急救止血與包扎技術(shù)要點(diǎn)

急救止血與包扎技術(shù)要點(diǎn)演講人：日期:目錄02常見止血操作技術(shù)01急救止血基礎(chǔ)理論03包扎材料與手法04特殊傷情處理05操作注意事項(xiàng)06培訓(xùn)與實(shí)操規(guī)范01急救止血基礎(chǔ)理論出血類型識(shí)別方法血液呈鮮紅色、噴射狀，通常位于身體深處，如四肢、軀干等。動(dòng)脈出血血液呈暗紅色、流淌狀，常見于表皮傷口或淺部靜脈，如手臂、腿部等。靜脈出血血液呈紅色、滲出狀，通常不會(huì)造成大量失血，但止血困難。毛細(xì)血管出血止血原則與優(yōu)先級(jí)6px6px6px將受傷部位抬高至心臟水平以上，以減少出血量。抬高傷肢在傷口處放置敷料，然后用繃帶加壓包扎，以控制出血。加壓包扎用干凈的繃帶、毛巾等物品直接壓迫傷口，以達(dá)到止血目的。直接壓迫010302對(duì)于大動(dòng)脈出血或無法通過其他方法止血的情況，需緊急手術(shù)治療。緊急手術(shù)04人體出血點(diǎn)分布規(guī)律動(dòng)脈出血點(diǎn)通常位于身體深處，如四肢、軀干等部位，止血難度較大。01靜脈出血點(diǎn)常見于表皮傷口或淺部靜脈，如上臂、大腿、頸部等，止血相對(duì)容易。02毛細(xì)血管出血點(diǎn)遍布全身，出血量小但止血困難，常見于皮膚劃傷等情況。0302常見止血操作技術(shù)直接壓迫止血法適用于小血管出血或毛細(xì)血管出血如皮膚劃傷、鼻出血等。操作方法注意事項(xiàng)用干凈的紗布、繃帶或毛巾等物品直接壓迫出血部位，持續(xù)數(shù)分鐘至出血停止。保持壓迫力度適中，避免過度壓迫導(dǎo)致周圍組織壞死；抬高出血部位，減少血流量。123止血帶使用規(guī)范如動(dòng)脈破裂、靜脈破裂等。適用于四肢大血管出血選擇合適的止血帶，將其繞在出血部位上方，拉緊繃帶并固定，通過壓迫血管達(dá)到止血目的。操作方法止血帶應(yīng)每隔一段時(shí)間放松一次，以免造成肢體缺血壞死；標(biāo)記上止血帶的時(shí)間，以便及時(shí)放松。注意事項(xiàng)如頸部、腋下、腹股溝等部位的出血。填塞止血適用場(chǎng)景適用于傷口較深且有廣泛出血的情況用干凈的紗布或繃帶填塞傷口，然后用繃帶加壓包扎，以達(dá)到止血目的。操作方法填塞要適度，避免過度填塞導(dǎo)致傷口內(nèi)壓力過高；填塞后需密切觀察止血效果，如有出血加重應(yīng)及時(shí)更換填塞物。注意事項(xiàng)03包扎材料與手法三角巾包扎技巧三角巾的選擇選擇質(zhì)地柔軟、有一定寬度和長(zhǎng)度的三角巾，確保包扎時(shí)能夠完全覆蓋傷口。01三角巾的折疊將三角巾的底邊折疊，使其成為一個(gè)較窄的條狀，以增加包扎時(shí)的穩(wěn)定性。02包扎方法將三角巾的頂角置于傷口上，然后將兩側(cè)的底角交叉并繞至受傷部位另一側(cè)，最后系緊頂角的帶子。03繃帶螺旋包扎法繃帶的選擇螺旋包扎方法包扎起點(diǎn)繃帶固定選擇寬度適中、質(zhì)地柔軟且有彈性的繃帶，以便在包扎時(shí)能夠緊貼皮膚。將繃帶的一端固定在傷口的一側(cè)，確保起始點(diǎn)穩(wěn)固。將繃帶圍繞受傷部位進(jìn)行螺旋狀包扎，每圈覆蓋前一圈的2/3至3/4，直至將整個(gè)受傷部位完全包裹。在包扎結(jié)束時(shí)，將繃帶的末端固定在適當(dāng)?shù)奈恢茫苊饪噹擅?。敷料固定?biāo)準(zhǔn)流程敷料的選擇根據(jù)傷口的性質(zhì)和大小，選擇合適的敷料進(jìn)行覆蓋。敷料放置將敷料直接放置在傷口上，確保傷口完全被覆蓋，同時(shí)避免敷料與傷口之間的空隙。固定方法使用膠布或繃帶將敷料固定在傷口周圍，確保敷料不會(huì)滑動(dòng)或脫落。對(duì)于關(guān)鍵部位或較大的傷口，可使用繃帶進(jìn)行加壓包扎，以更好地固定敷料并減少出血。敷料更換根據(jù)傷口的滲出情況和敷料的污染程度，定期更換敷料，以保持傷口的清潔和干燥。在更換敷料時(shí)，應(yīng)注意觀察傷口的愈合情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。04特殊傷情處理兒童止血后需密切觀察，以防再次出血；老人止血后應(yīng)盡快就醫(yī)，檢查是否有內(nèi)臟出血或骨折等情況。兒童血管細(xì)小、彈性強(qiáng)，血液循環(huán)快，出血時(shí)血量較多，應(yīng)及時(shí)止血。老人血管脆弱，止血時(shí)切忌用力過大，避免血管破裂。兒童止血可采用壓迫止血法，對(duì)于四肢出血，可用繃帶或布條加壓包扎。