壓瘡試題選擇及答案

壓瘡試題選擇及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡好發(fā)部位不包括（）A.坐骨結節(jié)B.足跟C.腹部D.骶尾部答案：C2.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.增加活動答案：C3.1期壓瘡的表現(xiàn)是（）A.皮膚破損B.局部皮膚紅、腫、熱、痛C.有水皰D.有潰瘍答案：B4.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.摩擦力B.剪切力C.壓力D.營養(yǎng)不良答案：C5.為預防壓瘡，一般需每（）翻身一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B6.壓瘡的英文是（）A.PressureulcerB.BedsoreC.WoundD.Injury答案：A7.易發(fā)生壓瘡的患者不包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.活動自如者D.老年患者答案：C8.下面哪種物品不能用于預防壓瘡（）A.氣墊床B.橡膠圈C.減壓貼D.水膠體敷料答案：B9.處理壓瘡時，下列哪項是錯誤的（）A.剪去水皰表皮B.清潔創(chuàng)面C.促進愈合D.避免局部受壓答案：A10.評估患者發(fā)生壓瘡的高危因素不包括（）A.意識狀態(tài)B.活動能力C.皮膚色澤D.營養(yǎng)狀況答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的力學因素有（）A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.重力答案：ABC2.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)D.使用減壓設備答案：ABCD3.壓瘡的分期有（）A.1期B.2期C.3期D.4期E.不可分期答案：ABCDE4.易發(fā)生壓瘡的高危人群有（）A.癱瘓患者B.水腫患者C.發(fā)熱患者D.疼痛患者答案：ABCD5.對壓瘡患者進行局部處理時可選用的敷料有（）A.透明貼B.水膠體敷料C.藻酸鹽敷料D.銀離子敷料答案：ABCD6.下列關于壓瘡的說法正確的是（）A.多發(fā)生于骨隆突處B.與局部皮膚長期受壓有關C.是可以預防的D.是不可逆的答案：ABC7.翻身時為避免壓瘡應注意（）A.避免拖、拉、推B.保持床單平整C.骨突處可墊軟枕D.翻身動作輕柔答案：ABCD8.壓瘡的局部表現(xiàn)可能有（）A.紅斑B.水皰C.潰瘍D.發(fā)黑答案：ABCD9.預防壓瘡時，對皮膚觀察的內容包括（）A.顏色B.溫度C.濕度D.完整性答案：ABCD10.對壓瘡患者進行健康教育的內容有（）A.壓瘡發(fā)生的原因B.預防方法C.治療過程D.康復措施答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者營養(yǎng)好就不會發(fā)生壓瘡。（）答案：錯2.壓瘡2期一定會發(fā)展到3期。（）答案：錯3.預防壓瘡時可在骨突處涂凡士林。（）答案：錯4.患者能自行活動就不需要預防壓瘡。（）答案：錯5.壓瘡患者應多進食富含蛋白質的食物。（）答案：對6.皮膚發(fā)紅后很快消退不屬于1期壓瘡。（）答案：對7.減壓床墊可以完全杜絕壓瘡發(fā)生。（）答案：錯8.為患者翻身時動作要迅速有力。（）答案：錯9.觀察患者皮膚情況只需要看受壓部位。（）答案：錯10.不可分期壓瘡是最嚴重的一期。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述預防壓瘡的主要措施。答案：定時翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)支持；使用減壓設備，如氣墊床等；定期觀察皮膚狀況。2.簡述3期壓瘡的特點。答案：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表面有潰瘍，疼痛加劇，常有滲出，周圍組織可有紅腫，愈合相對困難。3.對壓瘡患者進行護理時，如何做好局部護理？答案：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織；根據(jù)壓瘡情況選擇合適敷料，如藻酸鹽、水膠體等；避免局部再次受壓；保持創(chuàng)面適度濕潤，促進愈合。4.簡述壓瘡發(fā)生的原因。答案：主要原因有長期受壓，如壓力、摩擦力、剪切力；局部皮膚潮濕或排泄物刺激；營養(yǎng)狀況差；患者年齡大、活動能力差、意識不清等導致感覺減退，不能自主改變體位。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者及家屬對壓瘡預防的重視程度。答案：加強健康宣教，用通俗易懂語言講解壓瘡危害、預防方法；分享成功預防案例；讓患者及家屬參與護理過程，如協(xié)助翻身，使其親身體會；提供宣傳資料，如手冊、視頻等。2.討論在臨床工作中，如何協(xié)調多學科團隊預防和治療壓瘡。答案：醫(yī)生負責評估病情、制定治療方案；護士執(zhí)行護理措施、觀察皮膚；營養(yǎng)師提供營養(yǎng)指導；康復師協(xié)助患者進行功能鍛煉；相互溝通協(xié)作，定期會診，共同為患者制定個性化方案。3.討論對于長期臥床且經濟條件有限的患者，如何選擇合適的壓瘡預防用品。答案：可選用經濟實惠的棉質軟枕，墊在骨突處；自制水袋、氣圈等簡單減壓工具；使用透氣性好的床單；利用社區(qū)資源，咨詢是否有免費或