標(biāo)準(zhǔn)解讀

《DB32/T 4449-2023 傳染病自動報告基本編碼規(guī)范》是江蘇省針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)傳染病信息自動化報告制定的地方標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)旨在通過統(tǒng)一的編碼體系來提高傳染病報告數(shù)據(jù)的質(zhì)量和效率,確保信息在不同系統(tǒng)間的一致性和可比性,從而為公共衛(wèi)生決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

根據(jù)內(nèi)容,本標(biāo)準(zhǔn)主要涵蓋了以下幾個方面:

  1. 術(shù)語定義:明確了與傳染病自動報告相關(guān)的專業(yè)術(shù)語及其定義,包括但不限于疾病名稱、報告單位等,為后續(xù)內(nèi)容的理解奠定基礎(chǔ)。

  2. 編碼原則:提出了基于國際通行標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合本地實際情況制定的編碼規(guī)則,強調(diào)了編碼應(yīng)具有唯一性、穩(wěn)定性以及擴展性等特點,以適應(yīng)未來可能出現(xiàn)的新疾病類型或變化的需求。

  3. 編碼結(jié)構(gòu):詳細描述了傳染病自動報告中所使用的編碼格式,通常采用字母數(shù)字組合的形式,并規(guī)定了每個部分的具體含義及長度限制,便于計算機系統(tǒng)識別處理。

  4. 應(yīng)用指南:提供了如何在實際工作中正確使用這些編碼的具體指導(dǎo),包括但不限于如何填寫報告表單、如何將紙質(zhì)記錄轉(zhuǎn)換成電子格式等操作步驟。

  5. 維護管理:闡述了對已發(fā)布編碼進行定期審查更新的機制,確保其能夠持續(xù)滿足醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的需求;同時,也涉及到對于新出現(xiàn)病種如何快速納入現(xiàn)有體系的方法論。


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....

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  • 2023-02-06 頒布
  • 2023-03-06 實施
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文檔簡介

ICS3524001

CCSL.71.

江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB32/T4449—2023

傳染病自動報告基本編碼規(guī)范

Communicablediseaseautomaticreportingcode

2023-02-06發(fā)布2023-03-06實施

江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

中國標(biāo)準(zhǔn)出版社出版

DB32/T4449—2023

目次

前言

…………………………Ⅰ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術(shù)語和定義

3………………1

基本規(guī)定

4…………………1

編碼內(nèi)容

5…………………2

編碼與病種對應(yīng)關(guān)系

5.1ICD…………2

更新說明

5.2……………6

參考文獻

………………………7

DB32/T4449—2023

前言

本文件按照標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任

。。

本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出

。

本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口

。

本文件起草單位江蘇省疾病預(yù)防控制中心南京市疾病預(yù)防控制中心江蘇省人民醫(yī)院南京鼓樓

:、、、

醫(yī)院

。

本文件主要起草人吳瑩時影影許陽婷張翔沈文琪劉文東張亞英劉婷胡建利朱寶立

:、、、、、、、、、。

DB32/T4449—2023

傳染病自動報告基本編碼規(guī)范

1范圍

本文件給出了傳染病自動報告疾病編碼的基本規(guī)定規(guī)定了編碼內(nèi)容

,。

本文件適用于各級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行和維護傳染病自動報告功能亦

、,

可用于傳染病統(tǒng)計分析和質(zhì)量評價

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

編碼國際疾病分類第十次修訂本中文版

ICD10()

編碼國際疾病分類第十一次修訂本中文版

ICD11()

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

31

.

傳染病自動報告automaticreportingofcommunicabledisease

計算機通過預(yù)先設(shè)置的疾病編碼庫識別傳染病診斷判斷是否需要進行報告并通過智能信息抓取

,,

和驅(qū)動完成報告的功能

32

.

疾病名稱diseasename

傳染病防治相關(guān)法律規(guī)章規(guī)定的法定傳染病和其他監(jiān)測傳染病病種由責(zé)任報告單位和責(zé)任報告

,

人依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)診斷后報告在中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中的名稱

,“”。

33

.

監(jiān)測報告系統(tǒng)代碼monitoringandreportingsystemcode

中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中傳染病病種對應(yīng)的代碼

34

.

國際疾病分類internationalclassificationofdiseaseICD

;

世界衛(wèi)生組織制定并發(fā)布的國際通行疾病分類被醫(yī)療機構(gòu)廣泛應(yīng)用較多應(yīng)用于疾病和死亡的統(tǒng)

,,

計也被用于傳染病統(tǒng)計和報告質(zhì)量評價

,。

4基本規(guī)定

傳染病自動報告基本編碼由中國疾病預(yù)防控制中心根據(jù)國家衛(wèi)生行政部門要求規(guī)范

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