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陪診服務(wù)合同協(xié)議書甲方(委托方):姓名:____________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(受托方):機構(gòu)名稱:________________統(tǒng)一社會信用代碼:__________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方有陪診需求,乙方具備提供陪診服務(wù)的能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就乙方為甲方提供陪診服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.就診前協(xié)助-協(xié)助甲方了解醫(yī)院就診流程、科室分布、專家出診信息等,并提供相關(guān)咨詢服務(wù)。-根據(jù)甲方病情,協(xié)助預(yù)約合適的醫(yī)院、科室及醫(yī)生號源,確保預(yù)約信息準確無誤。-提醒甲方就診所需攜帶的證件、資料、病歷等物品,并對重要物品進行必要的整理和標(biāo)記。2.就診過程陪伴-在約定的時間和地點與甲方會合,陪同甲方前往醫(yī)院就診。-協(xié)助甲方辦理掛號、繳費、取號、候診等手續(xù),減少甲方排隊等待時間。-在醫(yī)生問診過程中,幫助甲方準確、完整地向醫(yī)生陳述病情,記錄醫(yī)生的診斷意見、治療方案及注意事項。-根據(jù)醫(yī)生開具的檢查單,協(xié)助甲方安排檢查順序,帶領(lǐng)甲方前往各檢查科室進行檢查,確保檢查順利進行。對于需要空腹檢查的項目,提前提醒甲方做好準備。-協(xié)助甲方領(lǐng)取檢查報告、檢驗結(jié)果等資料,并及時反饋給甲方。若檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,協(xié)助甲方與醫(yī)生溝通進一步的診療建議。3.就診后服務(wù)-根據(jù)醫(yī)生的治療方案,協(xié)助甲方辦理繳費、取藥等手續(xù),確保藥品的種類、數(shù)量、用法用量等信息準確無誤。-對甲方進行簡單的健康宣教,告知甲方疾病的預(yù)防、護理知識以及后續(xù)復(fù)診的時間、注意事項等。-如需住院治療,協(xié)助甲方辦理住院手續(xù),了解病房環(huán)境及住院須知,幫助甲方安頓好住院事宜。二、服務(wù)費用及支付方式1.服務(wù)費用:甲方應(yīng)向乙方支付的陪診服務(wù)費用為人民幣______元(大寫:______元整)。此費用包含乙方陪診人員的勞務(wù)費用、交通費用、通訊費用等所有因提供陪診服務(wù)產(chǎn)生的費用,但不包括甲方在醫(yī)院就診過程中產(chǎn)生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等醫(yī)療費用。2.支付方式-預(yù)付款:甲方在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費用的______%作為預(yù)付款,即人民幣______元(大寫:______元整)。-尾款:陪診服務(wù)結(jié)束后______個工作日內(nèi),甲方確認乙方已完成全部服務(wù)內(nèi)容且服務(wù)質(zhì)量符合本協(xié)議約定后,向乙方支付剩余的服務(wù)費用,即人民幣______元(大寫:______元整)。-乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后的______個工作日內(nèi),向甲方提供正規(guī)發(fā)票。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準提供陪診服務(wù)。-有權(quán)對乙方的陪診服務(wù)進行監(jiān)督和評價,提出合理的意見和建議。-在陪診過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方陪診人員存在違規(guī)或失職行為,有權(quán)要求乙方及時更換陪診人員,并采取相應(yīng)的補救措施。2.義務(wù)-向乙方如實告知自身病情、病史、過敏史等相關(guān)信息,以及就診需求和特殊要求,確保乙方能夠提供準確、有效的陪診服務(wù)。-按照本協(xié)議約定的支付方式和時間,按時足額向乙方支付服務(wù)費用。-積極配合乙方陪診人員的工作,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和就診秩序。-在陪診過程中,因甲方自身原因?qū)е碌囊馔馇闆r或損失,由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-按照本協(xié)議約定向甲方收取服務(wù)費用。-要求甲方如實提供與陪診服務(wù)相關(guān)的信息,以便更好地為甲方提供服務(wù)。-在陪診過程中,如因甲方不配合或違反醫(yī)院規(guī)定等原因?qū)е路?wù)無法正常進行或產(chǎn)生額外費用,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)-配備具備相應(yīng)專業(yè)知識和技能的陪診人員為甲方提供服務(wù),并確保陪診人員具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度。-嚴格按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準,為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、周到的陪診服務(wù),不得擅自減少服務(wù)項目或降低服務(wù)質(zhì)量。-保護甲方的隱私信息,不得泄露甲方的病情、個人信息及其他在陪診過程中知悉的隱私內(nèi)容。-在陪診過程中,如遇突發(fā)情況或甲方病情變化,應(yīng)及時采取合理的應(yīng)急措施,并協(xié)助甲方聯(lián)系醫(yī)院相關(guān)部門進行處理。-因乙方原因?qū)е录追皆馐軗p失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更-本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。-在陪診服務(wù)過程中,如因甲方病情變化或其他合理原因需要調(diào)整服務(wù)內(nèi)容的,雙方應(yīng)及時溝通協(xié)商,并對服務(wù)費用進行相應(yīng)調(diào)整。調(diào)整后的服務(wù)內(nèi)容和費用以書面形式確定,并作為本協(xié)議的補充條款,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.協(xié)議解除-經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。-若甲方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用,且經(jīng)乙方書面催告后______個工作日內(nèi)仍未支付的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已完成服務(wù)部分的費用及相應(yīng)的違約金。-若乙方未按照本協(xié)議約定提供陪診服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量嚴重不符合約定標(biāo)準,經(jīng)甲方書面通知后______個工作日內(nèi)仍未整改到位的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的服務(wù)費用,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。-因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議,且互不承擔(dān)違約責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部服務(wù)費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準提供陪診服務(wù),乙方應(yīng)負責(zé)采取補救措施,并按照服務(wù)費用的______%向甲方支付違約金。若因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.雙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),泄露對方隱私信息或商業(yè)秘密的,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至陪診服務(wù)結(jié)束且雙方

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