患者急救技術(shù)要點(diǎn)與操作規(guī)范

患者急救技術(shù)要點(diǎn)與操作規(guī)范演講人：日期:目錄02常見急救技術(shù)操作01急救基礎(chǔ)流程03特殊患者急救處理04急救設(shè)備使用規(guī)范05團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通機(jī)制06培訓(xùn)與技能維護(hù)01急救基礎(chǔ)流程現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估與響應(yīng)確保自身安全，避免觸電、火災(zāi)、坍塌等二次傷害。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全迅速判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征，確定急救措施。判斷患者狀態(tài)迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，避免進(jìn)一步傷害。確保患者安全生命體征快速檢查方法檢查呼吸觀察患者胸廓起伏，用耳朵貼近患者口鼻感受呼吸氣流。01檢查心跳觸摸患者頸動(dòng)脈或大腿動(dòng)脈，感受心跳情況。02檢查意識(shí)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者反應(yīng)。03檢查瞳孔觀察患者瞳孔大小、對(duì)光反射等，判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)異常。04緊急呼叫與信息傳遞標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px在發(fā)現(xiàn)患者情況危急時(shí)，立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?。撥打急救電話在呼叫急救電話的同時(shí)，尋求周圍人協(xié)助，共同進(jìn)行急救。尋求周圍人協(xié)助向急救人員準(zhǔn)確報(bào)告患者姓名、病情、地址等關(guān)鍵信息。報(bào)告患者情況010302在急救人員到達(dá)后，詳細(xì)交接患者病情及已采取的急救措施。交接患者情況0402常見急救技術(shù)操作心肺復(fù)蘇（CPR）實(shí)施步驟判斷意識(shí)和呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喊，以判斷患者是否有意識(shí)和呼吸。撥打急救電話如患者無意識(shí)或呼吸異常，應(yīng)立即撥打急救電話，報(bào)告患者情況并請(qǐng)求援助。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地面上，雙手重疊放在胸骨下半部，進(jìn)行快速、有力的按壓，按壓深度約為5-6厘米。開放氣道將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物自然流出；然后用一手托起患者下頜，使頭部后仰，另一手將鼻孔捏閉，準(zhǔn)備進(jìn)行人工呼吸。止血包扎技術(shù)分類應(yīng)用適用于較小、表淺的傷口。用無菌紗布或清潔的布料直接覆蓋傷口，并用手掌或手指壓迫傷口，以控制出血。直接壓迫止血止血帶止血加壓包扎止血適用于四肢大血管損傷出血。將止血帶扎在傷口的近心端，并每隔1小時(shí)左右放松一次，以避免肢體缺血壞死。適用于頭部、軀干等部位的大面積出血。先用無菌紗布或清潔的布料覆蓋傷口，然后用繃帶或布條加壓包扎，以控制出血。氣道異物梗阻解除手法背部拍擊法適用于嬰幼兒及體型較小、意識(shí)清醒的患者。將患者俯臥于施救者前臂上，頭低腳高，用手托住下頜，另一手在患者背部肩胛骨之間用力拍擊，促使異物排出。腹部沖擊法（海姆立克急救法）自救法適用于成人及體型較大的兒童。施救者站在患者身后，雙手環(huán)抱患者腰部，一手握拳放在患者腹部臍上方、胸骨下方的位置，另一手包住拳頭并用力向上、向內(nèi)快速擠壓腹部，使肺內(nèi)氣體將異物沖出。如患者身邊無人，可借助椅子、桌子等硬物進(jìn)行自救。將腹部壓在硬物上，快速向上、向內(nèi)用力擠壓，以排出異物。12303特殊患者急救處理兒童/嬰幼兒急救注意事項(xiàng)評(píng)估呼吸與循環(huán)給予適當(dāng)?shù)难鯕獗３趾粑劳〞撤乐拐`吸檢查兒童或嬰幼兒是否有呼吸和循環(huán)體征，如沒有或異常，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。使用手指或吸引器清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和異物，確保呼吸道暢通。使用氧氣面罩或鼻導(dǎo)管給氧，避免高濃度氧氣造成氧中毒。注意避免在急救過程中讓兒童或嬰幼兒吸入嘔吐物或其他異物。迅速評(píng)估孕婦狀況孕婦急救時(shí)首先要確定孕婦的孕周、是否破水、是否有出血等關(guān)鍵信息。母嬰安全優(yōu)先在處理孕婦急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮保護(hù)孕婦和胎兒的生命安全。產(chǎn)科急癥處理針對(duì)孕婦可能出現(xiàn)的產(chǎn)科急癥，如產(chǎn)前出血、胎盤早剝等，及時(shí)采取相應(yīng)措施。協(xié)作配合孕婦急救需多人協(xié)作，確保急救措施的有效實(shí)施，同時(shí)準(zhǔn)備好緊急剖宮產(chǎn)等應(yīng)急措施。