免疫和微生物 知識點

微生物（microorganism）：一群體積微小、結(jié)構(gòu)簡單、分布廣泛、增殖迅速、肉眼不能

直接觀察到，須借助顯微鏡;放大數(shù)百倍、乃至數(shù)萬倍才能看到的微小生物.（非細胞型，原

核細胞型，真核細胞型）

免疫的三大功能1免疫防御（抗感染免疫，指機體針對外來抗原（如微生物及其毒素）的

免疫清除作用，保護機體免受病原微生物的侵襲）2免疫自穩(wěn)（指機體可及時清除體內(nèi)衰

老或損傷的體細胞，對自身成分處于耐受狀態(tài)，以維系機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定）3免疫監(jiān)

視（指機體免疫系統(tǒng)可識別和清除畸變和突變細胞的功能）

抗原:指能與淋巴細胞的抗原識別受體（BCR/TCR）特異性結(jié)合，刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異

性免疫應答，并能與相應免疫應答產(chǎn)物（指抗體或致敏淋巴細胞）在體內(nèi)、外產(chǎn)生特異性

反應的物質(zhì)。

抗原的分類：（1）根據(jù)抗原誘生抗體對T細胞的依賴性1胸腺依賴抗原（TD-Ag）TC抗

原：刺激B細胞產(chǎn)生抗體需要T細胞的輔助2胸腺非依賴抗原（TI-Ag）直接刺激E細

胞產(chǎn)生抗體（2）根據(jù)抗原與抗體的親緣關系1異種抗原2同種異型抗原（血型抗原）3

自身抗原4異嗜性抗原（存在于人類、動物與植物之間的共同抗原）

免疫佐劑：與抗原同時或預先注入機體后，能增強該抗原的免疫原性或改變機體免疫應答

類型的物質(zhì)

抗原的兩個基本特性：免疫原性（immuogenicity）指抗原能刺激機體產(chǎn)生特異性抗體或致

敏淋巴細胞的特性。

免疫反應性或抗原性：指抗原能與相應免疫應答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細胞）發(fā)生特異性

結(jié)合的特性。

完全抗原：同時具備免疫原性和免疫反應性這兩種特性的物質(zhì)稱為完全抗原。半抗原：僅

具備免疫反應性而不具有免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原

抗原表位（epitope）：又稱抗原決定簇，抗原分子中決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學基

團稱為抗原表位，它是TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位，亦稱為抗原決定基，通常

由5—15個氨基酸殘基、5-7個多糖殘基或核甘酸組成。

抗原特異性：指抗原誘導機體產(chǎn)生特異性免疫應答并與免疫應答產(chǎn)物發(fā)生專一結(jié)合的特性

T細胞表位多為線性表位，可存在于抗原物質(zhì)的任何部位，抗原須經(jīng)抗原提呈細胞加工、

處理才能暴漏此類表位被T細胞識別：B細胞表位可為線性或構(gòu)象性表位，多位于抗原表

面，，可直接被B細胞識別

交叉抗原：某些特定抗原不僅可與其誘導產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞結(jié)合或相互作用，還可

與其他抗原誘生的抗體或致敏淋巴細胞發(fā)生反應。稱之'

交叉反應(crossreaction)：交叉抗原與其他抗原所誘生抗體、免疫細胞結(jié)合或相互作

用被稱為

異嗜性抗原又稱Forssmar抗原，指一類與種屬無關，存在于人、動物及微生物之間的共同

抗原。

超抗原(superantigen)：一類特殊的抗原性物質(zhì)，在極低劑量水平(ITOng/ml)可激

活大量(2%-20%)的T細抱或B細胞，并誘導強烈的免疫應答。

絲裂原(mitogon)：亦稱有絲分裂原，可與淋巴細胞表面相應受體結(jié)合，使細胞發(fā)生有絲

分裂并增殖。

免疫球蛋白(immunoglobulin):能與相應抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白，

由B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的，是體液免疫的重要效應分子。具有

抗體活性或化學結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白

J鏈：一富含半胱氨酸的多肽鏈，由漿細胞合成，主要功能是連接單體Ig分子使其成為多

聚體。

獨特型(Id)：指每個分子所特有的抗原特異性標志，其表位又稱獨特位

免疫球蛋白的基木結(jié)構(gòu)：一“Y”字形四肽鏈結(jié)構(gòu)，由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同

的輕鏈以二硫鍵連接而成

多克隆抗體(polyclonalantibody)：將抗原注入機體后，刺激多個B細胞克隆所產(chǎn)生的

抗體是針對多種抗原決定基的混合抗體，故稱之為多克隆抗體，其特點是來源廣泛、制備

容易。

基因工程抗體：又稱重組抗體，是在充分認識Ig基因結(jié)構(gòu)與功能的基礎上，應用DNA重組

和蛋白質(zhì)工程技術，按人們的意愿在基因水平上對Ig分子講行切割、拼接或修飾，重新組

裝成的新型抗體分子。

人一鼠嵌合抗體：是指通過基因工程技術將鼠源性抗體的可變區(qū)與人類抗體的恒定區(qū)重組

而成的抗體。

補體(complement)是存在于人和脊椎動物血清中的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，

不耐熱可輔助的特異性抗體介導溶菌作用

補體受體(CR)：指存在于不同細胞膜表面、能與補體激活過程所形成的活性片段相結(jié)

合、介導多種生物效應的受體，包括CR1—CR5以及C3ar、C4aR、C5aR、ClqR,C3eR、H因

子受體(HR)等。

細胞因子(CK)是由多種細胞分泌的具有多種功能的高活性小分子蛋白質(zhì)(分子量約8—

80KDa),其在免疫細胞分化發(fā)育、免疫應答、免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應、造血功能中發(fā)揮重要

作用，還廣泛參與機體其他生理功能和某些病理過程的發(fā)生、發(fā)展。

細胞因子共同特點1均為低分子量的多肽或糖蛋白。2、大多數(shù)是細胞受抗原或絲裂原等刺

激活化后產(chǎn)生，以自分泌或旁分泌的方式發(fā)揮作用。3、細胞因子的合成與分泌是短暫的自

限性過程。4、通過與受體結(jié)合發(fā)揮作用。5、一種細胞因子可由多種細胞產(chǎn)生，同一種細

胞也可產(chǎn)生多種細胞因子，6、具有高效性。7、協(xié)同效應和拮抗作用。

細胞因子的分類根據(jù)其結(jié)構(gòu)與功能分類1、白細胞介素(IL)2、干擾素(IFN)3、腫瘤壞死因

子(TNF)4、集落刺激因子(CSF)[粒細胞’G；巨噬細胞'M;粒細胞-巨噬細胞'GM;干細胞因

子SCF；紅細胞生成素EP0]5、生長因子(GF)6、趨化因子(chemokine)

細胞因子作用的共同特點：多樣性，高效，局部，短暫，復雜(重疊，雙向，網(wǎng)絡)

主要組織相容性復合體(MHC):主要組織相容性抗原由一組緊密連鎖的基因編碼

UHC分子：指的是由WIC基因所編碼的基因產(chǎn)物，又稱為主要組織相容性抗原，因為這些

抗原在器官移植中代表供受雙方的組織相容程度，故亦稱為移植抗原或相容性抗原。

人類白細胞抗原(HLA):人類主要組織相容性復合體基因編碼的抗原。因首先在白細胞表面

發(fā)現(xiàn)而得名。其編碼基因位于第6號染色體上，稱HLA復合體

IILA復合體的遺傳學特征：多基因性，高度多態(tài)性，單元型遺傳，連鎖不平衡

MHC—IMHC—II

APC細胞和

所有核細胞

分布活化T細胞

表面

表面

組成由a鏈

B2m(ala2a3)由a鏈

鏈組和B鏈(ala2)組成

成(B1B2)組成

alBl結(jié)構(gòu)

