杭州明州醫(yī)院PET-CT、PET-MR及TOMO建設(shè)項(xiàng)目（擴(kuò)建）環(huán)評報告

1 7 7 8 9 10 12 19 24 33 48 81 911表1項(xiàng)目基本情況//□新建□改建■擴(kuò)建□其他2）□銷售□I類□II類□III類□IV類□V類□I類（醫(yī)療使用）□II類□III類□IV類■V類□生產(chǎn)□銷售/□乙■丙□生產(chǎn)□II類□III類□銷售□II類□III類/置明細(xì)見表1.5-1。給，杭州明州醫(yī)院擬設(shè)置放療科和核醫(yī)學(xué)科，新增1臺螺旋斷層放射治療系統(tǒng)（簡稱2118F1.48×107Bq3.7×1012Bq11枚V類21枚V類3V類41枚V類51枚V類13.5MV231擬建放療科輻射工作場所邊界距離南側(cè)的浙江海警大樓（江寧大廈C座）水平距離約451蕭環(huán)輻備﹝2016﹞/231臺41臺51臺61臺71臺81臺杭環(huán)輻批﹝2016﹞9DSA1臺67表2放射源1V類2V類檢查和配準(zhǔn)PET與MR3V類4V類5V類表3非密封放射性物質(zhì)118F毒性分組3.7×1012醫(yī)院負(fù)一層核醫(yī)學(xué)儲存，當(dāng)8表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器率1Ⅱ1（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途1Ⅲ1715（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源(μA）所式數(shù)量////////////9表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）活度度況收18F———注射器、廢手18F 10表6評價依據(jù)法規(guī)文件2011年)；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)11其他（1）杭州明州醫(yī)院環(huán)境影響評價委托書；12表7保護(hù)目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)101m7大廈C座）13求，具體見表7.3-1。4×1044-14×10>4×1092×107～4×109豁免活度值以上～2×1071415231010165.1放射性廢液17301819表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀25KeV～3MeV(≤±15%）21DYj12016-544661-2001）中有關(guān)輻射環(huán)境監(jiān)測質(zhì)量保證一般程序和實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量體系文件（包括質(zhì)量手檢測值(×10-8Gy/h）221#15.714.13#15.815.6檢測值(×10-8Gy/h）1#3#15.815.515.715.615.611#15.712#16.113#15.916.115#23表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)64片二元開/關(guān)式鎢多葉光柵實(shí)現(xiàn)調(diào)制為止，其中每一葉片投影到等中心的寬度為252718F+5111818F303112343233表10輻射安全與防護(hù)34置圖見圖10.1-2，剖面圖見圖10.1-3和圖10.1-4，機(jī)房屏蔽材料及厚度情況詳見表10.1-2。3536373839日等效操作量=實(shí)際日操作量×核素毒性因子（10-1）操作方式的修正因子18F1.48×1010101.48×107注：丙級工作場所日等效最大操作量范圍為：豁免活度值以上~2×107Bq。根據(jù)《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ120-2006）提供的加權(quán)活度計算公式加權(quán)活度=計劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子核素18F1.48×1010111.48×101018F1.48×101011.48×10818F1.48×10101101.48×10918F1.48×10101101.48×109表10.1-6不同類別工作場所室內(nèi)表透4125.35m243為保證非密封源工作場所的表面污染水平達(dá)到《電離輻射防護(hù)源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》4445該項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科的放射性廢水的主要來源是工作人員操作過程手部受到微量污染和抗腐蝕防老化槽體3個衰變池為并聯(lián)。衰變池防護(hù)蓋板為混凝土加鉛板（總鉛當(dāng)量表11環(huán)境影響分析12345X射線，3.5MV678910113cm111213141551TVL1TVLeTVL1TVLeTVL373334Xe=X.secθ……………….……….………….……….………1...A（控制室）226（砼226）130（砼）+24（輕質(zhì)磚135）1.316.1120（砼120）7.3頂部混凝土板）+60粘土層（145）52150（砼173）H=K.…………….………αH----迷道內(nèi)入口墻體漏射線散射系數(shù)，取6.4×10-3（45°入射0°散射，系數(shù)取值查K---安全系數(shù)，取2；泄露=K.…………….………53H.=H.H×10(X/TVL)+H泄.漏…………….………（11-6）..HcA（控制室）1455（砼）+10（鉛板）≤2.51351（砼）1.31≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5表11.2-5所示。1312.51312.51/16312.51312.5312.51312.53.12E-041120砼（東墻）1150砼過類比對象的監(jiān)測，可預(yù)測本項(xiàng)目運(yùn)行后的輻射環(huán)境影響。類比對象的平面布局圖見圖11.2-2，類比監(jiān)測結(jié)果詳見表11.2-7。55MM控制室控制臺1230110531檢測結(jié)果(μSv/h）120.15～0.19345670.140.1980.15～0.219100.17～0.19110.17～0.19120.2113140.140.23cosθ).RG…..