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自愿隔離戒毒協(xié)議書?甲方(戒毒人員):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(戒毒機構):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方自愿接受戒毒治療,乙方具備提供戒毒治療服務的資質和能力,雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方在乙方進行自愿隔離戒毒事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述1.戒毒治療服務內容乙方為甲方提供全面、系統(tǒng)的自愿隔離戒毒治療服務,包括但不限于生理脫毒、心理康復、行為矯治、法制教育、道德教育等方面。具體治療方案將根據(jù)甲方的身體狀況、吸毒成癮程度及相關評估結果制定個性化的戒毒計劃,并嚴格按照國家相關戒毒治療規(guī)范和標準執(zhí)行。2.治療場所及設施甲方將在乙方指定的符合國家規(guī)定的戒毒治療場所進行戒毒治療。治療場所應具備安全、衛(wèi)生、舒適的環(huán)境條件,配備必要的醫(yī)療設備、康復訓練設施以及生活設施,以滿足甲方戒毒治療期間的生活和康復需求。3.戒毒期限本協(xié)議約定的戒毒期限為______個月,自甲方實際入住乙方戒毒治療場所之日起計算。在戒毒期限內,乙方將對甲方進行持續(xù)的戒毒治療和管理服務,直至甲方完成戒毒治療計劃并達到相應的戒毒標準。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的戒毒治療方案、治療流程以及相關管理制度。有權獲得乙方提供的必要的生活照顧和醫(yī)療保障服務。對乙方的服務質量和管理情況有提出意見和建議的權利。2.義務如實向乙方提供個人基本信息、吸毒史、身體狀況等相關情況,配合乙方進行全面的身體檢查和評估。嚴格遵守乙方的各項規(guī)章制度,服從乙方的管理和安排,積極配合乙方開展戒毒治療工作。按照本協(xié)議約定支付戒毒治療費用。在戒毒治療期間,不得私自外出、擅自中斷治療或從事其他違法違規(guī)行為。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取戒毒治療費用。根據(jù)甲方的身體狀況和戒毒治療需要,制定和調整個性化的戒毒治療方案。對甲方在戒毒治療期間的行為進行監(jiān)督管理,如發(fā)現(xiàn)甲方有違反規(guī)章制度或不利于戒毒治療的行為,有權采取相應的措施進行糾正。2.義務按照國家相關法律法規(guī)和戒毒治療規(guī)范,為甲方提供科學、有效的戒毒治療服務,確保治療質量和效果。配備專業(yè)的戒毒治療人員,包括醫(yī)生、護士、心理咨詢師、康復訓練師等,為甲方提供全方位的治療和護理服務。保障甲方在戒毒治療場所的人身安全和健康,提供必要的生活設施和衛(wèi)生條件,做好飲食、住宿、醫(yī)療等方面的保障工作。定期對甲方的戒毒治療情況進行評估和記錄,及時向甲方及其家屬反饋治療進展情況。為甲方提供必要的戒毒康復指導和幫助,協(xié)助甲方提高自我管理能力和戒毒康復效果。三、費用及支付方式1.戒毒治療費用甲方應向乙方支付的戒毒治療費用為人民幣______元/月,該費用包含戒毒治療期間的醫(yī)療費用、生活費用、康復訓練費用、心理咨詢費用等所有與戒毒治療相關的費用。2.支付方式甲方應在簽訂本協(xié)議之日起______日內,向乙方一次性支付戒毒治療費用的______%作為首期費用,即人民幣______元。剩余費用應按照每月______日前支付的方式,于每月月初向乙方支付當月的戒毒治療費用。如甲方逾期支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供個人信息或隱瞞吸毒史等重要情況,導致乙方無法制定準確的戒毒治療方案或影響治療效果的,甲方應承擔相應的責任,并按照乙方實際損失進行賠償。甲方擅自中斷戒毒治療、私自外出或違反乙方規(guī)章制度的,乙方有權視情節(jié)輕重給予警告、批評教育、延長戒毒期限等處理措施。如因甲方上述行為給乙方造成損失的,甲方應負責賠償。甲方未按照本協(xié)議約定按時支付戒毒治療費用的,除應按照約定支付違約金外,乙方有權暫停為甲方提供相關服務,直至甲方支付全部費用及違約金為止。如甲方逾期超過______日仍未支付費用,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生的戒毒治療費用及違約金。2.乙方違約責任若乙方未按照國家相關法律法規(guī)和戒毒治療規(guī)范為甲方提供戒毒治療服務,或因乙方原因導致甲方的人身安全和健康受到損害的,乙方應承擔相應的賠償責任,并按照甲方實際損失進行賠償。乙方未按照本協(xié)議約定配備專業(yè)人員或提供必要的生活設施、醫(yī)療保障服務等,影響甲方戒毒治療效果的,乙方應采取措施予以改進,并根據(jù)情節(jié)輕重減免甲方相應的戒毒治療費用。如因乙方上述違約行為給甲方造成損失的,乙方應負責賠償。五、保密條款1.雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更在本協(xié)議履行期間,如因國家法律法規(guī)政策調整或其他不可抗力因素導致本協(xié)議部分條款無法履行或需要變更的,雙方應協(xié)商一致,并簽訂書面補充協(xié)議進行變更。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本協(xié)議。若甲方在戒毒治療期間出現(xiàn)嚴重違反法律法規(guī)或乙方規(guī)章制度、無法繼續(xù)接受戒毒治療等情形,乙方有權解除本協(xié)議,并按照相關規(guī)定處理。若乙方存在嚴重違約行為,導致甲方無法繼續(xù)在乙方接受戒毒治療或嚴重影響戒毒治療效果的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方承擔相應的違約責任。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字):__________________簽訂日期:______年______月______日乙方(蓋章):________________

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