肽槽ala2結(jié)構(gòu)域

域

結(jié)合

內(nèi)源性抗原外源性抗原

抗原

抗原7-9個氨基12-17個氨

肽酸基酸

抗原蛋白酶復合溶酶體和胞

處理體內(nèi)子體

T細胞抗原受體（TCR）是T細胞表面特異性識別和結(jié)合抗原的結(jié)構(gòu)，屬于免疫球蛋白超家

族，也是所有T細胞的特征性表面標志。

B細胞抗原受體（BCR）是嵌入細胞膜類脂分子中的表面膜免疫球蛋白，是B細胞的特征性

表面標志。BCR的功能是特異性識別不同抗原分子，使B細胞活化并分化為漿細胞，進而

產(chǎn)生不同特異性的抗體，發(fā)揮體液免疫功能。

免疫細胞：泛指所有參與免疫應答或與免疫應答相關的細胞及其前體。包括造血干細胞、

淋巴細胞、抗原提呈細胞、紅細胞、粒細胞、肥大細胞等。

造血干細胞（HSC）:存在于造血組織及血液中的原始造血細胞，它們不是固定的組織細

胞，是機體各種血細胞的共同來源

T細胞的表面標志：指存在于細胞表面的膜分子，它們是T細胞識別抗原、與其他免疫細

胞相互作用以及接受信號刺激并產(chǎn)生應答的物質(zhì)基礎，亦是鑒別和分離T細胞的重要依據(jù)

（T細胞抗原受體、細胞因子受體（CKR）、病毒受體、絲裂原受體、MHC抗原、白細胞分化

抗原、黏附分子）

T細胞抗原受體（TCR）：細胞表面特異性識別和結(jié)合抗原的結(jié)構(gòu)，屬于免疫球蛋白超家族

（IgSF）,也是所有T細胞的特征性表面標志

[CD3分了?的主要功能是參與T細胞發(fā)育過程中的TCR的膜表面表達和向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)導TCR特

異性抗原所產(chǎn)生的活化信號，促使T細胞活化；其主要存在于成熟T細胞表面，是T細胞

的重要表面標志，可用于外周血中成熟T細胞的檢測。CD4CD8分子是T細胞亞群的重要標

志。CD2分子又稱淋巴細胞功能相關抗原2（LFA-2）或綿羊紅細胞（SRBC）受體,為跨膜單

鏈分子，表達于T細胞、胸腺細胞和NK細胞]

弒附分子（AM）：一類介導細胞與細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)（ECM）間相互接觸和結(jié)合的

分子，多為跨膜糖蛋白，廣泛分布于幾乎所有細胞表面。

細胞毒性T細胞（CTL）：又稱殺傷性T細胞（Tc）,主要為CD8+T細胞

B淋巴細胞：由哺乳動物骨髓或鳥類法式囊中的淋巴樣前體細胞分化成熟而來。

B細胞的表面標志：1、B細胞抗原受體（BCR）:是嵌入細胞膜類脂分子中的表面膜免疫球

蛋白（m【g）,是R細胞的恃征性表面標志。RCR的功能是特異性識別不同抗原分子，是R

細胞活化并分化為漿細胞，進而產(chǎn)生不同特異性的抗體，發(fā)揮體液免疫功能。2、輔助受

體；3、細胞因子受體；4補體受體;5、Fc受體；6、絲裂原受體；7、C1）分子（CD19,是

所有B細胞共有的表面標志，B細胞活化后亦不消失；CD21,主要表達于成熟B細胞；

CD80（B7T）/CD86（B7-2）,屬重要的共刺激分子，表達于活化B細胞及其其他抗原提呈細

胞，分別是CD28和CHA-4的配體）8、MHC抗原（可促進B細胞活化，還參與B細胞處理

和提呈抗原）

自然殺傷細胞（5IK）：細泡是不同于T、B細胞的第三類淋巴細胞，它們不表達特異性抗原

識別受體，在其胞漿內(nèi)有許多嗜苯胺顆粒，乂稱大顆粒淋巴細胞。（功能：抗腫瘤，抗感

染，免疫調(diào)節(jié)）

單核吞噬細胞系統(tǒng)（MPS）:包括骨髓內(nèi)的前單核細胞、外周血中的單核細胞和組織內(nèi)的巨

噬細胞（功能：抗腫瘤，抗原提呈作用、吞噬殺傷、免疫調(diào)節(jié)）

樹突狀細胞（DC）分類：淋巴組織中DC（濾泡DC、并指狀DC、胸腺DC）;非淋巴組織中

DC（朗格漢斯細胞和間質(zhì)DC）：循環(huán)DC

抗原提呈（antigenpresenting）：主要指抗原提呈細胞（APC）將抗原肽通過MHC1類分子

和/或WCII類分子提呈給CD8+T細胞的過程。抗原提呈包括抗原的攝?。▋?nèi)源性抗原則

在胞內(nèi)合成）、處理、運輸至細胞膜表面以及供T細胞TCR識別等過程。

APC三條不同途徑對抗原進行加工和提呈：內(nèi)源性抗原提呈途徑（MHCI類分子途徑，胞質(zhì)

溶膠途徑）；外'（MHCII類分子途徑，溶悔體途徑）；CD1分子提呈途徑，主要提呈某

些脂類抗原

抗原遞呈細胞：能攝取、加工處理抗原，并將抗原遞呈給T淋巴細胞的一類免疫細胞。

（此類細胞能輔助和調(diào)節(jié)T細胞、B細胞識別抗原并對抗原產(chǎn)生應答，又稱輔助細胞，笥稱

A細胞。APC最主要的特化是能處理攝入的蛋白抗原和表達MHCH類分子，還表達協(xié)同刺激

分子，如CD80（B7）,以充分活化TH細胞。）

免疫耐受：指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的特異性免疫無應答或低應答。

變應原：引起超敏反應的抗原稱為變應原。

超敏反應分為四型（依發(fā)生機制和臨床特點）：I型超敏反應（過敏反應）II型超敏反應

（細胞溶解型或細胞毒型）111型超敏反應（免疫復合物型或血管炎型）IV型超敏反應（遲發(fā)型

超敏反應）

超敏反應的特點包括①I、II、III型超敏反應發(fā)生比較快、可由抗

體介導，并通過血清中的抗體被動轉(zhuǎn)移給正常人。I型必須有與肥

大細胞及嗜堿細胞高親和的IgE參與；II型必須有靶細胞表面抗原

結(jié)合的IgG、IgM參與；HI型必須有IgG或IgM與抗原形成一定大

小的免疫復合物，且沉積之后致??；IV型超敏反應是由T細胞介導

②補體參與II、III型超敏反應，但必須依賴補體才能致病的只有

III型超敏反應③同一變應原在不同的個體或同一個體可引起不同

型的超敏反應④在同一個體，可能同時存在兩種或兩種以上的超敏

反應⑤有時同一疾病也可由不同型超敏反應參與。

I型超敏反應時多器官、多系統(tǒng)的變態(tài)反應，臨床表現(xiàn)包括休克，氣道堵塞、尊麻疹、腹

瀉，胸痛等，其常見疾病有：過敏性休克，呼吸道過敏反應，消化道過敏反應，皮膚過敏

反應

口型超敏反應：是發(fā)生r組織膜結(jié)構(gòu)和細胞膜上的抗原抗體反應，其結(jié)果是導致組織膜和

細胞膜結(jié)構(gòu)破壞，故又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反應。

凝聚反應：細菌，紅細胞等顆粒性抗原與相應抗體結(jié)合后形成凝集團塊的一類反應【直接

凝集：將細菌或紅細胞與相應抗體直接反應，出現(xiàn)細菌凝集或紅細胞凝集現(xiàn)象。（玻片凝

集試驗，細管凝集試驗）】

沉淀反應：血清蛋白質(zhì)、細胞裂解液或組織浸液等可溶性抗原與相應抗體結(jié)合后出現(xiàn)沉淀

物的一類反應。（單向免咬擴散、雙向免疫擴散、免疫電泳、免疫比濁）

免疫標記技術：是用熒光、酶、放射性核素或化學發(fā)光物質(zhì)等標記抗體或抗原，進行的抗

原抗體反應，是目前應用最廣泛的免疫學檢測技術。標記物與抗體或抗原連接后部改變其

免疫特性，并提高了方法的靈敏度，具有快速、定性定量，甚至定位等優(yōu)點

借助標記物的抗原抗體反應：1、免疫熒光法常用的熒光素：異硫銳酸熒光素、藻紅蛋白

（前者發(fā)黃綠色。后者紅色）2、酶免疫測定常用標記酶：辣根過氧化物酶，堿性磷酸的

（前者可測定可溶性抗原抗體，后者可測定組織中或細胞表面的抗原）

酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）：是能免疫測定技術中應用最廣的技術。其基本方法是將已知

