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手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生流程演講人:日期:CONTENTS目錄01操作前準(zhǔn)備02外科洗手流程03消毒劑使用規(guī)范04無(wú)菌干手程序05手套佩戴標(biāo)準(zhǔn)06術(shù)后處置要求01操作前準(zhǔn)備環(huán)境與設(shè)備檢查確保手術(shù)室空氣潔凈,符合手術(shù)室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),減少感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室環(huán)境檢查手術(shù)器械、器具和設(shè)施是否齊全、完好,確保手術(shù)順利進(jìn)行。設(shè)備檢查確保手術(shù)室和手術(shù)器械已經(jīng)過嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。消毒工作穿戴防護(hù)用品穿戴口罩、手套、帽子、手術(shù)衣等防護(hù)用品,確保個(gè)人安全。檢查防護(hù)用品確保防護(hù)用品無(wú)破損、無(wú)污染,能夠正常使用。去除個(gè)人物品將手表、戒指等個(gè)人物品脫下或妥善存放,避免污染。個(gè)人防護(hù)用品確認(rèn)手部基礎(chǔ)清潔要求干燥用無(wú)菌毛巾擦干雙手,避免手部潮濕引起細(xì)菌繁殖。03用消毒液浸泡雙手或擦拭雙手,殺滅殘留細(xì)菌。02消毒洗手用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗雙手及腕部,去除污垢和大部分細(xì)菌。0102外科洗手流程七步洗手法步驟分解第一步:洗手掌,流水濕潤(rùn)雙手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓。第二步:洗背側(cè)指縫,手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,雙手交換進(jìn)行。第三步:洗掌側(cè)指縫,掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓。第四步:洗指背,彎曲各手指關(guān)節(jié),半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行。第五步:洗拇指,一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行。第六步:洗指尖,彎曲各手指關(guān)節(jié),把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行。第七步:洗手腕、手臂,揉搓手腕、手臂,雙側(cè)交換進(jìn)行。刷洗時(shí)間與范圍標(biāo)準(zhǔn)01刷洗時(shí)間每次洗手應(yīng)至少持續(xù)2-6分鐘,確保手部所有皮膚均得到充分清洗。02刷洗范圍應(yīng)涵蓋雙手所有皮膚,包括指尖、指縫、手掌、手背、手腕和手臂等易污染部位。流動(dòng)水沖洗規(guī)范洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水,以充分沖洗掉手部的細(xì)菌、病毒等微生物。流動(dòng)水水溫應(yīng)適中,過熱或過冷的水都會(huì)刺激手部皮膚,影響清洗效果。水溫在涂抹洗手液(或肥皂)后,應(yīng)充分沖洗雙手,確保無(wú)殘留。沖洗時(shí)間03消毒劑使用規(guī)范消毒劑類型選擇標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px應(yīng)選擇能殺滅多種細(xì)菌、病毒和真菌的廣譜消毒劑。高效殺菌劑消毒劑應(yīng)對(duì)人體無(wú)害,無(wú)刺激、無(wú)致敏性,同時(shí)還應(yīng)考慮其對(duì)環(huán)境的友好性。安全性高消毒劑應(yīng)能迅速殺死微生物,減少污染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)??焖僮饔?10302消毒劑應(yīng)與手術(shù)室設(shè)備、儀器和材料兼容,不影響其性能和使用壽命。兼容性良好04涂抹順序與覆蓋區(qū)域應(yīng)按照從相對(duì)無(wú)菌區(qū)域到污染區(qū)域的方向進(jìn)行,即先涂抹手部,再涂抹前臂和上臂。涂抹順序覆蓋區(qū)域涂抹方法應(yīng)確保消毒劑覆蓋手部、前臂和上臂的全部皮膚,包括指縫、指尖和拇指等易忽略的部位。