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文檔簡介
《精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”質(zhì)量規(guī)范》
第2部分:精準(zhǔn)飲片
編制說明
提出單位:北京中醫(yī)藥大學(xué)
歸口單位:中華中醫(yī)藥學(xué)會
起草單位:北京中醫(yī)藥大學(xué)、國家藥品監(jiān)督管理局中藥監(jiān)管
科學(xué)研究院、中藥材規(guī)范化生產(chǎn)教育部工程研究中心、河北
橘井藥業(yè)有限公司、天津中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、中
國中醫(yī)科學(xué)院、北京衛(wèi)仁中藥飲片廠有限公司、辰風(fēng)生物科
技(北京)有限公司、辰風(fēng)農(nóng)業(yè)科技(北京)有限公司
主要起草人:張媛、魏勝利、趙婷、張林、徐裕彬
起草人:張燕玲、胡秀華、李天祥、李敏、詹志來、彭華勝、
雷海民、劉鳳波、韓風(fēng)雨、劉濟萱、許秀海、王永剛、張晶、
丁麗雪、陳萬金、張志飛、黃松麗
二〇二二年二月
1
目次
一、工作簡況1
二、主要技術(shù)內(nèi)容2
三、主要編制過程54
四、與國內(nèi)外同類標(biāo)準(zhǔn)的對比和最新標(biāo)準(zhǔn)采用情況60
五、與現(xiàn)行強制性國家標(biāo)準(zhǔn)或政策法規(guī)的關(guān)系60
六、代表性分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)61
七、宣傳、貫徹標(biāo)準(zhǔn)和后效評價標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施61
八、廢止現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建議67
九、相關(guān)附錄67
2
一、工作簡況
(一)任務(wù)背景
精準(zhǔn)經(jīng)方中的經(jīng)方系本規(guī)范所研究的系列中醫(yī)經(jīng)典名方和
經(jīng)典方劑的簡稱,是指至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切、具有明顯特
色與優(yōu)勢的中醫(yī)典籍所記載的方劑,是歷代醫(yī)家臨床經(jīng)驗積累的
結(jié)晶,是中醫(yī)藥應(yīng)該重點傳承的精華。在《中華人民共和國中醫(yī)
藥法》等文件中均提出推進(jìn)生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代
經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑,在申請藥品批準(zhǔn)文號時,可以僅提供
非臨床安全性研究資料的倡議,為此,2019年原國家藥品監(jiān)督
管理局頒布了《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑物質(zhì)基準(zhǔn)的申報資料
要求(征求意見稿)》等文件??梢?,在后經(jīng)典名方推廣應(yīng)用時
代,必將呈現(xiàn)經(jīng)典名方合煎顆粒劑和經(jīng)典名方傳統(tǒng)湯劑、散劑、
丸劑并存的局面。經(jīng)典名方合煎顆粒制劑經(jīng)申報,由藥監(jiān)部門實
施管控,必將實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,而如何實現(xiàn)傳統(tǒng)劑型的規(guī)范
化和標(biāo)準(zhǔn)化是亟待解決的問題。
本規(guī)范旨在參照上述國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于經(jīng)典名方制
劑申報文件的宗旨,同時依據(jù)現(xiàn)代精準(zhǔn)藥學(xué)的研究成果,對經(jīng)典
名方“藿樸夏苓湯”進(jìn)行精準(zhǔn)定效,在市場調(diào)研、實驗研究的基礎(chǔ)
上,分析、總結(jié)、凝練出精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”中廣藿香、厚樸、
半夏、茯苓、苦杏仁、薏苡仁、豆蔻、豬苓、淡豆豉、澤瀉、通
草11味藥材的質(zhì)量特征,創(chuàng)新制定出“藿樸夏苓湯精準(zhǔn)飲片質(zhì)
量規(guī)范”,從而實現(xiàn)精準(zhǔn)經(jīng)方藿樸夏苓湯用飲片質(zhì)量控制的規(guī)范
化和精準(zhǔn)化,確保經(jīng)典名方的應(yīng)用的精準(zhǔn)有效,為經(jīng)典名方的推
廣奠定基礎(chǔ)。
本規(guī)范對于醫(yī)院內(nèi)經(jīng)典名方用中藥飲片的質(zhì)量控制及經(jīng)典