的抗原或抗體吸附在固相載體（聚苯乙烯微量反應板）表面，使酶標記的抗原抗體反應

在固相表面進行，用洗滌法將液相中的游離成分洗除。常用的ELISA法有雙抗體夾心法和

間接法，前者用于檢測大分子抗原，后者用于測定特異抗體。

人工被動免疫是給人體注射含特異性抗體的免疫血清制劑，以治療或緊急預防感染的措

施?！究苟舅兀ㄓ眉毦舛舅鼗蝾惗舅孛庖邉游镏苽涞拿庖哐?，具有中和外毒素毒性的

作用）、人免疫球蛋白制劑】

新型疫苗的種類：亞單位疫苗（是去除病原體中與激發(fā)保護性免疫無關的甚至有害的成

分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。eg乙肝疫苗）、結(jié)合疫苗（腦膜炎球菌疫苗，肺炎

鏈球菌疫苗）、合成肽疫苗（抗病毒和抗腫瘤多肽疫苗。Eg艾滋病毒，肝炎病毒）、重組

抗原疫苗（是利用DNA重組技術制備的只含保護性抗原的純化疫苗）、重組載體疫苗（將

編碼病原體有效免疫原的基因插入載體（減毒的病毒或細菌疫苗株）基因組中，接種后，

隨疫苗株在體內(nèi)的增殖，而表達相應的抗原--載體：豆狀病毒）DNA疫苗、轉(zhuǎn)基因植物疫

苗

免疫治療：是指利用免疫學原理，針對疾病的發(fā)生機制，人為地調(diào)整機體的免疫功能，以

達到治療目的所采取的措施

過繼免疫治療：取自體淋巴細胞經(jīng)體外激活增殖后回輸患者，直接殺傷腫瘤或激發(fā)機體腫

瘤免疫效應

生物應答調(diào)節(jié)劑（BRM）指具有促進或調(diào)節(jié)免疫功能的制劑，通常對免疫功能正常者無影

響，而對免疫功能異常，特別是免疫功能低下者有促進或調(diào)節(jié)作用

人工主動人工被動疫

疫苗苗

輸入物抗體等免疫

抗原

質(zhì)效應物質(zhì)

免疫力

1—4周后注入后立即

的出現(xiàn)

出現(xiàn)牛效

時間

免疫力

的

數(shù)月一數(shù)

2—3周

年

持續(xù)時

間

疾病的特疾病治療或

應用

異性預防緊急預防

免疫的類型：固有免疫（innateimmunity）：亦稱天然免疫或非特異性免疫，是種群長期

進化過程中逐漸形成，是機體抵御病原體侵襲的第一道防線。適應性免疫（adaptive

immunity）：亦稱為特異性免疫或獲得性免疫，為個體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對特定

抗原而發(fā)生反應。

根據(jù)抗原與機體的親緣關系抗原可分為--異種抗原（指來自不同種屬的抗原）同種異性抗

原（指同一種屬不同個體所具有的特異性抗原，又稱同種抗原）、自身抗原、異嗜性抗原

（又稱Forssman抗原，指一類存在千人、動物、植物或微牛物方間的共同抗原）

補體的三條途徑及相應的激活物質(zhì)（1）經(jīng)典激活途徑：是指激活物與Clq結(jié)合，順序活化

Clr、Cis、04、C2、C3,形成C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2b）與C5轉(zhuǎn)化酶（C4b2b3b）的級聯(lián)酶促反

應過程。激活物質(zhì)主要是H抗原結(jié)合的IgGl-IgG3、IgGM分子。（再次感染或感染后期與

特異性免疫）（2）旁路激活途徑：又稱替代激活途徑，不依賴于抗體。旁路途徑的激活物

質(zhì)是為補體激活提供保護性環(huán)境和接觸表面的成分，如某些細菌、內(nèi)毒素、酵母多糖、葡

聚糖、真菌以及異種哺乳動物細胞等。（初次感染或感染早期發(fā)揮固有免疫效應）（3）

MBL激活途徑，又稱凝集素激活途徑，指由血漿中甘露聚糖結(jié)合的凝集素直接識別多和病

原微生物表面的N氨基半乳糖或甘露糖，進而依次活化MASP1、MASP2、C4、C2、C3,形成

與經(jīng)典途徑相同的C3與C5轉(zhuǎn)化前的級聯(lián)解促反應過程。（同旁路激活途徑）【經(jīng)典途徑

以抗原抗體復合物為主，旁路途徑和MBL途徑以微生物為主】

細胞因子的分類根據(jù)其結(jié)構(gòu)與功能分類1、白細胞介素（ID2、干擾素（IFN）3、腫瘤壞死因

子（TNF）4、集落刺激因子（CSF）5、生長因子（GF）6、趨化因子

Th的分類及功能CD4+Th細胞的亞群：初始CD4+Th細胞受抗原刺激分化為ThO,ThO繼續(xù)

分化為Thl、Th2和Th3,三種細胞分泌的細胞因子不同。Thl細胞分泌IL-2、IFN-八

TNF：Th2分泌IL-4、IL-5.ILTO、ILT3等；Th3分泌TGF-B。三種細胞亞群通過分泌

的細胞因子相互調(diào)節(jié)其形成、擴增及效應功能。

CD4+T細胞的效應功能：①Thl細胞的功能：主要效應功能是增強吞噬細胞的抗感染作

用，介導遲發(fā)型超敏反應，因此，Thl又稱為遲發(fā)超敏反應性T細胞（TDTH細胞）。②Th2

細胞的功能：Th2細胞通過分泌細胞因子增強B細胞介導的體液免疫。③Th3細胞的功能

通過分泌TGP-B抑制Thl細胞介導的細胞免疫和炎癥反應］抑制B,CTL和NK細胞的增殖

和功能，抑制淋巴細胞合成細胞因子，拮抗TNF的生物學功能。

B細胞亞群及功能依CD5分子的表達，可將B細胞分成B-1細胞和B-2細胞，B1功能：抗

多種細菌感染。B2功能：體液免疫，抗原提呈，免疫調(diào)節(jié)

抗原提呈細胞的種類呈細胞（APC）是指具有攝取、處理、加工、提交抗原信息給1淋

巴細胞功能的細胞群。主要包括專職的單核-巨噬細胞、樹突狀細胞及B細胞，其次尚

有一些兼職的抗原樨呈細泡，如內(nèi)皮細胞、成纖維細胞等。

CTL殺傷靶細胞的兩條途徑穿孔素/顆粒兩途徑；TNF與Fasl途徑

絲裂原的種類刀豆蛋白A（ComA）,植物血凝素（PHA）,美洲尚陸（PWM）脂多糖（LPS）,葡萄

球菌A蛋白（SPA）

免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)及生物學功能免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈與輕鏈由二硫

鍵連接成的四肽鏈結(jié)構(gòu)，呈Y字形，為免疫球蛋白的基本單位。（1）重鏈與輕鏈里

鏈（H鏈）：分子量較大，由450~550個氨基酸殘基組成。據(jù)其抗原性不同，將免疫球

蛋白分為五類，即IgA、IgD、IgE、IgG、IgM,又據(jù)同類免疫球蛋白的餃鏈區(qū)長

度、鏈內(nèi)二硫鍵數(shù)目、位置等不同，同類免疫球蛋白又分不同亞類。如IgGr4,、IgA

1、、IgA2.，輕鏈（L鏈）：分子量較小，由214個氨基酸殘基組成。據(jù)其將免疫球

蛋白分為K與X兩型，同一Ig的兩條輕鏈：的型別是相同的。（2）可變區(qū)與恒定區(qū)

