臨床術(shù)后呼吸功能鍛煉操作要點(diǎn)

臨床術(shù)后呼吸功能鍛煉操作要點(diǎn)為預(yù)防疾病急性發(fā)作和各種并發(fā)癥的發(fā)生，盡可能恢復(fù)已受損害的肺功能，同時(shí)增強(qiáng)患者日常生活的活動(dòng)能力，最終提高患者的生活質(zhì)量，術(shù)后呼吸功能鍛煉是手術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中非常重要的一環(huán)，它有助于加強(qiáng)患者呼吸肌的力量，提高通氣量，改善呼吸功能，并減輕呼吸困難的癥狀。以下是一些常用的術(shù)后呼吸功能鍛煉方法：縮唇呼吸：練習(xí)時(shí)采取站姿、坐姿或臥姿。閉嘴經(jīng)鼻子吸氣，通過(guò)縮唇（嘴巴呈吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部。吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，要盡量做到深吸慢呼，縮唇程度以不感覺(jué)費(fèi)力為宜，每天鍛煉2次，每次10~20分鐘，每分鐘7~8遍。腹式呼吸：腹式呼吸要與縮唇呼吸結(jié)合。1.取臥位或坐位，全身放松，一手放在胸前，一手放在肚臍上方。緊閉嘴唇，用鼻慢慢深吸氣同時(shí)腹部凸起，心里默數(shù)1、2、3，屏氣1秒。2.呼氣時(shí)，縮唇如吹口哨狀，緩慢吐氣同時(shí)腹部收緊，心里默數(shù)1、2、3、4、5、6。3.重復(fù)吸氣、吐氣動(dòng)作直至練習(xí)完成。特別注意腹式呼吸連續(xù)練習(xí)2～3次，要休息片刻。有效咳嗽：方法：取坐位或半坐臥位，屈膝，上身前傾。深而慢的腹式呼吸5～6次。深吸氣，至膈肌完全下降，屏氣3～5秒?？s唇，緩慢將肺內(nèi)氣體呼出。深吸一口氣，屏氣3～5秒。前傾，胸腔進(jìn)行2～3次短促有力的咳嗽?？人詴r(shí)收縮腹肌，用手按壓上腹部。如果腹部有傷口，可以用手按壓住傷口以減輕痛感。排痰鍛煉：患者保持坐位，陪護(hù)人員位于患者右側(cè)床邊，并攏五指略微彎曲形成空心掌，通過(guò)腕部從下到上有節(jié)奏的予以叩背，同時(shí)指導(dǎo)患者咳嗽，間隔2小時(shí)排痰一次，10分鐘/次。吹氣球鍛煉：術(shù)后6小時(shí)指導(dǎo)患者深呼吸，用嘴巴將氣球含住，深吸一口氣之后，將肺內(nèi)氣體吹至氣球中，一次有效吹氣的標(biāo)準(zhǔn)為：氣球直徑為25-30厘米，可重復(fù)多次，3-5分鐘/次，3-4次/日，在60秒內(nèi)有效吹氣5次為達(dá)標(biāo)。呼吸功能鍛煉器（三球儀）呼吸功能訓(xùn)練儀主體由密閉式儀器底部三個(gè)小球和吹嘴組成，三個(gè)小球分別標(biāo)有600mL、900mL、1200mL（表示球達(dá)到頂部每秒相應(yīng)吸氣的容量）。向吹嘴內(nèi)部吸氣或呼氣后，小球會(huì)根據(jù)吸入或呼出的氣體量及流速不同而上浮到不同的高度。方法：訓(xùn)練時(shí)，患者可取坐位或半臥位將訓(xùn)練儀的口含嘴含入口中，先切換至吸氣模式：深吸氣，抬高小球。再將儀器翻轉(zhuǎn)切換至呼氣模式：用力呼氣使小球上抬。小TIPS1、鍛煉時(shí)采取相對(duì)舒適的功能體位，全身心放松2、初始鍛煉時(shí)呼氣應(yīng)輕緩，以防過(guò)度換氣和呼吸肌疲勞3、鍛煉時(shí)從能耐