名方產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義,主要體現(xiàn)在以下兩個方面:
(1)此規(guī)范規(guī)定了經(jīng)典名方“藿樸夏苓湯”的精準(zhǔn)飲片獨特的質(zhì)
量特征。有效鑒別精準(zhǔn)“藿樸夏苓湯”的精準(zhǔn)飲片原料,為精準(zhǔn)經(jīng)
方藿樸夏苓湯的生產(chǎn)、流通、監(jiān)管提供了一套合理的評價方法,
從而保證其臨床用藥質(zhì)量的精準(zhǔn)性和可控性,最終達(dá)到臨床治療
的有效性和穩(wěn)定性。(2)此規(guī)范有助于精準(zhǔn)經(jīng)方質(zhì)量控制要素
的一致性。精準(zhǔn)經(jīng)方的原藥材和飲片相較普通藥材和飲片而言有
獨特的優(yōu)良性狀的特點,成為精準(zhǔn)經(jīng)方保證臨床療效的基礎(chǔ)。但
目前對其內(nèi)在質(zhì)量的獨特性缺乏研究,不利于經(jīng)典名方藥效的發(fā)
揮,本規(guī)范的制定為精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”優(yōu)質(zhì)藥效的發(fā)揮奠定
了基礎(chǔ)。
1
(二)任務(wù)來源
國家藥品監(jiān)督管理局頒布的經(jīng)典名方和歷代經(jīng)典方劑在中
醫(yī)臨床的疾病治療中具有獨特的價值,受限于藥材質(zhì)量的制約,
其臨床療效的穩(wěn)定性和可靠性難以得到保證。通過對其原料生產(chǎn)
技術(shù)的規(guī)范化和質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn)化,可以大大保證其臨床的有效
性和穩(wěn)定性,使得經(jīng)典名方更樂于為人民群眾接受和使用,對充
分發(fā)揮經(jīng)典名方和歷代經(jīng)典方劑的價值有重大促進(jìn)作用。原材料
的精準(zhǔn)化是保證經(jīng)方精準(zhǔn)化的基礎(chǔ)。因此,2020年由北京中醫(yī)
藥大學(xué)牽頭,聯(lián)合部分中醫(yī)藥院校、醫(yī)療機構(gòu)及企業(yè)單位,組織
申報精準(zhǔn)經(jīng)方質(zhì)量規(guī)范團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的研制項目,進(jìn)行《精準(zhǔn)經(jīng)方“藿
樸夏苓湯”質(zhì)量規(guī)范:第2部分:精準(zhǔn)飲片》研制。本規(guī)范受到
河北橘井藥業(yè)有限公司與北京中醫(yī)藥大學(xué)簽訂的橫向課題“精準(zhǔn)
經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精準(zhǔn)化開發(fā)研究”課題的資助。
(三)標(biāo)準(zhǔn)起草單位
本部分起草單位:北京中醫(yī)藥大學(xué)、國家藥品監(jiān)督管理局中
藥監(jiān)管科學(xué)研究院、中藥材規(guī)范化生產(chǎn)教育部工程研究中心、河
北橘井藥業(yè)有限公司、天津中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、中國
中醫(yī)科學(xué)院、北京衛(wèi)仁中藥飲片廠有限公司、辰風(fēng)生物科技(北
京)有限公司、辰風(fēng)農(nóng)業(yè)科技(北京)有限公司。
二、主要技術(shù)內(nèi)容
(一)標(biāo)準(zhǔn)適用范圍
本規(guī)范規(guī)定了精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的原料藥材的質(zhì)量規(guī)
范。
本規(guī)范適用于精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的原料藥材生產(chǎn)、流通
以及使用過程中的質(zhì)量評價。
(二)標(biāo)準(zhǔn)制定的相關(guān)論據(jù)
現(xiàn)階段關(guān)于精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”精準(zhǔn)飲片的質(zhì)量規(guī)范等
技術(shù)均有相關(guān)文獻(xiàn)報道,此規(guī)范的制定是在文獻(xiàn)考證的基礎(chǔ)
上,進(jìn)行野外實地調(diào)查,結(jié)合起草組開展的相關(guān)研究,并依據(jù)
各組成藥味在方中的主要功效,確定君藥及臣藥的質(zhì)量標(biāo)志
物,以組成藥味的質(zhì)量標(biāo)志物或《中華人民共和國藥典》(以
下簡稱《中國藥典》)標(biāo)準(zhǔn)的含量測定成分為指標(biāo),提煉出影
響藿樸夏苓湯精準(zhǔn)飲片的來源、采制、性狀、鑒別、檢查、浸