可變區(qū)（V區(qū)）：免疫球蛋白重鏈與輕鏈中近N端1/2、'1/4氨基酸序列變化較大的

區(qū)域。其中某些氨基酸序列更變化多端，稱高變區(qū)（HVR）或互補決定區(qū)（CDR）,VH

與VL各有三個高變區(qū)。之外的區(qū)域稱骨架區(qū)。高變區(qū)能與抗原決定基結(jié)合，并決定抗體

的特異性v，恒定區(qū)（C區(qū)）：免疫球蛋白重鏈與輕鏈中近C端氨基酸序列

相對恒定的區(qū)域。不同Ig其CL長度基本一致，而CH:不一,IgA、IgD、IgG有

CHP3,IgE、IgM有CHr4o同一個體針對不同抗原產(chǎn)生的同一類Ig,其可變區(qū)

各異，但恒定區(qū)基本相同，（3）較鏈區(qū)：1g的CH1與CH2間的區(qū)域。富含脯氨酸，

易被蛋白酶水解。五類Ig的錢鏈區(qū)不盡相同，且IgM與IgE無較鏈區(qū)。（4）結(jié)構(gòu)域：

Ig的兩條重鏈與輕鏈中折登成約"0個氨基酸形成的球形區(qū)域，其結(jié)構(gòu)有同源性，但其

功能各異（見后）。輕鏈有CL與VL兩個結(jié)構(gòu)域，IgA、IgD、IgG重鏈有VH、

CH1、CH2、CH3四個，，IgE、IgM重鏈有VH、CH1、CH2、CH3、CH

4五個結(jié)構(gòu)域。

簡述基因工程疫苗的種類不含感染性物質(zhì)的亞單位疫苗、穩(wěn)定的減毒疫苗及能預防多種疾

病的多價疫苗。

免疫球蛋白生物學活性1、IgV區(qū)的功能：特異性識別，結(jié)合抗原2、IgC區(qū)的功能：激活

補體：IgM、IgGl、IgG2和IgG3可通過經(jīng)典途徑激活補體,凝聚的IgA、IgG4和IgE可通

過替代途徑激活補體。3、細胞親嗜性（1）抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用（ADCC）：

IgG與腫瘤細胞、病毒感染細胞表面的抗原結(jié)合，通過IgFc段與具有細胞毒作用的效應細

胞表面相應的IgFc受體結(jié)合，從而觸發(fā)效應細胞對靶細胞的殺傷作用。（2）介導I型超

敏反應（3）調(diào)理作用：IgG與細菌等顆粒性抗原結(jié)合，通過IgFc段與吞噬細胞表面相應

IgFc段受體借個，促進吞噬細胞對顆粒性抗原的吞噬。

體液免疫應答的一般規(guī)律：1初次應答抗原刺激后，抗體產(chǎn)生的規(guī)律分四個時段：潛伏

期、對數(shù)期、平臺期及下降期。2再次應答再次應答抗體產(chǎn)生規(guī)律較初次應答潛伏期

短、產(chǎn)量高、維持時間長，抗體親和力高，抗體類別以IgG為主?！镜抖沟鞍譇（ConA）,

植物血凝素（PHA）,美洲商路（PWM），脂多糖（LPS），葡萄球菌A蛋白（SPA）］

細菌：一類具有細胞壁，以無性二分裂方式進行繁殖的原核細胞型微生物細菌基本形態(tài)：

球狀、桿狀和螺旋狀

【球菌：1）單球菌（細抱沿一個平面進行分裂，子細胞分散而單獨存在，如服微球

菌）；2）雙球菌（細胞沿一個平面分裂，子細胞成雙排列，如肺炎鏈球菌）；3）鏈球菌

（細胞沿一個平面分裂，子細胞呈鏈狀排列，如乳鏈球菌）；4）四聯(lián)球菌（細胞按兩個互

相垂直的平面分裂，子細抱呈出字形排列）；5）八疊球菌（細胞按三個互相垂直平面進行

分裂，子細胞呈立方體排列，如藤黃八瞽球菌）：6）葡萄球菌（細胞分裂無定向，分裂后

子細胞無規(guī)則地黏附在一起，菌體堆積在一起引起化膿性感染，子細胞呈葡萄狀排列，如金

黃色葡萄球菌）：桿菌：多數(shù)桿菌的兩端呈鈍圓形，少數(shù)兩端平齊呈竹節(jié)狀排列，有的末

端膨大呈棒狀；螺形菌：弧菌和螺菌】

多形性：細菌在不適宜的環(huán)境中生長或培養(yǎng)時間過長時，其基本形態(tài)往往發(fā)生變化，常出

現(xiàn)梨形、氣球形和分枝形等不規(guī)則形態(tài)

細菌細胞的基本結(jié)構(gòu)：是維持正常生理功能所必須具有的結(jié)構(gòu)，是各種細菌細胞共同具有

的結(jié)構(gòu)【包括細胞壁，細胞膜，細胞質(zhì)，核質(zhì)及細胞質(zhì)內(nèi)的內(nèi)容物等】

細菌細胞壁的主要功能：①維持細菌的基本形態(tài)②保護細菌，以免由于滲透壓的變化而引

起的細胞破裂③為細胞的生長、分裂和鞭毛運動所必需④細胞壁是多孔性的，故有一定的

通透性和機械阻擋作用⑤與細菌的抗原性、致病性、對噬菌體敏感性有關。

細菌細胞壁的主要成分：盆聚糖（該成分是原核生物所特有的）、磷壁酸、脂多糖

用革蘭染色法可將細菌分為兩大類：革蘭陽性菌G+（藍紫）和革蘭陰性菌G-（紅）

細胞革蘭陽性

革蘭陰性菌

壁菌

層數(shù)一層多層

厚度厚(20-薄(10-

(nm)80)15)

聚

肽主要成分

次要成分

糖（50-

（0-10）

90）

類脂一般無含量較高

質(zhì)(<2)(0-20)

磷壁

有無

酸

外膜無有

蛋白無含量較高

【革蘭陽性菌細胞壁1）肽聚糖（四肽側(cè)鏈的四個氨基酸殘基，L-丙氨酸一D-谷氨酸一L賴

氨酸一D-丙氨酸；金黃色葡萄球菌中，四肽側(cè)鏈之間是借助肽橋連接的，肽橋由5個氨基

酸組成，起連接前后兩個四肽側(cè)鏈的‘橋梁’作用。）2）磷壁酸（根據(jù)磷壁酸與細胞壁結(jié)

合的方式不同可分兩種：一種是鏈的一端通過磷酸二酯健與肽聚糖的N-乙酰胞壁酸共價相

連另一端伸出細胞壁外，稱為壁磷壁酸，其組成以核糖醇型為主；另一種是一端與細胞膜

的磷脂共價相連，另一端則穿過肽聚糖直達細胞壁表層，稱為膜磷壁酸，其組成為甘油

型）；】

磷壁酸是革蘭陽性菌細胞壁的特有成分，其生理功能：①貯藏磷元素②磷壁酸中的磷酸基

團可結(jié)合環(huán)境中的陽離子，特別是陽+,可以提高細胞膜表面酶的活性③構(gòu)成細胞壁的表

面抗原成分④作為噬菌體吸附的特異性受體⑤調(diào)節(jié)細胞內(nèi)白溶素的活力，防止細胞因自溶

而死亡⑥伸出細胞壁外的璘壁酸可以增加細菌的黏附性，與某些病原菌的致病性有關

【革蘭陰性菌的細胞壁1：肽聚糖（外膜：主要由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖（LSP）肉

