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卡丁車(chē)事故協(xié)議書(shū)?甲方:______________________姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話(huà):________________乙方:______________________姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話(huà):________________鑒于甲方與乙方于____年__月__日在[卡丁車(chē)場(chǎng)地名稱(chēng)]卡丁車(chē)場(chǎng)地內(nèi)參與卡丁車(chē)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生了事故(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"本次事故"),現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就本次事故的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故發(fā)生時(shí)間:____年__月__日__時(shí)__分2.事故發(fā)生地點(diǎn):[卡丁車(chē)場(chǎng)地詳細(xì)地址]3.事故經(jīng)過(guò):在卡丁車(chē)活動(dòng)過(guò)程中,甲方駕駛卡丁車(chē)[卡丁車(chē)車(chē)牌號(hào)或標(biāo)識(shí)],乙方駕駛卡丁車(chē)[卡丁車(chē)車(chē)牌號(hào)或標(biāo)識(shí)]。當(dāng)行駛至[事故發(fā)生具體位置]時(shí),甲方的卡丁車(chē)[簡(jiǎn)要描述碰撞或其他事故發(fā)生情況],導(dǎo)致乙方卡丁車(chē)[描述乙方卡丁車(chē)受影響情況],進(jìn)而造成乙方身體[具體受傷部位及受傷情況]受傷。4.事故造成的損害后果乙方身體損傷情況為:[詳細(xì)描述受傷情況,如骨折、擦傷、軟組織損傷等,可附上醫(yī)院診斷證明等相關(guān)材料復(fù)印件作為本協(xié)議附件]。乙方因本次事故遭受的財(cái)產(chǎn)損失為:[列出乙方卡丁車(chē)的損壞情況及其他相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失,如有需要可附上相關(guān)維修清單或購(gòu)買(mǎi)憑證等復(fù)印件作為本協(xié)議附件]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確的信息,包括但不限于事故經(jīng)過(guò)、受傷情況、就醫(yī)記錄等。如對(duì)乙方的賠償要求存在異議,有權(quán)提出合理的抗辯,并要求乙方提供相應(yīng)的證據(jù)支持其主張。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述本次事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),不得隱瞞或歪曲事實(shí)。積極配合乙方處理本次事故,包括但不限于協(xié)助乙方就醫(yī)、提供相關(guān)證明材料等。根據(jù)本協(xié)議的約定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等。有權(quán)要求甲方提供與本次事故相關(guān)的信息,以便乙方了解事故全貌及責(zé)任認(rèn)定情況。在自身身體狀況允許的情況下,有權(quán)選擇合理的治療方式和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身受傷情況,不得隱瞞或夸大事實(shí)。積極配合甲方處理本次事故,包括但不限于提供相關(guān)證明材料、配合調(diào)查等。在接受甲方賠償后,不得就本次事故再向甲方提出其他不合理的賠償要求。三、賠償事宜1.甲方同意向乙方支付以下各項(xiàng)賠償費(fèi)用醫(yī)療費(fèi):根據(jù)乙方提供的醫(yī)院診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等相關(guān)憑證,經(jīng)雙方核實(shí)后,甲方同意賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。該費(fèi)用包括乙方在事故發(fā)生后至康復(fù)期間所支出的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等所有醫(yī)療費(fèi)用。誤工費(fèi):乙方因本次事故受傷無(wú)法正常工作,甲方同意按照乙方提供的誤工證明及收入流水等相關(guān)材料,賠償乙方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及建議休息時(shí)間確定,誤工費(fèi)用按照乙方事故前平均月收入計(jì)算。護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后需要專(zhuān)人護(hù)理,甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。護(hù)理期限根據(jù)乙方的實(shí)際需要確定,護(hù)理費(fèi)用按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的受傷情況及醫(yī)生建議,甲方同意賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)按照乙方實(shí)際支出及合理需求確定,以補(bǔ)充乙方因受傷而消耗的營(yíng)養(yǎng)。財(cái)產(chǎn)損失:對(duì)于乙方因本次事故遭受的卡丁車(chē)及其他財(cái)產(chǎn)損失,甲方同意賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。該賠償金額根據(jù)乙方提供的財(cái)產(chǎn)損失清單及相關(guān)維修發(fā)票等憑證確定。精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神上帶來(lái)了一定的痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)。精神損害撫慰金的賠償金額根據(jù)本次事故的嚴(yán)重程度、乙方的受傷情況及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐等因素綜合確定。2.賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫(xiě):____元整)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:____________________賬戶(hù)名稱(chēng):____________________賬號(hào):____________________3.乙方收款確認(rèn)乙方在收到甲方支付的全部賠償款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收款確認(rèn)書(shū)。收款確認(rèn)書(shū)應(yīng)包括以下內(nèi)容:乙方姓名、身份證號(hào)、收款金額、收款日期、收款方式(注明銀行轉(zhuǎn)賬)、銀行賬號(hào)等信息,并由乙方簽字確認(rèn)。收款確認(rèn)書(shū)作為甲方已履行賠償義務(wù)的有效憑證。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng)每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù),并承擔(dān)因逾期支付給乙方造成的所有損失,包括但不限于利息損失、催款費(fèi)用等。若甲方逾期超過(guò)____日仍未支付全部賠償款項(xiàng),乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方按照本協(xié)議賠償金額的____%支付違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方為維護(hù)自身合法權(quán)益而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如隱瞞或夸大事實(shí)、提供虛假證明材料等甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款項(xiàng),并按照本協(xié)議賠償金額的____%向甲方支付違約金。乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因乙方違約行為而遭受的所有損失,包括但不限于重新核實(shí)賠償金額所產(chǎn)生的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方額外支出的費(fèi)用等。若乙方的違約行為給甲方造成嚴(yán)重?fù)p失或構(gòu)成侵權(quán)的,甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議附件(如有)為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。附件包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、誤工證明、收入流水、財(cái)產(chǎn)損失清單、維修發(fā)票等相關(guān)材料復(fù)印件。

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