老人出血時(shí)，宜用指壓法止血，迅速找準(zhǔn)出血點(diǎn)，用手指或手掌用力按壓。兒童與老人止血差異010203關(guān)節(jié)部位包扎要松緊適度，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，過松則起不到固定作用。包扎時(shí)應(yīng)盡量避開傷口，若無法避開，需先進(jìn)行無菌處理，以防感染。包扎時(shí)要將關(guān)節(jié)固定在功能位，即關(guān)節(jié)自然彎曲或伸展的位置，避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形。包扎后應(yīng)密切觀察遠(yuǎn)端肢體感覺、運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)麻木、腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)立即處理。關(guān)節(jié)部位包扎要點(diǎn)異物貫穿傷處理異物貫穿傷切勿隨意拔出異物，以免加重傷勢(shì)或引發(fā)大出血。對(duì)于淺表異物，如釘子、木刺等，可小心拔出，并用消毒藥水清洗傷口，然后包扎。對(duì)于深部異物，如插入胸腹腔的異物，切勿擅自拔出，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。在等待救援過程中，可用繃帶或布條將傷口兩側(cè)固定，以減少晃動(dòng)和出血。異物貫穿傷處理后，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素，以預(yù)防破傷風(fēng)感染。05操作注意事項(xiàng)穿戴防護(hù)裝備戴手套、口罩和護(hù)目鏡，以減少血液和其他體液的接觸。洗手在接觸傷員前必須洗手，并保持手部清潔。避免危險(xiǎn)環(huán)境確保操作環(huán)境安全，避免二次傷害或感染風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人防護(hù)安全要求止血時(shí)間控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于輕微出血，壓迫止血時(shí)間一般為10-15分鐘。壓迫止血時(shí)間動(dòng)脈出血較為嚴(yán)重，需迅速止血，一般壓迫時(shí)間應(yīng)短于10分鐘。動(dòng)脈出血止血時(shí)間若壓迫止血超過30分鐘仍未達(dá)到止血效果，應(yīng)考慮其他止血方法或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療救治。長(zhǎng)時(shí)間止血處理感染預(yù)防措施清潔傷口在止血前，盡可能清潔傷口，去除異物和污垢。01消毒處理用碘伏或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。02避免交叉感染在處理傷口時(shí)，避免手部或其他物品接觸傷口，防止交叉感染。0306培訓(xùn)與實(shí)操規(guī)范模擬演練方案設(shè)計(jì)6px6px6px明確演練目標(biāo)與預(yù)期效果，確保演練場(chǎng)景貼近實(shí)際。演練目標(biāo)設(shè)定明確參與者的角色與任務(wù)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與配合。演練角色分配設(shè)計(jì)演練流程，包括止血、包扎、固定等步驟，確保演練有序進(jìn)行。演練流程安排010302對(duì)演練過程進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。演練評(píng)估與總結(jié)04技能考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)止血效果評(píng)估評(píng)估止血方法的正確性、迅速性及有效性。包扎技巧評(píng)估評(píng)估包扎的穩(wěn)固性、美觀性及是否便于傷員活動(dòng)。急救知識(shí)掌握情況考核參與者對(duì)急救知識(shí)的掌握程度，如止血原理、包扎方法等。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)估評(píng)估團(tuán)隊(duì)成員在演練過程中的協(xié)作與配合能力。急救包日常維護(hù)物品檢查與更換消毒與清潔存放環(huán)境要求定