成，也稱外壁層;LSP是位于細胞壁最外側(cè)的一層結(jié)構(gòu)，主要由脂類A（毒性物質(zhì)，一種磷

酸酯，是由焦磷酸酯鍵連接成的氨基葡萄聚糖鏈，糖鏈上結(jié)合有多種脂肪酸鏈。無種屬特

異性）、核心多糖（位于脂類A的外層，由己糖，庚糖、KDO、磷酸乙醵胺組成，經(jīng)KDO與

脂類A共價相連。有種屬特異性）和特異性多糖（位于LPS最外層，由數(shù)個至數(shù)十個低聚

糖重復單位所構(gòu)成的多糖鏈。有種屬特異性）組成）】

LPS是革蘭陰性菌細胞壁的特有成分，其生理功能：1、帶負電荷，可吸附Mg+Ca+等陽禽子

2、類脂A對機體有致熱作用，又稱熱原質(zhì)，是革蘭陰性菌內(nèi)毒素的主要成分3、特異性多

糖乂稱0-抗原，細胞壁外的。-抗原決定細菌表面的特異性，可通過0-抗原的差異對一些

革蘭陰性菌進行血清學鑒定4、某些噬菌體吸附的特異性受體

周質(zhì)間隙：革蘭陰性菌中，外膜與細胞膜之間的狹窄空間

青霉素和溶菌酶對細菌細胞壁的作用：1、青霉素的抑菌機制（抑制細菌細胞壁中肽聚糖的

合成，從而抑制細菌生長）2、溶菌醒的殺菌機制（破壞肽聚糖骨架，引起細菌細胞裂解，

達到殺菌作用）3、細胞壁缺陷的細菌（敏感度：原生.質(zhì)體（G+在高滲環(huán)境中形成）＞原球

體（G-在高滲環(huán)境中形成，）＞L型細菌（對滲透壓十分敏感，油煎蛋）、支原體）

細胞膜生理功能：1、選招性控制細胞內(nèi)、外營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物的運輸2、維持細胞為正

常滲透壓的屏障作用3、借助膜上含有的與呼吸有關的能直接參與細菌的產(chǎn)能代謝，它是

細菌的產(chǎn)能基地4、是合成細菌細胞壁及壁外各種附屬結(jié)構(gòu)的場所5、是鞭毛著生點，并為

鞭毛運動提供能最

中介體：乂稱間體，是一種由細胞質(zhì)膜內(nèi)褶而形成的囊次結(jié)構(gòu)，其中充滿著層狀或管狀的

囊泡

細胞質(zhì)及內(nèi)含質(zhì)：①核糖體【是游離于細胞質(zhì)中的亞微顆粒（10-20nm）,由蛋白質(zhì)和

rRNA組成】②胞質(zhì)顆粒［PHB（被尼羅藍或蘇丹黑著色）、異染顆粒（被美藍或甲苯胺藍

染成紅紫色）糖原粒與淀粉?！?/p>

核質(zhì)：是原核生物特有的無核膜、核仁結(jié)構(gòu)、無固定形態(tài)的原始細胞核，又稱原核擬核類

核（細菌的遺傳物質(zhì)，實質(zhì)是一條雙鏈DNA分子，經(jīng)過高度折疊盤繞形成閉合環(huán)狀的超螺

旋形式）

細菌細胞的特殊結(jié)構(gòu)：包括莢膜（某些細菌在生活過程中，向其細胞壁外分泌一層疏松、

透明的粘液狀物質(zhì)），鞭毛（某些細菌從細胞內(nèi)向外伸出一根或數(shù)根細長、波浪彎曲的絲

狀體），芽胞（某些細菌在其生長發(fā)育后期，能夠在菌體內(nèi)部形成一個圓形或橢圓形的厚

壁對不良環(huán)境有極強抗性的休眠體（壁厚，通透性差，難染色；內(nèi)向外：核心-皮質(zhì)層-芽

抱衣、胞外壁-芽泡囊）），菌毛等

伴胞晶體：少數(shù)芽抱菌在形成芽泡的同時，會在芽泡旁形成一個菱形或雙錐形的堿溶性蛋

白晶體

莢膜的主要功能：①保護菌體：增強菌體抵抗干燥能力，免受吞噬細胞的吞噬和消化作

用，免受溶菌酶和補體等殺菌物質(zhì)的作用②貯藏營養(yǎng)③堆積某些代謝產(chǎn)物（莢膜與某些細

菌的致病性有關）④附著作用

固體培養(yǎng)法：實驗室常用的細菌培養(yǎng)方法，主要是在平板或斜面培養(yǎng)基上接種培養(yǎng)，用于

細菌的分離、純化、鑒定、保存、計數(shù)、等研究和選種'育種等實際工作

液體培養(yǎng)法：通常在容器中進行培養(yǎng)，主要用于收集細菌、獲得發(fā)酵產(chǎn)物及菌種的鑒定

菌落：在固體培養(yǎng)基表面由單個細菌大量繁殖所形成的細菌群體

熱原質(zhì)：泛指那些能引起機體發(fā)熱的物質(zhì)，按其來源可分為內(nèi)源性熱原質(zhì)和外源性熱原質(zhì)

（蒸儲除去）

細菌的兩種毒素：外毒素：產(chǎn)生后可以分泌到胞外的毒素，其化學成分均為蛋白質(zhì)，毒性

強；內(nèi)毒素：細菌細胞壁的結(jié)構(gòu)物質(zhì)如脂多糖中的類脂八，該毒素不能向胞外分泌，只有

在細胞死亡或崩解后才能釋放出來（毒性較弱）

類毒素：一些經(jīng)變性或經(jīng)化學修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素

感染：又稱傳染，是指病原體突破機體的防御屏障，侵入機體，在一定部位生長繁殖，導

致不同程度病理過程

致病性：指病原菌能引發(fā)機體產(chǎn)生疾病的能力

侵襲力：是指病原體突破機體的防御功能，在機體內(nèi)定植、繁殖和擴散的能力

菌血癥：病原菌由局部侵入血液，并未在血液中繁殖或繁殖量極少且無明顯的中毒癥狀

（如傷寒早期可發(fā)生菌血癥）

敗血癥（septicemia）,是指細菌進入血液循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生大量毒素而引起

的全身性嚴重中毒癥狀，如高熱、白細胞增多和肝脾腫大。如炭疽芽泡桿菌引起的敗血癥

毒血癥：病原菌在局部組織生長繁殖，不進入血流，但其產(chǎn)生的外毒素或由于細菌死亡、

崩裂所釋放的大量內(nèi)毒素能進入血液并引起特殊的毒性癥狀。如白喉毒血癥和破傷風毒血

癥

膿毒血癥（pyemia）:化膿性細菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體的

其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌膿毒血癥可引起多發(fā)性的肝膿

腫、腎膿腫和皮下膿腫

物理消毒滅菌法：1、熱力滅菌法11）干熱滅菌法（焚燒、燒灼、干烤、紅外線）2）濕熱

滅菌法：煮沸法（水煮沸至100C,保持5?10分鐘，可殺死細菌的繁殖體。保持1?3小

時，可殺滅芽泡）巴氏消毒法、流通蒸汽滅菌法：利用常壓下的流通蒸汽進行滅菌、間歇

蒸汽滅菌法、高壓蒸氣滅菌法】2、輻射【電離輻射、非電離輻射、紫外線（波長200-

300nm具有殺菌作用，其以260-266的殺菌作用最強，這與DNA的吸收光譜范圍一致。紫

外線主要作用于DNA,是一條DNA鏈上相鄰的兩個胸腺喙咤共價結(jié)合而形成二聚體，從而

干擾DNA的復制與轉(zhuǎn)錄，導致細菌變異或死亡）】3、超聲波（可引起微生物細胞破裂，內(nèi)

含物逸出，導致細胞死亡）

影響濕熱滅菌的因素：微生物因素、溫度與作用時間、PH值的影響、介質(zhì)的性質(zhì)