出物測定、含量測定等技術(shù)要求,制定的精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓
2
湯”質(zhì)量規(guī)范。
1.藿樸夏苓湯質(zhì)量標(biāo)志物的確定
藿樸夏苓湯出自清代《醫(yī)原》,本方在書中均有記載,由廣
藿香、厚樸、半夏、茯苓、苦杏仁、薏苡仁、白豆蔻、豬苓、淡
豆豉、澤瀉、通草11味中藥組成,具有燥濕利水、宣通氣機的
功效。主治濕溫初起。癥見身熱惡寒,肢體倦怠,胸悶口膩,舌
苔薄白,脈濡緩。廣藿香為此方君藥,起芳香化濕之效;厚樸、
半夏、茯苓為臣藥,能燥濕運脾,使脾能運化水濕,不為濕邪所
困;杏仁、白蔻仁、薏苡仁為佐藥,其中杏仁開泄肺氣于上,使
肺氣宣降,則水道自調(diào),白蔻仁寬中快脾,薏苡仁淡味利水滲濕,
導(dǎo)濕邪下走;豬苓、澤瀉、通草、淡豆豉為此方使藥,豬苓、澤
瀉、通草能淡滲利濕于下,使水道暢通,則濕有去路,淡豆豉自
內(nèi)而外宣透郁熱,疏散濕溫之邪;諸藥合用,芳化宣上、苦溫暢
中、淡滲滲下,以達(dá)祛除表里之濕、上下分消之功。
現(xiàn)代研究證明藿樸夏苓湯具有保護(hù)胃、腸黏膜、抗幽門螺
桿菌感染、改善脾胃運化、抗炎、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、保護(hù)腎臟等
功效。廣藿香酮在整體動物實驗中,表現(xiàn)出一定的體內(nèi)抗炎和
抗氧化的活性。廣藿香酮可以改善胃潰瘍大鼠的潰瘍面積和潰
瘍指數(shù)。同時提高大鼠體內(nèi)抗氧化酶的活性,降低丙二醛的水
平,從而降低炎癥反應(yīng)。厚樸酚對幽門結(jié)扎所致潰瘍、應(yīng)激性
潰瘍、十二指腸潰瘍均有抑制作用,且在一定程度上可以抑制
胃液的分泌。和厚樸酚具有廣泛的生物活性。如抗炎、抗腫
瘤、抗病毒等作用?;谵綐阆能邷浇饧八幮W(xué)分析,故將
廣藿香酮、厚樸酚、和厚樸酚作為藿樸夏苓湯和燥濕利水、宣
通氣機功效的質(zhì)量標(biāo)志物。本規(guī)范基于本草考證及質(zhì)量標(biāo)志物
含量確定藿樸夏苓湯藥材質(zhì)量規(guī)范要素。
2.藿樸夏苓湯用飲片精準(zhǔn)要素的論證
(1)廣藿香
①炮制精準(zhǔn)要素的確定
本品為精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”用廣藿香【T/CACM****-
2021】的炮制品。
起草組對廣藿香飲片炮制進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)
實驗研究,發(fā)現(xiàn)廣藿香自《外臺秘要》就有炮制相關(guān)記載,即“一
兩并剉之,以酒拌微濕,用綿裹內(nèi)烏麻油二升緩火一宿,絞去滓,
3
將油安三升瓶中,掘地作坑,埋瓶于中,瓶口向地面平”[1]。但
后續(xù)本草中關(guān)于廣藿香飲片炮制不一,因此起草組開展精準(zhǔn)經(jīng)方
“藿樸夏苓湯”的廣藿香炮制歷史考證(表2.1)。
表2.1藿香炮制歷史沿革表
年份出處作者炮制方法
一兩并剉之,以酒拌微濕,用綿裹內(nèi)烏麻油二升
《外臺秘要》
唐王燾緩火一宿,絞去滓,將油安三升瓶中,掘地作坑,
[1]
埋瓶于中,瓶口向地面平
《集驗背疽去枝杖,以水洗凈,去沙塵,有日曬干,無日以
宋李迅
方》[2]微火焙,一兩凈
朱橚、滕“洗凈,焙干”“清油炒”
明《普濟方》[3]
碩、劉醇
《中國藥典》除去殘根和雜質(zhì),先抖下葉,篩凈另放,莖洗凈,
國家藥典委
2020年版一部潤透,切段,曬干,與葉混勻
員會
[4]
除去雜志及殘根、老梗,先抖下葉,篩去泥土,
《北京市中藥
另放,取莖,粗細(xì)分開,洗凈,浸泡2~4h,至約
飲片炮制規(guī)-
七成透時,取出,悶潤4~8h,至內(nèi)外濕度一致,
范》[5]
切小段,低溫干燥,與葉混勻
《天津市中藥除去雜質(zhì)和老莖,先抖下葉,篩凈另放,莖洗凈,
飲片炮制規(guī)-潤透,切段,低溫干燥,與葉混勻
近現(xiàn)范》[6]
代
《上海市中藥除去殘根等雜質(zhì),理出葉另放,將莖洗凈,下半
飲片炮制規(guī)-段略浸,潤透,切短段,曬或低溫干燥,與葉混
范》[7]勻,篩去灰屑
《江蘇省中藥揀去雜質(zhì),切去殘根,抖下葉,篩凈另放,將莖
飲片炮制規(guī)-下半段略浸,取出,噴淋清水,稍潤,與葉合并,
范》[8]切厚片,低溫干燥,篩去灰屑
《湖南省中藥除去殘根及雜質(zhì),抖下葉另放,將莖洗凈,稍潤,
飲片炮制規(guī)-切中段,低溫干燥或曬干,與葉混勻
范》[9]
4
表2.1藿香炮制歷史沿革表(續(xù))
年份出處作者炮制方法
《貴州省中藥選取幼嫩枝葉,除去殘根及雜質(zhì),先抖下葉,篩
飲片炮制規(guī)-凈另存,莖洗凈,淋水潤透,切段,曬干或晾干,
范》[10]與葉混勻
綜上所述,古代本草中廣藿香除了生飲片外,還有酒制、烘
焙和油制品的記載,現(xiàn)代廣藿香的炮制過程基本是一致的,采用
凈制-水處理軟化-切制-干燥的程序,其差異在于葉的處理方式、
水處理軟化的方式和時間、片型及干燥方式,確定選用“除去殘