孕產(chǎn)婦急救場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略創(chuàng)傷性休克患者干預(yù)原則快速止血保持呼吸道通暢補(bǔ)充血容量疼痛管理對(duì)于創(chuàng)傷性休克患者，首先要迅速止血，控制傷口出血。清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和異物，確保呼吸道暢通。建立靜脈通路，快速輸注晶體液和膠體液，以補(bǔ)充血容量。對(duì)于疼痛劇烈的患者，可適當(dāng)給予止痛藥，以減輕疼痛對(duì)患者的影響。04急救設(shè)備使用規(guī)范AED除顫儀操作流程開機(jī)與檢查打開AED電源，檢查設(shè)備是否完好，電極片、電池等是否處于有效期。01貼電極片將電極片貼在患者胸部指定位置，通常是一個(gè)在右肩，一個(gè)在左側(cè)肋下緣或左腋前線與左乳頭連線的外上2/3處。02分析心律確保沒有人與患者接觸，按下“分析”按鈕，AED開始分析患者心律。03放電除顫如AED提示需要除顫，確保所有人離開患者，按下“放電”按鈕進(jìn)行除顫。04氧氣供給裝置連接標(biāo)準(zhǔn)檢查氧氣瓶調(diào)節(jié)氧氣流量連接氧氣流量表連接輸氧管道和面罩/鼻導(dǎo)管確認(rèn)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣充足，壓力在正常范圍內(nèi)，瓶身無破損。將流量表連接到氧氣瓶上，確保連接牢固不漏氣。根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧氣流量，確?；颊呶氲难鯕鉂舛群土髁窟m當(dāng)。將輸氧管道連接到流量表上，另一端連接面罩或鼻導(dǎo)管，確保氧氣輸送暢通。如急救手冊(cè)、手電筒、剪刀、鑷子、繃帶、膠布等。根據(jù)急救需求，配置常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、洛貝林、地塞米松等。如止血帶、夾板、頸托、呼吸面罩、口咽通氣道、氣管插管等。如酒精棉球、碘伏棉球、無菌紗布、棉簽等，用于急救過程中的消毒和清潔。急救箱物品配置清單基礎(chǔ)設(shè)備藥品配備急救器械消毒用品05團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通機(jī)制急救角色分工與協(xié)調(diào)包括急救醫(yī)師、護(hù)士、司機(jī)等，各自承擔(dān)不同任務(wù)，協(xié)同合作。急救團(tuán)隊(duì)構(gòu)成明確每個(gè)成員在急救過程中的職責(zé)，如急救醫(yī)師負(fù)責(zé)病情評(píng)估、緊急處理等。角色分工設(shè)立急救指揮員，負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)度和協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員，確保急救工作有序進(jìn)行。指揮協(xié)調(diào)多環(huán)節(jié)信息同步流程信息采集及時(shí)收集患者生命體征、病史等關(guān)鍵信息，確保信息準(zhǔn)確無誤。01信息傳遞建立快速、有效的信息傳遞機(jī)制，及時(shí)將患者信息傳達(dá)給相關(guān)團(tuán)隊(duì)成員。02信息共享通過電子病歷、急救記錄等手段，實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)共享，提高急救效率。03醫(yī)療記錄與交接規(guī)范記錄患者基本信息、病史、急救過程、用藥情況、生命體征等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。記錄內(nèi)容記錄格式交接規(guī)范采用標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療記錄格式，確保信息清晰、準(zhǔn)確、易于查閱。制定詳細(xì)的交接流程和標(biāo)準(zhǔn)，確保交接雙方對(duì)患者病情、用藥等信息有全面了解，避免信息遺漏或誤傳。06培訓(xùn)與技能維護(hù)急救知識(shí)定期復(fù)訓(xùn)要求培訓(xùn)形式多樣化采用線上與線下相結(jié)合的形式，便于醫(yī)護(hù)人員靈活安排時(shí)間參加培訓(xùn)。03通過模擬實(shí)戰(zhàn)演練，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)急救技能的掌握和運(yùn)用能力。02急救技能強(qiáng)化急救知識(shí)更新定期組織急救培訓(xùn)課程，確保醫(yī)護(hù)人員掌握最新的急救理論和技能。01模擬真實(shí)急救場(chǎng)景，包括病情、環(huán)境、設(shè)備等因素，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)能力。演練場(chǎng)景逼真制定詳細(xì)的演練流程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，確保演練過程規(guī)范、有序、有效。演練過程規(guī)范每次演練后進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問題進(jìn)行改進(jìn)，提高演練效果。演練后總結(jié)分析模擬場(chǎng)景實(shí)戰(zhàn)演練設(shè)計(jì)技能考核與反饋機(jī)制