質(zhì)粒：（螺旋體、放線菌、酵母菌均有）質(zhì)粒的三種構(gòu)型：CCC型（螺旋狀）、0C型（圓

形，最快）、L型（直線，最慢）

噬菌體（phage）:是感染細菌，放線菌，螺旋體或真菌等微生物的病毒，因為噬菌體能引

起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。

噬菌體具有病毒的一些特性①個體微小，可通過濾菌器②沒有完整的細胞結(jié)構(gòu)，主要由蛋

白質(zhì)構(gòu)成的衣殼和包含于其中的核酸組成③只能在活的微生物細胞內(nèi)復制增殖，是一種專

性細胞內(nèi)寄生的微生物

毒性噬菌體的增殖和溶菌：毒性噬菌體在敏感的菌內(nèi)以復制的方式進行增殖，引起宿主菌

裂解，過程包括吸附、穿入、生物合成、成熟與釋放（溫和噬菌體有溶原周期和溶菌周

期，毒性噬菌體只有溶菌周期）

噬菌體免疫狀態(tài):溶原性組菌具有抵抗同種或近緣噬菌體重復感染的能力。溶原性轉(zhuǎn)變：溶

原性細菌可同時伴有相應性狀的改變。

基因轉(zhuǎn)移：外源性的遺傳物質(zhì)由供體菌轉(zhuǎn)入受體菌細胞的過程；

基因轉(zhuǎn)移與重組：轉(zhuǎn)化：受體菌直接從周圍環(huán)境中吸收供體菌游離的DNA片段，從而獲得

供體菌的部分遺傳性狀的過程。接合：供體菌和受體菌通過性菌毛直接接觸，遺傳物質(zhì)自

供體菌轉(zhuǎn)移入受體菌，使后者獲得前者的部分遺傳性狀的過程。轉(zhuǎn)導：以噬菌體為媒介，

將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移入受體菌，通過交換重組使受體菌獲得部分供體菌的遺傳性狀。

（這種基因的轉(zhuǎn)移方式為轉(zhuǎn)導。）

轉(zhuǎn)化【轉(zhuǎn)化因子：轉(zhuǎn)化過程中，被轉(zhuǎn)化的DNA片段。轉(zhuǎn)化成功的因素：游離的DNA片段、

DNA片段分子量在1（T6?10K時轉(zhuǎn)化率高、同緣的、未變性的雙鏈DNA分子、受體菌處于

感受態(tài)；轉(zhuǎn)化子：經(jīng)轉(zhuǎn)化后，穩(wěn)定地表達供體菌部分遺傳性狀的重組子。感受態(tài)：受體菌

能夠從周圍環(huán)境中吸收外源DNA分子進行轉(zhuǎn)化的生理狀態(tài)。轉(zhuǎn)化的兩種類型：①自然轉(zhuǎn)

化：細菌可自發(fā)地出現(xiàn)感受態(tài)而發(fā)生轉(zhuǎn)化。②人工誘導的感受態(tài)而發(fā)生轉(zhuǎn)化。人工誘導的

方法：、Cacl2處理、電穿孔】

噬菌體轉(zhuǎn)變：由于溫和噬菌體的感染，前噬菌體整合入宿主菌的染色體而使其溶原化的同

時，使得宿主菌的表型特征也發(fā)生改變，這種現(xiàn)象稱‘

以白喉棒狀菌產(chǎn)生白喉毒素為例說明噬菌體轉(zhuǎn)變，白喉棒狀桿菌之所以產(chǎn)毒是由于它被帶

有毒素基因的B棒狀桿菌噬菌體感染所致。當產(chǎn)毒素株一旦失去B棒狀桿菌噬菌體時，就

不再產(chǎn)毒，表明白喉毒素是由B棒狀桿菌噬菌體基因組所編碼。這種由于細菌溶原化而致

的噬菌體轉(zhuǎn)變也被稱為溶源性轉(zhuǎn)變

重組（遺傳重組）：是指兩個或以上不同的核酸分子進行重排，產(chǎn)生新的核甘酸排列順序

的過程

重組DNA技術：是指將一種生物的DNA片段或人工合成的基因，通過載體在體外重組，轉(zhuǎn)

移并插入到另?生物的基為組中，使其擴增和表達，從而獲得大量基因產(chǎn)物或使生物細胞

表現(xiàn)出新的性狀

膿性球菌：病原性球菌主要引起化膿性炎癥，故稱‘（格蘭陽性球菌一葡萄球菌、鏈球

菌、肺炎鏈球菌：格蘭陰性球菌一腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）

他萄球菌A蛋白（SPA）：存在于細胞壁的?種表面蛋白單鏈多肽，能與細胞壁肽聚糖共價

結(jié)合，90%以上的金黃色葡萄球菌菌株產(chǎn)生SPA。SPA可與人類IgGl,IgG2,IgG4的Fc段

非特異性結(jié)合

葡萄球菌屬致病物質(zhì)：施（凝固陋：是能使含有枸緣酸鈉或肝素抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生

凝固的酶類物質(zhì)，是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標）毒素【細胞毒素、表皮脫落毒

素、殺白細胞素、普通球菌溶素、毒性休克綜合征毒素-1、腸毒素（一組熱穩(wěn)定的蛋白

質(zhì)，具有超抗原活性。通過刺激嘔吐中樞，引起以嘔吐為主要癥狀的食物中毒）】

鏈球菌屬分類：1、根據(jù)溶血現(xiàn)象（甲型溶血性鏈球菌或草綠色鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌

或溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌或不溶血性鏈球菌）2、根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)（按鏈球菌細胞壁中C

多糖抗原不同,分A~V20群）

鏈球菌屬所致疾病有：化旅性炎癥；猩紅熱；丹毒；新生兒敗血癥；細菌性內(nèi)膜炎；風濕

熱；急性腎小球腎炎；鏈球菌性變態(tài)反應疾病

肺炎鏈球菌致病物質(zhì)：莢摸：抗吞噬作用；肺炎鏈球菌溶素0：類似SLO;脂磷壁酸：具有

黏附作用；神經(jīng)性氨酸酶：具有定植、繁殖、擴散作用

淋病奈瑟菌致病性：人類是淋病奈瑟菌唯一宿主。成人淋病主要通過性接觸感染。母體患

有淋病時可通過生殖道傳給新生兒，引起淋病性結(jié)膜炎

腸道桿菌一大腸埃希菌致病性：腸內(nèi)感染（腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌一ETEC、腸侵襲型大腸埃

細菌一EIEC、腸致病型'一EPEC、腸出血型'一EIIEC、腸集聚型'一EAggEC）

志賀菌屬（其細菌統(tǒng)稱痢疾志賀菌，本屬包括痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋

內(nèi)志賀菌，分別為ABCD4個群，共44個血清型，我國主要BD群流行為主）致病物質(zhì)：侵

襲力、內(nèi)毒素、外毒素

沙門菌屬：性狀（格蘭陰性桿菌，有菌毛鞭毛，無莢膜芽泡，兼性厭氧，營養(yǎng)要求不高，

中等大小，無色半透明S型菌落）抗原10抗原（細胞壁脂多糖中多糖部分，耐熱，100℃

不被破壞）、H抗原（存在于鞭毛蛋白中，不耐熱，60℃30分鐘即被破壞）、Vi］所致疾

病【腸熱癥、腸胃炎、敗血癥】

肥達試驗：用已知的傷寒沙門菌桿菌0抗原、鞭毛H抗原和引起副傷寒的甲、乙和丙型副

傷寒沙門菌H抗原與受檢血清做試管或微孔板凝集試驗，測定患者血清中有無相應抗體及

其價效，作為傷寒、副傷寒診斷的參考。

弧菌屬霍亂弧菌（致瀉毒素中最強烈）致病物質(zhì)：一個A亞單位和5個相同的B亞單位構(gòu)

成。B亞單位可結(jié)合小腸粘膜上皮細胞膜上的神經(jīng)節(jié)苜脂受體，使CE分子構(gòu)型改變，A亞

單位與B亞單位解離后進入細胞膜。胞內(nèi)cAMP濃度的升高，抑制內(nèi)皮細胞對Na+、C1-

等的吸收，導致水和電解質(zhì)的丟失，，引發(fā)嚴重的嘔吐和腹瀉。

分支桿菌屬（特點，含大量脂質(zhì)。不易著色，著色后能抵抗強酸乙醇脫色）：結(jié)核分枝桿

菌、麻風分枝桿菌

人畜共患病病原菌：布魯菌屬、鼠疫耶氏菌（甲類、黑死?。?、炭疽芽胞桿菌（竹節(jié)排

列；致病物：莢膜和炭疽毒素）、豬鏈球菌

卡介苗：（BCG）：是毒力變異的典型例子。他是將有毒的牛型結(jié)核分枝桿菌在含甘油、膽

汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)13年230次傳代而獲得的減帚活疫苗株，廣泛用于結(jié)核病的預防