根和雜質(zhì),先抖下葉,篩凈另放;莖洗凈,潤透,切0.5~1.0cm
段,曬干,再與葉混勻”的廣藿香飲片進(jìn)行精準(zhǔn)經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與
精準(zhǔn)化開發(fā)研究。
②性狀精準(zhǔn)特征的確定
起草組對廣藿香性狀進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)實驗
研究,發(fā)現(xiàn)廣藿香自《證類本草》就有性狀相關(guān)記載,即“形如都
梁”[11]。但后續(xù)本草中關(guān)于廣藿香性狀描述不一,因此起草組開
展精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的廣藿香性狀歷史考證(表2.2)。
表2.2廣藿香性狀歷史沿革表
年代出處作者性狀歷史沿革
《證類本草》
宋唐慎微藿香出海邊國,形如都梁,可著衣服中
[11]
豆葉曰藿,其葉似之,故名。藿香方莖有節(jié)中虛,
《本草綱目》
明李時珍葉微似茄葉。潔古、東垣惟用其葉,不用枝梗。
[12]
今人并枝梗用之,因葉多偽故耳
《本草備要》出交廣,方莖有節(jié),葉微似茄汁。古惟用葉,今
清汪昂
[13]枝、莖亦用之,因葉多偽也
1.石牌廣藿香枝條較瘦小,表面較皺縮,灰黃色
近現(xiàn)《中藥大辭典》江蘇新醫(yī)學(xué)
至灰褐色,節(jié)間長3~7cm,葉痕較大而凸出,
代[14]院
中部以下被栓皮,縱皺較深,斷面漸呈類圓形,
5
表2.2廣藿香性狀歷史沿革表(續(xù))
年代出處作者性狀歷史沿革
髓部較小,葉片較小而厚,暗綠色或灰棕色
2.海南廣藿香枝條較粗壯,表面較平坦,灰棕
色至淺紫棕色,節(jié)間長,葉痕較小,
5~13cm
不明顯凸出,枝條近下部始有栓皮,縱皺較
淺,斷面呈鈍方形。葉片較大而薄,淺棕褐色
或淺黃棕色
全株長30~60cm,多分枝,枝條稍曲折。莖
《中華本草》
國家中醫(yī)藥鈍方柱形,直徑約0.2~0.7cm,節(jié)間長3~13
[15]
cm;
外表皮灰褐色、灰黃色或帶紅棕色;質(zhì)脆,易折
斷,斷面中心有髓;基部老莖類圓柱形。直徑
1~1.2cm,具褐色栓皮。葉對生,皺縮成團(tuán),展
管理局平后葉片呈卵形或橢圓形,長4~9cm,寬3~7
cm;兩面均被灰白色茸毛;先端短尖或鈍圓,
基部楔形或鈍圓,邊緣具大小不規(guī)則的鈍齒;葉
柄長2~4cm,被柔毛。氣香特異,葉微苦
本品莖略呈方柱形,多分枝,枝條稍曲折,長
30~60cm,直徑0.2~0.7cm;表面被柔毛;質(zhì)
脆,易折斷,斷面中部有髄;老莖類圓柱形,直
《中國藥典》徑1~1.2cm,被灰褐色栓皮。葉對生,皺縮成
國家藥典委
2020年版一部團(tuán),展平后葉片呈卵形或橢圓形,長4~9cm,
員會
[4]寬3~7cm;兩面均被灰白色絨毛;先端短尖或
鈍圓,基部楔形或鈍圓,邊緣具大小不規(guī)則的鈍
齒;葉柄細(xì),長2~5cm,被柔毛。氣香特異,
味微苦
綜上所述,古籍本草對廣藿香性狀的記載較為一致,因此,
結(jié)合廣藿香的本草性狀考證結(jié)果及臨床療效,最終選擇“呈不規(guī)
則的段。莖略呈方柱形,表面灰褐色、灰黃色或帶紅棕色,被柔
毛。切面有白色髓。葉破碎或皺縮成團(tuán),完整者展平后呈卵形或
橢圓形,兩面均被灰白色絨毛;基部楔形或鈍圓,邊緣具大小不
6
規(guī)則的鈍齒;葉柄細(xì),被柔毛。氣香特異,味微苦”的廣藿香進(jìn)行
精準(zhǔn)經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精準(zhǔn)化開發(fā)研究。
③鑒別
按照《中國藥典》一部廣藿香項下【鑒別】項中顯微鑒別項
及理化鑒別項執(zhí)行。
④檢查
ⅰ藥屑、雜質(zhì)及水分
分別按照《中華人民共和國藥典》四部通則0212及《精準(zhǔn)
經(jīng)方“藿樸夏苓湯”質(zhì)量規(guī)范第1部分:精準(zhǔn)藥材》廣藿香項下
【檢查】項中雜質(zhì)檢查項執(zhí)行。
ⅱ重金屬及有害元素、二氧化硫殘留量、農(nóng)藥殘留量
分別按照《中國藥典》四部通則9302、0212執(zhí)行。
⑤浸出物
按照《中國藥典》一部廣藿香項下【浸出物】項執(zhí)行。
⑥藥典指標(biāo)含量測定
百秋李醇:按照《中國藥典》一部廣藿香項下【含量測定】
項執(zhí)行。
⑦質(zhì)量標(biāo)志物含量測定
廣藿香酮含量測定:
色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗:ODSC18色譜(柱長為250
mm,內(nèi)徑為4.6mm,膜厚度為5μm);程序恒溫30℃,流動
相為乙腈和體積分?jǐn)?shù)0.5%磷酸溶液(體積比75:25),流速:
0.8mL/min;等度洗脫15min;檢測波長為310nm;柱溫:
30°C。在該實驗條件下,理論塔板數(shù)以廣藿香酮峰計不應(yīng)低于
4000。
對照品溶液的制備:取廣藿香酮對照品適量,精密稱定1.2
