臨床兒科試題及答案

臨床兒科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒出生時(shí)體重為3.2kg，生后6個(gè)月的體重按公式計(jì)算約為（）A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.0kg2.兒童上部量與下部量相等的年齡是（）A.10歲B.11歲C.12歲D.13歲3.正常小兒前囟閉合的年齡是（）A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.20～24個(gè)月4.小兒乳牙出齊的年齡是（）A.18個(gè)月B.20個(gè)月C.24個(gè)月D.30個(gè)月5.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)6.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2～3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.足月新生兒血清總膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主7.嬰兒每日需水量約為（）A.100ml/kgB.110ml/kgC.120ml/kgD.150ml/kg8.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期主要表現(xiàn)是（）A.煩躁、多汗B.肌肉松弛C.骨骼系統(tǒng)改變D.語言發(fā)育遲緩9.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA10.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營(yíng)養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境E.性別2.新生兒特殊生理狀態(tài)有（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)免疫力C.有利于心理健康D.經(jīng)濟(jì)方便E.溫度適宜4.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)速度快D.疾病影響E.藥物影響5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分6.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型E.其他類型7.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.腸道外感染8.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同年齡有所不同，以下正確的是（）A.新生兒期血紅蛋白<145g/LB.1～4個(gè)月嬰兒血紅蛋白<90g/LC.4～6個(gè)月嬰兒血紅蛋白<100g/LD.6個(gè)月～6歲兒童血紅蛋白<110g/LE.6～14歲兒童血紅蛋白<120g/L9.化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.頭痛、嘔吐C.驚厥D.意識(shí)障礙E.腦膜刺激征10.兒童常見的心理行為問題包括（）A.屏氣發(fā)作B.咬指甲C.遺尿癥D.攻擊性行為E.學(xué)習(xí)困難三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）3.嬰兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）5.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)心率突然加快，超過180次/分。（）6.房間隔缺損屬于右向左分流型先天性心臟病。（）7.小兒腹瀉時(shí)為防止脫水應(yīng)首先選用ORS液口服補(bǔ)液。（）8.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）9.化膿性腦膜炎腦脊液檢查外觀清亮。（）10.兒童心理行為問題大多隨年齡增長(zhǎng)可自然消失。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程；各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。2.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。答：頭部有顱骨軟化、方顱；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢可見手鐲、腳鐲，下肢可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎的治療原則。答：控制感染、改善通氣功能、對(duì)癥治療、防止和治療并發(fā)癥。根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素，保持呼吸道通暢，合理氧療等。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)。答：調(diào)整飲食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；預(yù)防和糾正脫水；維持皮膚完整性；密切觀察病情，包括生命體征、大便情況等；做好消毒隔離，防止交叉感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的依從性。答：加強(qiáng)宣傳教育，通過多種渠道如講座、宣傳冊(cè)等普及預(yù)防接種知識(shí)；提供便利服務(wù)，合理安排接種時(shí)間和地點(diǎn)；加強(qiáng)與家長(zhǎng)溝通，解答疑問，消除顧慮；建立完善的預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，提醒家長(zhǎng)按時(shí)接種。2.討論兒童肥胖的原因及預(yù)防措施。答：原因包括遺傳因素、飲食習(xí)慣（高熱量飲食）、運(yùn)動(dòng)量不足、心理因素等。預(yù)防措施有合理飲食，控制熱量攝入；增加戶外活動(dòng)，保證一定運(yùn)動(dòng)量；培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，定期體檢監(jiān)測(cè)體重。3.討論如何對(duì)先天性心臟病患兒進(jìn)行家庭護(hù)理。答：注意休息，避免過度勞累；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；預(yù)防感染，盡量避免去人員密集場(chǎng)所；密切觀察病情，如呼吸、心率等；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心臟功能。4.討論如何早期發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)育遲緩并進(jìn)行干預(yù)。答：定期兒童保健體檢，觀察小兒運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知等方面發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)發(fā)育指標(biāo)落后，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。干預(yù)措施包括康復(fù)訓(xùn)練，如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等，針對(duì)病因進(jìn)行治療，提供適宜的家庭環(huán)境促進(jìn)發(fā)育。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.D5.B6.D7.D8.C9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.A