接種。

支原體：是一類缺乏細胞壁、呈多形性、能通過細菌濾器，在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的

最小原核細胞型微生物（幃炎支原體、溶服腺原體、生殖支原體-一油煎蛋狀）

立克次體所致疾?。毫餍行园哒顐?、地方性或鼠疫斑疹傷寒、恙蟲病、Q熱

外斐反應：用與立克次體有共同菌體抗原的變形桿菌0X19、0X2、0XK代替相應的立克次體

抗原進行非特異性凝集反應，檢測病人血清中有無立克次體抗體。外斐氏反應亦稱變形桿

菌凝集試驗。

衣原體：是一類嚴格寄生于真核細胞內(nèi)生長繁殖，具有獨特的發(fā)育周期，能通過細菌濾器

的原核細胞型微生物

衣原體的共同特征是：①革蘭陰性，圓形或橢圓形：②有細胞壁但無肽聚糖；③專性細胞

內(nèi)寄生，有獨特的發(fā)育周期，以二分裂方式繁殖；④含有DXA和RNA兩種核酸；⑤有核蛋

白體；⑥具有代謝所需的某些酶類，但缺乏能量來源，需利用宿主細胞的代謝產(chǎn)物作為能

量來源；⑦對某些抗生素敏感。

衣原體所致疾病有：沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽腫、呼吸道感

染

螺旋體（Spirochaeta）：是一類細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀的運動活潑的單細胞原核生物。

（對人和動物的螺旋體：疏螺旋體屬、密螺旋體屬、鉤端螺旋體屬）

鉤體的致病物質(zhì)：溶血素、細胞致病變作用物質(zhì)及細胞毒性因子、內(nèi)毒素樣物質(zhì)（ELS）、

黏附素（定植因子）

真菌胞子分類：1分生抱子（大分生抱子；小分生狗子）2葉狀抱子（芽生抱子；厚膜抱

子；關節(jié)電子）

3電子囊電子

真菌菌落類型:酵母菌型菌落、類酵母菌型菌落、絲狀菌落

真菌的致命性：致命性真菌感染、機會致病性真菌感染'真菌超敏反應性疾病、真菌性中

毒、真菌毒素與腫瘤（引起深部感染的真菌是白色假絲醉母菌等條件致病菌）

與人類關系密切的幾種真菌：酵母菌、毛霉菌、跟霉菌、曲霉菌、青霉菌、頭抱霉菌

病毒的基本特征：體積微小、結(jié)構(gòu)簡單、專性細胞內(nèi)寄生、以兔制方式繁殖、對■抗生素不

敏感

病毒的結(jié)構(gòu)與化學組成：核衣殼二核心+衣殼

病毒分類：衛(wèi)星病毒（擬病毒）、類病毒、骯?！救盍Ｖ饕秩局袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，引起中樞

神經(jīng)系統(tǒng)的漸進性退化，最終導致死亡，其引起的疾病包括人的克-雅氏癥，羊、猴子和老

鼠的瘙癢癥，牛的海綿狀病病（瘋牛癥）】

病毒的復制：病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)和代謝系統(tǒng)，必須在活的易感細胞內(nèi)進行增殖，由宿主細

胞為其提供酶系統(tǒng)、能量、原料'和生物合成場所，以病毒核酸為模板進行核酸復制和蛋

白質(zhì)合成，冉裝配成子代病毒體，病蔣的這種增殖方式稱‘

病毒的復制周期：（一）吸附：1、靜電結(jié)合：非特異性的，可逆的2、真正的吸附：病毒

吸附蛋白（VAP）、受體，特異的（二）穿入：1、胞飲：無包膜病毒（腺病毒）2、融合：

有包膜病毒（流感病毒）3、轉(zhuǎn)位：直接進入（噬菌體）（三）脫殼：在細胞溶酶體前的作

用下使衣殼蛋白水解

（四）生物合成：隱蔽期【部位：DNA病毒（除了痘病毒）在細胞核內(nèi)復制；RNA病毒（除

了正粘病毒和逆轉(zhuǎn)錄病毒）在細胞漿內(nèi)。早期蛋白合成階段：酶類、非結(jié)構(gòu)蛋白；晚期蛋

白合成階段：核酸、結(jié)構(gòu)蛋白（類型：雙鏈DNA病毒、單鏈DNA病毒、單正鏈RNA病毒、

單負正鏈RNA病毒、雙鏈RNA病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒）】（五）裝配與釋放【部位：DNA病毒

（除了痘病毒）在細胞核內(nèi)、RNA病毒和痘病毒在細胞漿內(nèi)。釋放方式：1、破胞釋放（一

次大晟）：無包膜病毒（脊髓灰質(zhì)炎病揖）、2、芽生（少展陸續(xù)）：有包膜病毒（流感病

毒）】病毒復制周期的長短與病毒種類有關，如腺病毒：25h；小RNA病毒：6?8h。

病毒傳播方式有水平傳播、垂直傳播，自然條件下，皮膚、呼吸道、消化道的粘膜是病毒

侵入機體的三大重要門戶。（水平傳播：病毒在人群小同個體間的傳播，其導致的感染為

水平感染；垂直傳播：通過胎盤或產(chǎn)道，病毒直接由親代傳給子代的方式，導致的感染為

垂直感染）

病毒的感染類型：據(jù)有無臨床癥狀分隱性感染和顯性感靈；按病毒在體內(nèi)滯留時間分為急

性感染和持續(xù)性感染（慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性感染的遲發(fā)并發(fā)癥）

干擾素特點：1、高活性的多功能糖蛋白2、可由病毒經(jīng)某些干擾素誘導產(chǎn)生3、產(chǎn)生后對

鄰近的細胞發(fā)揮作用4、作用早于抗體

流感病毒抗原變異形式（1）抗原性漂移：變異幅度小，屬于量變，是核酸序列的點突變，

致使血凝素或神經(jīng)軀酸酶抗原決定簇發(fā)生某些改變，可引起中小流行（2）抗原性轉(zhuǎn)變：變

異幅度大，屬于質(zhì)變，是由核酸序列不斷的突變積累或外來基因片段重組所致

肝炎病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)：1、大球形顆粒，又稱Dane顆粒：有感染性的完整HBV顆粒，呈球

形，直徑42nm,具雙層衣殼。（核心的表面為病毒衣殼：HBcAg、HBeAg；內(nèi)衣殼蛋白為

HBV核心抗原）2、小球形顆粒：22nm,是病毒組裝過程中過剩的衣殼，不含DNA和NA多

聚酶，無傳染性：3、管形顆粒：22nm,長50~70nm由小球形顆粒串連而成,：

逆轉(zhuǎn)錄病毒三個亞科：RNA腫瘤病毒亞科、慢病毒亞科、泡沫病毒亞科

微生態(tài)平衡（microeubinsis）：在正常情況下，正常菌群與人體以及菌群中不同種類的微生

物之間是相互制約，相互依存的，這種主要通過微生物之間的相互作用所建立的平衡稱為

“微生態(tài)平衡”。

菌群失調(diào)癥：正常菌群中各種菌的比例嚴重失調(diào)并伴隨有臨床表現(xiàn)的現(xiàn)象稱為菌群失調(diào)