mg置于10mL容量瓶中,加甲醇制成每1ml含0.12mg的溶液,
用0.22μm微孔濾膜過濾,取續(xù)濾液,即得。
供試品溶液的制備:取本品粗粉1g,精密稱定,置具塞錐
形瓶中,精密加入甲醇10ml,稱定重量,超聲處理(功率250W,
7
頻率33kHz)20分鐘,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重
量,搖勻,置離心機9500r/min離心10min,取上清液經(jīng)0.22
μm的微孔濾膜濾過,即得。
測定法:分別精密吸取對照品溶液10μL與供試品溶液10
μL,注入液相色譜儀,測定,即得。
圖2.1廣藿香對照品HPLC峰圖
圖2.2廣藿香供試品HPLC峰圖
方法學(xué)考察:
線性關(guān)系的考察精密吸取廣藿香酮對照品溶液,進(jìn)行峰面
積的測定,分別進(jìn)樣1、2、5、10、15、20μL代表不同進(jìn)樣濃
度,并以峰面積積分值(Y)對進(jìn)樣量(X)進(jìn)行線性回歸,得廣藿
香酮含量測定的回歸方程為Y=6110058X+53539.66,R2=1.00。
8
16000000
14000000y=6,110,058.02x+53,539.66
R2=1.00
12000000
10000000
/mAU8000000
6000000
峰面積
4000000
2000000
0
00.511.522.53
廣藿香酮含量/ug
圖2.3廣藿香酮線性關(guān)系圖
精密度試驗:取廣藿香藥材,按所給供試品制備方法制備
供試品溶液,按照所給定色譜條件進(jìn)行連續(xù)進(jìn)樣6次,RSD
為0.12%,結(jié)果表明儀器精密良好。
表2.3廣藿香酮精密度試驗
進(jìn)樣次數(shù)含量(%)RSD/%
10.24
20.24
30.24
0.12
40.24
50.24
60.23
重現(xiàn)性試驗:取同一批次的廣藿香,按供試品制備方法平
行制備供試品溶液6份,測定廣藿香酮含量,其RSD為
0.6%,結(jié)果表明此方法重現(xiàn)性良好(詳見表2.4)。
9
表2.4廣藿香酮重現(xiàn)性試驗
平行制樣編號含量m/μgRSD/%
10.23
20.24
30.24
0.6
40.23
50.23
60.23
穩(wěn)定性試驗:取廣藿香藥材,按所給供試品制備方法制備
供試品溶液,按照所給定色譜條件進(jìn)行測定,分別于0、2、
4、8、12、18、24h進(jìn)樣,含量RSD為0.52%,結(jié)果表面供試
品溶液在24h之內(nèi)穩(wěn)定性較好。詳見表2.5。
表2.5廣藿香酮穩(wěn)定性試驗
含量測定時間含量(mg·g-1)RSD/%
0h0.19
2h0.19
4h0.19
8h0.190.52
12h0.19
18h0.20
24h0.20
10
準(zhǔn)確度實驗:精密稱取已知含量的樣品6份,每份約1
g,分別加入一定量的對照品溶液,按供試品溶液處理方法制備
供試品溶液,按照所給的色譜條件進(jìn)行測定,計算回收率,結(jié)
果見表2.6。廣藿香酮平均回收率94%,RSD為1.8%。
表2.6廣藿香酮加樣回收率實驗(n=6)
廣藿香酮P平均RSD/
編號取樣/g加入/μg測得/μgP回收/%
/μg回收/%%
11.00032.32.45.291
21.00002.32.45.094
31.00032.32.45.094
941.8
41.00032.32.45.095
51.00032.32.45.095
61.00022.32.44.996
實驗結(jié)果
將收集到的秋季廣藿香(共四批),編號為Q1?Q2?Q3?
Q4,夏季廣藿香(共三批),編號為X1?X2?X3,按照所給方
法制備供試品溶液,進(jìn)行HPLC分析,結(jié)果見表2.7。
將收集到的七批廣藿香編號為Q1?Q2?Q3?Q4、X1?X2?
X3,按照所給方法制備供試品溶液,進(jìn)行HPLC分析,結(jié)果見
表2.7。
11
表2.7含量測定結(jié)果
編號含量(mg·g-1)
Q10.22
Q20.17
Q30.20
Q40.12
X10.14
X20.18
X30.17
含量限度
廣藿香酮:廣藿香的廣藿香酮含量的平均值為0.17%,將平
均值降低40%設(shè)限,其值應(yīng)為0.10%。
(2)厚樸
①炮制精準(zhǔn)要素的確定
本品為精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”用厚樸【T/CACM****-2021】
的炮制品。
起草組對厚樸飲片炮制進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)實
驗研究,發(fā)現(xiàn)厚樸自《雷公炮炙論》就有炮制相關(guān)記載,即“便
去粗皮,用酥炙過,每修一斤,用酥四兩炙了,細(xì)銼用”[16]。但
后續(xù)本草中關(guān)于厚樸飲片的炮制方法不一,因此起草組開展精準(zhǔn)
經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的厚樸炮制歷史考證(表2.8)。
