急救現(xiàn)場評估

急救現(xiàn)場評估演講人：日期:CATALOGUE目錄02傷患初步檢查01現(xiàn)場安全評估03緊急處理原則04團隊協(xié)作機制05急救設(shè)備使用06后續(xù)處置要點現(xiàn)場安全評估01識別危險源包括化學(xué)危險源、生物危險源、機械危險源、輻射危險源等。危險源的位置確定危險源的具體位置、范圍和可能擴散的區(qū)域。危險源的強度評估危險源的強度、毒性、易燃易爆性等特性。危險源快速識別環(huán)境風(fēng)險等級判斷評估現(xiàn)場的環(huán)境風(fēng)險等級，確定潛在的危險程度。風(fēng)險評估根據(jù)危險源的類型和強度，將風(fēng)險分為不同的等級。風(fēng)險分類制定風(fēng)險控制措施，如緊急疏散、關(guān)閉危險源等。風(fēng)險控制施救者自我保護措施個人防護裝備穿戴適當?shù)姆雷o服、手套、呼吸器等裝備。01安全操作規(guī)范遵循安全操作規(guī)程，確保施救過程中的自身安全。02應(yīng)急撤離熟悉緊急撤離路線和程序，確保在危險情況下能夠及時撤離。03傷患初步檢查02意識狀態(tài)判定方法呼叫傷患輕拍傷患肩膀并大聲呼喚，觀察其反應(yīng)。觀察傷患眼神眼神是否呆滯、迷離或正常。詢問傷患狀況簡單詢問傷患感覺如何，是否疼痛等。評估格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）從睜眼、語言和運動三個方面評估傷患意識狀態(tài)。檢查傷患脈搏、心率和血壓，評估血液循環(huán)狀況。循環(huán)測量傷患體溫，判斷是否出現(xiàn)低體溫或高熱。體溫01020304觀察傷患呼吸狀況，判斷是否存在呼吸困難或呼吸停止。呼吸了解傷患疼痛部位和程度，有助于判斷傷情。評估傷患疼痛程度生命體征優(yōu)先級篩查外傷顯性癥狀觀察出血情況傷口情況腫脹情況骨折或關(guān)節(jié)脫位檢查傷患出血部位、范圍和程度，及時止血。觀察傷口大小、形狀、深度和污染程度。檢查傷處是否腫脹，以及腫脹范圍和程度。檢查傷患是否有骨折或關(guān)節(jié)脫位跡象，如變形、疼痛等。緊急處理原則03評估環(huán)境安全確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境，避免進一步的傷害。判斷患者狀況初步判斷患者是否出現(xiàn)呼吸、心跳停止等危急情況，以及有無大出血、意識障礙等。呼叫緊急救援如發(fā)現(xiàn)患者情況嚴重，立即撥打急救電話，并報告患者病情及所處位置。實施緊急處理在等待救援的過程中，根據(jù)患者病情實施急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血等。ABC急救流程應(yīng)用止血與包扎操作規(guī)范止血方法掌握直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等方法，根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方式。01包扎技巧注意包扎的緊度要適中，既能達到止血目的，又能避免影響血液循環(huán)。同時，要保護傷口，避免感染。02傷口處理對于不同類型的傷口，如切割傷、撕裂傷等，要采取不同的處理方法，必要時進行清創(chuàng)縫合。03心肺復(fù)蘇適應(yīng)場景判斷心跳呼吸在心肺復(fù)蘇前，要準確判斷患者有無心跳和呼吸，對于心跳呼吸驟停的患者，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇操作步驟復(fù)蘇后處理按照C-A-B的順序進行，即先胸外按壓，再開放氣道，最后進行人工呼吸。按壓時要保持一定的頻率和深度，確保效果。在復(fù)蘇成功后，要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心跳等，同時做好保暖、防止二次傷害等措施，等待專業(yè)救援人員的到來。123團隊協(xié)作機制04職責(zé)分工明確標準6px6px6px負責(zé)全面指揮、協(xié)調(diào)急救工作，確保各成員履行職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)者負責(zé)與急救中心或其他相關(guān)部門聯(lián)系，報告現(xiàn)場情況。通訊員負責(zé)實施急救措施，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等。救援人員010302負責(zé)急救物資的供應(yīng)和調(diào)配，確保救援順利進行。后勤保障人員04信息傳遞簡明要求確保信息在團隊成員之間迅速傳遞，避免誤解和延誤。信息傳遞快速準確報告內(nèi)容應(yīng)包括患者情況、急救措施、所需資源等關(guān)鍵信息。報告內(nèi)容清晰明了采用簡潔的通訊方式，如對講機、手機等，確保信息傳遞暢通。通訊方式簡潔高效資源調(diào)度協(xié)調(diào)策略合理調(diào)配資源根據(jù)現(xiàn)場實際情況，合理調(diào)配急救資源，確保救援高效有序。01優(yōu)先保障關(guān)鍵資源優(yōu)先保障對急救工作至關(guān)重要的資源，如急救設(shè)備、藥品等。02資源共享與合作與周邊醫(yī)療機構(gòu)或急救中心建立資源共享與合作關(guān)系，提高整體救援能力。03急救設(shè)備使用05AED操作核心步驟打開AED貼電極片分析心律進行電擊確保AED處于開啟狀態(tài)，有些AED有開關(guān)，需要先打開開關(guān)。將AED的電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個貼在右側(cè)上部，另一個貼在左側(cè)下部或左側(cè)腋前線與肋緣交界處。AED會自動分析患者心律，判斷是否需要電擊，分析過程中請確保沒有人與患者接觸。如果AED建議電擊，確保沒有人與患者接觸后，按下電擊按鈕進行電擊。擔(dān)架搬運注意事項保護患者頭部注意傷情情況保持脊柱穩(wěn)定選擇合適搬運方式在搬運過程中，要確保患者的頭部得到穩(wěn)定支撐，避免晃動或扭曲。對于疑似有脊柱損傷的患者，要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭曲。在搬運過程中，要隨時觀察患者的傷情變化，確保不會造成二次傷害。根據(jù)現(xiàn)場情況和患者傷情，選擇合適的搬運方式，如單人搬運、雙人搬運或使用擔(dān)架等。急救包物資核查清單基本生命支持用品如呼吸膜、口咽通氣道、急救藥品（如腎上腺素、阿托品等）。創(chuàng)傷救護用品如繃帶、紗布、止血帶、三角巾等。器械類用品如剪刀、鑷子、急救針、醫(yī)用膠帶等。其他輔助用品如手電筒、一次性手套、急救毯、急救手冊等。后續(xù)處置要點06傷員轉(zhuǎn)運交接流程傷員分類及標記根據(jù)傷情對傷員進行分類，用不同顏色或標記進行標識，確保優(yōu)先處理重傷員。交接記錄途中監(jiān)護在傷員轉(zhuǎn)運過程中，醫(yī)護人員要詳細記錄傷員的基本信息、傷情、已采取的急救措施及效果等，并進行交接簽字確認。在轉(zhuǎn)運途中，醫(yī)護人員要密切關(guān)注傷員的病情變化，隨時進行緊急處理，并確保傷員呼吸道暢通。123現(xiàn)場記錄備案規(guī)范包括現(xiàn)場環(huán)境、傷員情況、急救過程、使用的藥品和器材等，要詳細、準確、客觀。記錄內(nèi)容采用規(guī)定的格式進行記錄，字跡清晰、易于辨認和閱讀。記錄格式記錄要及時存檔，妥善保管，以備后續(xù)查閱和統(tǒng)計分析。存檔要求心理干預(yù)啟動時機