[72×血肌酐(mg/dL)]01肌酐清除率計(jì)算器的使用根據(jù)患者年齡、性別、體重和血肌酐值，計(jì)算肌酐清除率，根據(jù)清除率調(diào)整藥物劑量。02靜脈輸液速度計(jì)算01滴速公式滴速(滴/分鐘)=[輸液總量(ml)×滴系數(shù)]/輸液時(shí)間(分鐘)02輸液泵速公式泵速(ml/h)=輸液總量(ml)÷輸液時(shí)間(h)兒科專用公式06兒童體重估算公式體重（kg）=年齡（歲）x2+8，適用于2歲至青春前期的兒童，用于估算兒童健康體重。公式一體重（kg）=出生體重+（月齡x0.5），適用于嬰兒期兒童，用于追蹤嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。公式二生理需要量?jī)和咳找后w需求量與體重相關(guān)，通常每公斤體重需要100-150ml水分。液體維持量計(jì)算累積損失量根據(jù)兒童腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等情況，估算額外丟失的液體量，并相應(yīng)增加補(bǔ)充量。靜脈補(bǔ)液量對(duì)于無(wú)法口服或脫水嚴(yán)重的兒童，需通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充液體，補(bǔ)液量需根據(jù)脫水程度和性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。發(fā)熱