表2.8厚樸古代炮制歷史沿革表
年份出處炮制方法
南北朝《雷公炮炙論》[16]凡使,要用紫色,味辛為好。夫或丸散,便去粗皮,用
酥炙過,每修一斤,用酥四兩炙了,細(xì)銼用。若湯飲中
使,用自然姜汁八兩炙一升為度
12
表2.8厚樸古代炮制歷史沿革表(續(xù))
年份出處炮制方法
《傷寒論條辨》[17]炙去皮
唐《經(jīng)效產(chǎn)寶》[18]姜汁炙
《太平惠民和劑局凡使,先刮去粗皮,令見赤心
方》[19]
宋《重修政和經(jīng)史證類“火上炙令干、又蘸姜汁炙,直待焦黑為度,搗篩如面”
備用本草》[20]和“姜汁炒用”
《本草衍義》[21]不以姜制,則棘人喉舌
《湯液本草》[22]“去皮,姜汁制微炒”;“如腹脹,用姜制厚樸”
《本草綱目》[12]“入藥去粗皮,用姜汁炙或浸炒”和“厚樸去皮銼片,用生
明
姜二斤連皮切片,以水五升同煮干,去姜、焙樸”
清《本草述鉤元》[23]去粗皮,用姜汁拌浸,仍用姜渣同炒,以姜渣黑色為度
現(xiàn)代《中國藥典》2020刮去粗皮,洗凈,潤透,切絲,干燥
厚樸炮制方法沿用至近代,多繼承了前人的凈切制法和姜汁
制法。藿樸夏苓湯中應(yīng)使用生厚樸,故選用“除去雜質(zhì)和泥沙,
刮去粗皮,洗凈,潤透,切0.5~1.0cm寬絲,干燥”的厚樸飲片
進(jìn)行精準(zhǔn)經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精準(zhǔn)化開發(fā)研究。
②性狀精準(zhǔn)特征的確定
起草組對厚樸性狀進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)實驗研
究,發(fā)現(xiàn)厚樸自《名醫(yī)別錄》就有性狀相關(guān)記載,即極厚,肉紫
色為好。但后續(xù)本草中關(guān)于厚樸性狀描述較為一致,因此起草組
開展精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的厚樸性狀歷史考證(表2.9)。
13
表2.9厚樸性狀歷史沿革表
年代出處作者性狀歷史沿革
《名醫(yī)別厚樸出建平、宜都,極厚,肉紫色為好,殼薄而白
南北朝陶弘景
錄》[24]者不佳
《本草衍今西京伊陽縣及商州亦有,但薄而色淡,不如梓州
宋寇宗奭
義》[21]者厚而紫色有油
干皮呈卷筒狀或雙卷筒狀,長30~35cm,厚
0.2~0.7cm,習(xí)稱“筒樸”;近根部的干皮一端展開
如喇叭口,習(xí)稱“靴筒樸”。外表面灰棕色或灰褐
色,粗糙,栓皮呈鱗片狀,較易剝落,有明顯的橢
《中華本國家中醫(yī)
近現(xiàn)代圓形皮孔和縱皺紋,刮去栓皮者顯黃棕色;內(nèi)表面
草》[15]藥管理局
紫棕色或深紫褐色,具細(xì)密縱紋,劃之顯油痕。質(zhì)
堅硬,不易折斷。斷面顆粒性,外層灰棕色,內(nèi)層
紫褐色或棕色,有油性,有的可見多數(shù)小亮星。氣
香,味辛辣,微苦
根皮(根樸)為主根及支根的皮,厚0.3~0.5cm,
形狀不一,有卷筒狀、片塊狀、羊耳狀等;細(xì)小很
皮形彎曲如雞腸,習(xí)稱“雞腸樸”。外表面灰黃色或
灰褐色色。質(zhì)稍堅硬,較易折斷,斷面纖維性。枝
皮(枝樸)呈單筒狀,長10~20cm,厚0.1~0.2
cm。外表面灰褐色,內(nèi)表面黃棕色。質(zhì)脆,易折
斷,斷面纖維性
年代出處作者性狀歷史沿革
均以皮厚、肉細(xì)、油性大,斷面紫棕色、有小亮
星、氣味濃厚者為佳
《中國藥國家藥典呈彎曲的絲條狀或單、雙卷筒狀。外表面灰褐色,
典》2020委員會有時可見橢圓形皮孔或縱皺紋。內(nèi)表面紫棕色或深
年版[4]紫褐色,較平滑,具細(xì)密縱紋,劃之顯油痕。切面
顆粒性,有油性,有的可見小亮星。氣香,味辛
辣、微苦
14
歷代本草對于厚樸的記載大多沿襲了古人的認(rèn)識,因此,最
終選擇“呈彎曲的絲條狀或單、雙卷筒狀。外表面灰褐色,有時
可見橢圓形皮孔或縱皺紋。內(nèi)表面紫棕色或深紫褐色,較平滑,
具細(xì)密縱紋,劃之顯油痕。切面顆粒性,有油性,有的可見小亮
星。氣香,味辛辣、微苦”的厚樸飲片進(jìn)行精準(zhǔn)經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精
準(zhǔn)化開發(fā)研究。
③鑒別
按照《中國藥典》一部厚樸項下【鑒別】項中顯微鑒別項及
理化鑒別項執(zhí)行。
④檢查
ⅰ藥屑及雜質(zhì)
按照《中國藥典》四部通則0212執(zhí)行。
ⅱ水分及總灰分
分別按照《中國藥典》一部厚樸飲片項下【檢查】項中水分
及總灰分項執(zhí)行。
ⅲ重金屬及有害元素、二氧化硫殘留量、農(nóng)藥殘留量
分別按照《中國藥典》四部通則9302、0212執(zhí)行。
⑤質(zhì)量標(biāo)志物含量測定
厚樸酚、和厚樸酚:按照《中國藥典》一部厚樸項下【含量
測定】項執(zhí)行。
(3)半夏
①炮制精準(zhǔn)要素的確定
本品為精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”用半夏【T/CACM****-2021】
