外科理論考試試題及答案

外科理論考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.休克病人采取的合理體位是（）A.平臥位B.頭低15°，足高25°C.頭、軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.側(cè)臥位3.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張4.惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移5.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.氣管內(nèi)給藥D.肌肉注射6.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，錯誤的是（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動C.痰液黏稠時給祛痰劑D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素7.腹部手術(shù)后切口化膿性感染，錯誤的處理是（）A.拆除縫線，敞開切口B.局部理療C.應(yīng)用抗菌藥物D.切口內(nèi)填塞紗條8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腋窩淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)9.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門10.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰腹部腫塊二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證的是（）A.胃腸道功能正常但營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或不能攝入者B.胃腸道功能部分不良者C.短腸綜合征D.急性胰腺炎早期3.下列哪些是影響創(chuàng)傷愈合的因素（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)4.下列屬于甲狀腺手術(shù)后并發(fā)癥的是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.下列關(guān)于腸梗阻的描述，正確的是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便6.下列屬于骨折專有體征的是（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛7.下列哪些屬于腦復(fù)蘇的措施（）A.降溫B.脫水C.防治抽搐D.高壓氧治療8.下列關(guān)于燒傷的現(xiàn)場急救措施，正確的是（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.保持呼吸道通暢D.鎮(zhèn)靜止痛9.下列屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的臨床表現(xiàn)的是（）A.疼痛B.血尿C.惡心嘔吐D.排尿困難10.下列哪些屬于食管癌的治療方法（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)鏡治療三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)中，手術(shù)人員的手臂消毒后，可保持無菌2小時。（）2.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（）3.傷口換藥的目的是觀察傷口情況，保持引流通暢，控制局部感染。（）4.甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，是由于喉上神經(jīng)損傷。（）5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，立位腹部平片可見膈下游離氣體。（）6.急性闌尾炎典型的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）7.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）8.骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和小腿。（）9.腎結(jié)核的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。（）10.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于Cooper韌帶受侵犯。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn)。答：有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合；防止深靜脈血栓形成；有利于胃腸道功能恢復(fù)，減少腹脹和腸粘連；有利于膀胱功能恢復(fù)，減少尿潴留。3.簡述急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。答：腹痛，為最主要癥狀，呈持續(xù)性、劇烈疼痛；惡心、嘔吐；體溫、脈搏變化，病情加重時體溫升高，脈搏加快；感染中毒癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)感染性休克；腹部體征有壓痛、反跳痛、肌緊張等。4.簡述骨折的治療原則。答：復(fù)位，將移位的骨折段恢復(fù)正常或接近正常的解剖關(guān)系；固定，將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合；功能鍛煉，在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答：術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，積極治療基礎(chǔ)疾病，合理預(yù)防性使用抗生素；術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，操作輕柔，減少組織損傷，徹底止血，避免死腔；術(shù)后保持切口清潔干燥，合理換藥，密切觀察切口情況，及時處理異常。2.討論腸梗阻的治療原則及不同類型腸梗阻的治療要點(diǎn)。答：治療原則是解除梗阻和糾正因梗阻引起的全身性生理紊亂。單純性腸梗阻可先非手術(shù)治療，如胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等；絞窄性腸梗阻、腫瘤或先天性腸道畸形引起的腸梗阻應(yīng)盡早手術(shù)治療。3.討論甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥有呼吸困難和窒息，應(yīng)及時處理，必要時氣管切開；喉返神經(jīng)損傷，手術(shù)操作應(yīng)精細(xì)；喉上神經(jīng)損傷，注意保護(hù)；手足抽搐，適當(dāng)補(bǔ)鈣；甲狀腺危象，術(shù)前充分準(zhǔn)備可預(yù)防，發(fā)生時采取綜合治療。4.討論如何提高惡性腫瘤患者的生存率和生活質(zhì)量。答：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是關(guān)鍵，綜合運(yùn)用手術(shù)、放療、化療、靶向治療等手段；治療后定期復(fù)查，及時處理復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；加強(qiáng)營養(yǎng)支持、心理關(guān)懷，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高患者身體機(jī)能和心理狀態(tài)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.C4.B5.B6.D7.D8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3