采用均勻涂抹的方法,確保消毒劑與皮膚充分接觸,不留死角。作用時(shí)間與濃度監(jiān)測(cè)確保消毒劑在皮膚上停留足夠的時(shí)間,以達(dá)到預(yù)期的殺菌效果,通常需要幾分鐘。定期對(duì)消毒劑進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè),確保其濃度在有效范圍內(nèi),以保證消毒效果??刹捎没瘜W(xué)試紙、試紙條或電子監(jiān)測(cè)儀器等方法對(duì)消毒劑濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。作用時(shí)間濃度監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)方法04無(wú)菌干手程序無(wú)菌巾擦拭方向規(guī)范擦拭順序從指尖到指根,從手掌到手腕,再回到指尖。01折疊無(wú)菌巾將無(wú)菌巾折疊成適當(dāng)大小,擦拭時(shí)使用不同的折疊面,避免交叉污染。02擦拭力度適度用力,確保皮膚表面完全干燥。03干燥程度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)皮膚表面無(wú)水分殘留,呈現(xiàn)干燥狀態(tài)。肉眼觀察使用濕度試紙檢測(cè)皮膚表面濕度,確保符合無(wú)菌要求。濕度試紙檢測(cè)自然干燥或使用無(wú)菌巾擦干,確保手部完全干燥。干燥時(shí)間污染風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避措施定期更換手套手套有破損或污染時(shí),應(yīng)立即更換,確保無(wú)菌效果。03遵循無(wú)菌技術(shù)原則,避免交叉污染。02嚴(yán)格無(wú)菌操作佩戴手套在無(wú)菌操作前,必須佩戴無(wú)菌手套,以降低污染風(fēng)險(xiǎn)。0105手套佩戴標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌手套開包操作手套的選擇檢查手套包裝開包操作取出手套根據(jù)手術(shù)類型、手套材質(zhì)和無(wú)菌要求選擇合適的手套。確保手套包裝完好無(wú)損,無(wú)破損、潮濕或過期。遵循無(wú)菌技術(shù),小心打開手套包裝,避免污染。輕輕取出手套,避免手套內(nèi)面接觸外界。指尖至腕部防護(hù)要點(diǎn)穿戴前檢查確保手部皮膚無(wú)破損、皮疹或感染等情況。01穿戴方法將手套穿戴至腕部,確保指尖與手套緊密貼合。02防護(hù)范圍手套應(yīng)覆蓋指尖至腕部,確保無(wú)皮膚暴露。03更換時(shí)機(jī)如發(fā)現(xiàn)手套破損或污染,應(yīng)立即更換。04一旦發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)立即脫去破損手套,更換新的無(wú)菌手套。立即更換術(shù)中破損應(yīng)急處理若自己無(wú)法更換,應(yīng)及時(shí)尋求其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助。尋求幫助在更換手套前,應(yīng)對(duì)手部進(jìn)行徹底消毒,防止污染。消毒處理記錄手套破損情況,并向手術(shù)醫(yī)生或感染控制部門報(bào)告。記錄與報(bào)告06術(shù)后處置要求在手術(shù)室內(nèi),按照正確的步驟和方法脫除手術(shù)手套,確保手部皮膚不被污染。手套完整脫除脫手套時(shí)要小心謹(jǐn)慎,避免手套外表面接觸到手部皮膚,防止交叉感染。避免污染將脫下的手套放入醫(yī)療廢物容器中,不得隨意丟棄或再利用。手套處理脫除手套正確方法將手術(shù)過程中使用的銳利物品,如縫針、刀片等,放入銳器盒中,避免傷害醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)療廢物分類處理銳利物品處理將手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照類別進(jìn)行分類,如感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等,然后放入相應(yīng)的醫(yī)療廢物袋中。醫(yī)療廢物分類將分類好的醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理,如焚燒、化學(xué)處理等,確保不造成環(huán)境污染和人員傷害。醫(yī)療廢物處理終末手部清潔流程干燥
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