的炮制品。
起草組對姜半夏飲片炮制進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)
實驗研究,發(fā)現(xiàn)半夏自《武威漢代醫(yī)簡》就有炮制相關(guān)記載,即
“半夏毋?咀,洎水斗六升,炊令六沸”[25]。但后續(xù)本草中關(guān)于
半夏飲片制法不一,因此起草組開展精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的
半夏炮制歷史考證(表2.10)。
15
表2.10半夏炮制歷史沿革表
朝代出處炮制方法記載[1]
漢《武威漢代醫(yī)簡》
半夏毋?咀,洎水斗六升,炊令六沸
[25]
湯洗
凡半夏不?咀,以湯洗數(shù)十度,令水清
《金匱玉函經(jīng)》[26]
滑盡,洗不熟有毒也
魏晉《名醫(yī)別錄》[24]用之,湯洗令滑盡
《劉涓子鬼遺方》
熬制三兩,湯洗七遍,生姜浸一宿熬過
[27]
南北朝凡湯、酒、膏、丸、散,用半夏皆宜。
以熱湯洗去上滑,手捼之,皮釋隨剝
《本草經(jīng)集注》[28]湯洗
去,更復(fù)易湯捼之,令滑盡。不爾,戟
人咽
修事半夏四兩,用白芥子末二兩,釅醋
《雷公炮炙論》[16]藥汁制六兩,攪濁,將半夏投中,洗三遍用
之。若洗涎不盡,令人氣逆,肝氣怒滿
宋大半夏四兩,湯浸洗七次,每個切作二
《太平惠民合劑局
片,用白礬末一兩,沸湯浸一晝夜,漉
方》[19]
白礬制出
《圣濟總錄》[29]白礬水浸七日,焙干。白礬水煮焙
用半夏半兩,湯浸洗七遍,去滑,生姜
《太平圣惠方》[30]一兩同剉碎,以水一大盞,煎至六分去
滓
姜制
《本草衍義》[21]或教以生姜一兩,碎之,半夏,湯洗,
與大棗各三十枚,水一升,瓷瓶中慢火
燒為熟水
16
表2.10半夏炮制歷史沿革表(續(xù)1)
朝代出處炮制方法記載[1]
元《湯液本草》[22]用之湯洗去滑令盡。用生姜等分制用
明《本草集要》[31]須用湯洗十許過,令滑盡,不爾戟人
喉。用此必須生姜制其毒
清《得配本草》[32]皂莢、白礬煮熟,姜汁拌制。如驚痰,
膽汁拌炒用。亦可造曲:濕痰,姜汁白
礬湯拌和造。風(fēng)痰,姜汁、皂莢汁拌和
姜制
造。火痰姜汁、竹瀝拌和造
明《本草蒙筌》[33]嚼戟喉,生用則麻,戟人喉嚨。宜沸湯
制七次。仍加姜制,纔可投瓶。若研末
攙少枯礬,每泡過半夏四兩,入枯礬一
兩共研。拌姜汁捏作小餅。楮葉包裹,
風(fēng)際陰干,此又名半夏曲也今治半夏,
惟洗去皮垢,以湯泡浸七日,逐日換
湯,晾干切片,姜汁拌焙入藥。
《本草綱目》[12]半夏曲或研為末,以姜汁入湯浸澄三日,瀝去
涎水,曬干用,謂之半夏粉。或研末以
姜汁和作餅子,日干用,謂之半夏餅。
或研末以姜汁、白礬湯和作餅,楮葉包
置籃中,待生黃衣,日干用,謂之半夏
曲
清《本草新編》[34]研末,每一兩,入枯礬二錢、姜汁一
合,捏餅,楮葉包裹,陰干,又名半夏
曲也
明《本草品匯集要》姜汁制初采得,當(dāng)以灰裹二日,卻用湯泡洗十
[35]遍,漉出,洗去滑令盡,生姜汁制之,
不爾戟人咽喉
17
表2.10半夏炮制歷史沿革表(續(xù)2)
朝代出處炮制方法記載[1]
明《本草集要》[31]姜制須用湯洗十許過,令滑盡,不爾戟人
喉。用此必須生姜制其毒
清《本草綱目拾遺》仙半夏用大半夏一觔,石灰一觔,滾水七八
[36]盌,入盆內(nèi)攪涼,澄清去渣,將半夏
入盆內(nèi)手?jǐn)囍諘褚孤镀呷兆?,撈?/p>
控干。用井華水洗凈三四次,泡三日,
每日換水三次,撈起控干。用白礬八
兩,皮消一觔,滾水七八盌,將礬消共
入盆內(nèi)攪晾溫,將半夏入內(nèi)浸七日,日
曬夜露足,取出,清水洗三四次,泡三
日,每日換水三次,取出控干。入后
藥,甘草、南薄荷各四兩,丁香五錢,
白豆蔻三錢,沉香一錢,枳實、木香、
川芎、肉桂各三錢,陳皮、枳殼、五味
子、青皮、砂仁各五錢。右共十四味,
切片,滾水十五盌晾溫,將半夏同藥入
盆內(nèi),泡二七日足,日曬夜露。攪之,
將藥取出,與半夏同白布包住,放在熱
炕,用器皿扣住,三炷香時,藥與半夏
分胎,半夏干收用
《得配本草》[32]皂莢、白礬煮熟,姜汁拌制。如驚痰,
膽汁拌炒用。亦可造曲:濕痰,姜汁白
礬湯拌和造。風(fēng)痰,姜汁、皂莢汁拌和
造。火痰姜汁、竹瀝拌和造。寒痰,姜
藥汁制汁、白芥子末拌和造
《本草求真》[37]浸七日。逐日換水。瀝去涎。同皂莢白
礬姜煮熟。
或七日夜。用凈水淘浸。(以除其
涎。)再用皂莢水浸七日夜。(同皂莢
可治風(fēng)痰。)又用灰水淘浸七日夜。
18
表2.10半夏炮制歷史沿革表(續(xù)3)
朝代出處炮制方法記載[1]
(可治脾胃痰。)又用白礬水淘浸七日
夜。(可治清水痰。)又用生姜水淘浸
七日夜。(可治寒痰。)又用甘草水淘
浸七日夜。(可解其毒及調(diào)制藥之
性。)……其用姜汁浸造。名生姜曲。
礬水煮造。(兼姜糊入)名礬曲。同皂
角煮造?!S牛肉熬膏。名霞天
曲。并照造曲法草七日。待生黃衣。懸
干掛風(fēng)處
藥汁制
《本草求原》[38]《月令》五月半夏生。言其根也。生
用,令人吐,戟人咽喉。宜以湯洗,去
粗皮,以生姜、甘草水浸一日夜洗凈,