癥。

AIDS:即獲得性免疫缺陷綜合癥，分為兩型：HIVT型和HIV-2型，是人體注射感染了“A

類免疫缺陷病毒”（HIV-humanimmunodeficiencyvirus）（又稱艾滋病病毒）所導致

的傳染病。

細胞病變效應（CPE）：病毒感染細胞后引起不同的細胞變化，其中病毒在細胞內(nèi)的增殖所

引起特有的細胞病變。

紅細胞吸附（Had）：流感或副流感病毒等感染細胞后，由于細胞膜上出現(xiàn)了血凝素（HA）,

具有吸附脊椎動物紅細胞的能力，這一現(xiàn)象稱為紅細胞吸附，常用來測定具有HA的粘病毒

與副粘病毒的增殖。

細菌細胞的化學組分：水、蛋白質(zhì)核酸、糖類、脂類、維生素

病毒衣殼的對稱形式：螺旋對稱型，20面體對稱型，復合對稱型和包膜對稱型。

細菌需要的營養(yǎng)物質(zhì)：碳源，氮源，無機鹽，生長因子和水：

吸收營養(yǎng)物質(zhì)的方式：簡單擴散（主要是借助細胞內(nèi)外營養(yǎng)物質(zhì)的濃度梯度，使營養(yǎng)物質(zhì)

通過細菌細胞的壁膜屏障結(jié)構(gòu)從高濃度向低濃度獷散--水、脂肪酸、乙醉、甘油、某些氨

基酸及一些氣體分子），促進擴散（借助細胞內(nèi)外營養(yǎng)物質(zhì)的濃度梯度和載體蛋白，使營

養(yǎng)物質(zhì)通過細菌細胞的壁摸屏障進入細胞內(nèi)的過程--氨基酸、單糖、維生素、無機鹽），

主動運輸（在特異性滲透酶的參與下，逆濃度差運輸所需營養(yǎng)物質(zhì)至細胞內(nèi)的過程，是細

菌細胞吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要方式--大多數(shù)氨基酸、糖類和一些離子）和基團轉(zhuǎn)移（特點是

被運輸?shù)臓I養(yǎng)物質(zhì)在由細胞膜外向膜內(nèi)運輸中發(fā)生了化學修飾）。

簡單擴散特點：1、不消彩能量2、不需蛋白載體一滲透酶的參與3、擴散方向是從高濃度

到低濃度4、擴散速率隨濃度的降低而減小，胞內(nèi)外濃度相等時達動態(tài)平衡

主動運輸特點：1、消耗能量2、需載體蛋白一滲透前參與3、運輸方向是低濃度向高濃度

4、對被運輸?shù)臓I養(yǎng)物質(zhì)具有高度的選擇性

細菌批量培養(yǎng)的生長曲線：特點1）延遲期：又稱適應期。（R=0）①生長率為零。（細胞

數(shù)不增加。）②胞內(nèi)RNA和蛋白質(zhì)大量增加。③細胞體積變大。延遲期的長短可以反映細

菌的生長條件是否適宜。在工業(yè)上，延遲期越短越好。影響延遲期的因素：菌種、菌齡、

接種量、接種前后培養(yǎng)基成分的差異（加入酶激活劑，如悔2+能縮短延遲期）2）對數(shù)

期：又稱指數(shù)生長期。（R最大，G最?。┐鷷r（G）：細菌增殖一代所需的時間。對數(shù)期

細菌細胞的代謝最強，酶活性最高并且穩(wěn)定。故：①研究菌體細胞形態(tài)、大小、染色性和

基本代謝。生理的良好材料.②噬菌體吸附的最適菌齡③發(fā)酵生產(chǎn)用作“種子”的最適菌

齡。3）穩(wěn)定期：又稱平衡期、恒定期、最高生長期。（R=0）

①細胞開始貯存糖原、異染顆粒、脂肪等貯藏物。②多數(shù)芽抱桿菌在此形成芽抱，利于芽

抱的收集和菌種的保藏。③細菌的次生代謝產(chǎn)物開始積累，如:抗生素、外毒素等。延長穩(wěn)

定期的方法：補充營養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)加、移去代謝產(chǎn)物4）衰亡期：①細胞形態(tài)多樣，出現(xiàn)畸

形或衰退型。②細菌衰老并出現(xiàn)自溶現(xiàn)象。③釋放出氨基酸、抗生素、酶、內(nèi)毒素等。

細菌的產(chǎn)能方式：呼吸（指用于生產(chǎn)能量的生物氧化過程）、發(fā)酵（指電子（氫）的供體

和受體都是有機化合物的氧化作用，有時最終電子（氫）受體就是供體的分解產(chǎn)物）、無

機物氧化

細菌的毒力包括侵襲力【莢膜，黏附素，侵襲性物質(zhì)（常見的侵襲麻：透明質(zhì)酸酹、硫酸

軟骨素酶、鏈激酶、膠原酶）】和毒素（外毒素，內(nèi)毒素）兩面

真菌的主要結(jié)構(gòu)細胞壁（幾丁質(zhì)與B-值聚糖），細胞質(zhì)，核膜，核仁，細胞質(zhì)內(nèi)等細胞

器。菌絲與抱子

流感病毒的包膜子粒類型：血凝素，神經(jīng)氨酸酶;變異的方式：抗原性漂移，抗原性轉(zhuǎn)變。

乙肝病毒的抗原類型：大球形顆粒，小球形顆粒，管形頰粒；傳播途徑：經(jīng)血傳播，接觸

傳播，母嬰傳播。

沙眼衣原體的兩種形式：沙眼生物變種，性病淋巴肉芽腫亞種，鼠亞種。

1,詳細說明細菌的生長繁殖規(guī)律及生長曲線的意義。細菌的生長繁殖規(guī)律可以用生長曲線

來描述，其可分為延遲期，對數(shù)期，穩(wěn)定期和衰亡期四個生長期限。延遲期：細菌細胞不

分裂，菌數(shù)步增加，但細弛內(nèi)合成代謝旺盛，胞內(nèi)RNA和蛋白質(zhì)大量增加，細胞體枳變

大，為分裂做準備；對數(shù)期：細菌數(shù)目按幾何級數(shù)遞增，處于這一時期的細菌繁殖速度是

最快的。該期代謝活性，酶活性高且穩(wěn)定，大小比較一致，生活力強；穩(wěn)定期：分裂增加

的細胞數(shù)等于死亡數(shù)。該期活菌數(shù)相對穩(wěn)定，芽泡多在此期形成，次級代謝物如抗生素，

外毒素等也開始積累；衰亡期：有害代謝產(chǎn)物大量積累，或菌數(shù)減少，細菌衰老并出現(xiàn)自

溶。細菌的生長規(guī)律對生產(chǎn)實踐有著重要的指導意義，如在工業(yè)生產(chǎn)上可通過控制常齡，

接種量以及接種前后培養(yǎng)基成分的差異等縮短延遲期，延長對數(shù)期和穩(wěn)定期，以提高菌體

細胞核代謝產(chǎn)物的產(chǎn)量。由于對數(shù)期的細菌在形態(tài)，結(jié)構(gòu)及活力等方面有著明顯的優(yōu)勢，

因而廣泛地在生產(chǎn)上用作“種子”和在科研上作為理想的實驗材料。

5,試述抗生素的作用機理及其相應的類型。（1）抗生素的作用機制：抗生素主要作用于微

生物的某一代謝環(huán)節(jié)，從而抑制微生物的生長或致死。其作用主要是影響微生物的細胞

壁，蛋白質(zhì)，核酸的合成及細胞膜的功能和細胞的能量代謝，電子傳遞等。（抑制細胞壁

的合成，影響細胞膜的功能，干擾蛋白質(zhì)的合成，抑制核酸的合成，干擾細胞的能量代謝

和電子傳遞體系。）（2）類型：根據(jù)產(chǎn)生的來源分類：細菌，放線菌，真菌，植物和動物產(chǎn)

生的抗生素及人工合成的，根據(jù)化學結(jié)構(gòu)分類：B-內(nèi)酰胺類，氨基糖昔類，大環(huán)內(nèi)酯類，

四環(huán)類，多肽類抗生素。

抗體:B淋巴細胞特異性識別Ag,在抗原刺激下活化，增殖和分化為漿細胞，由漿細胞合成

并分泌的一類能與相應抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白

單克隆