……………..（11-7）57GV)1/3…………….………..（11-8）…..………………..3…..………………..10.313）按照設(shè)計要求排風(fēng)次數(shù)為4次/小時，TOMO機(jī)房治療室內(nèi)臭氧的平衡濃度為3（GBZ130-2013）2保證機(jī)房外的人員可能受照劑量符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科輻射工作相關(guān)場所均擬采用實(shí)心粘土磚砌筑墻體，并附加防護(hù)鋇水至儲源室內(nèi)，18F藥物置于供應(yīng)商提供的鉛防護(hù)罐中，使用前由醫(yī)護(hù)人員從儲源室拿出連醫(yī)務(wù)人員取用放射性核素18F涉及的工作場H=f×AΓ/R2…..………………..（11-11）H0=H×2-(h/HVL)…..………………..（11-12）Hr=H0×T×U×t×10-3…..………………..（11-13）61表11.2-1018F核素?zé)o屏蔽狀態(tài)下不同距離的γ劑量率(μGy/h）1m3m關(guān)注點(diǎn)到源3.51.280.110.313.51.340.120.313.5//n//153412.5812.58332.23業(yè)照射劑量約束值125mSv/a；身體受照射劑量小于工作人員身體職業(yè)照射劑量約束值PET-CT設(shè)備間、注射后等候室東側(cè)車庫、負(fù)二別計算公眾人員受照劑量，結(jié)果見表11.2-14。2502501/160.112502501/162501/160.0110.312501/16由表11.2-14可知，核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所鄰近區(qū)域公眾人員年最大受照劑量為分析詳見表11.2-15?？杀刃?。在使用劑量方面，本項(xiàng)目最大使用量與類比監(jiān)測時單個病人使用量一致，均為比對象的平面布局圖見圖11.2-3，類比監(jiān)測結(jié)果詳見表11.2-16和11.2-17。MMMM1MMMM M2衛(wèi)生通過間MMMMM1MMMM M2衛(wèi)生通過間MMMMM病廁1M MM通道MMMPET-CT機(jī)房MMM 倉庫區(qū)閱片室1物置于診斷床234560.21789102.75～3.301112131415165.17～6.1617181921225.17～5.8323252730211.2031232.1032332.18342.7535255.2036265.1037380.200.2139414310.45～11.11440.200.21后端）1.12514.18521.1153555.17～5.7257610.61～1.82717212345678910111213141516171819212223252730313233343536373839析詳見表11.2-18。71比對象的平面布局圖見圖11.2-4，類比監(jiān)測結(jié)果詳見表11.2-1儲藏區(qū)設(shè)備間讀片室PET-MR候檢2PET-MR緩沖M4PET-MR控制室PET-MR候檢1PET-CT候檢2儲藏區(qū)設(shè)備間讀片室PET-MR候檢2PET-MR緩沖M4PET-MR控制室PET-MR候檢1PET-CT候檢2NPET-CT候檢1檢測結(jié)果(μSv/h）10.2118F234560.217728通風(fēng)柜鉛玻璃觀察窗外表面18F9100.51～1.9411216.612134.3318F14151.03～1.71161718191.94～3.53210.21227.41～7.9818F230.312518F273018F3132333435360.34～1.1918F371.73～2.2873380.713918F410.120.172）2）12345678910111213141516171819212223252730313233343536數(shù)據(jù)詳見表11.2-21（數(shù)據(jù)源于2014年浙江省輻射環(huán)境監(jiān)測站編制的浙江省人民醫(yī)院418223911852751）第一類放射性廢物根據(jù)醫(yī)院制度要求，核醫(yī)學(xué)科工作人員定期將第一類放射性廢物按類別和日期分別本項(xiàng)目18F每年最大使用量3.7×1012Bq（100Ci每月最大),按18F核素應(yīng)用過程中產(chǎn)生的放射性廢物表面核素活度不超過使用量的1%計，因此每放射性廢物于衰變桶（20mm鉛當(dāng)量）外表面外1m處產(chǎn)生的劑量率，經(jīng)計算為小于0.1mSv/h”的要求。放射性廢物中核素活度表11.2-13放射性廢物中核素活度濃度核素期率固廢中核素18F0腐蝕防老化槽體），3個衰變池為并聯(lián)。每個衰綜上所述，本項(xiàng)目放射性廢水處理設(shè)施總?cè)莘e能夠滿足放射性廢水在衰變池停留10個半衰期以上的要求，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源基本安全標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性核素18F作為顯像劑，18F無揮發(fā)性，本項(xiàng)目77并估算人員受照劑量。如受照人員未攜帶個人劑量計，則可根據(jù)人員所在部位，TOMO6）醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照X射線裝置操作程序進(jìn)行診斷，確定機(jī)房內(nèi)工作人員及病81表12輻射安全管理）；相應(yīng)管理制度并張貼上墻，輻射防護(hù)安全管理委員會負(fù)責(zé)對規(guī)章制度的實(shí)施情況進(jìn)行檢機(jī)房擬配備7名輻射工作人員，本環(huán)評要求17名放射工作有資質(zhì)的部門進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，并按《放射性工作人員個人劑量監(jiān)測方法》（GBPET-MR機(jī)房內(nèi)醫(yī)生擺位處、注射室、注射后候診室等。當(dāng)設(shè)有設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)（二）從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和（三）使用放射性同位素的單