又用河水浸三日,一日一換,則其涎
盡;濾起蒸熟曬干,隔一年用。若蒸
制太過,則辛通之性盡失矣。今人以白
礬水浸過,用河水浸四十九日,名之曰
蘇夏,喜其嚼食不麻;又法:湯浸洗盡
涎,同皂莢、白礬煮熟,姜汁拌,焙干
用
根據(jù)歷代經(jīng)典古籍中對半夏加工炮制情況的記載,自漢代開
始,半夏早期以熱水處理以減毒,魏晉以來為了滿足不同病癥的
需求,半夏的炮制由早期單一的湯洗逐步擴展到運用多種輔料
(姜汁、白礬、皂莢、石灰、竹瀝、藥汁等)與半夏共制,發(fā)展
出針對不同病癥的半夏炮制品,如半夏曲、仙半夏、姜半夏等。
經(jīng)考證,藿樸夏苓湯中半夏和胃降逆,生姜重用則止嘔之功更著,
以治嘔逆不止,應(yīng)用姜半夏,故藿樸夏苓湯中半夏采用《中國藥
典》一部“姜半夏”的炮制方法進(jìn)行精準(zhǔn)經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精準(zhǔn)化
開發(fā)研究。
②性狀精準(zhǔn)特征的確定
起草組對半夏飲片性狀進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)實
驗研究,發(fā)現(xiàn)半夏在《中國藥典》2020年版一部有飲片性狀相
19
關(guān)記載,即“呈片狀、不規(guī)則顆粒狀或類球形。表面棕色至棕褐
色。質(zhì)硬脆,斷面淡黃棕色,常具角質(zhì)樣光澤。氣微香,味淡、
微有麻舌感,嚼之略粘牙”。
表2.11半夏飲片性狀歷史沿革表
年代出處作者記載
姜半夏:本品呈片狀、不規(guī)則顆粒狀或類球
《中國藥典》
國家藥典委形。表面棕色至棕褐色。質(zhì)硬脆,斷面淡黃
近現(xiàn)代2020年版一部
員會棕色,常具角質(zhì)樣光澤。氣微香,味淡、微
[4]
有麻舌感,嚼之略粘牙
因此,結(jié)合藿樸夏苓湯用半夏質(zhì)量規(guī)范,最終選擇“呈片狀。
表面棕色至棕褐色。質(zhì)硬脆,斷面淡黃棕色,常具角質(zhì)樣光澤。
氣微香,味淡、微有麻舌感,嚼之略粘牙”的半夏飲片進(jìn)行精準(zhǔn)
經(jīng)方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新與精準(zhǔn)化開發(fā)研究。
③鑒別
按照《中國藥典》一部姜半夏項下【鑒別】項中顯微鑒別項
及理化鑒別項執(zhí)行。
④檢查
ⅰ藥屑及雜質(zhì)
按照《中國藥典》四部通則0212執(zhí)行。
ⅱ水分及總灰分
分別按照《中國藥典》一部姜半夏項下【檢查】項中水分及
總灰分項執(zhí)行。
ⅲ白礬限量
按照《中國藥典》一部姜半夏項下【檢查】項中白礬限量項
執(zhí)行。
ⅳ重金屬及有害元素、二氧化硫殘留量、農(nóng)藥殘留量
分別按照《中國藥典》四部通則9302、0212執(zhí)行。
⑤浸出物
按照《中國藥典》一部姜半夏項下【浸出物】項執(zhí)行。
20
(4)茯苓
①炮制精準(zhǔn)要素的確定
i本草考證
本品為精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”用茯苓【T/CACM****-2021】
的炮制品。
起草組對藿樸夏苓湯中茯苓飲片的炮制規(guī)格進(jìn)行了考證,發(fā)
現(xiàn)藿樸夏苓湯始載于《醫(yī)原》:“藿香二錢、川樸一錢、姜半夏一
錢半、赤苓三錢、杏仁三錢、生苡仁四錢、白蔻仁一錢、豬苓三
錢、淡豆豉三錢、澤瀉一錢半、通草一錢”,原方中使用的為生品
赤茯苓。同時,起草組對白茯苓和赤茯苓的功效進(jìn)行了對比,發(fā)
現(xiàn)白茯苓健脾、寧心安神,用于脾胃虛弱所導(dǎo)致的食欲不振和腹
脹失眠多夢;赤茯苓則利尿消水腫,可以緩解膀胱炎和尿路感染
所引起的癥狀;藿樸夏苓湯中茯苓發(fā)揮淡滲利濕于下,使水道暢
通的作用,由此可見,藿樸夏苓湯應(yīng)選用赤茯苓飲片。
起草組對茯苓飲片制法進(jìn)行了本草考證、文獻(xiàn)查閱及相關(guān)實
驗研究,發(fā)現(xiàn)茯苓自《集注》就有制法相關(guān)記載,即削除去黑皮。
茯苓的炮制方法眾多,有凈制、切制、煮制、炒制、藥汁制、乳
汁、蒸制、焙制、酒制、煨制、泔制、姜制、土炒制等,為了實
現(xiàn)精準(zhǔn)飲片,因此起草組開展精準(zhǔn)經(jīng)方“藿樸夏苓湯”的茯苓炮
制歷史考證(表2.12和表2.13)。
查閱本草發(fā)現(xiàn),歷代本草中有較多茯苓去皮切制的記載。
《中國藥典》2020年版一部中記載了茯苓炮制方法,目前市場
上銷售的多為茯苓丁,故選取茯苓丁進(jìn)行后續(xù)研究。
表2.12茯苓炮制歷史沿革表
年代出處制法記載
魏晉南《本草經(jīng)集注》[28]削除去黑皮
北朝
凡采得后,去皮、心、神,了,搗令細(xì),于水
《雷公炮炙論》[16]
凈制盆中攪令濁,浮者去之,是茯苓筋
唐去黑皮,擘破如棗大,清水漬,經(jīng)一日一夜
《外臺秘要》[1]
再易水出,于日中暴干為末
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